妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

①目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产后2个月75g葡萄糖耐量（OGTT）试验结果及其相关的临床因素。②方法对98例GDM孕妇于产后2个月行OGTT试验，根据结果进行再分类，分为糖尿病（DM）组21例、糖耐量减低（IGT）组24例和血糖正常组53例，对其相关的临床因素进行分析。③结果DM组诊断为GDM的孕周早于其他两组，孕期的50g葡萄糖筛查试验（GCT）血糖水平及OGTT中的空腹血糖水平均高于其他两组，差异有显著性（F=4．40～8．30，q=3．19～5．75，P〈0．05）。DM组孕妇胰岛素使用率高于正常组（χ^2=5．47，P〈0．05），开始使用胰岛素孕周早于其他两组（F=4．97，q=4．39、3．19，P〈0．01）。④结论GDM孕妇中表现为发病早、GCT血糖值高、空腹血糖高、胰岛素使用率高者常预示产后糖代谢异常将持续存在。     

探讨糖化血红蛋白检测在空腹血糖正常妊娠糖尿病孕妇中的应用价值

目的分析糖化血红蛋白（HbAlc）在空腹血糖正常的妊娠糖尿病孕妇中的临床应用价值。方法选择2008年12月-2010年12月来我院门诊及住院的468例孕妇作为研究对象,其中正常孕妇（NGT）312例,糖耐量受损（GIGT）孕妇80例,空腹血糖正常的妊娠糖尿病孕妇（GDM）76例,分别称为NGT组、GIGT组和GDM组,对三组孕妇均进行HbAlc检测、口服糖耐量实验（OGTT）、空腹血糖（FPG）监测,对比分析三组孕妇的HbAlc、OGTT、FPG。结果 GDM组的HbAlc、OGTT明显高于GIGT组和GDM组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HbAlc检测可作为空腹血糖正常的GDM孕妇的筛查指标之一,可以提高GDM的诊断率,简化其诊断流程,值得临床推广应用。     

首次孕检空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的：探讨首次孕检空腹血糖在诊断妊娠期糖尿病（GDM ）中的价值。方法1018例孕妇在确诊妊娠后首次孕检（孕12～13周）检测空腹血糖（FBG）,孕24～28周行75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）检测。结果1018例孕妇首次孕检 FBG为（4．62±0．54）mmol／L 。其中确诊为 GDM 198例（19．4％）,GDM 孕妇首次孕检空腹血糖为（5．05±0．62）mmol／L 。当首次孕检 FBG 为5．60 mmol／L 以上时,诊断 GDM 的特异性为0．99以上。结论应重视首次孕检 FBG ＞5．60 mmol／L 的 GDM 高风险孕妇群,加以医学指导和生活干预,减少不良妊娠结局。     

再论妊娠期糖尿病与胎儿生长发育

目的 研究妊娠期糖尿病与胎儿生长发育中糖代谢特点的关系。方法 选择妊娠期糖尿病25例（GDM组），正常孕妇20例（对照组），分别测孕妇空腹血糖、糖耐量、C肽、IGF－I、新生儿出生2h内空腹血糖，并依据新生儿出生体重分为大于胎龄儿组（LGA组，≥4000g），适于胎龄儿组（AGA组，2500－3999g)。结果 C肽及新生儿出生2h内空腹血糖GDM组与对照组差异有显著性；糖耐量各时点血糖值餐后2h血糖值LGA和AGA组差异有显著性。结论 血糖始终是影响胎儿生长发育的重要因素，孕妇餐后2h血糖水平与巨大儿的发生呈正相关。     

妊娠期糖化血红蛋白检测的应用价值

目的 探讨妊娠期糖化血红蛋白检测的应用价值。方法 选取天津市河西区柳林医院妇幼保健科2019年11月至2020年12月建立健康档案（建本）的孕妇为研究对象,根据检测结果选取其中的246例正常孕妇为正常组,选取同时期的246例建本妊娠糖尿病（GDM）为观察组。均接受空腹血糖,糖化血红蛋白、餐后2小时血糖检测。对比两组孕妇血糖及糖化血红蛋白水平的差异;统计两组孕妇各项指标检测的阳性率。结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量或餐后2小时血糖水平分别为：（5.68±0.49）mmol/L、（6.37±0.84）mmol/L、（8.52±0.72）mmol/L,较正常组都显著增高。数据资料差异有统计学意义（P <0.05）。而且正常组的糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐受性或膳食后2小时的阳性检出率明显低于观察组,分别为：1.21%,2.43%,1.21%(P <0.05),数据差异有统计学意义。结论 怀孕期糖化血红蛋白检测有利于妊娠糖尿病的筛查诊断,提高诊断的准确率,尽早为产妇及胎儿提供保护措施,其具有一定的临床应用价值。     

