老年肺心病合并肺部感染47例临床分析

老年肺心病合并肺部感染４７例临床分析张花菊，刘树芬，马惠珍我院内科呼吸组于１９９３年１月～１９９４年１月共收治老年肺心病合并肺部感染患者４７例，其临床表现无特异性。为提高对本病的治疗效果，现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４７例中男２９例，...     

肺结核病的实验室检查

患者，１７岁，女性，近２９天自觉全身无力，食欲减退，夜晚睡眠盗汗明显。近１０天出现咳嗽，痰量不多，但偶尔带血丝。怀疑感染了结核，除作肺部Ｘ线检查外，作如下化验检查：痰液：直接涂片法（中厚涂片抗酸染色光镜检查）结核菌（＋＋）ＰＰＤ试验：（高稀释度）强阳性１化验结果分析痰液检查：（１）标本的收集：清晨（漱口后）痰，多用于常规、癌细胞和结核菌检查；上午８～９时新鲜痰，多用于细胞学、细菌培养检查；２４小时痰，多用于结核杆菌浓缩或漂浮检查。（２）病原体直接检查———直接涂片法：中厚涂片抗酸染色光镜检查优点…     

老年人肺部感染86例临床分析

感染是危害老年人健康的主要因素之一 ,而以呼吸道感染为最常见。本文总结了我院经X线证实的 86例 6 0岁以上老年人肺部感染 ,旨在进一步探讨老年人肺部感染的特点 ,为临床治疗提供帮助。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 86例 ,全部为住院患者 ,其中男性 4 7例 ,女性 39例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄70 .1岁。其中原有冠心病患者 5 8例 (6 7.4 % ) ,脑梗塞者 1 6例 (1 8.6 % ) ,慢性支气管炎者 76例 (88.3% ) ,肺心病者 9例 (1 0 .4 % ) ,支气管扩张症 5例(5 .8% ) ,糖尿病Ⅱ型患者 1 8例 (2 0 .9% ) ,糖尿病患者肺部感染前血糖均控制在 …     

基层医院肺部感染病原体的经验判断

肺部感染可由多种病原体引起 ,限于基层病原体分离的条件、标本的采集、疾病急需治疗不能等待细菌学的检查等因素 ,应根据患者的具体情况判断肺内感染的病原体 ,立即进行抗感染治疗。根据感染来源的不同 ,可分为社会获得性和医院获得性感染两大类 ,这种分类方法能够反应出两者在发病环境、感染来源、病原体组成及治疗方向上的特点。常见的病原体有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。其中以细菌感染占绝对多数 ,上呼吸道正常菌群主要由多种需氧菌混合寄生 ,如链球属 ,葡萄球菌、肺炎链球菌、奈瑟菌属、类白喉杆菌、嗜血杆菌属 ,少数健康人…     

老年人肺部感染87例临床分析

肺部感染是老年人最常见的疾病之一 ,为了提高对该病的诊治水平 ,现对本院 1999年～ 2 0 0 1年 3月收治的 87例老年性肺部感染进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :87例患者中男性 6 3例 ,女性 2 4例 ,男性约为女性的 2 6倍。年龄 6 0～ 92岁 ,平均 6 8 3岁。发病季节以秋末和冬春季为主。发病诱因多为气候多变着凉和上呼吸道感染。发病时有一种或几种基础病的 71例 ,约 82 %。基础病以ＣＯＰＤ最多见 ,占 36例 ;脑血管病后遗症 2 1例 ,恶性肿瘤 10例 ,还可见肾脏疾病、心脏疾病、糖尿病、肝硬化等基础病。1 2　临床表现 :本组病例主…     

老年肺部疾病合并真菌感染患者的临床分析

1临床资料 2000-11/2003-11住院60岁以上老年肺部疾病患者合并真菌感染42(男31,女11)例,60～69岁21例,占50%,70～79岁11例,占26.2%,80～89岁7例,占16.7%,90～92岁3例,占7.1%,平均68岁.均诊断为继发性真菌感染.诊断符合中华医学会1990年制定的医院内获得性支气管--肺感染诊断标准[1].原发病中肺癌19例,占45.2%,肺结核8例,占19.1%;呼衰机械通气9例,占21.4%,支气管哮喘6例,占14.3%.所有患者在住院前都自服或在外院静脉滴注广谱抗生素1～2 wk,入院后因感染未能满意控制,继续给静脉滴注,头孢第二代、第三代、喹酮类、大环内脂类、氨基糖甙类、少数用泰能、万古霉素.入院后痰培养真菌培养阳性,以白色念珠菌为主.全部患者均有发热、咳嗽、咳白色粘痰或脓痰、气喘、胸闷,部分病人伴有痰中带血或咯血,肺部听诊可闻及湿性罗音.症状和体征分别为:发热16例、咳痰42例、气喘8例、咯血5例、肺部湿性罗音6例,干性罗音7例.肺部斑片影21例,团块影10例,肺纹理增粗6例,胸腔积液5例.     

