活血利咽汤和金因肽等治疗急慢性口腔粘膜反应和干燥症疗效观察

目的通过对鼻咽癌患者放射治疗可引起急性口腔黏膜反应和急性干燥症,活血利咽汤及金因肽治疗可否减少患者的口腔粘膜反应和干燥症。方法将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组在放疗前、中、后采用拟定好的综合治疗措施;对照组采用庆大霉素生理盐水液含漱(生理盐水500 ml加庆大霉素16万单位配制)。两组病例均按照常规方法放疗,放疗剂量每日一次(1.8～2.0 Gy),总剂量为60～70,分别于放疗前、放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周观察口腔粘膜反应及口干情况。结果两组放疗前口腔科情况无显著性差异(p>0.05),而放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周口腔粘膜反应有显著性差异(p<0.05)。结论可以减轻或延缓患者的口腔粘膜反应,减少患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦。     

夜间口干的原因及防治

有不少老人睡到半夜后,往往会感到口干舌燥,严重的会出现嘴唇干裂或有咽喉干热感,难以继续入眠,十分苦恼。口干大致有以下几种情况: 生理性口干 当人进入老年期后,全身组织器官的功能开始衰退,新陈代谢速度减慢,唾液分泌功能减弱,加上神经系统的反应水平与口腔黏膜弹性降低,容易引起口干症状。白天因说话、进食等口     

放疗和化疗时胃口不好怎么办

放疗和化疗是目前治疗癌症常用的方法。一般的说，放疗引起的副反应比化疗引起的副反应要轻、要少。但是照射的部位如果在口腔、咽喉部、食管、腹腔，也可能引起吞咽疼痛或胃口不好等症状。虽然放疗反应的个体差异很大，但是如果病人在放疗后半小时尽量不进食，放射线照射...     

头颈部恶性肿瘤病人放疗的口腔护理

1 临床资料我院自1992年1月～1996年12月共收治头颈部恶性肿瘤患者227例,男194例,女33例。年龄24～72岁,均进行放射治疗。病人经放疗后均有不同程度的口腔损害。轻者口干、舌燥和唾液减少,口腔粘膜充血发红,不愿进食,重者除唾液明显减少和口干加重外,口腔粘膜糜烂和溃疡,甚至不能进食。     

一起生兔肉含阿托品引起中毒的调查报告

1　中毒经过及临床特征1999年 12月 8日上午 ,李某在某市场购买生兔肉一只 ,把一半切成小块 ,在油锅内生炒 ,3人食后引起中毒 ,1男两女 ,均为成年人。李某进食 30分钟后 ,出现头晕 ,视力模糊口干 ,颜面、口唇麻木症状 ;张某进食 2小时后 ,出现头晕、耳鸣、口干、颜面潮红 ;另一人进食 1小时后 ,出现口干。临床检查 ,李某出现发热 ( 38.7℃ ) ,小便困难 ;张某脉膊加快 ( 10 8次 /分 )。李某经肌注新斯的明( 0 .2 5ｍｇ) ,2小时后症状有所缓解 ;张某因怀孕未用药 ;另一人症状轻未用药。2　原因分析采集李某所剩兔肉及经营者出售的兔肉各一份 ,…     

下咽癌放疗后口腔感染影响因素及口腔黏膜STAT3、Bcl-2表达水平

目的 分析下咽癌放疗后口腔感染影响因素及口腔黏膜信号传导与转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达水平。方法 选择2018年1月-2021年10月于天津市第五中心医院进行放疗治疗的下咽癌患者221例为研究对象，根据下咽癌放疗后口腔感染发生情况将患者分为感染组84例和未感染组137例，采用Logistic回归分析影响下咽癌放疗后口腔感染的危险因素，并比较两组患者口腔黏膜STAT3、Bcl-2 mRNA表达差异。结果 221例进行放疗治疗的下咽癌患者中有84例发生口腔感染，感染率为38.01%,感染主要部位为颊部和牙龈占比分别为44.05%和28.57%;共检出96株病原菌，其中革兰阴性菌占46.88%、革兰阳性菌占34.38%;多因素Logistic回归分析显示年龄、侵入性操作、接受化疗、抗菌药物使用种类、口腔自洁习惯以及口腔环境均为引起下咽癌放疗后口腔感染的影响因素(P<0.05);感染组口腔黏膜STAT3、Bcl-2 mRNA表达高于未感染组(P<0.05)。结论 下咽癌患者放疗后口腔感染病原菌以革兰阴性菌为主，年龄、侵入性操作、接受化疗、抗菌药物...     

