农村与城市5岁至19岁正常男女心电向量图对比研究

目的对比研究5岁至19岁生长发育期的农村人群和城市人群有关心电向量图(VCG)均值参数，了解两组人群在VCG上的相同点和不同点有利于准确诊断该组人群的心脏疾患。方法随机选择5岁至19岁无症状的农村人群和城市人群各400名，两组的年龄和性别分布完全一致．两组均进行VCG描记，并埘两组人群所测的VCG项目进行对比。结果P、QRS、T环的转向、P环最大电压及角度、T环的W／L、T／QRS的对比，两组人群无统计学上的差异性．QRS环及T环最大角度和QRS-T角的对比，两组人群虽有统计学上的差异显著性，但无明显的临床意义。P环、QRS环的总运行时间、QRS环及T环最大电压的对比，两组人群之间的差异不仅有统计学上的意义，而且也有其临床意义。结论两组人群在VCG上有些项目的不同，不能用以说明哪一组人群的心脏好与坏，只是提醒人们在应用VCG上的这些指标来诊断该组人群中的心脏疾患时，农村人群和城市人群所用的指标应是有区别和不尽相同的。     

部分19岁以下正常人心向量图QRS环均值分析

目的探讨不同年龄和性别的QRS环均值参数的变化规律,为应用VCG上QRS环的有关指标,诊断该组人群心脏疾患提供较准确的参考指标.方法在城市随机选择无自觉症状的1个月至19岁不同年龄和性别的正常人群1 950名进行了VCG描记,在VCG上分析QRS环最大方位、电压及总运行时间,得出不同性别及年龄的有关QRS环的均值参数. 结果性别及年龄不同,其QRS环的均值参数也不尽相同.结论在该组人群应用QRS环指标诊断心脏疾患时,最好是根据不同年龄和性别所得出的QRS环指标,从而使诊断才能较为准确.     

一个月至19岁正常人群心向量图的T环研究

目的：通过对19岁以下正常男女T环的研究，提供对心脏疾患有诊断意义的指标。方法：应用VA-GR型自动VGG随机检查城市1个月至19岁无自觉症状的人群，分析该组人群不同性别及年龄的T环方位、电压及ST向量。结果：性别和年龄不同其T环的有关参数也不尽相同。结论：本研究结果可对19岁下人群不同性别及年龄心脏疾患的诊断提供有价值的参考指标。     

心向量图T环异常的诊断意义探讨

对59例心向量图(VCG)T环异常的病人加作12导联常规心电图,并结合临床诊断综合分析,以评价VCGT环异常的诊断价值。诊断VCGT环异常的标准为:(1)T环长度30°、H面、LS面>60°;(3)T角度:F面< 25°-> 55°、H面< 10°-> 60°、LS面< 30°-> 80°。 常规心电图在正常范围者32例(占54％),男6例,女26例,年龄28—70(平均49)岁。其中高血压病12例,心肌炎2例,冠心病1例,胸闷、心悸待查17例。VCG均表现为T环长度/QRS环长度异常。 常规心电图T波异常者27例(占46％),男13例,女14例,年龄38—76(平均56)岁。其中T波低平,(即T相似文献   

心向量图T环异常对冠心病诊断价值的探讨

心向量图对冠心病的诊断有一定价值,它与心电图互补长短,能提高诊断冠心病的敏感性和特异性。本文将二者对比分析,以重点探讨T环异常对诊断冠心病的临床应用价值。 受检对象分3组:临床确诊为冠心病的150例病人中心绞痛118例,心肌梗死32例,根据心电图异常程度的不同,将其分为甲、乙组。甲组100例,男76例,女24例,年龄48—83(平均56.7±15.6)岁,心电图均符合慢性冠状动脉供血不足的诊断标准。乙组50例,男36例,女14例,年龄45—74(平均55.9±14.8)岁,心电图有不同程度的ST-T异常改变,但诊断冠状动脉供血不足条件不足。正常组100例,均为健康体检者,男68例,女32例,年龄在30—55(平均39.2±8.4)岁,心电图均正常。心肌缺血的心向量图诊断标准为:T环方位异常,QRS-T夹角增大,R/T比值>4,T环L/W比值<2.5,T环转向异常。在T环方位正常的情况下,余4项中出现1项异常为大致正常,2项异常提示心肌缺血,3项或3项以上诊断为心肌缺血。     

