不同输血方式对肺鳞癌患者围术期TNF—α和IL—lO的影响

[目的]探讨同种输血和自体输血对肺鳞癌患者围术期肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素—10(IL—10)的影响和相互关系。[方法]2001年1月至2003年1月对31例肺鳞癌患者行肺癌根治术，将其分为两组，同种输血组(A组)17例，自体输血组14例(B组)。测定两组围术期血清中TNF-α和IL—10的浓度。[结果]A组输血后d1与输血前相比血清中TNF-α、IL-10浓度增高，以IL—10变化尤为明显，输血后d5TNF-α降低并接近输血前的水平，明显低于B组，IL—10仍明显高于输血前的水平。B组中不同时问IL—10无显著变化，TNF-α于ds明显高于输血前。[结论]肺鳞癌患者围术期同种输血后血清中TNF-α降低与IL—10升高有关，IL—10升高可能是同种输血后免疫抑制的重要原因。自体输血可减轻或去除这一作用。     

不同输血方式对围术期患者白细胞介素及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:探讨同种输血和自体输血对食道癌患者围术期血浆IL-6、IL-10以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响.方法:50例接受根治性手术的食道癌患者,征得患者同意后分为如下两组:同种输血组29例及自体输血组21例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术前及术后第1(d1)、5(d5)及7(d7)天IL-6、IL-10及TNF-α的表达水平.结果:两组患者手术前后IL-6的表达水平变化无显著性(P＞0.05);TNF-α在异体输血组仅术后d1升高,以后逐渐回复到术前水平,而在自体输血组TNF-α在d5明显升高(P＜0.01),d7有所降低,但仍高于术前(P＜0.01);两组患者IL-10在术后d1及d5明显升高,特别是异体输血组IL-10的水平明显高于自体输血组(P＜0.01).结论:TNF-α水平在自体输血后可显著升高,而IL-10在异体输血后升高明显.IL-10升高可能是同种输血后导致免疫抑制的重要原因之一,而自体输血可减轻这一作用;同时自体输血后TNF-α表达水平增高有可能促进机体的抗肿瘤免疫作用.     

预存式自体输血和异体输血对老年脑外科手术患者脑组织氧合和乳酸代谢的影响

目的探讨预存式自体输血和异体输血对老年脑外科手术患者脑组织氧合和乳酸代谢的影响。方法我院确诊治疗的脑外科手术患者86例,按随机数字表法分为自体组和异体组各43例。异体组给予异体输血治疗,自体组给予预存式自体血回输治疗,比较两组术前、术后脑氧合代谢指标和认知功能,血清TNF-α、IL-6和IL-10水平,术后并发症和输血不良反应发生情况。结果自体组术后1、3、7 d脑氧耗、乳酸生成量低于异体组,脑氧摄取率高于异体组;术后3 d Mo CA评分高于异体组;术后7 d TNF-α、IL-10水平高于异体组,IL-6水平低于异体组;并发症和输血不良反应发生率均低于异体组(P0.05)。结论预存式自体输血可改善脑外科手术患者脑氧合代谢指标和认知功能,降低术后炎性反应,减少感染性并发症和输血不良反应发生率,有利于术后转归。     

术前预存式自体输血联合术中自体血回输在复杂脊柱手术中的应用效果

目的探讨术前预存式自体输血联合术中自体血回输在复杂脊柱手术应用中是否可以取代异体输血,观察术后炎性因子的动态变化。方法选择全麻下行复杂的脊柱外科手术40例,随机分成异体组和自体组(n=20),异体组患者围术期仅输入异体血,自体组患者术前1周预存自体全血400 mL,并在术中使用自体血回收机回收手术野的失血,处理后室温保存在血袋中,术中回输给患者。所有患者均于麻醉诱导后即刻(T1)、输血前(T2)、输血后(T3)抽取动脉血行血气分析,并留置5 mL血标本于抗凝试管中;所有患者在术后第1天(T4)、第4天(T5)、第7天(T6)清晨采集静脉血,检测患者血常规,并留置5 mL血标本于抗凝试管中。所有抗凝管血标本经离心后保存在–80℃冰箱,采用ELISA法检测炎症因子IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10。结果患者术后血红蛋白值与术前相比均明显降低(P0.05),术后白细胞数值与术前相比均明显升高(P0.05),但两组间差异无统计学意义。与术前相比,两组IL-6浓度在T5时间点明显高于T1,TNF-α、IL-10浓度在T4、T5两个时间点均明显高于T 1(P0.05);与异体组相比,自体组IL-6浓度在T 5两个时间点明显低于异体组,IL-4浓度在T5、T6两个时间点明显低于异体组,TNF-α、IL-10浓度在T4、T5两个时间点明显低于异体组(P0.05)。结论围手术期联合术前预存自体血和术中自体血回收技术,在复杂脊柱外科手术中使用可以减少异体血的使用,节约血资源,且有助于调节机体促炎-抗炎反应平衡,为临床血液保护提供一个可参考的方向。     

