鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病

目的探讨治疗上颌窦真菌病的微创、有效方法。方法以鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病50例。结果随访6个月～6年,本组病例症状均消失,上颌窦开口开放良好,窦腔粘膜上皮化,无异常分泌物,上颌窦冲洗液清洁,无一例复发者。结论鼻内镜手术治疗上颌窦真菌病,可避免加做柯-陆氏手术,实用方便,是微创、有效的方法之一,值得推广使用。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿

我科自1995年开展内镜鼻窦手术以来，已治疗患者1000余例，取得了良好的效果。其中具有完整资料的上颌窦囊肿患者120例，现总结如下。     

鼻内镜手术治疗上颌窦疾病

1 临床资料 1998年3月～2002年3月我院43例患者，男性30例，女性13例。年龄37～68岁。全部为单侧发病，病程2月～3年。鳞状上皮乳头状瘤19例，鳞状上皮内翻乳头状瘤8例，上皮不典型增生性息肉7例，出血坏死性息肉4例，鳞状细胞癌3例，腺癌2例。检查：鼻腔无异常的7例，有新生物者36例，鳞癌和腺癌的病例经CT证实病变局限在鼻腔外侧壁和上颌窦内壁，并有骨质破坏。其余的病例CT均示病变波及上颌窦或在上颌窦内。43例患者术前或术后均经病理学检验明确诊断。     

鼻内镜下上颌窦血管瘤切除7例

2001-2004年我们用鼻内镜技术治疗上颌窦血管瘤7例，男5例，女2例，21．68岁，其中位于右侧上颌窦5例，左侧上颌窦2例。患者术前皆有不同程度的鼻塞、反复鼻出血病史，出血可自止，量均少于300ml。查体示病变侧鼻腔外侧壁有不同程度的内移，3例中鼻道有较小的息肉，CT检查示鼻窦软组织影，边界清楚，肿块膨胀性生长，鼻腔外侧壁骨质不同程度地受压移位或骨质吸收．     

经鼻内镜上颌窦囊肿手术疗效观察

上颌窦囊肿多位于上颌窦底和内壁.多为单侧,生长极缓慢,常无症状,多在鼻窦影像学检查时无意中发现 [1].传统的手术方法为柯-陆氏手术,随着鼻内镜手术的广泛开展,现多采用鼻内镜手术治疗.本研究总结我科从2000-2004年在鼻内镜下治疗68例上颌窦囊肿手术情况,并探讨鼻内镜下上颌窦囊肿手术的优越性.     

鼻内镜下经上颌窦前壁上颌窦囊肿摘除术

目的 探讨鼻内镜治疗单纯上颌窦囊肿的手术方法 .方法 40例单纯性上颌窦囊肿病人,行上颌窦前壁进路鼻内镜手术,摘除囊肿.结果 随访6～12个月无复发.结论 该术式操作方便,效果好,不良反应少;住院时间短,费用低.     

鼻内镜手术治疗上颌窦真菌球性鼻窦炎67例临床观察

目的：探讨上颌窦真菌球鼻窦炎的临床特点以及鼻内镜手术治疗上颌窦真菌球性鼻窦炎的疗效。方法：回顾性分析67例上颌窦真菌球性鼻窦炎患者的临床资料,分别行中鼻道上颌窦开窗术29例;行中、下鼻道上颌窦开窗术21例;行中鼻道、犬齿窝上颌窦开窗术17例。56例术中行生理盐水冲洗。结果：通过上述手术治疗,随访时间为14～46个月不等,平均为26个月,63例（94%）患者术后症状全部消失,CT检查正常,4例复发,再次手术,至今无复发。结论：鼻内镜手术治疗上颌窦真菌球性鼻窦炎安全、有效,是最佳的治疗方法,无需应用抗真菌药。     

单纯上颌窦囊肿的鼻内镜手术治疗

目的 探讨上颌窦囊肿在鼻内窥镜下的治疗方法。方法 鼻内窥镜下下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿28例。结果28例手术均一次治愈，随访半年—1年，无复发。结论 应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小，操作简便。治疗效果确切。     

鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果

目的探讨鼻内镜手术在上颌窦异物取出中的应用效果。方法回顾性分析2008年8月至2018年8月中山大学附属第一医院收治的12例上颌窦异物患者的临床资料,观察其接受鼻内镜手术治疗后的效果。结果手术取出物为铅弹及弹片、铁屑、木头、医源性异物的分别有4、3、2、3例。12例患者均痊愈出院。术后随访6个月～1 a,创面愈合良好,鼻内镜检查鼻腔黏膜上皮化好,无手术并发症,无异物残留。结论鼻内镜手术对上颌窦异物的取出效果确切。     

鼻内镜下上颌窦囊肿的手术治疗

目的：探讨鼻内窥镜下切除上颌窦囊肿的方法。方法：于鼻窦内窥镜下行中鼻道开窗、下鼻道开窗及中鼻道、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦囊肿32例。结果：所有囊肿均在内窥镜下完整切除，随访0．5～1年无复发。结论：应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小，操作简便，治疗效果确切，是治疗上颌窦囊肿的有效方法。     

鼻内镜鼻窦手术处理上颌窦窦口的体会

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,鼻内镜的临床应用将其治疗提高到保留鼻功能及微创水平。总结近几年来我们在临床中的实践,发现上颌窦自然开口在术中的不同开放程度对此类疾病的转归有重要影响。1资料和方法1.1 临床资料 我科从2000年5月至2001年12月行鼻内镜下手术治疗以慢性上颌窦炎为主要病变的患者196例,随机分为A、B两组。A组102例(142侧),男58例,女44例,年龄13～74岁,平均40.1岁;B组94例(112侧),男49例,女45例,年龄14～76岁,平均40.6岁。按1997年海口会议标准[1]分型分期(表1),组间差异无显著性。     