分析308例妊娠糖尿病孕妇葡萄糖耐量试验结果

目的：研究妊娠糖尿病（GDM）孕妇口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的特点,分析孕妇对GDM的诊断价值。方法：对孕19—38周孕妇口服50g葡萄糖进行筛查,1小时血糖〉7．8mmol／L的孕妇进行OGTT试验。结果：308例GDM孕妇中160例（51．9％）空腹血糖异常,264例（85．7％）1小时血糖异常,222例（71．4％）2小时血糖异常,只有70例（21．7％）3小时血糖异常,其中66例（94．3％）伴有另外1项或者3项血糖异常。结论：口服糖耐量试验中,取消3小时血糖检测,因其对孕妇GDM的诊断影响甚微。     

强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇的影响

目的：探讨强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇的作用及意义。方法：73例孕24—28周确诊为妊娠期糖代谢异常[包括妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期糖耐量受损（GIGT）]孕妇,随机分成两组,A组36例为研究组,在营养门诊定期强化个体化饮食管理;B组37例,为对照组,在营养门诊定期进行糖尿病常规饮食管理。两组均定期监测空腹血糖、餐后2h血糖数值变化,分别于32周、38周进行糖化血红蛋白及胱抑素C的检测。结果：研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胱抑素C水平均较对照组水平明显下降,有显著性差异（P〈0．05）;对妊娠期糖尿病孕妇并发症的观察中,研究组孕妇妊高征、羊水过多、感染、羊水过少等并发症,明显优于对照组（P〈0．05）。结论：强化个体化饮食管理对妊娠期糖代谢异常孕妇有明显的治疗效果,并能预防慢性并发症的发生,在监测及治疗上起到积极干预。     

妊娠期糖尿病性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的比较妊娠期糖尿病（GDM）与正常孕妇胰岛素抵抗情况及性激素结合球蛋白（SHBG）水平，探讨SHBG与胰岛素抵抗、胰岛素敏感性的关系。方法用放射免疫法或酶法检测27例GDM孕妇及27例正常孕妇血清SHBG水平，并同时检测其胰岛素、C肽释放曲线、游离睾酮（FT）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素敏感性指数（ISI）。结果（1）两组孕妇空腹及糖负荷后120min、180min时的胰岛素值间差异均有显著性意义（P〈0．05）；与正常对照组比较，GDM组孕妇胰岛素释放曲线表现为分泌峰后移（120min），峰值增高，下降延缓。（2）两组孕妇糖负荷后180min时的C肽值间差异有显著性意义（P〈0．01）；与正常对照组比较，GDM组孕妇C肽释放曲线也表现为分泌峰下降延缓。（3）两组孕妇sHBG、HOMA—IR、ISI、FT、FBG、HbA1c间差异均有显著性意义（P〈0.01）。（4）SHBG／空腹胰岛素（FINS）值与FINS、C肽及HOMA—IR呈显著负相关（P〈0．01），与ISI呈显著正相关（P〈0．01）。结论GDM孕妇存在明显的胰岛素抵抗和胰岛素敏感性下降；SHBG水平明显降低并且与胰岛素水平、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性有相关关系，检测SHBG水平变化有助于了解GDM孕妇胰岛素抵抗情况及病情的进展，指导疾病的治疗。     

血清脂联素水平与妊娠糖尿病的相关性研究

目的探讨血清脂联素（ADP）水平变化与妊娠糖尿病（GDM）患者的相关性。方法选取我院2010年1月2013年1月我院妇产科收治的100例GDM患者作为GDM组,另选择同期正常妊娠、0G—TT血糖正常的孕妇100例作为对照组。空腹测定二组ADP,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）,空腹胰岛素（FINS）、餐后胰岛素（PINS）,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。比较二组的各指标,并分析血清ADP与其他指标的相关性。结果二组血脂TG、TC、HDL—C及LDL-C水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GDM组FBG及PBG水平均高于对照组,FINS和PINS水平均高于对照组,ADP水平低于对照组,IR高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。GDM组ADP水平与FBG、FINS、HOMA—IR及TG呈显著负相关。结论低水平ADP不仅可以反映胰岛素抵抗状态的程度,而且反映糖代谢异常的变化趋势,可作为GDM发病和预后的重要指标。     

