鼻骨外伤常规焦点放大像与普通X线平片的影像对比

鼻骨外伤容易致鼻骨骨折 ,部分患者因鼻骨细小 ,普通Ｘ线平片不能显示轻微鼻骨塌陷或细小骨折线。我们利用小焦点阳极效应原理对 36例鼻骨侧位进行放大摄影并与常规Ｘ线平片进行对照 ,发现其放大像能显著提高诊断准确率 ,使微小病变得以早期发现。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例患者临床均有外伤史 ,多拟诊为鼻骨骨折 ,其中男 30例 ,女 6例。 36例中皆有同一部位的放大像与Ｘ线平片。1.2　使用仪器　①普通Ｘ线机 :华伦Ｒ - 5 0 0型Ｘ线机 ,Ｘ线管型号 :ＸＤ .5 2 - 30 .5 0 /12 5 ,焦点 1～ 2ｍｍ ,焦片距 80～ 10 0ｃｍ。②自动洗片机…     

颧弓切线位X线摄影改良法

颧弓的摄影方法很多,目前用的有轴位、面骨正位、颧弓顶颌斜位、颧弓正侧等。颧弓切线位因摄影简单,用片省,所以用的较多。对颧弓的摄影技术,几年来我们从实践中加以改进,力求简单、方便、适用。不仅俯卧位可拍摄,坐位、仰卧位也可拍摄。1　材料及方法11　胶片13×18ｃｍ(5×7)时直放。12　Ｘ线中心线对准患侧外耳孔～外眦角连线中点,通过颧弓中点皮肤表面射入胶片。13　滤线器(-),遮线筒( )。14　距离大容量Ｘ线机用75ｃｍ,小容量Ｘ线机用20ｃｍ。15　摄影参考条件①用增感屏,65ｋＶ,20ｍＡＳ。②不用增感屏,75ｋＶ,50ｍＡＳ。2　卧位选择2…     

高电压胸部摄影的质量控制

由于高电压摄影存在散射线多 ,Ｘ线片反差小以及设备要求高的特殊性。为保证高电压胸部摄影的效果 ,本文结合临床实践 ,对高电压胸部摄影的质量控制进行讨论。1　材料和方法采用日本ＳＨＩＭＡＤＺＵ公司生产的 15 0Ｇ ＶＨ40 12 5 0ｍＡ大型Ｘ光机组。 12 5ＫＶ ,3 2～ 5ｍＡｓ。ＦＦＤ180ｃｍ ,固定滤线棚比值为 12∶1,天津乐凯胶片。自配显、定影药液。柯达自动洗片机。显影温度 32℃。美国ＴｏｂａｃＴＢＸ密度计。本院 1997年 6月～ 1999年 6月做 12 5ＫＶ高电压胸片2 6 8例。其中男 148例 ,女 12 0例 ,年龄 2 1～ 82岁。2　高电压胸…     

胸部高仟伏摄影200例分析

为与国际接轨 ,1998年 3月全国矽肺诊断天津会议提出 ,今后矽肺Ｘ线片一定要用高仟伏技术投照。随着胸部Ｘ线诊断要求的不断提高 ,胸部高仟伏摄影也越来越受到重视 ,在有一定条件的医院已经成为常规。现笔者将我院近一年来 2 0 0例高仟伏摄影胸片与普通胸片进行对比 ,并将操作体会报告如下。1　仪器岛津 5 0 0ｍＡ中频Ｘ线机 ,Ｒ 2 0球管最高使用管电压为 15 0ｍＶ ,0 .6ｍｍ小焦点。滤线设备 :使用立位摄影架 ,滤线器滤线栅比为 8∶1,同时使用 0 .5ｍｍ厚度铝质滤过板。屏—片匹配 :钨酸钙中速增感屏和上海牌中速Ｘ线胶片匹配。2　曝光条件…     

带血管蒂腓骨皮瓣在下颌骨缺损治疗中的应用

大块下颌骨缺损可严重影响面部外部美观及咀嚼功能 ,带血管蒂的自体骨游离移植因具有抗感染能力强 ,成活率高等特点而被越来越多的医生所采用。我科 1994～ 1999年共应用带血管蒂腓骨移植修复半侧下颌骨缺损 6例 ,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 6例 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 39～ 67岁 ;其中 5例为恶性肿瘤术后下颌骨半侧缺损 ,1例为严重牙源性颌骨骨髓炎 2次手术后下颌骨半侧缺损。切取腓骨长度 13 2～ 14 0ｃｍ ,皮瓣大小 4 5ｃｍ× 2 1ｃｍ～ 6 0ｃｍ×4 5ｃｍ。1 2　手术方法1 2 1　常规拍下颌骨曲面断层Ｘ线片…     