70°鼻内镜下上颌窦真菌球手术治疗的效果分析

目的 探讨70°鼻内镜下上颌窦真菌球的手术治疗效果.方法 对40例经0°鼻内镜手术（A组）和40例经70°鼻内镜手术（B组）的患者于术后1年时应用电子鼻咽喉镜分别检查两种手术后上颌窦真菌球存在情况,对比两组间的疗效差异.结果 所有80例术后1年上颌窦开放口均开放良好.A、B二组病例中,上颌窦内有真菌团块存在者分别为9例和1例,B组疗效优于A组（χ2=7.31,P＜0.01）.结论 70°鼻内镜下经中鼻道入路进行上颌窦真菌球手术治疗是一种安全、可靠和有效的治疗方法,比0°手术治疗为优.     

鼻内镜联合喉镜治疗上颌窦囊肿的临床试验

目的探讨鼻内镜与纤维喉镜联合应用治疗上颌窦囊肿的疗效及安全性。方法将60例经头颅CT确诊的上颌窦囊肿患者分为两组。试验组39例行鼻内镜联合纤维喉镜下囊肿摘除术,对照组21例单行鼻内镜下囊肿摘除术。根据中华医学会耳鼻咽喉科学分会《慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准》评定疗效,观察手术前后的并发症,并进行组间比较。结果随访3个月～1年,试验组39例患者的症状均有不同程度改善,2例（5.12%）复发,3例（7.69%）出现并发症,对照组21例患者,5例（23.81%）无效,4例（19.04%）复发,6例（28.57%）出现并发症。与对照组相比,试验组疗效好,并发症发生率和复发率低,且差异有统计学差异（P〈0.05）。结论鼻内镜与纤维喉镜联合应用治疗上颌窦囊肿手术效果肯定,并发症发生率和复发率低,值得推广。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的临床效果分析

目的探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的治疗效果。方法选取40例上颌窦鼻内翻乳头状瘤患者,根据治疗方法不同分为两组(各20例),分别为鼻内镜下手术组与传统鼻侧切开术组。结果鼻内镜下手术组患者手术时间、术中出血量和复发率显著低于传统鼻侧切开术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的效果显著,值得临床推广应用。     

微波辅助下鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉

目的探讨治疗上颌窦出血性息肉的微创、有效方法。方法在微波辅助下以鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉。结果7例患者，治愈6例，好转1例，无效0例。结论微波辅助下以鼻内镜手术治疗上颌窦出血性息肉，可减少术中出血，避免作鼻侧切开术或柯-陆氏手术，实用方便，是微创、有效的方法之一。     

鼻内镜手术治疗老年上颌窦出血坏死性息肉37例分析

老年上颌窦出血坏死性息肉主要发生于上颌窦,以出血坏死为特征的息肉或黏膜慢性炎症,属良性病变,因其病变隐匿,临床表现和影像学检查容易与上颌窦恶性肿瘤混淆,影响了其手术方式的选择。为进一步提高对本病的认识,探讨其手术治疗,我院2000年7月-2008年7月施行鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉37例,获得满意疗效,现报告如下。     

鼻内镜下联合进路治疗单纯上颌窦黏膜囊肿80例

目的:探讨鼻内镜下联合进路治疗单纯上颌窦黏膜囊肿的手术方法.方法:80例单纯性上颌窦黏膜囊肿患者,经上颌窦前壁尖牙窝穿刺双径路治疗者40例,经上颌窦前壁及下鼻道开窗径路治疗40例,观察两组患者治疗后临床疗效.结果:随访6～12个月症状均消失或明显改善,鼻窦CT复查无复发.结论:该术式视野清楚,操作方便,囊肿切除彻底,效果好,不良反应少.     

经鼻内镜上颌窦根治术28例

目的 探讨鼻内镜和上颌窦根治术的联合应用治疗上颌窦严重病变的疗效,包括上颌窦广泛性息肉、真菌性病变合并鼻腔筛窦息肉。方法 对28例上颌窦严重病变的病例,伴或不伴鼻腔筛窦息肉,行上颌窦根治术和鼻内镜下上颌窦自然口扩大,鼻腔息肉、钩突切除,筛窦开放术进行分析。全部病例均在局部麻醉辅以强化麻醉下完成。术后随访6～24个月,平均12个月。结果 28例全部治愈,无复发,窦口未发生闭塞或狭窄。结论 鼻内镜和上颌窦根治术联合应用是治疗严重上颌窦病变的较好方法。     

上颌窦囊肿的手术治疗

目的：探讨手术摘除上颌窦囊肿不同径路的方法。方法：回顾分析我科2005年1月～2008年5月收治的55例上颌窦囊肿患者的临床资料。结果：所有患者囊肿均成功摘除,无严重并发症。随诊3个月～1年,无复发。结论：应用鼻内镜手术摘除囊肿创伤小,操作简便,效果良好,是治疗上颌窦囊肿安全、有效方法。     

经鼻内镜治疗上颌窦囊肿36例疗效分析

目的:探讨经鼻内镜治疗上颌窦囊肿的效果.方法:收治上颌窦囊肿36例,均进行经鼻内镜囊肿摘除手术.结果:36例均行鼻内镜术,均经病理证实,随访4个月～3年,未见复发.结论:鼻内镜手术治疗上颌窦囊肿效果可靠,损伤小,治愈率高.