腹腔镜下结肠癌切除术16例护理体会

由于微创外科的发展,腹腔镜下结肠癌切除术与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点[1],得到了患者的认同与肯定.本文旨在探讨腹腔镜结肠癌切除术围手术期的护理配合,以提高手术疗效.     

手辅助腹腔镜在腹部外科的应用

目的探讨手辅助腹腔镜在腹部外科的应用。方法我院自2007年1月至2012年7月收治腹腔镜腹部外科手术患者100例,对其应用手辅助腹腔镜外科技术治疗,观察统计所有患者术中出血量、手术时间、术后并发症等情况。结果手术成功97例,中转开腹手术3例,术后并发症5例,无死亡病例。结论手辅助腹腔镜技术能够提高腹腔镜手术的安全性,以及提高复杂腹腔镜手术的效率,同时对微创手术的康复快、创伤小等优势在一定程度上起到了保留作用。     

腹腔镜在小肠梗阻手术中的应用

小肠梗阻是由于多种原因引起的肠内容物不能正常运行的一组临床综合征,通常分为急性和慢性两类,急性小肠梗阻又有机械性和非机械性之分,前多因肠管本身病变、肠管外压迫、肠管内异物阻塞所致.每年因小肠梗阻就诊人数占急诊室病人的3%,通常要手术治疗,以避免肠坏死和穿孔.开腹手术是肠梗阻发生的重要因素,而腹腔镜手术发生的肠粘连要比开腹手术少.从微创外科的角度讲,腹腔镜技术最适合于开腹术给腹壁带来创伤远大于腹腔内创伤的手术.因此,腹腔镜下小肠梗阻松解术是最能体现微创技术优越性的手术之一.     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术的护理

<正>随着现代医疗技术和微创观念的不断发展,腹腔镜手术的应用愈加成熟,具有集诊断,治疗为一体以及微创的优势,腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与传统开腹阑尾炎手术(open appendeckmy,OA)相比,具有创伤小,患者疼痛轻、恢复快、腹壁瘢痕小、住院时间短,并     

二氧化碳气腹与无气腹腹腔镜手术及开腹手术对肝肾与凝血功能及术后机体影响的比较

随着“微创”理念的深入，治愈患者，减少损伤，减少应激已经成为了现代外科的新理念。腹腔镜手术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等微创治疗的优点在临床应用中不断发展，受到广大患者的青睐。但CO2气腹对机体影响的研究也逐步深入。现将CO2气腹对肝肾、凝血功能及对术后机体的影响与无气腹腹腔镜手术及传统开腹手术对机体的影响进行比较。     

高流量氧疗在微创食管癌根治术中的应用

<正>食管癌是一种常见的疾病，与饮食、生活环境存在较大关联，有较高的发病率与致死率。手术切除仍是救治食管癌的合理方式，微创外科在食管癌手术中的运用更加广泛。食管癌微创手术方式多样，其中以胸、腹腔镜联合手术和单纯胸腔镜与开腹手术联合应用较多。与传统的开放性手术相比较，食管癌微创手术具有创伤小、出血少、术后恢复快和术后并发症少等优点。但是食管癌患者呼吸功能极其容易受损，低氧血症发生率比较高，     

腹腔镜在小肠梗阻手术中的应用

小肠梗阻是由于多种原因引起的肠内容物不能正常运行的一组临床综合征,通常分为急性和慢性两类,急性小肠梗阻又有机械性和非机械性之分,前者多因肠管本身病变、肠管外压迫、肠管内异物阻塞所致.每年因小肠梗阻就诊人数占急诊室病人的3%[1],通常要手术治疗,以避免肠坏死和穿孔[2-4].开腹手术是肠梗阻发生的重要因素[5],而腹腔镜手术发生的肠粘连要比开腹手术少[6].从微创外科的角度讲,腹腔镜技术最适合于开腹术给腹壁带来创伤远大于腹腔内创伤的手术.因此,腹腔镜下小肠梗阻松解术是最能体现微创技术优越性的手术之一.     