中国婴儿、儿童及成人心电图时间参数的调查

目的 探讨国人不同年龄和性别的正常心电图时间参数的标准。方法 对4322例正常婴儿、儿童及成人测定P波、QRS波、P—R及Q—T时间，以科研软件通过电脑进行统计和分析。结果 获得国人P波、QRS波时间正常参数；依线性回归方程编制正常P—R间期和正常Q—T间期便查表。结论 心电图时间有显的年龄差异和性别差异，临床应用应按年龄和性别分析制定诊断标准。     

湖北地区城镇与农村健康人群CD4^＋T淋巴细胞计数调查

目的了解湖北地区城镇与农村健康人群CD4＋T淋巴细胞计数。方法取健康人群的全血标本,用流式细胞仪检测CD4＋T淋巴细胞计数,用SPSS 13.0对不同地区、性别、年龄组健康人群CD4＋T淋巴细胞计数进行比较。结果湖北地区城镇与农村498名健康人群CD4＋T淋巴细胞计数均值为632.35个/μl,其中农村健康人群CD4＋T淋巴细胞计数为564.13个/μl,低于城镇健康人群的696.05个/μl（P〈0.05）。另外,719岁、2029岁、3039岁、4049岁、5059岁及60岁以上年龄组健康人群CD4＋T淋巴细胞计数均值,分别为711.36个/μl、640.40个/μl、625.73个/μl、638.38个/μl、593.22个/μl和524.96个/μl。结论湖北地区农村健康人群CD4＋T淋巴细胞计数低于城镇健康人群,而且随着年龄增长,CD4＋T淋巴细胞计数呈下降趋势。     

异常心向量图T环的82例分析

目的探讨心向量图(VCG)T环异常的诊断价值。方法选择82例VCG前额面(XY)、横面(XZ)、右侧面(Z-Y),T环异常患者同时作12导联常规心电图(ECG)作对比分析。结果82例VCGT环异常患者中:①ECG在正常范围内39例(占47.5%),其VCG表现为:T/R比<1/5,21例(占53.8%);横面T环运动方向改变11例(占28.2%)。②ECGT波异常者43例(占52.5%),其VCG表现为:T/R比值异常41例(占95.5%);T角异常26例(占60.4%);QRS/T夹角异常16例(占37.2%);H面T环运行方向改变14例(占32.5%);T环形态改变14例(占32.5%)。结论在VCG中同时出现T/R比<1/5、T角异常、QRS/T夹角增大或出现以上二项异常时诊断T环的阳性率较高。     

心电向量图对心肌缺血诊断的应用价值

对138名心电向量图(VCG)符合心肌缺血者同时做心电图(ECG)检查，经分析各项测值发现，VCG诊断心肌缺血优于ECG。主要表现为R／T比值增大，ST向量右偏，其次为T环L／W比值减小，T环向量右偏。     

城市1个月至19岁无症状人群的心电向量图分析

目的 分析1个月至19岁无自觉症状城市人群的心电向量图(VCG)，对I临床应用VCG诊断该组人群的心脏疾患提供帮助。方法 应用VA-3GR型自动VCG(联接方法采用Frank导联体系)随机检查1个月至19岁无自觉症状城市人群，分析该组人群在VCG上正常生理变异情况。结果 性别及年龄不同在VCG上的某些诊断数据变异较大。结论 在该组人群应用VCG诊断心脏疾患时不仅要想到性别和年龄不同而引起VCG上各参数的不同，也要想到在这些年龄中可发生一些正常的生理变化而致VCG上的某些诊断数据变异较大。     

慢型克山病室性早搏的心向量图分析

目的 探讨慢型克山病室性早搏在心向量图(VCG)的表现特征。方法 在山东省克山病病区选择慢型克山病有室性早搏的患者进行VCG描记，描记每个患者所发生的各种室性早搏，并对各种室性早搏进行分析。结果 慢型克山病室性早搏的QRS环形态以麻花形和不规则形最多见，QRS环的总运行时间比正常人的明显延长，最大QRS环和T环的电压比正常人的明显增大，最大QRS环和T环的角度无集中的分布范围，QRS-T角有60．9％～73．3％的图形在180度，有63．8％～68．6％的图形有ST向量，并且ST向量的电压较大。结论 慢性克山病室性早搏的QRS环形态、运行时间、最大QRS环和T环的角度及电压、QRS-T角、ST向量的电压和正常人的有明显的不同。     