综合护理干预对鼻咽癌调强适形放疗患者口腔黏膜反应的影响

目的：分析探讨综合护理干预对鼻咽癌调强适形放疗口腔黏膜反应的影响。方法：随机抽取在2009年8月-2012年8月本院收治的鼻咽癌接受放疗治疗的I临床患者病例86例,将其分成对照组和观察组,分别在放疗期间实施常规护理和综合护理干预措施,对比分析两组在放疗期间的口腔黏膜反应。结果：两组放疗7周后,口腔黏膜反应差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对鼻咽癌接受放疗治疗的临床患者实施合理的综合护理干预措施,能够有效的减轻口腔黏膜的不良反应,值得关注。     

两种营养方式在鼻咽癌放疗患者营养干预中的对比研究

目的探讨不同营养干预方法对放疗鼻咽癌患者的营养改善效果,为鼻咽癌放疗患者选择最佳的营养干预方式提供临床依据。方法选择2012-01/2014-06行放射治疗的鼻咽癌患者170例,随机分为鼻饲组和肠外营养组,鼻饲组患者在进食困难时留置胃管行肠内营养,肠外营养组患者在进食困难时给予静脉高营养支持治疗。比较两组患者在放疗前后血清白蛋白、血红蛋白、体重等营养指标及发生贫血、血小板降低、恶心呕吐等不良反应之间存在的差异。结果鼻饲组患者放疗后各项营养学指标明显好于肠外营养组(P0.05)。鼻饲管组患者贫血、血小板降低、恶心呕吐、放射性皮炎的发生数显著低于肠外营养组(P0.05),而口腔黏膜损害、口腔炎、吞咽痛和口干的发生数与肠外营养组相比无显著差异性(P0.05)。结论营养鼻饲是鼻咽癌患者治疗过程中较好的营养支持方式,能够较好地改善患者的营养状况,降低不良反应发生率。     

口腔肿瘤放疗后至少3年别拔牙

<正>鼻咽癌、舌癌、牙龈癌等口腔肿瘤,放疗是常见的治疗手段。这种"以毒攻毒"的治疗方式,利用的是对癌细胞具有杀灭作用的放射物质对发病部位进行照射。虽然目前放疗靶向性较强,但是难免在放疗过程中,会对照射野范围内的其他细胞造成损害,常见的如引起口腔溃疡、出血、化脓、口腔内颌骨骨髓炎等。其中口腔内颌骨骨髓炎治疗起来比较棘手,严重的骨髓炎可导致骨头外露、坏死、骨折等。一旦出现颌骨的坏死,会给病人造成很大     