腹腔镜微创手术治疗直肠癌疗效分析

目的回顾分析腹腔镜微创技术治疗直肠癌,探讨直肠癌微创手术及与传统开放性根治术的疗效及优势。方法选择湘潭市中心医院微创中心2003年1月至2008年12月期间,62例(男性38例,女性24例)直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术的病例,中位年龄65岁(42～78岁),直肠肿瘤下缘距肛缘平均为6.5cm(3～15cm);腹腔镜微创手术组根据患者的实际情况分别行腹腔镜辅助手术、腹腔镜手助手术、中转开腹手术等,对照组84例,为同期传统开放性根治术患者。结果两组术后情况比较,微创组术恢复明显优于对照组(P<0.05),而两组术后并发症、预后差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治手术较传统开腹手术存在明显优势,手术创伤小,术后患者恢复快,且并发症较开腹手术无明显差异,同时结直肠癌腹腔镜手术可达到与开放性手术同样的远期疗效。腹腔镜微创技术根治直肠癌,将成为直肠结肠外科的主流性手术。     

腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果

目的探讨在胆囊息肉患者外科治疗中引入腹腔镜微创保胆手术的临床效果。方法将98例胆囊息肉患者分为微创组和开腹组后,分别给予腹腔镜内镜微创保胆手术和传统开腹切除手术。分别将治疗效果、手术相关指标、术后并发症作为评估不同外科治疗方式有效性、微创性和安全性的量化指标。结果微创组治疗效果分布与开腹组存在差异显著(P<0.05),且前者临床总有效率远高于后者(P<0.05);微创组手术所用时间明显多于开腹组(P<0.05),而前者失血量和术后住院时间明显少于后者(P<0.05),组间并发症发生率数据不存在显著性差异(P>0.05)。结论在胆囊息肉患者外科治疗中引入腹腔镜微创保胆手术效果显著且患者术后恢复较快。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除的手术配合体会

腹腔镜技术已为微创外科领域带来了巨大的变革,因其术后疼痛轻,美容效果好,住院时间短,患者创伤小而在临床获得了广泛应用。由于传统的腹腔镜手术在腹壁所做的多个穿刺孔愈合后仍会留下多个手术疤痕,因此为了使手术更加微创,进一步提高病人的生活质量.     

手术治疗胆囊合并肝外胆管结石效果的临床观察

<正>胆囊结石是一种常见病和多发病,其中10%~20%的患者并发肝外胆管结石。开腹胆囊切除术是胆囊结石的传统手术治疗方法,但是具有创伤大、软组织损伤严重、术后恢复时间长且易出现胆汁丢失过多等缺陷[1]。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗逐渐取代了传统的开腹手术,成为胆囊结石的主要治疗方法。笔者通过对开腹和腹腔镜下手术治疗110例胆囊合并肝外胆管结石患者,结果表明腹腔镜下手术治疗效果较为满意,安全性好,值得进一步推广应用。现将结果报道     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快的手术方法.随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经成为外科领域疾病治疗必不可少的手段.腹腔镜胆囊切除术因其对腹壁创伤小,术后疼痛轻,可早日下床活动,住院日短,恢复正常活动快等特点,越来越受到广大外科医师的青睐和被大多数患者所接受.现将我院腹腔镜手术1000例的护理体会总结如下.     