重症病人床旁胸片的X线诊断

重症病人床旁胸片摄影技术要求高 ,Ｘ线的正确诊断对监护及治疗起着重要的引导作用。作者收集1997年 1月～ 2 0 0 0年 8月来本院医治的 5 8例重症病例 ,作床旁胸部摄影监护 ,为临床诊治提供了方便。现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　 5 8例中男 4 2例 ,女 16例。年龄 38～82岁 ,平均 5 5岁。全部使用 5 0ｍＡ移动式Ｘ线机行卧位和半卧位摄影 ,靶片距 12 7ｃｍ。屏气后进行。全部为心肺、食管及上腹手术后、重症心肺、颅脑患者。2　结果　　 5 8例胸片中有 15例因病人行气管切开、昏迷、呼吸困难或不能屏气而无法判断外 ,4 3例出现异…     

CT扫描与X线平片对颅脑损伤诊断的临床意义

通过颅脑外伤后ＣＴ扫描检查和Ｘ线平片检查诊断结果的回顾性分析 ,探讨ＣＴ扫描与Ｘ线平片对颅脑损伤的诊断价值。1　材料与方法本文搜集了 1993～ 2 0 0 0年 10 2例颅脑损伤病例。男性 82例 ,女性 2 0例。年龄 15～ 74岁。均做ＣＴ扫描与Ｘ线平片检查。其中 31例经手术证实。ＣＴ扫描采用ＧＥＭＡＸ6 4 0机型 ,大多数为轴位扫描 ,少数为冠状位扫描。扫描层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,6例做了增强扫描。Ｘ线机用北京医用Ｘ射线机Ｆ78-Ａ30 0ｍＡ机型。投照位置为常规头颅正、侧、切线位。个别者做汤氏位、瓦氏位投照。2　结果ＣＴ扫描检查组 …     

鼻内窥镜下YAG激光治疗咽囊炎8例

咽囊炎 8例中男 6例 ,女 2例 ,2 5～ 5 2岁 ,病程 8～ 16月。患者均以鼻涕后溢 (有黏液或黏脓液性分泌物自鼻咽流向咽部 )为主诉就诊。 2例伴有枕部疼痛 ,2例前额痛 ,4例伴有鼻咽部异物感 ,按鼻窦炎治疗无效。鼻内窥镜检查示鼻咽顶后壁有灰白色圆形隆起 ,表面光滑 ,约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,4例压迫囊肿上方有黏液自囊口溢出。 8例鼻咽正侧位及颅底Ｘ线片均正常。术中部分囊壁送病理均证实为咽囊炎。以 2 %丁卡因加少肾上腺素对鼻黏膜施以充分黏膜表面麻醉及收敛 ,同时经口咽对鼻咽部喷雾表麻。使用 0度硬性鼻内窥镜 ,…     

胃腺肌症伴囊肿形成一例

患者男 ,5 3岁 ,因上腹部隐痛不适 10余天于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院。体检除上腹部轻度压痛外无特殊发现。胃镜检查 :胃窦小弯侧幽门管区可见 3 5ｃｍ× 3 5ｃｍ球形隆起突入胃窦 ,其顶端可见 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ溃疡 ,上附白苔 ,隆起物似与胃黏膜分离 ,可移动 ,质坚韧。胃镜诊断 :胃窦平滑肌瘤。腹部Ｂ超可见中上腹腔内 43ｍｍ× 2 6ｍｍ× 2 7ｍｍ大小的低回声团块 ,边界清晰 ,内见一 2 0ｍｍ× 14ｍｍ大小的囊性暗区 ,囊内透声尚可。上腹部ＣＴ平扫发现胃窦小弯后部一肿块 ,2ｃｍ× 3ｃｍ大小 (图 1)。ＣＴ提示胃窦部肿瘤。患者在全麻下…     

先天性左肾缺如1例报道

患者 ,男 ,2 7岁。 1999年 10月 19日体检 :身高 175ｃｍ ,体重 75ｋｇ ,ＢＰ15 / 11ｋＰａ。发育正常 ,营养良好 ,心肺正常 ,腹部无异常。Ｘ线胸透正常 ,ＥＫＧ正常。血生化 :ＡＬＴ2 6ｕ/Ｌ ,ＡＬＢ4 4 .7ｇ/Ｌ ,ＴＢｌ6 .2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢ4 .0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ82 .7ｇ/Ｌ ,ＧＬＢ39ｇ/Ｌ ,Ｃｒ119.2 8μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 4 .2 8ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＰＲＯ0 ｇ/Ｌ。肝脏 :直径 12 .9ｃｍ。脾脏 :不肿大。门脉 :直径0 .9ｃｍ胆囊 :长 5 .9ｃｍ ,厚 2 .5ｃｍ囊壁 :0 .2ｃｍ ,光滑。右肾 :12 .4ｃｍ× 5 .2ｃｍ。左肾 :缺如。先天性…     