血清性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖耐量异常相关性研究

目的：通过比较SHBG水平在各孕周及不同程度糖耐量异常孕妇及相应孕周正常孕妇血清中的变化,探讨SHBG与妊娠期糖耐量异常相关性。方法：通过两步法筛选出不同程度糖耐量异常孕妇做实验组,选取相应孕周孕妇为对照组,测定其空腹血糖及SHBG水平并分析数据。结果：（1）在正常孕妇中SHBG浓度在孕期比非孕期显著增加,GDM组孕妇各孕周血中SHBG浓度均明显低于同孕周正常对照组,差异显著（P〈0.05）,且在小于妊娠24周及产后组中有极显著性差异（P〈0.01）。（2）在正常孕妇、单纯GCT阳性、糖耐量减低及GDM孕妇中,GDM组的SHBG浓度明显低于其他三组,差异显著（P〈0.05）;正常孕妇组的SHBG浓度明显高于其他三组,差异显著（P〈0.05）糖耐量异常组SHBG浓度低于单纯糖负荷试验异常组,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：（1）在妊娠早中期测定SHBG浓度可以预测GDM,产后的SHBG水平对于判断GDM的预后也有重要的作用。（2）SHBG的降低与妊娠期糖耐量异常程度密切相关,通过孕期SHBG浓度的测定可以预知GDM的潜在人群,判定GDM的发生、发展及严重程度。     

门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性观察

目的评价门冬胰岛素（诺和锐）治疗初诊妊娠糖尿病（GDM）的有效性及安全性。方法32例初诊GDM患者随机分为诺和锐治疗组18例（观察组）及短效生物合成人胰岛素（诺和灵R）组15例（对照组）,两组均通过胰岛素泵注射,疗程自确诊时至分娩后。观察两组治疗前后空腹及三餐后2h及睡前末梢血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、孕妇和婴儿围生期并发症。结果①两组治疗后空腹及三餐后2h及睡前血糖、HbAlc较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,且观察组三餐后血糖较对照组明显下降（P〈0．05）。而空腹、睡前血糖、HbAlc组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②观察组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0．01）,胰岛素平均日用量明显少于对照组（P〈0．05）。低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．01）。③两组孕妇和婴儿围生期并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诺和锐较诺和灵R能更有效控制餐后血糖,胰岛素用量较少,达标时间较短,低血糖发生率较低,治疗GDM安全有效,为GDM患者控制血糖提供了一个更好的选择。     

妊娠中期血清胱抑素C水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的探讨妊娠中期血清胱抑素C（CysC）水平对妊娠期糖尿病（GDM）的预测价值。方法选取2016年1月至2019年8月进行产前检查的340例孕妇,均于孕24～28周行糖耐量试验（OGTT）。依据2014年我国GDM诊断标准分为GDM组83例与糖耐量正常（NGT）组257例。收集两组孕妇一般临床资料,采用免疫比浊法测定血清CysC浓度,同时检测其他实验室指标包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1hPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平,并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛B细胞功能指数（HOMA-B）,比较两组间的差异。采用logistic回归分析GDM发生相关的危险因素,ROC曲线分析各指标对GDM发生的预测价值。结果340例孕妇中83例发生GDM,发生率为24.4%。GDM组孕妇的年龄、收缩压、舒张压、BMI、FPG、1hPG、2hPG、HbA1C、HOMA-IR、CysC及TG均明显高于NGT组孕妇,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示,年龄、FPG、HOMA-IR及CysC是孕妇发生GDM的独立危险因素。CysC、FPG及HOMA-IR预测GDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.855（95%CI：0.813～0.891,P＜0.01）,0.750（95%CI：0.701～0.795,P＜0.01）及0.687（95%CI：0.635～0.736,P＜0.01）;CysC的AUC明显大于FPG及HOMA-IR,差异有统计学意义（P＜0.01）;FPG及HOMA-IR的AUC差异无统计学意义（P＞0.05）。以血清CysC水平0.80mg/L作为诊断的临界值,灵敏度为0.80,特异度为0.72。结论血清CysC水平与GDM发生密切相关,对GDM发生具有较高的预测价值。     

生活方式干预对GDM患者产后IGR胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能状态的影响

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）产后糖调节功能受损者（IGR）行生活方式干预前后血糖血脂、胰岛素水平、胰岛β细胞功能状态及胰岛抵抗作用的变化情况。方法：对在本院分娩的285例GDM患者于产后6～8周行糖耐量试验测试,将筛选出的65例空腹血糖调节受损（IFG）或糖耐量测试阳性者随机分为观察组33例以及对照组32例,其中观察组患者接受为期2年的生活干预,对照组患者发放糖尿病宣传资料,对比分析两组患者干预前后血糖血脂、胰岛素水平、胰岛β细胞功能状及胰岛抵抗作用的变化情况。结果：观察组干预后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血糖蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度蛋白（LDL—C）低于对照组,而高密度蛋白（HDL—C）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后稳态模型胰岛素抵抗指数（HoMA—IR）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h胰岛素（2h Fins）及B细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对GDM产后1GR异常患者行生活方式干预能有效降低患者血糖血脂水平,改善患者胰岛B细胞功能状态及胰岛抵抗作用,增加胰岛素敏感性。     