冠心病正常心电图患者T向量环改变研究

目的 分析心向量图T环形态改变，探讨T环改变对冠心病的诊断价值。方法 对心电图ST－T正常的45例冠心病（A组）与45例健康（B组）做VCG检查，分析额面（F面）、右侧面（SR面）、横面（H面）T环形态改变。将T环形态改变分为8种类型，仅1种改变为单纯型，2种或2种以上改变为复合型。结果 A组9例呈单纯型，36例呈复合型。其中T环运转相反（46．7％）、T环长／宽值缩小（33．3％）、QRS／T值增大（33．3％）、T环振幅过大（17．8％）、QRS－T夹角增大、畸形T环（11．1％）呈单纯型与复合型2种形式；T环双支对称（17．8％）、线型T（15．6％）仅呈复合型。B组有8例呈单纯型T环改变，余37例T环形态正常。其中QRS／T值增大（2．2％）、T环振幅过大（6．7％）、QRS－T夹角增大（8．9％）与A组差异分别为P＜0．01、P＞0．05、P＞0．05。后2种虽然与冠心病组差异不显，但属正常变异。B组其它类型改变均无。P＜0．01。结论 心向量图T环形态改变对冠心病正常心电图患心肌缺血的诊断有重要价值。     

湖北地区城镇与农村健康人群CD_4~+ T淋巴细胞计数调查

目的了解湖北地区城镇与农村健康人群CD4+T淋巴细胞计数。方法取健康人群的全血标本,用流式细胞仪检测CD4+T淋巴细胞计数,用SPSS 13.0对不同地区、性别、年龄组健康人群CD4+T淋巴细胞计数进行比较。结果湖北地区城镇与农村498名健康人群CD4+T淋巴细胞计数均值为632.35个/μl,其中农村健康人群CD4+T淋巴细胞计数为564.13个/μl,低于城镇健康人群的696.05个/μl(P0.05)。另外,7~19岁、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁及60岁以上年龄组健康人群CD4+T淋巴细胞计数均值,分别为711.36个/μl、640.40个/μl、625.73个/μl、638.38个/μl、593.22个/μl和524.96个/μl。结论湖北地区农村健康人群CD4+T淋巴细胞计数低于城镇健康人群,而且随着年龄增长,CD4+T淋巴细胞计数呈下降趋势。     

1981～2001年北京市职业人群血清总胆固醇水平的变动

分析1981年至2001年20年间北京市部分职业人群血清总胆固醇水平的变化。在力求做到血脂测定标准化的基础上，回顾性分析20年来北京市部分机关和企事业单位工作人员47434人次总胆固醇水平的变化，按年度、性别、年龄分组统计，结果发现，总胆固醇水平从1981年至1988年间上升幅度较大，年龄调整均值男性上升0．73mmol／L(28m/dL)，女性上升0．62mmol／L(24mg/dL)。至1990年已达最高值，2001年低于1991年，男、女年龄调整均值分别回落0．21mmol/L(8mg/dL)及0．23mmol/L(9mg/dL)。男女总胆固醇水平随年龄上升，从青年至老年，男性上升约20％，而女性升高达35％，上升趋势基本一致。不同年龄组间上升幅度有明显的男女差异，青年期男性大于女性，中年以后女性上升幅度增大，从40～49岁至50～59岁组男性平均上升3％．而女性上升达14％．60岁以后上升很少。所以总胆固醇水平在50岁以前男性高于女性，50岁以后女性高于男性。以1985年、1991年和2001年为例，无论男女，年龄标化的高胆固醇检出率[总胆固醇≥5．17mmol／L(200mg/dL)、≥5．69mmol/L(220mg/dL)及≥6．02mmol／L(240mg/dL)]1991年比1985年明显增高，而2001年与1991年相差不多且有所回落。目前北京市职业人群的总胆固醇年龄调整均值男性4．86mmol/L(188mg/dL)，女性4．78mmol/L(185mg/dL)，年龄标化高胆固醇检出率≥5．7mmol／L者约20％，≥6．2mmol/L者约10％。结果提示，北京市职业人群血清总胆固醇水平及年龄标化的高胆固醇检出率在80年代升幅较大．90年代不再升高且有所回落。     

健康人Tp—e时间与Q—T间期比值的研究

目的观察健康人T波峰-末时间（Tp—e时间）与Q—T间期的比值（Tp—e／Q—T）,为临床Tp—e／Q—T的研究提供正常参考依据。方法选取1012例健康体检者,其12导联心电图T波在Ⅱ、V3、V4和V5直立,终末部清晰可辨,心率60～100次／min。分别测量Ⅱ、V3、V4和V5 Q—T间期、Q—TP间期,计算Tp—e时间、Tp—e／Q—T值。结果Tp—e／Q—T各导联总均值为022±0．03,95％可信区间0．16～0．28;V3、V。和V5Tp—e／Q—T总均值为022±0．03,95％可信区间0.16～0．28。当心率从60次／min至100次／min不等时,各导联间Tp—e／Q—T差异无统计学意义（P〉0．05）;各导联Tp—e／Q—T在不同性别和年龄间差异均无统计学意义（P〉0．05）;不同导联Tp—e／Q—T差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论得到了健康人Tp—e／Q—T的正常参考值。     

