内窥镜在鼻中隔鼻整形术中的应用

应用膝关节境行鼻中隔鼻整形术１３例。手术操作开始与常规鼻中隔鼻整形术相同，做鼻前庭切口，分离，待切除基本完成后再插入关节镜监视进行精细切除。主要对形状不规则不对称之鼻根部骨，骨折处纤维及嵌顿组织，以及较深之中隔骨或软骨进行凿切和修剪。然后，根据情况植入合适假体或切除之中隔软骨条。除１例因假体反应于７月后取除外，１２例获得满意效果。     

经鼻内窥镜鼻中隔整形术治疗鼻中隔偏曲34例报道

目的传统的鼻中隔矫正术已逐步为鼻内窥镜鼻中隔整形术所代替，探讨其效果。方法回顾性分析在鼻内窥镜和电视监视系统下完成鼻内窥镜鼻中隔整形术的34例患者资料。结果术后1周局部粘膜可见水肿，血痂，术后1个月鼻中隔粘膜基本恢复正常，患者患侧头痛、鼻出血、鼻阻等表现消失或明显改善，全部病例均获满意治疗效果。结论应用鼻内窥镜下鼻中隔整形术，具有操作简便安全、创伤轻微、痛苦小、恢复快、并发症少、疗效确切的特点，是治疗鼻中隔偏曲的理想方法和首先选择。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术37例报告

近三年来我们在鼻内窥镜下施行鼻中隔矫正术。效果良好。现报告如下：     

鼻内窥镜下鼻中隔重建术矫正鼻中隔偏曲21例临床报告

目的：观察鼻内窥镜下鼻中隔重建术对矫正鼻中隔偏曲的临床效果。方法：21例鼻中隔偏曲患分别合并有鼻阻（10例），头痛（9例），鼻出血（5例），血管运动性鼻炎（3例），慢性化脓性鼻窦炎（4例）。其中包括18岁以下儿童4例，手术在鼻内窥镜下，根据不同的偏曲类型和部位分别采用不同的粘膜切口，术中保留中隔软骨，骨性偏曲予以切除，软骨偏曲采用不剥离对侧粘骨膜的情况下，四周切断或“田”字型切开办法矫正，21例中8例同时施行了下鼻甲部分切除术，4例在全麻下同时施行了 双侧全筛开放术。结果：21例中隔粘膜切口一期愈合，无出血，感染，中隔穿孔等并发症发生，术后分别随访3-6个月，全部病例症状消失。结论：鼻内窥镜下鼻中隔重建术，在直视下操作，术野清晰，手术简便，并发症少，适应证宽，可以替代传统的鼻中隔粘膜下切除术矫正鼻中隔偏曲。     

中学生鼻中隔粘膜下整形术

目的：鼻中隔偏曲矫正术易并发鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷畸形，要求年龄在18岁以上。而严重的鼻中隔偏曲引起头痛、鼻衄、鼻炎、鼻窦炎感冒时反复发作，严重影响中学生学习成绩，需寻找新的方法弥补常规手术年龄限制的不足。方法：鉴于中学生体格发育成熟较早，对32例14—18岁严重鼻中隔偏曲的中学生采用鼻中隔粘膜下整形术，重建或恢复正常的鼻中隔结构。结论：该法矫正了鼻中隔偏曲，保留了鼻瓣区的横断面，鼻腔结构趁于正常化，避免了鼻中隔穿孔、鞍鼻畸形。术式的改进是解除了导致偏曲部位粘骨膜张力的因素，将偏曲部位的软骨与形成其较大张力的周围软骨及骨质分离、松解、修整之后推置中线位整形，操作在直视下进行，便于处理病变，为常规手术年龄限制而寻找的新途径，是鼻中隔手术综合化和灵活化的初步尝试。     

内窥镜下鼻中隔成形术

目的：探讨鼻中隔偏曲的手术方法和术式。方法：在鼻内窥镜下用鼻中隔成形术代替传统的鼻中隔黏膜下切除术，观察其临床效果和并发症。结果：鼻中隔成形术创伤小，手术并发症少，其疗效与鼻中隔黏膜下切除术一样。内窥镜下视野更清晰。结论：鼻中隔成形术完全可以取代传统的鼻中隔黏膜下切除术。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术49例报告

我科自2001年1月-2002年7月采用鼻内窥镜行鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲49例，取得了满意效果，现报告如下。     

内窥镜下鼻中隔成形术

在当前内窥镜广泛应用的年代，矫正鼻中隔畸形的主要目的在于：①解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状；②保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦；③保证鼻窦术后良好的护理；④去除鼻部疾病的病因或诱因。最近，我们发现，鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关，例如鼻一鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等，因此，手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义。传统的鼻中隔粘膜下切除术有以下缺点，如手术后鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变（如鼻小柱回缩、鼻底增宽）等。     

鼻窦内窥镜下鼻中隔矫正术80例报告

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲,并引起鼻功能障碍,如鼻塞、出血、头痛等。我科自1996年～2000年对80例鼻中隔偏曲患在鼻内窥镜下施行矫正术,均取得满意疗效,现报告如下。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲

鼻内窥镜技术在临床的应用,使将鼻中隔偏曲的治疗变得简单易行。2000年6月以来,我们于鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲25例,取得满意疗效。报告如下：     

鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下切除术30例报告

鼻中隔偏曲常导致鼻腔、鼻窦功能障碍 ,影响鼻窦的引流、引起鼻堵 ,头痛等症状 ,而鼻中隔粘骨膜下切除矫正术 ,是本病唯一有效的治疗方法 ,但由于传统手术视野不清 ,操作具有一定的盲目性。因此 ,术后功能恢复往往不令人满意。应用鼻内镜技术 ,在killian’s手术的基础上 ,可直视下完成手术 ,操作仔细 ,准确 ,简单易行 ,并发症少 ,并可一期完成鼻窦手术 ,我科自1997年起应用鼻内镜行鼻中隔粘膜下切除术 3 0例 ,取得满意疗效。1　材料与方法3 0例中 ,男性 2 3例 ,女 7例 ,年龄 185 3岁 ,合并有鼻窦炎者 10例 ,合并鼻窦炎者和鼻息肉者 7例 ,单…     

鼻中隔鼻整形术

目的 介绍鼻中隔鼻整形术的手术方法和改进治疗效果.方法 采用鼻内切口,显露畸形的鼻骨结构,松解牵拉力量,矫正鼻中隔畸形,截骨及复位鼻骨,重塑鼻支架,使其解剖复位.结果 本组51例,经治疗均获满意效果,无复发畸形和并发症出现.结论 本手术方法同时矫正偏曲畸形的鼻中隔和畸形的外鼻,消除了引起畸形的原因,重塑外鼻支架,收到了改善鼻腔通气功能与外鼻美容的双重效果.     

内窥镜下鼻中隔成形术

鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度的多样化，使传统的鼻中隔粘膜下矫正术处理一些深在的偏曲时有一定的难度。我院１９９５～２０００年开展了内窥镜下鼻中隔成形术，共治疗患者３１２例，取得了满意的效果，报道如下。１．１一般资料本组３１２例中男性１６７例，女性１２５例；年龄１４～６５岁，平均（２１．３±４．９）岁。其中鼻中隔嵴突１４８例，鼻中隔棘突８７例，鼻中隔C型偏曲４１例，鼻中隔底嵴２６例；伴鼻息肉、鼻窦炎者９７例。１临床资料２讨论１．２手术方法先用丁卡因、肾上腺素溶液棉片作鼻粘膜表面麻醉，再用１％利多卡…     

鼻内镜下鼻中隔整形术

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者，临床上较常见。偏曲侧鼻腔通气引流受阻，可导致鼻窦炎。在偏曲的尖端常形成骨棘，多位于筛骨垂直板软骨部和犁骨的连接部，骨棘可刺人鼻甲或压迫中鼻道，可引起鼻阻塞或反射性头痛。我科于2005年9月-2006年9月对32鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔整形术，效果满意，现报告如下。     

探讨内窥镜下鼻中隔成形术

在当前内窥镜广泛应用的年代，矫正鼻中隔畸形的主要目的在于：解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状；保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦；保证鼻窦术后良好的护理；去除鼻部疾病的病因或诱因。最近，我们发现，鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关，例如鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等，因此，手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义。传统的鼻中隔黏膜下切除术有以下缺点，如手术后鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变（如鼻小柱同缩、鼻底增宽）等。2003年3月至2005年2月，我们共施行内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术53例，内窥镜下鼻中隔成形术32例，我们体会，内窥镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术。现将我们的经验和体会介绍如下。     

鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术45例报告

鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度多样化 ,以传统的鼻中隔粘膜下矫正术对一些部位深在的偏曲 ,处理上存在一定难度 ,切除鼻中隔支架的中央部分 ,破坏了软骨的支持作用 ,可出现穿孔、鼻尖和鼻小柱回缩以致鞍鼻等并发症。我科于 1 995～ 1 997年采用鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲4 5例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 3 2例 ,女 1 3例。年龄 1 5～ 56岁 ,伴有鼻塞症状 1 6例 ,过敏性鼻炎 9例 ,慢性鼻窦炎 6例 ,鼻出血 5例 ,鼻源性头痛 5例 ,单纯鼻中隔偏曲 4例。手术器械采用杭州市桐庐医疗光学仪器总厂…     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术

目的探讨鼻内窥镜应用于鼻中隔矫正的新方法是否可以代替传统的鼻中隔矫正术.方法应用鼻内窥镜进行61例鼻中隔成形术.结果 61例患者中55例一次矫正成功,6例再次出现鼻中隔偏曲.结论鼻内窥镜应用于鼻中隔成形术具有视野清楚、直视操作、损伤小、反应轻、矫正理想、成功率高的优点.     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术33例报告

目的：探讨提高治疗鼻中隔偏曲的方法及疗效。方法：分析33例鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术的本病患者。结果：术后随访4～12个月，主观治愈率为87．9％(29／33)，好转率为12．1％(4／33)，无不愈者；客观治愈率为81.8％(27／33)，好转率为18．2％(6／33)，无不愈者。结论：鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术具有以下优点：(1)完全、彻底矫正偏曲的鼻中隔，提高了手术质量；(2)减少手术并发症；(3)可同期完成鼻窦手术。     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术42例临床观察

鼻中隔偏曲症是鼻科临床中较常见的疾病，它可以引起患者鼻塞、头痛、鼻出血等症状，又常常继发鼻炎、鼻窦炎。鼻中隔偏曲症属鼻部结构改变性疾患，临床常需要手术治疗。近年来鼻内窥镜不断更新并且已经比较普及地应用于临床中，在鼻内窥镜下行鼻中隔成形矫正术，可以根据鼻中隔偏曲的特点而采取不同的术式，本文总结如下。[第一段]     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术69例报告

目的：探讨鼻内镜下实施鼻中隔矫正术的治疗效果。方法：应用鼻内窥镜进行69例鼻中隔矫正术的回顾性分析。结果：69例病人,鼻中隔偏曲均得到矫正,效果良好,无1例鼻中隔穿孔。结论：鼻内窥镜应用于鼻中隔矫正术具有安全、有效等优点,是替代传统手术方式的有效方法。