1例褥疮并发铜绿假单胞菌感染的护理

我科于2 0 0 5年1 2月~2 0 0 6年2月收治了1例并发铜绿假单胞菌感染的特大褥疮患者,我们采用了2%硫酸阿替米星盐水湿敷的方法结合褥疮的常规护理取得了良好的效果。1病例介绍患者,女,57岁,主因左肩部肿胀2周,加重1周,于2005年11月25日以“左肱骨假性肿瘤伴血栓形成,骨质破坏”收入骨科病房,因出现Ⅱ型呼衰于11月28日转入RCU行气管插管持续机械通气治疗,病情平稳,于2005年12月6日转入呼吸病房。转入时患者脊柱畸形,左侧后背隆起。左侧上肢内侧有血肿,直径约10 cm。后背畸形骨突处有3处约10 cm×8 cm、6 cm×4 cm、4 cm×3 cm大小褥疮,已破…     

褥疮患者并发铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的对引起褥疮创面感染的铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计和分析,给临床提供抗生素使用依据。方法对2000年1月至2010年12月防城港市防城区人民医院褥疮患者的褥疮分泌物分离所得的366株铜绿假单胞菌进行鉴定和药敏试验,并对药敏试验结果进行统计和分析。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢呋辛的敏感性最高,敏感率均达到90.00%以上,尤其是对亚胺培南的敏感率高达97.81%。敏感率最低的是庆大霉素和哌拉西林。结论建议临床在治疗铜绿假单胞菌引起的褥疮感染时,应首选亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢呋辛。     

铜绿假单胞菌感染1例临床护理

目的:探讨铜绿假单胞菌感染患者的护理方法。方法:对1例铜绿假单胞菌感染患者给予阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦钠抗感染治疗,并实施精心护理。结果:经精心治疗与护理,患者未发生交叉感染,痊愈出院。结论:对铜绿假单孢菌感染患者进行精心治疗及护理,可有效防止医院内铜绿假单胞菌交叉感染,促进患者康复。     

医院获得性铜绿假单胞菌感染的护理管理

铜绿假单胞菌（Pseudomonasaeru ginosa，PA）又名绿脓杆菌，是假单胞菌属中最为多见的一种机会致病菌，广泛分布于自然界中，对外界抵抗力较其他细菌强，在潮湿环境中可长期生存，对干燥抵抗力强，营养要求低。该菌常植于正常人呼吸道、皮肤黏膜，因其具有易定植、易变异、多重耐药等特征，已居院内感染分离菌的第2～3位，因此日益为人们所重视。     

护士自身铜绿假单胞菌感染分析

护士自身连续发生铜绿假单胞菌感染,应当引起重视,其原因为：神经外科气管切开病人多且病程较长,开放的伤口,易发生感染,产生病菌（传染源）;铜绿假单胞菌耐药性强;护士工作量大,身心疲劳,造成机体抵抗力下降;自我防护意识差,预防措施;严格执行种种消毒隔离制度,预防交叉感染,护士长合理安排人员及班次,不提倡带病坚持工作,同时增强护士自身防护意识。     

烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析

对我院1995—01～2005—12深度烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析如下。     

医院获得性铜绿假单胞菌感染及护理干预

铜绿假单胞菌(PA)具有易传播、多重耐药的特性,使得医院获得性PA感染率逐步上升,已成为医院感染的主要致病菌。PA感染主要通过医务人员带菌的手以及环境、空气进行传播,因此提高护士对PA的认识,及早发现PA感染,特别注重洗手、空气消毒隔离等护理干预,以有效控制PA感染。     

医院获得性铜绿假单胞菌感染及护理干预

铜绿假单胞菌(PA)具有易传播、多重耐药的特性,使得医院获得性PA感染率逐步上升,已成为医院感染的主要致病菌.PA感染主要通过医务人员带菌的手以及环境、空气进行传播,因此提高护士对PA的认识,及早发现PA感染,特别注重洗手、空气消毒隔离等护理干预,以有效控制PA感染.     

