右腋下小切口心内直视手术72例报告

20 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用右腋下小切口径路 ,在体外循环下实施心内直视手术 72例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 72例 ,男 3 4例 ,女 3 8例 ,年龄 9个月～ 3 6岁 ,平均年龄 8岁 ;体重 8～ 54kg。所有患者均经心电图、胸部X线及心脏超声等检查     

进行性延髓麻痹37例临床分析

198 6年以来 ,我院收治进行性延髓麻痹 (PBP) 3 7例 ,现将其临床特点分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3 7例。男 1 7例 ,女 2 0例 ,男女之比 1∶ 1 .2。年龄 2 6～ 72岁 ,平均年龄 5 0岁 ,其中 2 6岁 1例 ,3 1～ 40岁 6例 ,41～ 5 0岁 1 2例 ,5 1～ 60岁 1 5例 ,61～ 70岁 2例 ,71岁以上 1例。病程 2个月～ 1 2年 ,平均 1 .5年 ,其中 2个月～ 1年 1 0例 ,1～ 2年 2 5例 ,2年以上 2例。有家族史 1例。1 .2　临床表现　语言障碍为首发者 3 5例 ,以进食咳呛、声音嘶哑为首发者各 1例 (以后语言障碍 ) ,均呈进行性发展 ,舌肌萎…     

生物反馈治疗银屑病及对SAS和SDS水平的影响

焦虑抑郁心态及对自身疾病认知水平 ,对银屑病发病、皮损加重及复发具有重要影响 [1～ 3]。我们于 2 0 0 0年 5月—20 0 0年 8月对 45例寻常型银屑病 ,配合应用生物反馈进行治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 93例寻常型银屑病均为门诊确诊病例 ,随机分为观察组与对照组两组。观察组 45例 ,男 2 9例 ,女1 6例 ,年龄 1 1～ 5 6岁 ,平均 3 7.6岁 ;病程 4个月～ 2 5年 ;进行期 9例 ,静止期 3 6例 ;点滴型 6例 ,斑块型 2 8例 ,地图型 1 1例。对照组 48例 ,男 3 2例 ,女 1 6例 ,年龄 1 0～ 48岁 ,平均 3 9.4岁 ;病…     

手术中大量自血回输在严重外伤性肝脾破裂病人中的应用

198 7年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,近 1 3年时间 ,笔者采用大量自血术中回输的方法 ,抢救 48例严重外伤性肝脾破裂腹腔大出血休克病人 ,均获得成功 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例 ,男 3 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2岁～ 61岁 ,平均年龄 3 2岁。外伤性肝破裂 2 1例 ,脾破裂1 5例 ,肝脾同时破裂 1 2例。严重外伤大出血入院时血压测不到者 1 6例。出血量 1 5 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ 2 3例 ,2 0 0 0～3 5 0 0ｍｌ1 9例 ,3 5 0 0ｍｌ以上者 6例。血红蛋 60 ｇ/Ｌ以下者 2 9例 ,70～ 80 ｇ/Ｌ者 1 9例。1 2　回输方法　回输腹腔血总…     

腋路臂丛神经阻滞于小儿麻醉效果观察

观察小儿腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。选择 2 0例患儿上肢手术 ,采用美国马奎DASH3 0 0 0型多参数彩色监测ECG、HR、SPO2 。 2 0例患儿均取得良好阻滞效果。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 2 0例患儿上肢手术 ,男性 13例 ,女性 7例 ,年龄 4～ 10岁 ,体重 16～ 3 0kg ;手术时间 1～ 3h。清创缝合肌腱重建术 4例 ,肱尺桡骨骨折切开复位 3例 ,其中神经探查 1例 ,疤痕松解植皮 3例 ,手部 3～ 4畸形并指整形术 6例 ,血管瘤 ,包块切除 4例。1.2　麻醉方法　患儿术前禁食 8h ,禁饮 4h ,入室阿托品0 .0 2mg/kg ,咪唑安定 0 .2mg/kg肌住 ,对于…     

