甘露醇导泻预防有机磷中毒反跳探讨

有机磷农药中毒是基层卫生院急诊抢救中最多的病症。在中重度中毒经过积极有效抢救症状缓解后。仍有10％～15％的病人出现反跳甚至猝死。笔者自1998年以来，对口服有机磷农药中重度中毒52例患者（治疗组），经5-7d甘露醇导泻，与以前的54例（对照组）相比，能减少阿托品用量，有效遏制反跳现象。降低病死率。现报告如下。     

有机磷中毒反跳的预防

目的：探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法：收治护理86例中毒患者,分析发生反跳的原因。结果：86例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无1例发生反跳：结论：有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效地减少反跳的发生,提高抢救成功率。     

预防有机磷中毒反跳观察与研究

有机磷中毒的抢救在我国中毒急诊抢救中占着很大比例，近年来，抢救成功率有了很大的提高，其主要原因是新的解毒拮抗药的开发应用，但对于中毒后反跳的原因一直众说不一，而且一旦反跳几乎无回天之力。本文对有机磷中毒抢救后出现反跳的机理进行了研究，并有了更新更深的认识，并且采取了预防治疗措施，对其预防的效果也做了简单动物实验。     

浅析有机磷中毒的反跳与预防

急性有机磷农药中毒的部分患者急救后,在数日到1周后突然恶化,可重新出现有机磷急性中毒症状,或肺水肿或突然死亡,这种现象称为反跳,本文就反跳发生的特征、原因及防治措施做一初步探讨.     

有机磷中毒患者反跳原因的预防

有机磷中毒救治时 ,部分患者在症状缓解的恢复期 ,有时可出现病情再度恶化 ,甚至死亡 ,这种现象称为反跳。反跳的机制尚不完全清楚 ,一般认为是由于有机磷农药在体内蓄积所致。临床上 ,急性有机磷中毒患者有两个死亡高峰 ,中毒后2 4ｈ内是第一个死亡高峰 ,2～ 7ｄ是第二个死亡高峰[1] 。由于抢救措施的改进 ,死于第一个高峰的人数相对下降 ,而因出现反跳死于第二个高峰者却相对较多。由于反跳病情急 ,变化快如不及时采取抢救措施病死率很高 ,因此 ,要掌握有机磷中毒反跳的原因 ,及时发现反跳的先兆症状 ,以提高有机磷中毒的抢救成功率。1　…     

急性有机磷中毒反跳的综合预防

目的 探讨急性有机磷中毒发生反跳的预防.方法 回顾性分析我院2000年1月～2010年8月80例急性有机磷中毒患者的救治措施.结果 80例有机磷中毒患者采用正确分流、积极治疗、细心监护等综合预防措施,无1例发生反跳,除2例就诊时病情严重而死亡外,余均抢救成功.结论 急性有机磷中毒通过正确分流、积极治疗、细心监护等综合措施,可以有效预防反跳发生,从而提高抢救成功率.     

急性有机磷中毒反跳的救护体会

<正> 我院急诊科自96年7月—98年7月收治有机磷中毒患者650例,反跳患者32例,经积极预防和救护,除2例死亡外,其它30例均抢救成功。其救护体会如下。1.熟悉反跳的时间及先兆表现1·1 反跳的时间:有机磷中毒多发生在中毒后10小时—7天,乐果中毒多发生在中毒后6—14天内。1·2 反跳的临床特征:精神萎糜不振,胸闷憋气、出汗,面色由红转白,恶心呕吐、瞳孔变小,眼睑及面颊部     

急性有机磷中毒反跳的护理体会

<正> 自1989年6月至1997年10月我院收治的480例急性有机磷中毒(AOPP)病人中有45例在症状的缓解恢复期出现反跳,出现病情的急剧恶化,7例死亡。为总结经验教训,结合本组病人反跳的临床资料,谈几点护理体会。     