老年病房内铜绿假单胞菌感染预防及护理

目的 :探讨老年病房内铜绿假单胞菌感染的相关因素和预防及护理。方法 :分析近 3年内老年病房铜绿假单胞菌 (Pseudomonasaerugi nosa,PA)感染患者的临床资料 ,常规痰培养分离鉴定PA ,采用K -B纸片法按NCCLS制定的标准进行药物试验 ,总结出PA感染的相关因素。结果 :免疫功能低下 ,气管切开及机械通气 ,长期卧床 ,呼吸道分泌物引流不畅 ,经鼻留置胃管 ,长期应用抗生素是住院老年患者PA感染的主要因素。结论 :对PA感染的预防及护理对策是减少PA侵袭机会 ,提高宿主防御机能 ,合理而有效的使用抗生素     

骨伤科感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的：探讨骨伤科感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药状况。方法：按照《全国临床检验操作规程》，进行标本的培养和鉴定，用K—B法进行常用抗菌药物的敏感实验。结果：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢毗肟、头胞哌酮、阿米卡星、哌拉西林有较低的耐药率，分别为：22．2％、24．1％、24．8％、20．7％；对亚胺墙南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率在30％-50％；对其它抗菌药物耐药率高。结论：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率高，呈增长趋势。多重耐药现象严重。临床用药应根据药敏实验结果，合理用药。     

20例铜绿假单胞菌医院感染管理的体会

近年来 ,院内感染日益受到人们的关注 ,成为引起感染性疾病的重要因素之一 ,它不仅影响病人原发病的治疗和预后 ,而且是延长病人住院时间、增加医疗费用的主要因素之一。孙莉等报道[1] ,对住院病人 1674例次痰培养结果中 ,铜绿假单胞菌检出率为 18.3 8%。现将我科 2ａ来发生的 2 0例铜绿假单胞菌感染病人的管理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 4月— 2 0 0 1年 4月对我科住院的病人 ,均于入院 3ｄ后连续 3ｄ做痰、尿及疮面分泌物培养 ,确诊为铜绿假单胞菌感染者 2 0例 ,男性 18例 ,女性 2例 ,年龄 65岁～ 78岁。其中 10…     

急性脑血管病并发铜绿假单胞菌肺炎的护理

铜绿假单胞菌 (ＰＡ)在自然界分布广泛 ,在潮湿环境生存能力较强 ,属条件致病菌。对常用抗生素有天然抗药性 ,成为医院感染的主要病原菌[1] 。调查资料表明 ,ＰＡ占医院感染40 3株病原菌的 2 6 3% ,环境监测占14 9% ,均居首位[2 ] 。医院环境污染较重 ,下呼吸道感染最常见[3] 。一方面由于急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)患者年龄大 ,病情重 ,合并症多 ,抵抗力低下 ;另一方面 ,由于使用吸氧设施多 ,使用广谱抗生素和免疫抑制剂 ,给治疗、护理带来困难 ,也延长了病程 ,增加了治疗费用 ,1988年 10月至 1999年 11月我们收治了ＡＣＶＤ并发ＰＡ肺炎 2 …     

铜绿假单胞菌肺部感染78例抗菌治疗分析

铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌感染中仅次于大肠杆菌、克雷伯菌的常见病原菌。其感染主要发生于６０岁以上,免疫功能低下及使用抗生素、激素,或化疗介入性诊疗时导致的院内感染。尤以肺部感染或在呼吸道寄生多见［３］。且该菌肺部感染的治疗,由于其复杂的耐药机制,生物膜的包裹和多重耐药变得越来越困难,病死率高。近年来受到医学界高度重视。自１９９７年１月～１９９９年１２月,我院从院内肺部感染病人的下呼吸道获铜绿假单胞菌８６株。本文对其中临床资料完整的７８例进行了总结,并分析了８６株分离菌的体外药物敏感性,以了解肺部铜绿假…     

