创伤性膈肌破裂18例诊治体会

随着交通事故、意外伤害的增多,创伤性膈肌破裂的发病率也随之增加,但它常常并有复合伤,表现错综复杂,容易漏诊,造成严重后果。现将我院１９８４－０８～１９９６－０９期间收治创伤性膈肌破裂共１８例报告如下。１　临床资料本组病例,男１４例,女４例。年龄２１～５４岁。闭合性伤１７例,开放性伤１例。合并膀胱破裂４例,骨盆骨折６例,胃损伤２例,小肠损伤６例。１例开放性刀伤患者经胸腹联合切口施肺修补、胰体尾脾切除、胃修补术。其余１７例均采取经腹途径修补膈肌,均痊愈。２　讨论２．１　发生原因　正常深吸气时,胸腹腔…     

急性创伤性膈肌破裂32例诊治体会

目的：探讨急性创伤性膈肌破裂的诊断和治疗方法。方法;回顾性分析我院1998年7月～2006年7月间收治的急性创伤性膈肌破裂的临床资料。结果;术前确诊26例,漏诊1例,误诊5例,均治愈。结论：临床经验不足是导致漏诊,误诊的主要原因,胸腹部X线检查是做出正确诊断的最简单,有效的办法,创伤性膈肌破裂一经确诊,应及早手术。创伤性膈肌破裂是一种严重的胸腹联合伤,临床上易造成漏诊,误诊及延误治疗。早期诊断和手术是救治本病的关键。我院于1998年7月～2006年7月共收治创伤性膈肌破裂32例,报告如下。     

急性创伤性膈肌破裂20例诊治体会

创伤性膈肌破裂临床上不多见,临床症状不明显,常容易漏诊。膈肌破裂可因胸腔负压的吸引,腹内正压推挤,使腹部脏器疝入胸腔引起膈疝,诊治不及时可给病人带来不良后果,甚至危及病人生命,手术修补膈肌是处理关键。我院自1993年1月至1999年6月共收治创伤性膈肌破裂20例,手术治疗效果满意,现将诊治体会报告如下。临床资料　　1.一般资料　本组20例中,男性17例,女性3例,年龄18岁～60岁。开放性损伤15例,均为利器刺伤,闭合性损伤5例,其中交通事故伤4例,挤压伤1例。受伤至入院时间40分钟至7小时,平均3小时。2.膈肌损伤　左侧膈肌破裂16例,右侧膈肌破…     

急性创伤性膈肌破裂19例诊治体会

急性创伤性膈肌破裂是一种严重胸腹部外伤的合并伤,临床表现不典型,易误诊漏诊。我们两所医院从１９８７年１月—１９９８年８月共收治１９例,本文就诊断和治疗报告如下。临床资料１一般情况本组男性１５例,女性４例,年龄１８岁～７３岁。受伤至入院时间６小时内１７...     

创伤性膈肌破裂18例治疗体会

1997年7月至2003年7月，我院共收治创伤性膈肌破裂18例，现总结报告如下。     

急性创伤性膈肌破裂7例的诊治体会

一、临床资料:男5例,女2例,年龄11～27岁。刺伤4例,砸压伤3例。左侧膈肌裂伤5例,右侧裂伤2例。开放性裂伤4例,闭合性裂伤3例。伤后均有程度不等的胸痛、腹痛、气促症状。患侧胸部呼吸动度减弱,胸廓膨隆,气管偏向健侧,患侧胸部叩诊浊音4例,鼓音3例。患侧呼吸音减低5例,胸部闻及肠鸣1例。2例胸部伤口中见大网膜外露,腹膜刺激征明显5例,不明显2例。5例行X线检查,见3例纵隔移向健侧,患侧膈影升高,2例患侧膈影模糊,3例见液气胸,1例出现胸腔新异影像。7例均是复合性损伤,并发肝裂伤3例,脾裂伤2例,胃裂伤3例,肺刺伤1例,T_(12)脊柱骨折截瘫1例。二、治疗结果:全部均行手术,单纯经胸术1例,经腹术4例,经胸腹联合切口入路术2例。术     