中草药煎剂外洗治疗扁平疣疗效观察

1996年 1 2月～ 1 999年 1 2月 ,我们用 1 0味中草药煎剂热洗扁平疣 1 2 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2 9例患者均为门诊病例 ,其中男 96例 ,女 1 3 3例 ,年龄 1 3～ 68岁 ,平均 2 6岁 ,病程半月～ 3年 ,均未曾用任何药物治疗过。皮损为针头至绿豆粒大 ,扁平 ,边缘隆起成褐色或正常肤色 ,疏散或密集呈条状分布。皮损均分布于面部、手背及前臂。1 2　分组与治疗方法　将患者随机分为两组。治疗组1 2 6例用板蓝根 3 0ｇ,大青叶 3 0 ｇ,香附 3 0 ｇ,木贼 3 0 ｇ ,二花 3 0ｇ,桔梗 2 0 ｇ,白芷 2 0 ｇ,紫草 …     

膀胱肉瘤11例临床分析

膀胱肉瘤临床甚为少见 ,且预后不佳。天津市肿瘤医院自 1 986年— 2 0 0 0年共收治 1 1例 ,均经病理证实 ,报告如下。1　临床资料男 8例、女 3例。年龄 3～ 78岁 ,平均 4 7岁。本组横纹肌肉瘤 6例 ,年龄 3～ 78岁 ,平均 4 4 3岁。平滑肌肉瘤4例 ,1 7～ 6 0岁 ,平均 4 7 5岁。纤     

异丙酚-氯胺酮合剂对高原小儿的麻醉体会

我院地处平均海拔 3 1 0 0m的高原 ,传统的小儿手术麻醉多采用氯胺酮 -安定合剂完成 ,但因其对患儿用药量过大 ,故呼吸恢复差、苏醒期躁动、再嗜睡、恶心呕吐等问题解决不理想。本文就异丙酚 -氯胺酮合剂应用于小儿手术 ,并观察其临床效果 ,现报道如下。资料与方法1　资料　收集整理 1 999年 9月— 2 0 0 2年 5月在我院行急诊或择期手术的小儿患者 3 2例 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ ,年龄 3岁～ 9岁 ,平均 5.5岁 ,其中男女之比为 1 .8∶ 1 ,体重 1 2kg～ 2 9kg。2　方法　 3 2例患儿术前均肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托品 0 .0 1 5mg/kg。麻醉维持期随机分…     

尼莫地平及脉络宁治疗急性脑梗死的临床观察

我院自 1997年 5月～ 2 0 0 1年 5月用尼莫地平、脉络宁治疗急性脑梗死 2 18例取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 18例急性脑梗死住院患者均符合全国第4次脑血管病学术会议制定的诊断标准[1] 。并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,均为发病 3ｄ内的患者。将 2 18例患者随机分为 3组 ,治疗组 76例 ,男 46例 ,女 30例 ,年龄 44～ 87岁 ,平均年龄 6 5 3岁 ;脉络宁组 70例 ,男 43例 ,女 2 7例 ,年龄 45～ 86岁 ,平均年龄 6 3 7岁 ;平均年龄 6 3 7岁 ;尼莫地平组 72例 ,男 44例 ,女 2 8例 ,年龄 46～ 85岁 ,平均年龄 6 4 1…     

手足口病119例临床分析

1994年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,笔者收治手足口病 119例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 119例中 ,男 77例 ,女 42例 ,年龄最小 6个月 ,最大 2 0岁 ,其中 6～ 12月 11例、1～ 2岁 72例、3～ 4岁 2 1例、5～ 7岁 12例、8岁 1例、10岁 1例、2 0岁 1例。均为首次发病 ,其中有接触史者 19例、潜伏期 3～ 5ｄ。1 2　临床表现　无明显前躯症状而突然发病者 2 1例、有轻重不等的前躯症状者 98例 ,其中发热 6 3例 (一般为37 5～ 38.5℃ ,仅 4例超过 39℃ ) ,咳嗽 ,流涕 49例、胃纳差 2 8例、腹痛腹泻 7例、烦躁哭闹 89例、发疹后体温多…     