铜绿假单胞菌感染的药物治疗进展

正铜绿假单胞菌(PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性感染重要的条件致病菌,具有易定植、易变异和多耐药的特点。PA正常情况下是一种无害细菌,于自     

ICU铜绿假单胞菌感染暴发流行的调查

我院ICU科于2002年7~8月期间收治住院的23例重症患者中,发生不同部位铜绿假单胞菌感染13例,罹患率大于56·5%,现将调查结果报告如下。1资料回顾与流行情况1·1资料回顾感染铜绿假单胞菌的13例ICU患者中,男性8名,女性5名,年龄19~68岁。其中多发性损伤7例,颅脑损伤3例,肺气肿合并     

地塞米松与铜绿假单胞菌

目的：通过地塞米松注射大白鼠，了解其体内细菌发生变化的情况。实验方法：无菌取大白鼠肺脏，置灭菌的生理盐水中剪碎，将此液进行培养并涂片检查。培养包括：普通平板、血平板、肉汤培养。结果：细菌鉴定为铜绿假单胞菌。     

铜绿假单胞菌的感染分布及药敏分析

目的 研究铜绿假单胞菌的感染分布及对常用的16种抗生素的体外抗菌活性分析，以利于临床合理选用抗生素。方法 对从患者标本中分离出来的368株铜绿假单胞菌进行药敏试验并结合临床相关资料进行分析。细菌菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物分析仪。药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法，M-H培养基采用法国生物梅里埃公司产品。结果 由铜绿假单胞菌导致感染的主要部位是呼吸道，其次为各种伤口及术后感染部位。铜绿假单胞菌在不同科室的分布情况显示，主要集中在干保病房、呼吸内科及SICU，而其在不同病种的分布显示，各种肺部疾病的总比例高达60．9％，而各种术后的感染情况也较高，共占9．0％。虽然亚安培南／西司他汀在治疗铜绿假单胞菌的敏感率仍为最高，但仅为77．6％，以往在报道中敏感率较高的抗生素如美罗培南、派拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦等在此也出现了不同程度的下降。本组体外药敏试验结果提示对铜绿假单胞菌敏感率高于70％的抗生素只有6种，即亚安培南／西司他汀、派拉西林、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、美洛培南，而且没有一种高于80％，而多重耐药情况相对较好。结论 应加强高龄患者和免疫机能低下患者的感染监测，加强相关科室的消毒隔离，认真执行无菌操作，有效地切断耐药菌株的传播途径，降低由铜绿假单胞菌引起的院内感染。临床应根据体外药敏试验的结果，合理选择抗菌药物。     

下呼吸道铜绿假单胞菌感染的临床分析与护理干预

目的 通过实施正确的护理干预措施,控制连续发生的铜绿假单胞菌（PA）致下呼吸道感染。方法针对全院3个月连续发生16例PA医院感染现状,进行临床分析并提出护理干预措施。结果连续3个月无新发同类型PA医院感染病例;至今．未再发生类似集中感染。结论为有效控制医院感染。必须实施有效的消毒隔离措施．特别要重视重点环节监控、重点检查;加强医院感染知识学习,充分发挥微生物室工作人员和科室监控人员的重要作用。     

铜绿假单胞菌132株的分布及院内感染分析

铜绿假单胞菌是假单胞菌属的代表菌种,因在代谢过程中,能产生水溶性蓝绿色色素,感染伤口时可形成绿色的脓液。铜绿假单胞菌是世界公认的院内感染最危险的病源菌之一,在临床可引起多种感染,特别是院内继发性感染,因此对其分布情况及鉴定日益受到重视。对我院132株铜绿假单胞菌的分布及院内感染分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院各科送检的痰液、伤口脓液、尿液、血液、胸腹水中标本中分离的铜绿假单胞菌132株。1.2　方法　各类标本按文献[1 ]进行分离培养,细菌生化鉴定管用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产的非发酵菌生化微量鉴定管…