PRECEDE模式对头颈部放疗患者口腔感染的影响

目的探究PRECEDE模式对头颈部位放疗患者口腔感染的影响,为有效预防头颈部位放疗患者口腔感染提供相应依据。方法选取2013年1月-2016年1月医院收治的头颈部放疗患者168例,根据对口腔干预方式不同将患者分成对照组和试验组;所有患者均接受三维适形放疗(3D-CRT),治疗疗程由患者病情具体制定;对照组患者在放疗的基础上增加常规的预防方式,试验组在对照组患者治疗基础上增加PRECEDE模式干预,干预两周后,比较两组患者真菌检出情况及构成比、口腔及肺部真菌感染率、口腔并发症(口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、真菌斑)发生率和口腔pH值。结果两组患者真菌检出类型主要为热带假丝酵母、克柔假丝酵母、白假丝酵母、光滑假丝酵母及其他真菌;试验组患者检出33株,对照组患者检出81株,对照组检出株数高于试验组(P0.05);试验组患者口腔真菌感染率为11.90%,对照组患者口腔真菌感染率为21.43%,试验组低于对照组(P0.05);试验组患者肺部真菌感染率为1.19%,对照组患者肺部真菌感染率为14.29%,试验组低于对照组(P0.05);干预治疗后试验组患者中口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、真菌斑等口腔并发症发生率均低于对照组患者(P0.05);试验组患者与对照组患者在干预前口腔pH值比较差异无统计学意义,干预后7、14d试验组患者口腔pH值为(7.6±0.3、8.2±0.2),高于对照组(3.7±0.2、4.6±0.1)两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PRECEDE模式干预能够有效降低头颈部位放疗患者发生口腔感染率,减少患者口腔内真菌数量,提高口腔的pH值,效果显著,值得临床推广。     

老年人怎样应对口干症

据统计,约有30％-50％的老年人患有不同程度的口干症。到底哪些因素可引起老年人的口干症呢? 老年人口干症有生理性口干和病理性口干两种类型:生理性口干多见于饮水过少,进食过成及大量干性食物,剧烈运动后及大量出汗     

鼻咽癌调强放疗对口干症状的影响

目的观察调强放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者口干症状的影响。方法 82例初治鼻咽癌患者分为调强组43例和常规组39例,分别进行IMRT和常规放疗,其中鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)的处方剂量分别为68Gy和68～72Gy。在放疗前、放疗结束时、放疗后3个月时行放射性核素显像以检测腮腺99mTc清除率测定其摄取指数(UI)和分泌指数(EI),并按RTOG/EORTC急性放射损伤分级标准评价患者口干程度。结果放疗结束时调强组口干症状多为1、2级,而常规组口干症状多为2、3级,两组有显著差异(P<0.001)。在放疗后3个月中,调强组口干症状明显改善,而常规组口干症状无明显好转。放疗结束时及放疗后3个月两组腮腺分泌指数(EI)有显著差异(P<0.01),而各时间点摄取指数(U)无显著差异(P>0.05)。结论鼻咽癌IMRT在确保肿瘤高剂量的同时,保护了腮腺功能,减轻口干症状,提高了患者的生存质量。     

一起蔬菜农药食物中毒的调查分析

通过对一起因食用受农药污染的苦瓜而致的食物中毒调查,分析讨论了改革开放后蔬菜受农药污染后引起食物中毒发生增多的原因。１　中毒经过　　１９９９年３月２５日上午约８：００时,咸田乡渔民刘某将刚从本乡农贸市场买回的三只苦瓜（约０．７公斤）和猪小肠（约０．３公斤）在船上炒制后食用,同吃的还有邻居李某。两人进食后约十几分钟出现腹痛、呕吐、头痛、口干、舌麻等症状,他们立即被送往医院就诊治疗。２　临床症状及治疗　　两名患者均为男性,年龄约４０岁,出现的症状相似。发病时间均是在进食苦瓜炒猪小肠后十几分钟,发病潜…     

肿瘤患者“吃得香,拉得快”的小窍门

肿瘤患者往往由于自身疾病或放化疗的原因出现食欲不振;恶心、呕吐;口干;味觉改变;胃部灼热感;便秘、腹泻等消化道症状影响进食,以至于影响患者的营养状况,导致免疫力低下、对抗癌治疗的耐受力下降,进而影响患者的治疗和生活质量。那么,出现了这些症状后患者除应及时就医外,在饮食上还能做哪些调整来应对呢？下面介绍一些简单易操作的饮食原则和改善方法,肿瘤患者及其家属不妨试试。     

女性口干、眼干须警惕干燥综合征

干燥综合征是一种慢性自身免疫病,引起多脏器的损伤。原发性干燥综合征多以口干、眼干为主要特征,严重时可发生角膜溃疡、穿孔、眼色素膜炎或前房积脓。80%患者出现口腔干燥、进食干食时需要汤水送服。多数患者反复发作口腔溃疡、舌颊黏膜和口唇疼痛,舌乳     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子辅助治疗鼻咽癌放疗后口咽部感染效果