脂联素与转化生长因子-β1早期预测妊娠期糖尿病的临床价值

目的：探讨脂联素（APN）与转化生长因子-β1（TGF-β1）水平早期预测妊娠期糖尿病（GDM）发生的临床价值。方法：选取妊娠14～20周的孕妇采空腹静脉血,并随访至妊娠24～28周行75g糖耐量试验（OGTT）。选取其中40例OGTT正常者为对照组,38例GDM孕妇为试验组。比较2组血清脂联素、TGF-β1及血糖、胰岛素水平。结果：GDM组脂联素水平显著低于对照组（P〈0．01）,TGF-β1水平显著高于对照组（P〈0．01）。GDM组脂联素与胰岛素呈负相关,TGF-β1与胰岛素呈正相关。结论：GDM患者血清脂联素与TGF-β1的变化早于血糖的改变,可作为早期预测GDM的因子,有一定的临床价值。     

个案管理模式对妊娠期糖尿病患者血糖及依从性影响的研究

目的探讨个案管理模式对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖及依从性的影响。方法选择2010年7月～2012年10月在广东中医药大学附属南海妇幼保健院产科门诊产检的GDM患者且在糖尿病护理专科门诊建立个案管理的孕妇60例为试验组,以同期未进行个案管理仅进行普通产检及一般饮食健康宣教的且与试验组相匹配的60例GDM孕妇为对照组,分别对2组ODM患者的血糖控制情况及治疗依从性进行比较分析。结果试验组和对照组干预后空腹血糖均低于干预前水平,差异有统计学意义（p〈0.05）,但2组干预后的空腹血糖之间差异无统计学意义。试验组和对照组干预后餐后i小时血糖均低于干预前水平,差异有统计学意义（P〈0．05）,且试验组干预后试验组餐后2h血糖降低程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组和对照组干预后糖化血红蛋白均低于干预前水平,差异有统计学意义（P〈0．05）,且干预后试验组糖化血红蛋白降低程度低于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）,试验组患者的治疗依从性、回诊率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论个案管理模式可有效控制GDM患者的血糖水平,可提高患者的治疗依从性。     

妊娠期糖尿病患者血糖、血脂水平与新生儿体质量的关系

目的：对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇孕期血糖、血脂水平进行分析,探讨GDM孕妇血糖、血脂水平对新生儿出生体质量的影响。方法：空腹12h后,清晨采GDM孕妇肘静脉血测量血糖、血脂,另选择同期正常足月产妇95例作为对照组,对比观察两组血糖、血脂水平和孕期体质量增长值。结果：GDM组空腹血糖、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、孕期体质量增长值显著高于对照组（P〈0.05）,GDM组巨大儿比例高于对照组（P〈0.05）,而低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：GDM组孕妇血糖、血脂水平与孕期体质量增长值、新生儿体质量呈正相关性,应对GDM孕妇进行饮食指导和血糖、血脂监测,有效控制血糖、血脂水平,降低巨大儿发生率。     

妊娠糖尿病患者孕前体质指数与血糖及孕期膳食营养的关系

目的 探讨妊娠糖尿病（GDM）患者孕前体质指数（BMI）与孕中期营养素摄入水平及孕期增重的关系,探讨其对GDM发病的影响,为进一步指导孕期营养提供科学依据。方法 选择2013年10月-2014年10月在北京友谊医院营养门诊就诊的170例GDM患者为调查对象,根据孕前BMI分为低体质量组、正常体质量组、超重组、肥胖组,使用24h膳食回顾调查法和食物频度法,分析GDM患者孕中期营养素摄入量,对孕前BMI与口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果、孕期增重与摄入总能量进行相关分析。结果 OGTT结果显示肥胖组患者空腹血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖水平高于低体质量组和正常体质量组（P＜0.05）;超重组患者空腹血糖、餐后1h血糖水平高于低体质量组和正常体质量组（P＜0.05）;正常体质量组空腹血糖水平高于低体质量组（P＜0.05）,正常体质量组与低体质量组餐后1h血糖、餐后2h血糖水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不同BMI组GDM患者摄入的总能量、总蛋白、总脂肪及总碳水化合物比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。低体质量组活动时间较其他3组活动时间多,差异有统计学意义（P＜0.05）。4组孕期增重比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。GDM患者孕前BMI与OGTT空腹血糖水平呈正相关（r=0.387,P＜0.05）;与餐后１h血糖水平呈正相关（r=0.279,P＜0.05）;与餐后２h血糖水平呈正相关（r=0.164,P＜0.05）。孕期增重与孕期摄入总能量呈正相关（r=0.242,P＜0.05）。结论 孕前超重或肥胖、孕期饮食结构不合理及孕期增重过多均与GDM相关;孕期应合理饮食、均衡营养,同时应加强孕妇营养健康教育及围生期保健,控制体质量的合理增长,降低GDM的发病率,提高母婴健康水平。     