全腹腔镜下胃穿孔修补术体会

1992年Mouret首次在腹腔镜下完成胃穿孔修补术，由于其具有创伤小，减少术后伤口疼痛，胃肠功能恢复快，缩短住院时间等优势而使传统开腹手术与之无法比拟，不仅如此，当今的微创外科技术发展势头迅猛，腹腔镜已深入胃、肝甚至胰十二指肠切除术。我院开展腹腔镜手术已有2年多的时间，在360例胆囊、阑尾及腹股沟斜疝等腹腔镜手术的基础上，不断的探索积累了有益的经验，使本次手术得以顺利开展。     

小切口胆囊切除术121例临床应用体会

<正>自1882年Langenbuch成功施行第1例传统开腹胆囊切除术以来,手术技术突飞猛进,已被证实是非常有效的手术方式。随着医疗技术的进步以及患者要求的提高,胆囊切除术在近年有了较大的发展,小切口胆囊切除是现代微创外科技术在胆囊切除术中的应用方法之一,因其创伤小、     

无辅助切口腹腔镜结直肠癌切除术42例护理体会

随着微创技术的不断发展,腹腔镜辅助手术已成为腹部外科手术的首选方式.传统的腹腔镜结直肠癌手术需在患者下腹部做一长约10 cm辅助切口,以取出标本,这降低了腹腔镜的微创优势[1].近年来,以更小创伤、更快恢复、更佳美容效果为目的的经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)引起广泛关注,被称为继开腹手术和腹腔镜手术之后的第三代手术方式[2].但由于手术器械、操作技术等原因,限制了NOTES的发展[3].无腹壁辅助切口的腹腔镜下经自然腔道标本取出术是传统的腹腔镜手术与NOTES手术的桥梁.现将施行无辅助切口腹腔镜结直肠癌切除术的42例患者围手术期护理情况报告如下.     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用总结

<正>由于腹腔镜技术的开展应用,使得泌尿外科突破了以往传统开腹手术方式,在临床治疗方法上取得了巨大进步,泌尿外科腹腔镜技术凭借其创伤小、术后恢复快、瘢痕小、疗效好等优点[1],从开展以来,受到了广大患者和医务人员欢迎和青睐;腹腔镜技术取代传统开腹术是泌尿外科手术方式发展的必然趋势。1腹腔镜技术在我国泌尿外科应用概况腹腔镜手术是在传统开放手术的基础上发展起来的,有着类似于开放手术的禁忌证,其作为微     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻22例

粘连性肠梗阻是腹部外科常见疾病，传统的开腹手术虽能消除原粘连，但是创伤大，而且再粘连发生率较高。我院自1999年5月-2005年7月，利用腹腔镜技术为22例粘连性肠梗阻的患者施行了肠粘连松解术，报告如下。     

腔镜技术在腹部外科的应用及发展

<正>1987年法国Mouret完成首例腹腔镜胆囊切除术(LC),由此开创了微创外科技术的新纪元。经历20多年的发展历程,腹腔镜手术以其创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优点,得到普遍认可。腹腔镜手术能部分取代传统的外科手术,     

腹腔镜肾癌根治术患者围术期疼痛应激与抗氧化能力的变化观察

随着临床微创技术的不断发展以及相关医疗卫生条件和设备的不断推陈出新,腹腔镜肾癌根治术已经成为临床治疗肾癌的有效治疗方式和选择[1]。与传统开腹手术治疗方法相比较,采用腹腔镜肾癌根治术的临床比较优势明显[2]。患者采用腹腔镜肾癌根治术治疗后的身体创伤程度更小,患者在围术期的疼痛应激程度更小与抗氧化能力水     

腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎效果比较

目的通过观察腹腔镜阑尾切除术的临床疗效,探讨微创手术在腹部外科应用的效果。方法以入选的62例腹腔镜阑尾切除术患者为腹腔镜组,另外60例开腹阑尾切除术患者为开腹组,统计分析两组患者手术持续时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数和并发症的发生率。结果腹腔镜组除手术持续时间外,平均术后排气时间、平均术后下床活动时间、平均术后住院天数均明显短于开腹组,差异有统计学意义;腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组,但差异无统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术在一定程度上对机体创伤小,术后机体恢复较好,可降低术后并发症发生率,在阑尾炎治疗方面临床疗效可靠。