有机磷中毒反跳浅析

有机磷农药中毒者,经积极抢救,病情好转后又突然恶化或死亡称为反跳。反跳是有机磷中毒治疗过程中较为常见的现象,是致死的第2高峰。笔者结合临床对其作如下浅析。1反跳发生的规律根据临床观察,反跳的发生与有机磷农药的种类、毒物的量、中毒方式及综合治疗是否得当有一定的关系。     

中药灌肠导泻治疗有机磷中毒

23例患者。药物配方: 大黄30g 芒硝60g 甘草10g,用2000ml开水浸泡30分钟,去渣备用。患者入院后经常规彻底洗胃,并同时给予阿托品和解磷定解毒。入病房后立即给予上述中药汤1次灌肠。 23例病人均在灌汤后     

预防有机磷中毒反跳的临床观察及护理

1 临床资料 1.1一般资料 本组86例病例均来自2004年1月-2007年12月收住的有机磷农药中毒患者,年龄最小12岁,最大76岁.口服(包括误服)中毒74例,皮肤接触中毒12例.其中重度中毒25例,中度中毒46例,轻度中毒15例.     

浅谈急性有机磷农药中毒后反跳的预防

有机磷农药中毒是一种最常见的内科急性中毒，是基层医院较常见急症之一，且居农药中毒之首位。众所周知，有机磷具有强烈的毒性。中毒后可致强烈的神经毒作用，引起脑水肿、呼吸衰竭、反跳等并发症。而反跳病人的死亡率达5％-6％以上。反跳一旦发生，应立即采取准确无误的抢救措施。若有延误病人常常来不及治疗即迅速死亡。因此，临床上应高度警惕，预防是抢救的关键。本以我科收住的2例病人为例，浅谈反跳预防的体会。     

甘露醇导泻抢救经口农药中毒体会

甘露醇导泻抢救经口农药中毒体会江苏省睢宁县人民医院（２２１２００）庄少侠三门峡市人民医院（４７２０００）赵龙砚经口农药中毒．是基层医院常见的危重急症，在抢救中常规应用硫酸镁导泻成功率较低［１］，许多地方已废弃导泻．毒物清除不彻底，造成病情反复，甚至治...     

浅谈有机磷农药中毒的反跳与救治体会

急性有机磷中毒反跳现象是指有机磷农药中毒者在积极抢救治疗，中毒症状缓解或基本控制后，病情突然加重且进一步恶化。是有机磷中毒中较为常见的并发症，也是死亡的第二高峰，现对临床12例反跳病例资料分析总结，报告如下：     

有机磷农药中毒反跳的预防

有机磷农药中毒患较为常见。病情凶险，死亡率高。近年来我院在防治此类患中，积累了一定的经验。本将如何预防中毒症状的反跳作简要的综述。     

有机磷农药中毒反跳的预防

目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治护理56例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗、护理的每一个环节积极防治。结果56例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无1例发生反跳。结论有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施。可以有效地减少反跳的发生,提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒的反跳

经抢救治疗急性症状已明显缓解的有机磷农药中毒患者,在恢复期病情可再度恶化或突然死亡,这种现象称为反跳。本文就有机磷农药中毒反跳的几个问题作一概述。引起反跳的几个因素 1、洗胃、导泻不彻底或体表毒物未完全消除,残毒继续吸收。大量资料证明,口服有机磷农药中毒的患者即使超过12小时或更长时间,胃粘膜皱壁内仍有残存的有机磷。如未能及时彻底洗胃、导泻,切断毒源,则毒物会继续吸收,造成病情反复。但是,残毒的吸收是逐步进行的,残毒量与中毒量相比毕竟是小量,不应发生比中毒急性期更为     

急性有机磷中毒反跳及防治

急性重症有机磷农药中毒，经积极有效抢救治疗，患者在症状缓解的恢复期，仍有约7％～8％的病人病情出现反跳，一般反跳现象的前驱症状多不典型，进展快，病情重，治疗较棘手，易猝死。因此，为引起临床足够重视，早期采取预防措施，降低病死率，总结我科救治急性重度有机磷中毒的经验，结合有关文献对反跳发生的可能原因及防治进行分析和探讨。