山东省部分19岁以下正常人群VCG上的Q/R,S/R,Rx,Ry,Rz值的监测

目的对19岁以下不同年龄和性别正常人群在VCG上的Q/R,S/R值及最大R振幅在X,Y,Z轴上的投影进行研究,探讨不同年龄和性别有关这些项目均值的变化规律.方法在城市1个月至19岁正常人群中,选择经检查无心脏病者1 950名健康人群进行了VCG描记,在VCG上测量与分析Q/R,S/R比值及最大R振幅在X,Y,Z轴上的投影. 结果 Q/R值在性别上区别不明显,但在年龄上稍有所不同,男女的S/R 值在8岁前无性别上的明显区别,8岁后各年龄组男性高于女性;Rx值男性在10岁前,女性在8岁前随年龄增长而增高.男性在10岁～14岁,女性在8岁～14岁随年龄的增长而降低,男女在14岁后稳定在一定范围;在1岁内男女的Ry较小外,其余年龄组在性别和年龄上无明显的区别;Rz值各年龄组的男性均高于女性,男女各年龄组均随年龄的增长而降低. 结论该组人群的VCG各项指标在年龄和性别有所差异,因而应用这些项目监测心脏大小时,应考虑年龄和性别的差异.     

急性重型病毒性心肌炎临床表现酷似急性心肌梗死1例

患者女性，22岁。因受凉后出现不规则发热伴咳嗽、咳痰、恶心、呕吐2天入院。体检：T38℃，BP88／68mmHg，P72次／min。心界正常，心率76次／min，心律齐，未闻及病理性杂音。两肺无殊。人院当日下午发生晕厥1次，急诊心电图（图1）可见窦性P波，P—P间期频率125次／min，R—R间期规则，心室率50次／min，P波与QRS波群无关，QRS时间0．14s。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6呈QS型，V2～V4ST段呈弓背向上抬高0．1～0．25mV。心电图诊断：窦性心动过缓，急性下壁及前壁心肌损伤，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。血清心肌酶谱检查：CK2286U／L，CK—MB226U／L，HBDH3968U／L，肌钙蛋白T阳性。临床诊断：急性重症弥漫性心肌炎。因治疗病情无明显改善，次日植人临时心脏起搏器，但未能起搏，经抢救无效死亡。     

T环异常附200例心电向量图分析

200例T环异常患者中,男性127例,年龄20～78岁,女性73例,年龄23—74岁,其中,确诊冠心病者90例,可疑冠心病42例,心肌炎13例,糖尿病2例,恶性肿瘤5例,其它疾病48例。其中T环形态异常(小圆狭小不展开。R/T增大,长/宽<2.5)者138例,占67％,R—T夹角增大者60例,占30％,T环转向与QRS环转     

年龄、性别和心率对健康中小学生Q-T闻期的影响观察

目的探讨年龄、性别、心率对健康中小学生Q—T间期的影响。方法比较1886例健康中小学生按年龄、性别和心率分组的Q—T间期和Q—Tc间期。结果不同年龄组Q—T间期6～9岁与14～17岁组差异有显著性意义（P〈0．05）；Q—Tc间期差异无显著性意义（P〉0.05）。不同性别组除6～9岁组Q—T间期男性大于女性（P〈0．05）外，Q—T间期、Q-Tc间期差异均无显著性意义（P〉0．05）。不同心率组Q—T间期和Q—Tc间期差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;Q—T间期与心率呈高度负相关（r=-0．584，P〈0．01），而Q—Tc间期与心率呈高度正相关（r=0.407，P〈0．01）。结论健康中小学生Q—T间期和Q—Tc间期均显著受心率的影响，年龄和性别对Q—T间期有一定的影响。     

P波跨越T波和P波同时跨越T与P波现象各1例报告

例1 女性,54岁。发作性心悸、胸闷3年,加重1W。体检:BP 110/65mmHg,心率 106次/min,律不齐,未闻及病理性杂音。双肺无异常。临床诊断:冠心病、心律失常。急诊心电图示:P波规律出现,P—P间期0.49s,P—R间期0.36～0.38s,除P_4、P_(15)、P_(20)后见QRS波脱落,多数P波在前QRS波之后及T波之前(图略)。心电图诊断:①窦性心动过速;②不典型二度Ⅰ型房室阻滞及P跨越T波现象。 例2 男性,46岁。因冠心病、心律失常,急性支气管炎