脑出血并发肺部感染

脑出血是严重威胁人类健康与生命的疾病 ,具有高发病率、高病死率和高致残率的特点。如并发肺部感染则明显加重病情影响预后。我院 1995年 1月至 2 0 0 0年1月共收治脑出血患者 10 3例 ,其中并发肺部感染 37例。现对其易发因素 ,及防治措施进行分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :在 10 3例脑出血住院患者中 ,有 11例病前即确诊糖尿病。有 7例有慢性阻塞性肺病史。发生肺部感染 37例 ,男 2 7例 ,女 10例 ,年龄 4 3～ 81岁 ,平均年龄6 4 .4岁。脑出血诊断标准为具有典型的临床症状和体征 ,并经头颅 CT证实。并发肺部感染的诊断标准主…     

经皮穿刺针吸肺活检对肺部感染的诊断意义

报告１５例临床表现不典型、传统检查不能确诊、疗效不佳的可疑肺部感染患者采用电视Ｘ线定位引导下经皮肺宽余肺针吸活检术，对抽吸物进行涂片染色，细菌培养＋药敏、细胞学检查，明确了诊断，其中１２例（７５．０％）为肺部炎症，２例（１２．６％）为肺结核，２例（１２．５％）为肺癌。此法不需特殊设备，操作简便，安全，值得临床推广应用。     

脑脊液实验室检查

脑脊液实验室检查孔凡元，田继辉１一般检查１．１外观正常ＣＳＦ应为无色透明液体。著为红色或粉红色血性，则为穿刺损伤或病理性出血所致。前者流出的ＣＳＦ先浓后淡，沉淀后上清液无色透明，镜检红细胞形态基本无变化，无吞噬细胞，放置后可有凝固，后者流出的ＣＳＦ均...     

老年人肺部感染153例诊治体会

目的 总结老年人肺部感染的临床特征,早期诊断及治疗经验。方法 对该院近5年来确诊的老年人肺部感染进行回顾性分析。结果 老年人肺部感染临床表现不典型,X线胸片无特征,易被误诊,并发症多,治疗困难,病死率高。结论 掌握老年人肺部感染的发病规律及临床特征,详细询问病史,认真体检,综合分析,早期诊断,合理治疗,以提高老年人肺部感染的治愈率,降低病死率。     

流感嗜血杆菌肺部感染病原诊断实验研究

为提高流感嗜血杆菌 (Hi)检出率 ,指导临床诊断和治疗 ,我们运用改良的哥伦比亚巧克力琼脂和血琼脂加金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )划线两种培养基 ,对门、急诊诊断为社区获得性急性肺部感染患者的痰标本同时进行 Hi及其他细菌的分离培养 ,Hi分离株作患者自身血清凝集试验 ,获得满意结果 ,报告如下。1　材料和方法1.1　病例来源　根据症状、体征、胸部 X线摄片、血白细胞计数及分类等检查 ,连续收集 1995年 8月～ 1997年 7月我院门、急诊诊断为社区获得性急性肺部感染 (包括慢性支气管炎急性发作 )患者 6 0 8例 (就诊前使用过抗菌药物及干咳无…     

艾滋病合并肺部感染的影像学分析

目的提高对艾滋病患者合并肺部感染影像学的认识。方法对2000~2004年间确诊为艾滋病合并有肺部感染患者的影像学进行分析。结果双侧肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门两侧周围肺野及肺尖清晰,为典型的影像学表现。临床症状主要为干咳、胸痛、气促和发热而体征不明显。结论对于具有典型的胸部影像学及临床表现,排除了其他原因引起的免疫缺陷疾病的患者,应要求作血清学抗艾滋病抗体(HIV)检查,尽早确诊。     

老年肺部感染215例临床分析

按亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995年～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现分析并讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 131例 ,女 84例。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (75 8% ) ,院内感染 5 2例(2 4 2 % )。1 2　临床症状及体征 :病程中有发热者 6 1例 (2 8 4% ) ,其中 37 5℃～ 38 5℃ 5 2例 ,38 6以上者 9例。咳嗽 178例(82 8% ) ,咳痰 170例 (79 1% ) ,其中咳白色粘痰者 10 5例(占咳痰总数的 6 1 8% ) ,咳脓痰 43例 ,咳白色泡沫痰 2 0例 ,痰中带血 9例 ,胸…