目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)辅助常规抗感染治疗在鼻咽癌放疗后口咽部感染患者中的应用效果,为临床治疗提供数据支持。方法选取河南省人民医院2017年1月-2019年9月收治的鼻咽癌放疗后口咽部感染患者106例,按照随机数字表法分试验组、对照组,各53例。对照组采取常规抗感染治疗,试验组采取rhGM-CSF辅助常规抗感染治疗。比较两组治疗前、治疗2周、治疗4周后口腔与咽部疼痛(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]、口腔黏膜pH值、Toll样受体9(TLR-9)、β防御素2(hBD-2)水平、口咽舒适度评分及治疗前、治疗4周后生存质量(EORTC QLQ-C30)评分。结果治疗2周、4周后试验组口腔、咽部VAS评分低于对照组(P0.05);治疗2周、4周后试验组血清IL-2、CRP、TNF-α、IFN-γ水平、口腔黏膜TLR-9、hBD-2表达水平均低于对照组,pH值高于对照组(P0.05);试验组治疗4周后健康状况、功能评分高于对照组,症状评分、单项评分低于对照组(P0.05)。结论 rhGM-CSF辅助常规抗感染治疗在鼻咽癌放疗后口咽部感染患者中的应用效果较为理想,通过减轻炎症反应及口腔黏膜炎性损伤缓解口腔、咽部疼痛症状,提高口咽舒适度,进而使患者生存质量得到明显改善。     

双料喉风散联合复合维生素B片治疗鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的效果

目的观察双料喉风散联合复合维生素B片治疗鼻咽喉放疗致口腔黏膜反应的临床疗效。方法将88例放疗致口腔黏膜反应的鼻咽癌患者随机分为两组,对照组44例采用复合维生素B片治疗,研究组44例在对照组的基础上加用双料喉风散,两组均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后口腔黏膜反应分级分布变化以及中医证候积分变化及不良反应发生情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组口腔黏膜反应分级显著改善(P均0.05),且研究组显著优于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);但两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论双料喉风散联合复合维生素B片治疗鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应高效安全,值得临床推广应用。     

蒙脱石散联合普鲁卡因混合液防治放射性口腔黏膜反应的临床研究

目的 探讨蒙脱石散联合普鲁卡因混合液对放射性口腔黏膜反应的防治效果.方法 选择首程单纯放疗的鼻咽癌患者60例,按随机数字表法分为两组,照射剂量达20 Gy时,对照组30例常规使用1%普鲁卡因混合液饭前含服,饭后温开水漱口;治疗组30例用1%普鲁卡因混合液含服及漱口后,用喉头喷粉器将蒙脱石散均匀喷洒到口腔黏膜表面,形成黏膜保护膜,1～2 h后再饮水、进食.结果 照射总量分别达50 Gy和70 Gy时,Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔黏膜反应发生例数治疗组明显少于对照组(P＜0.01).放疗结束后对照组放射性口腔黏膜反应愈合时间为(12.67±6.61)d,治疗组为(6.60±6.59)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散联合普鲁卡因混合液防治放射性口腔黏膜反应效果明显优于常规使用普鲁卡因混合液的效果.     

妇女孕期生理保健

妊娠呕吐 孕妇于妊娠早期可能会出现程度不同的恶心、呕吐、择食、食欲不振、倦怠等症状。医学上称之为妊娠反应,一般毋需治疗。但呕吐日渐加重,不能进食,甚至吐物中有胆汁或咖啡样物,必然会引起孕妇体内出现水和电解质失调,导致代谢性酸中毒而危害母体健康。孕妇长期不能进食,会引起负氮平     

放疗后食欲不振怎么办

对于头颈部肿瘤的放疗来说，最常见的不适应就是唾液腺、尤其是腮腺照射后2周左右，就会出现口干，而且会逐渐加重。其次，味觉受影响，表现为饮食乏味或变味导致食欲减退，这是味蕾受损伤的表现。