妊娠糖尿病患者血浆甘丙肽的表达及意义

目的：探讨妊娠糖尿病（ GDM）患者妊娠中期血浆甘丙肽（ GAL）水平与糖代谢及胰岛素抵抗的关系。方法选取40例 GDM 患者和40例妊娠糖耐量正常（NGT）者,分别检测其血浆 GAL、空腹胰岛素、空腹血糖及服糖后1、2 h 的血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数。结果GDM 患者妊娠中期血浆 GAL水平显著高于 NGT 者,并且 GAL 与体质指数、空腹血糖、餐后1 h 血糖呈显著正相关,与胰岛素敏感指数呈显著负相关。结论GDM 患者血浆中 GAL 表达水平显著升高,并且与 GDM 期间空腹血糖水平改变、餐后1 h 血糖水平、胰岛素敏感性下降及体质指数变化密切相关,高表达的 GAL 可能是 GDM 患者针对体内血糖增高及胰岛素抵抗所产生的一种代偿效应,可以作为 GDM 早期预测因子或诊断生化指标。     

葡萄糖耐量试验不同时间点血糖水平预测妊娠期糖尿病的妊娠结局

目的 分析口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)不同时间点血糖水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabets, GDM)的妊娠结局。方法 筛选2016年6月—2017年12月在上海交通大学医学院附属同仁医院产检诊断为GDM的668例孕妇,检测空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）及75g OGTT试验。根据血糖水平分为3组： FBG异常为GDM Ⅰ组（n=328）;FBG正常,OGTT 1h或OGTT 2h其中一项血糖异常为GDM Ⅱ组(n=224);FBG、OGTT 1h、OGTT 2h 3个时间点血糖均异常为GDM Ⅲ组（n=116）。分析3组孕妇的不同时间点血糖水平、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）以及母婴不良结局的发生情况。结果 GDM Ⅲ组孕妇的FBG、OGTT 1h、OGTT 2h血糖水平,及FINS水平、HOMA-IRI均明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05);而GDM Ⅱ组的以上指标水平均明显高于GDM Ⅰ组(P＜0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的妊娠不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05),GDM Ⅱ组的以上新生儿不良结局明显高于GDM Ⅰ组(P＜0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的新生儿不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05);而GDM Ⅱ组与GDM Ⅰ组的新生儿不良结局,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 GDM孕妇的OGTT试验时间点异常越多、血糖与胰岛素水平越高提示GDM程度越重,表现为妊娠不良结局、新生儿出现巨大儿发生率可能越高。     

妊娠糖尿病患者血清高敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的：探讨高敏C-反应蛋白（ hs-CRP）对早期妊娠糖尿病（ GDM）诊断的临床意义。方法：回顾性分析我院2008年1月至2012年1月收治入院的孕24-28周孕妇行葡萄糖筛查试验（GCT）,GCT异常孕妇行糖耐量（75g OGTT）筛查,用高敏感干化学微粒增强型免疫浊度法检测GCT正常孕妇组（100例）和GCT异常孕妇组（100例）的hs-CRP水平。结果：GCT正常孕妇hs-CRP阳性率为6．0％,GCT异常孕妇组hs-CRP阳性率为51．0％,GCT正常与异常两组hs-CRP水平经秩和检验,存在显著性差异（P＜0．05）。100例GCT异常孕妇根据葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断,妊娠糖尿病（GDM）20例,葡萄糖代谢耐受不良（IGT）20例,其中GDM和IGT孕妇hs-CRP高水平浓度（＞10mg/L）阳性率高于OGTT正常孕妇。 GDM、IGT组和OGTT正常组hs-CRP阳性率各为55．0％（11/20）、50．0％（10/20）和50％（30/60）。结论：高敏C-反应蛋白（hs-CRP）参与了早期妊娠糖尿病（GDM）的发生发展,检测早期孕妇高敏CRP,对妊娠糖尿病的预防与控制具有十分重要的意义。