创伤性膈肌破裂11例诊治体会

创伤性膈肌破裂１１例诊治体会孟智民渑池县人民医院渑池４７２４００关键词创伤；膈肌破裂；早期诊断；手术１９９０年～１９９７年６月作者共收治创伤性膈肌破裂１１例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男性９例，女性２例，年龄１９～５２岁。车祸撞伤６...     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的临床诊断和治疗。方法就1980-2008年治疗的89例伤性膈肌破裂的经验,结合文献,进行分析和讨论。结果确诊率为71.9%,治愈率92.1%,死亡率7.9%。结论及时诊断和正确处理是抢救成功的关键。术后应注意防止肺部感染和多器官功能不全。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

膈肌破裂多由外伤引起，多合并有其他组织器官的损伤，临床表现复杂，缺乏特异性，容易被合并伤的症状、体征所掩盖，导致误诊、漏诊，发生严重的并发症，故正确、及时的诊断与处理尤为重要。本文综合了１９９４年７月至１９９９年７月收治的１２例创伤性膈肌破裂的临床资料，报道如下。 临床资料 １一般资料男１０例，女２例。年龄最小１０岁，最大６３岁，平均２８岁。致伤原因：锐器伤６例，枪击伤１例，车祸挤压伤３例，高处坠落伤２例。 ２临床表现胸痛１０例，胸闷９例，腹痛５例，呼吸困难３例，恶心呕吐２例。入院时休克２例。体格…     

创伤性膈肌破裂22例诊治体会

膈肌破裂后形成创伤性膈疝是一种威胁患者生命的严重创伤，急性期的死亡率约为10％，当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄，死亡率高达60％以上。我院自1990年1月～2003年12月共收治22例创伤性膈肌破裂及膈疝，均手术治愈。现报告如下：     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的：探讨创作性膈肌破裂的临床特点、发病情况及治疗对策。方法：分析我院1990～2005年所收治的12例创伤性膈肌破裂的临床表现及诊断疗效。结果：本组12例创伤性膈肌破裂中手术治愈10例，死亡2例，死亡率16．67％。结论：创伤性膈肌破裂多为合并伤，早期易漏诊，胸部x线片、上消化道造影、CT、核磁共振等有助于诊断，治疗主要采用手术治疗。     

创伤性膈肌破裂23例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法对我院1989年6月～2007年8月收治的创伤性膈肌破裂病人进行了回顾性分析。结果本组病人的临床表现复杂,大多数缺乏特征性征象。23例中术前明确诊断的仅12例,确诊率52%。全组死亡2例,死亡率8.6%。结论创伤性膈肌破裂多数为左侧,主要损伤机制是刃器伤和钝性伤。根据症状、体征,结合胸部X线、上消化道造影、CT、等检查,能提高诊断率;膈肌破裂一经确诊,应手术治疗;根据胸、腹脏器损伤的情况,选用手术切口。     

创伤性膈肌破裂19例诊治体会

目的：探索创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法：回顾分析了重庆市九人民医院收治的19例膈肌破裂，其中锐器伤13例，交通伤4例，坠落伤2例，剖胸术5例，剖腹术13例，剖腹后剖胸1例。结果：术前诊断10例，剖胸探查发现4例，剖腹探查发现3例，胸腔镜发现2例，19例均手术治疗，痊愈17例，死亡2例，死亡率10．5％。结论：胸部X线检查为可靠的诊断方法，CT、MRI和胸腔镜也可作为诊断手段，同时，术前对膈肌破裂的重视及手术中仔细探查膈肌可减少漏诊，及时果断手术为救治关键。     

创伤性膈肌破裂22例诊治体会

目的 探讨如何提高膈肌破裂的早期诊断及合并症的处理.方法 对22例创伤性膈肌破裂病例进行回顾性分析.结果 22例均经手术治疗,治愈20例(90.9%),死亡2例(9.1%).结论 早期诊断、及早手术治疗,注意合并症的处理是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

创伤性膈肌破裂48例诊治体会

创伤性膈肌破裂（Traumatic diaphragmatic rupture，TDR）常发生于严重胸腹部创伤者，因其伤情的隐蔽性和复杂性，诊断较为困难，且并发症较多，病死率较高，因此早期诊断和及时处理十分重要。我院于2005年8月至2008年2月收治TDR患者48例，现分析报告如下。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病，及时诊断和手术是救治本病成功的关键。我院外科于2000年1月～2006年1月，共收治创伤性膈肌破裂12例，体会如下。