中药治疗过敏性鼻炎39例

20 0 1～2 0 0 2年,我们采用中药内服与外用(雾化吸入)治疗高寒地区过敏性鼻炎39例,取得良好效果。1　临床资料1 1　一般情况　39例,均为男性;年龄19～38岁,平均2 1 6岁。均确诊为过敏性鼻炎,轻度2 1例,中度13例,重度5例。其中合并支气管肺炎2例,过敏性咽炎3例。病程7天～6个月     

糖尿病低血糖昏迷的急诊救治

糖尿病低血糖昏迷是急诊内科的常见病 ,我院1 995年 5月～ 2 0 0 0年 5月间共收治以昏迷为首发症状的患者 98例 ,其中 1 1例为糖尿病低血糖昏迷 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :男 5例 ,女 6例 ,年龄 46～ 75岁 ,平均 6 5 .9岁。 1 1例均有糖尿病史 ,病程 3月～ 2 0年 ,平均 8.9年 ,伴有冠心病 8例 ,脑梗死 2例。 3例注射胰岛素治疗 ,8例服用优降糖 ,剂量为 2 .5 mg,3 /d。临床表现 :本组 5例发生在早晨 ,6例发生在晚饭前。来急诊时均处于昏迷状态 ,皮肤湿润 ,四肢凉 ,呼吸浅快 ,急查血糖在 1 .6～ 2 .5 mmol/L之间 ,平均2 .0 2 7± 0 .2…     

中西医结合治疗高原鼻衄68例体会

我院地处高原地区 ,海拔平均 3 0 0 0ｍ ,因海拔高、缺氧、气候干燥、多风、寒冷的特点 ,由此引起的鼻衄在治疗上应有特殊的方法。笔者曾采用单纯西医治疗 ,疗效不甚理想 ,多有复发 ,后结合中医治疗取得满意疗效 ,现报道如下。临　床　资　料1 　一般资料　 96例病例均为门诊病例 ,男性 65例 ,女性 31例 ,年龄 4岁～ 1 9岁 1 2例 ,2 0岁～ 4 0岁 5 8例 ,4 1岁～ 76岁 2 6例 ,病程 :1年以内 2 6例 ,1年～ 3年 4 0例 ,3年～ 5年 1 2例 ,5年以上 1 8例 ,发病年龄最小 4岁 ,最大 76岁 ,病程最短 3个月 ,最长 1 0年。临床上显著特点是所有病例均…     

西米替丁和醋酸泼尼松龙注射液治疗过敏性鼻炎130例报告

笔者于 1988年 3月～ 2 0 0 1年 12月应用西米替丁及醋酸泼尼松龙治疗过敏性鼻炎 13 0例收到满意的效果。现报告如下 :临床资料　本组 13 0例中男 66例 ,女 64例 ;年龄 9～ 66岁 ,平均 3 2岁。均为两侧发病 ,病程 6个月～ 5年。临床表现 :所有患者均有阵发性鼻内发痒 ,连续打喷     

疣体点灼加涂鸡眼糊治疗跖疣87例

1994 0 5— 2 0 0 1 0 8,我们采用高频电刀点灼及外涂鸡眼糊治疗跖疣 87例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 87例中 ,男 6 3例 ,女 2 4例 ;年龄 1 4～ 6 0岁 ,平均 2 6 1岁 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2年。疣体共 374颗 ,1～ 3颗的 4 3例 ,3～ 6颗的     

