慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD）临床治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2009年6月诊治的60例COPD急性加重期患者的临床资料。结果54例患者好转出院,死亡6例,死亡原因：肺性脑病3例,多脏器功能衰竭3例。结论COPD急性加重期病情多种多样,积极处理并发症可改善患者的预后,提高其生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者病情与甲状腺素变化的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情与甲状腺素变化的关系。方法分别检测47例COPD急性加重期患者急性加重期和缓解期血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果急性加重期时,COPD组中血清T3、FT3、T4均较对照组显著下降(P<0.01)。缓解期时,44例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升。结论血清甲状腺激素的变化与COPD患者病情严重程度相关,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。     

超敏C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病患者病情的评估价值

目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同病期(急性加重期和稳定期)的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其在COPD病情评估中的意义。方法:选择COPD患者40例,分别在急性加重期和稳定期测定血清hs-CRP、ESR、WBC水平。hs-CRP测定方法采用胶乳免疫增强比浊法。结果:COPD患者急性加重期血清hs-CRP水平较稳定期明显上升,差异有显著统计学意义(P<0.01)。WBC、ESR变化则较小。结论:hs-CRP可作为评估COPD病情的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理对策

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructire pulmonay disease,COPD)患者的临床特点及护理对策.方法:回顾性分析2008年4月～2011年4月我院内科122例老年COPD患者的临床资料,并与责任护士、主管医生共同分析治疗效果与护理措施.结果:冬春季节急性加重期发生率高,慢性反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难,并发肺心病与呼吸衰竭、喘息、自发性气胸、肺性脑病、情绪异常(低落或烦躁)及抑郁症.结论:对COPD患者提供科学有效的护理,有助于患者及其家属正确认识COPD,以积极的心态接受治疗,从而有效控制病情,提高患者的生活质量.     

22例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）急性加重期患者的有效护理措施。方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者提供持续加强性的护理措施,主要包括加强生命体征监测、积极对症处理、加强气道管理、积极进行压疮预防、加强营养支持及免疫支持、积极进行心理干预等护理措施,以使患者的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持患者的最佳健康状态。结果22例患者中1例因经济原因放弃,3例合并心脏病心功能不全患者因为心跳骤停抢救无效死亡,18例病情得到控制,肺功能改善,脱机拔管,病情好转生活自理转往其他科室,经康复治疗后治愈出院。结论持续加强性的护理措施有利于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者控制感染,改善肺功能,减少并发症,并且利于改善营养状况,提高免疫力,促进恢复。     

慢性阻塞性肺疾病急性期治疗分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）急性加重期治疗。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月诊治的50例COPD急性加重期患者的临床资料。结果予持续低流量吸氧及雾化吸入;广谱抗生素控制感染;及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;合理使用呼吸机等等治疗,45例患者好转出院,死亡5例,死亡率为10．0％,死亡的主要原因：肺性脑病2例,多脏器功能衰竭2例,消化道大出血1例。结论COPD急性加重期病情多种多样,通过有效控制感染、解除气道痉挛改善通气、控制性氧疗、加强营养支持、积极处理并发症以改善患者的预后,提高其生活质量。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效及护理

目的 沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效及护理体会.方法 选择64例住院的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组.两组患者均常规予以吸氧、抗感染、静脉注射氨茶碱及止咳、化痰等对症治疗.治疗组在上述治疗基础上加用0.5%沙丁胺醇2 ml雾化吸入,2次/d,连用1周.观察两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗组的临床有效率（93.75%）明显高于对照组（71.88%）（x2=5.38,P＜0.05）.结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切.而充分做好雾化吸入的各项护理是确保治疗有效,减少副作用的重要措施.     

甲基强的松龙用于慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的探讨甲基强的松龙用于慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法回顾分析95例患者的临床资料。结果 95例使用糖皮质激素,采用阶梯疗法,从静脉滴注甲基泼尼松龙渐减量至口服泼尼松。经精心治疗后,本组54例静息状态下咳喘、呼吸困难、发绀明显减轻或消失,水肿、肺部音消失;35例上述症状及体征减轻;6例治疗前后病情无变化、加重或死亡,其中死亡2例,死因呼吸衰竭1例和感染性休克1例。结论 COPD急性加重期病情是多种多样的,提高COPD急性加重治疗效果对于改善COPD患者的预后和生命质量具有重要意义。     

血清血管生成因子及促血管生成素-2与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的 探讨血清VEGF及Ang-2与COPD的相关性,为COPD的临床诊断及治疗提供依据.方法 选择COPD患者160例,稳定期120例（轻度、中度、重度各40例）、急性加重期40例,同时选择同期健康体检者40例作对照.比较各组血清VEGF、Ang-2水平.结果 COPD稳定期中度、重度患者血清VEGF明显低于健康对照组,随着严重度的增加而逐渐降低,急性加重期患者则明显高于对照组（P＜ 0.05）;COPD稳定期不同严重度的患者血清Ang-2水平均高于对照组,但各严重度间差异无统计学意义（P＞0.05）,急性加重期患者则明显高于稳定期各严重度患者及对照组（P＜0.05）;急性加重期患者肺功能低于稳定期轻度、中度组患者及健康对照组（P＜0.05）,但高于重度组患者.结论 VEGF、Ang-2水平在COPD急性加重患者血清中明显增加,有可能作为COPD急性发作的早期诊断及监测的生物标志物.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床观察

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期变化的意义及临床应用价值。方法检测46例老年COPD患者急性加重期CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比(N)、血沉(ESR)、痰培养及X线胸片,同时给予抗感染治疗,并比较这些指标治疗前后的变化。结果CRP在COPD急性加重期的阳性率明显高于其他指标的阳性率(P<0.05),且CRP水平在治疗前明显升高,经治疗病情稳定后迅速下降,差异有显著性。结论CRP参与COPD急性炎症过程,又是反映COPD急性加重期细菌感染和判断疗效的敏感指标。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效及护理

目的 沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效及护理体会.方法 选择64例住院的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组.两组患者均常规予以吸氧、抗感染、静脉注射氨茶碱及止咳、化痰等对症治疗.治疗组在上述治疗基础上加用0.5%沙丁胺醇2 ml雾化吸入,2次/d,连用1周.观察两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗组的临床有效率(93.75%)明显高于对照组(71.88%)(x2=5.38,P＜0.05).结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切.而充分做好雾化吸入的各项护理是确保治疗有效,减少副作用的重要措施.     