CR在200例胸部受检者中的应用

由于ＣＲ(ＣｏｍｐｕｔｅｄＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙ)影像为数字化信号 ,能通过计算机进行图像后处理、储存、传输 ,实现Ｘ线摄影数字化 ,使影像的清晰度、对比度远大于传统Ｘ光片 ,从而大大提高了诊断质量和水平。现以 2 0 0个胸部受检者为例 ,逐一分析ＣＲ应用在胸片的优点 ,并对ＣＲ的原理 ,与传统Ｘ线摄影的比较及其发展前景进行讨论。1　方法使用日本东芝ＫＸＯ 1 5ＲＸ光机 ,胸部正位以5 0ｋＶ ,2 0ｍＡｓ,5 6ｋＶ ,32ｍＡｓ ;胸部侧位以 60ｋＶ ,36ｍＡｓ,70ｋＶ ,40ｍＡｓ的条件用ＡＧＦＡ ＧＥＶＡＥＲＴＮ .Ｖ .ＭＤ30ＣＯＤＥ1 5…     

近距离下颌骨侧位投照的体会

近年来,我院采用近距离斜射线投照下颌骨侧位,取得比较满意的摄影效果,现介绍如下。投照体位:患者俯卧于摄影台上,头侧转。被检侧下颌骨置于足侧垫高15°～20°的暗盒上。下颌仰起,下颌骨体下缘与暗盒下缘平齐,下颌齿列反咬。肢片尺寸:12cm×17cm(5×7).中心线:向头侧     

KC—400型X线机3例故障检修

ＫＣ—４００型Ｘ线机３例故障检修青海省互助县人民医院放射科李永学ＫＣ—４００型４００ｍＡｘ线机系西南医用设备厂生产的大型固定式双床双Ｘ线管多用途Ｘ线机。现格我们的检修实例作简单介绍。１按下摄影手闸，Ｘ线连续照射：１．１现象：按下摄影手闸，Ｘ线连续照射...     

内镜下食管支架置入术治疗食管贲门癌性狭窄15例

我科从1997年10月开始应用非Ｘ线定位内镜下置入食管支架治疗食管癌贲门癌性狭窄15例,临床效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组15例,男10例,女5例,年龄48～73岁,平均65岁。食管癌9例,贲门癌6例。病理示鳞癌8例,腺癌7例。狭窄程度为重度9例(直径<5ｍｍ,其中有4例完全不能进食),中度6例(直径5～8ｍｍ)。狭窄部位在食管下段及贲门部8例,中段5例,上段2例。狭窄长度≤5ｃｍ8例,5～10ｃｍ6例,13ｃｍ长1例。所有病人均为拒绝手术或手术不能切除者。12　方法　食管支架为国产镍钛记忆合金网状管形带膜食管支撑架。直径为20ｍｍ,长度…     

甲状腺癌多骨性转移误诊2例

1　病例介绍例 1　患者女 ,4 7岁。一年前发现右面部长一肿物 ,无痛及其他不适 ,于 1998年 12月 19日来院就诊。检查 :右面部可扪及约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,无触痛 ,周界不清。实验室检查 :ＨＢｓＡｇ阳性 ,余阴性。ＣＴ诊断 :右下颌骨血管瘤。手术所见 :右下颌骨瘤体呈囊性 ,内有大量胶状物 ,质脆。病理检查 :灰白、灰红色不规则组织一堆 ,合计体积 :16ｃｍ×12ｃｍ× 8ｃｍ ,部分为骨组织 ,软组织切面灰白色 ,部分成胶冻状 ,质脆。镜下 :癌细胞异型性明显 ,条索状排列 ,部分呈滤泡样 ,似甲状腺组织。免疫组化检查 :甲状腺球蛋…     