腹壁切口疝80例原因分析及预防

切口疝是腹部术后的常见并发症。为分析、总结其发生原因 ,现将上海第二军医大学长海医院1993～ 2 0 0 1年诊治的切口疝 80例进行分析探讨 ,并提出预防措施。1　临床资料1 1　一般情况　男 31例 ,女 4 9例 ;年龄 2 7～ 84岁 ,平均 6 0 6岁。体重 4 7～ 10 5kg ,平均 6 9 3kg。1 2　手术方法　阑尾切除术 2 1例 ,胆囊切除术和(或 )胆总管切开取石 15例 ,直肠癌根治术或直肠腺瘤切除术 8例 ,脐疝修补术 6例 ,结肠癌根治术 6例 ,膀胱癌根治术或膀胱切开术 4例 ,子宫瘤或宫颈癌行子宫切除术 4例 ,胰腺炎术后 3例 ,胃大部分切除术 2例 ,小肠破裂…     

腹部切口裂开的防治分析

腹壁切口裂开是腹部手术后常见的严重并发症之一。现回顾我院普外科最近 5年的临床资料 ,对其病因及防治加以讨论。1　临床资料我院自 1 997年 5月至 2 0 0 2年 5月期间 ,普外科的 2 81 1例腹部手术中有 1 7例切口裂开 ,发病率0 .6%。男性 1 3例 ,女性 4例 ,男女之比为 3.5∶ 1。年龄从 38～ 78岁 ,平均年龄 64岁。恶性肿瘤病人1 1例 ,良性疾病病人 6例。择期手术 1 1例 ,急诊手术 6例 ,其中急性消化道穿孔 3例 ,急性胆道感染 2例 ,乙状结肠癌伴结肠梗阻 1例。本组病人体重在5 2～ 89kg之间 ,平均体重 68kg。围手术期中无 1例病人用过化疗或…     

赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例疗效观察

我院自1 996年1月—2 0 0 3年1月应用赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘6 2例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] 。患儿随机分为两组:观察组6 2例,男4 1例,女2 1例;～3岁2 9例,4～7岁2 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上38例,2月以上2 4例。对照组4 7例,男2 9例,女1 8例;～3岁2 4例,4～7岁1 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上31例,2月以上1 6例。两组性别、年龄及症状、体征无明显差别。1 2　治疗方法　观察组:舒喘灵0 1～0 2mg/ (kg·次) ,每日3次口服;赛庚啶0 2 5mg/ (kg·…     

青年人直肠癌84例延迟诊断的分析

直肠癌是消化道最常见的癌肿之一 ,其误诊率为91 8%。特别是青年人直肠癌误诊率更高。我院与第三军医大学新桥医院自 1977年 3月～ 1998年 12月经手术和病理证实的青年人 (<31岁 )直肠癌 84例 ,入院前均延迟诊断 ,延迟率达 10 0 %。为了提高对青年人直肠癌的早期诊治 ,现就延误诊断的原因分析如下。1　临床资料1 1　性别及发病年龄　男 6 4例 ,女 2 0例 ;男女比例为3 2∶1。年龄 17～ 31岁 ,平均年龄 2 4岁。 17～ 2 0岁 3例(3 5 7% ) ;2 1～ 2 5岁 14例 (16 6 6 % ) ;2 6～ 31岁 6 7例(79 76 % )。1 2　发病至确诊时间　半年以内 18例 (2 …     

FDP治疗高原性心脏病28例临床疗效观察

1999年 4月— 2 0 0 2年 4月我们应用FDP(1 .6-二磷酸果糖 ,Esafosma)治疗高原性心脏病 2 8例 ,并与复方丹参、极化液治疗 2 0例作对照观察 ,现将结果分析如下。资料与方法1　一般资料　按 1 983年西藏人民出版的实用高原医学诊断标准 ,排除高血压心脏病、冠心病、肺心病和心肌病。确认为高原心脏病的 48例 ,均为移居高原的患者 ,随机分为两组 ,治疗组 2 8例 (男 2 6例 ,女 2例 ) ,年龄 2 6岁～ 54岁 ,平均 3 8岁 ,病程一年内 1 4例 ,2年内 1 1例 ,2年以上 3例 ;对照组 2 0例 (男 1 9例 ,女 1例 ) ,年龄 2 4岁～ 55岁 ,平均 3 7岁 ,病程一…