慢性阻塞性肺病急性加重期营养支持疗效观察

目的:分析影响慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期因素与营养不良的关系.方法:将同期72例COPD急性加重期患者分成两组,治疗组给予营养支持治疗,对照组给予普通治疗,观察治疗前后两组患者的体质量、治疗有效率、FEV1/FVC、住院天数.绪果:治疗组和对照组治疗前后比较差异有显著意义.结论:营养支持治疗有助于COPD急性加重期恢复.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清皮质醇水平的动态变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清皮质醇水平的动态变化,为临床治疗提供依据。方法应用放射免疫法检测50例COPD患者急性加重期与稳定期血清皮质醇水平。选择同期健康对照组30例。结果COPD急性加重期与稳定期血清皮质醇水平明显低于健康对照组(P<0.01),而COPD急性加重期血清皮质醇水平亦明显低于稳定期(P<0.05)。结论COPD患者不论急性加重期或稳定期,血清皮质醇水平均低下,在常规治疗的前提下,适当的糖皮质激素抗炎治疗可能会延缓COPD的发展。     

血清IL-8、TNF-α在AECOPD机械通气中的变化及意义

目的探讨IL-8、TNF-α在COPD急性加重期患者机械通气过程中的变化及临床意义。方法 43例COPD急性加重期机械通气患者经治疗后分为顺利脱机组、脱机困难组,分别检测治疗前后血清IL-8、TNF-α浓度并进行比较分析。结果顺利脱机组血清IL-8、TNF-α浓度较COPD急性发作期明显下降。脱机困难组血清IL-8、TNF-α浓度较COPD急性发作期明显上升。结论检测COPD急性加重期患者血清IL-8、TNF-α水平能够间接反映AECOPD机械通气患者病情的严重程度及转归情况,为监测AECOPD患者肺部感染疗效提供新的临床指标。     

胃肠外营养支持对COPD急性加重期合并营养不良患者肺功能影响的临床观察

目的 探讨胃肠外营养(PN)支持对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并营养不良患者肺功能的影响.方法 50例COPD急性加重期合并营养不良患者,随机分为PN组及对照组,PN组给予2周的PN支持,检测并比较两组治疗后FEV1/FVC及动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平.结果 PN组FEV1/FVC及PaO2、PaCO2有明显改善(P＜0.01).结论 PN支持可以改善COPD急性加重期合并营养不良患者的肺功能,有利于缓解病情和改善预后.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期122例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗方法。方法回顾性分析122例COPD急性加重期患者的临床资料。结果显效70例、有效45例、无效7例，总有效率94．3％。结论COPD急性加重期采取整体综合治疗，可改善其预后。     

宣肺补益汤联合还原型谷胱甘肽及穴位贴敷治疗COPD急性加重期患者的临床价值

目的 探讨宣肺补益汤联合还原型谷胱甘肽及穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年1月急性加重期COPD患者50例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例.常规治疗基础上对照组采取还原型谷胱甘肽,研究组在对照组基础上采取宣肺补益汤及穴位贴敷.统计2...     

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年1月收治的COPD急性加重期的100例患者,将患者随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用地塞米松联合糜蛋白酶雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗.结果 对照组患者临床控制3例（6.00%）,显效12例（24.00%）,有效24例（48.00%）,无效11例（22.00%）,总有效率为78.00%;观察组患者临床控制9例（18.00%）,显效22例（44.00%）,有效17例（34.00%）,无效2例（4.00%）,总有效率为96.00%.两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 COPD急性加重期的患者采用中布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床疗效明显优于地塞米松联合糜蛋白酶雾化吸入治疗的临床疗效,治愈率极高,能够有效缓解COPD急性加重期患者的病情,值得临床推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)的治疗。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月收治的120例COPD急性加重期患者的临床资料。结果所有患者均按照慢性阻塞性肺疾病急性加重期规范治疗包括控制感染,吸氧,化痰、平喘、纠正心力衰竭、营养支持、维持水电解质平衡等,15例进行机械通气治疗。显效68例、有效44例、无效8例,其中死亡6例,死因为肺性脑病2例、呼吸衰竭2例、心力衰竭1例、感染性休克1例。结论COPD急性加重期病情多种多样,根据患者的具体情况,采取整体综合治疗观念,可以改善患者的预后,提高其生活质量。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期52例疗效观察

目的 观察多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及安全性. 方法 104例COPD急性加重期患者按人院单双号随机分为治疗组和对照组各52例,两组在常规治疗的基础上,治疗组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,并根据病情需要使用抗生素、祛痰药、吸入β受体激动剂和抗胆碱能制剂等,但均不使用糖皮质激素.采用检测最大呼气峰流速（PEF）方法观察两组治疗后肺功能改善情况及临床疗效、不良反应发生情况等. 结果 治疗组较对照组患者肺功能有显著改善（P＜0.05）,治疗组患者的不良反应发生率较对照组患者低. 结论 多索茶碱治疗COPD有良好的疗效和安全性.