用于髋臼后壁、后柱骨折内固定的异形钢板

1　形　状形如大写的英文字母“Ｘ” ,可描述为一体、两切迹、四臂。体部呈盾状 ,长 4 0～ 50ｍｍ ,宽 2 5～ 35ｍｍ。体部分布四个园形钉孔 ,直径 4 .5ｍｍ ,四孔连线为平行四边形 ,两切迹分左右 ,据其切迹之同心圆直径不同而区分型号 ,全套钢板共 5块 (Ⅰ～Ⅴ型 )。其切迹的同心圆直径以 2ｍｍ为单位递增 ,最小 4 2ｍｍ最大60ｍｍ ,每块钢板的左、右切迹相差 2ｍｍ ,( 1型 4 2 / 4 4 ,2型 4 6/ 4 8,依此类推 )。四臂不等长 (如图 ) ,短臂长2 0ｍｍ ,宽 15ｍｍ ,其中分线与体部中分线相交成 4 0度角 ,短臂中心有一个圆形钉孔 ,直径 4 .5ｍ…     

计算机X线摄影与传统X线摄影的比较

我院自 2 0 0 2年 7月引进计算机Ｘ线摄影 (ＣＲ)设备已检查病人约 12 0 0 0人次 ,现就ＣＲ的特点与传统Ｘ线摄影在重检率 (重拍率 )、病人Ｘ线的曝光剂量、影像的诊断信息等方面进行比较。1　设备与方法1.1　设备与材料　传统Ｘ线摄影采用ＴＯＳＨＩＢＡＫＸＯ - 15Ｒ 6 4 0ＭＡＸ线机 ,以ＡＧＦＡ医用Ｘ线感绿片为探测器 ,接受Ｘ线曝光后 ,经ＫＯＤＡＫＭ 7ＢＥ自动洗片机冲洗而形成图像。ＣＲ采用ＡＧＦＡ数字化成像设备 ,以成像板 (ｉｍ ａｇｅｐｌａｔｅ)为探测器 ,接受Ｘ线照射后 ,经过激光阅读器扫描 ,使模拟信息转化为数字信息馈入…     

左前臂韧带样纤维瘤1例报告

韧带样纤维瘤少见 ,我院 1例经手术切除病理证实 ,报告如下。患者 ,男性 ,5 5岁 ,自述 4月前因铁锤砸伤左手指 ,左前臂逐渐长出一鹅蛋大小软肿块。骨科检查 :左前臂腹侧中部肿胀 ,扪及肿块约 7ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质韧 ,压痛不明显 ,推及可移动 ,边界清楚。实验室检查 (- ) ,Ｘ线检查 :左前臂中段偏前有大约 8ｃｍ× 5ｃｍ软组织块影 ,密度中等 ,边界较光整 ,无钙化、骨化征象 ,与正常软组织影相延续。正位示 :桡骨尺侧骨皮质局限性增厚。Ｘ线意见 :软组织肿瘤 ,手术发现 :瘤体约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,位于前臂腹侧浅一深肌群之间 ,质韧如…     

≤3cm肺癌35例CT分析

≤ 3ｃｍ的肺癌 ,传统Ｘ线很难定性。ＣＴ检查由于分辨力高 ,常有助于诊断。笔者对经手术及病理证实的 35例≤3ｃｍ肺癌的ＣＴ表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 5例 ,女 10例。年龄 36～ 78岁 ,平均47岁。主要症状为 :咳嗽 30例 ,痰中带血丝 2 0例 ,胸痛 5例 ,低热 5例。病理学检查 :腺癌 17例 ,鳞癌 10例 ,未分化小细胞癌 5例 ,肺胞细胞癌 3例。1.2　ＣＴ检查方法　均行ＣＴ平扫。ＣＴ机型号ＭＡＸ - 6 40型。矩阵 32 0× 32 0 ,纵隔窗窗宽 30 0 ,窗位 10 ;肺窗窗宽10 0 0 ,窗位 - 80 0 ,自胸锁关节扫描至膈顶。层厚 10ｍｍ ,…     

椎管内肿瘤的低场强MR表现

传统的Ｘ线平片、ＣＴ、脊髓碘剂造影和脊髓造影后ＣＴ扫描等影像学检查 ,对椎管内肿瘤的诊断仍存在很多难题不能解决 ,ＭＲ的问世却为椎管内肿瘤诊断带来崭新的影像检查手段 ,尤其是定位定量、定性诊断准确、可靠。我院在引进低场磁共振期间内出检出 35例椎管内肿瘤 ,经病理手术证实进行分析。1　资料与方法我院应用安科公司生产的ＡＳＭ - 0 15Ｐ永磁型全身磁共振扫描机 ,成像矩阵 12 8× 2 5 6 ,分辨率1 0ｍｍ ,选用颈、体部线圈 ,采用自旋回波 (ＳＥ)序列Ｔ1加权像 (Ｔ1ＷＩ) ,回波时间 (ＴＥ) =30ｍｓ ,脉冲重复时间 (ＴＲ) =5 0 0ｍｓ…