去白细胞红细胞输血对严重创伤患者免疫功能和炎症因子的影响

目的探讨白细胞过滤对严重创伤输血患者免疫功能和炎症因子的影响。方法选择147例创伤患者分为3组,第1组49例输入不含有白细胞的成分血液,第2组49例输入全血,第3组49例未输血,测定3组输血前、输血后1d、7d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及细胞比例血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平。结果输去白红细胞患者在输血后7dCD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与输血前无明显差异。输血后第7天,输去白红细胞患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比输全血组明显升高(P 0.05)。3组患者在输血后1d血清TNF-α和IL-6比输血前明显升高(P 0.01),输血后7d逐渐下降。输血后第7天,第1组患者血清TNF-α和IL-6均高于输血前(P 0.01,P 0.05)。第2组患者血清TNF-α仍高于输血前(P 0.05),血清IL-6与输血前的差异无统计学意义(P0.05)。第1组输血后7d血清TNF-α和IL-6均高于第2组和第3组(P 0.05)。结论滤过白细胞的输血可以明显延缓血清TNF-α和IL-6的下降,对输血后患者的康复有重要意义。     

围手术期自体与异体输血对脑膜瘤患者淋巴细胞亚群的影响

目的比较围手术期自体输血与异体输血对鞍结节脑膜瘤患者淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白的影响。方法将鞍结节脑膜瘤患者30例随机分为A、B两组，每组15例，A组围手术期输入异体红细胞，B组围手术期输入自体血，分别于麻醉前、手术后0d、术后5d采集外周静脉血，测定T淋巴细胞亚群的含量及血清免疫球蛋白。结果术后0d两组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比例及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM较术前明显降低，A组较B组降低更明显，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05），B组术后5d各测定值基本恢复至正常水平，A组术后5d仍低下，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围手术期自体输血较异体输血具有明显的优越性。     

盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期IL-6及TNF-α的作用

目的探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用。方法选择2006年10月至2007年11月住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共72例,根据治疗方案的不同分为A组(治疗组,38例)和B组(常规组,34例),另选择30例健康者为C组(对照组)。B组给予低流量吸氧、控制感染等常规治疗,A组除常规治疗外,加用盐酸氨溴索60 mg,2次/d静脉点滴或雾化吸入治疗,两组疗程均为2周左右,达临床稳定期标准。分别观察各组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平。结果①A组、B组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。A组治疗后血清IL-6、TNF-α低于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);②A组、B组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平均高于C组,差异有统计学意义(P0.01)。结论盐酸氨溴索能够抑制COPD患者血清IL-6、TNF-α的释放,协同抗感染,对COPD患者的急性期有较好的治疗作用。     

不同液体预扩容对颅脑外伤患者围术期血清TNF-αIL-6水平的影响和意义

目的 研究不同液体预扩容对颅脑外伤患者围术期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 60例颅脑外伤患者需要手术治疗,随机分成两组,即复方乳酸钠(LR)组和6%羟乙基淀粉(HES)组.术前分别输注复方乳酸钠20 mL/kg,6%羟乙基淀粉10 mL/kg.检测血流动力学及血气分析,记录液体出入量及各组20%甘露醇及去甲肾上腺素的用量.测定麻醉前及术毕时两组患者血清TNF-α和IL-6水平.另外,抽取30份健康体检人员血清作为对照组.结果 两组患者术前血清TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义.与HES组比较,LR组术毕时TNF-α、IL-6水平明显增高.LR组术毕时血乳酸值高于HES组.HES组术中20%甘露醇和去甲肾上腺素用量均少于LR组.结论 术前应用6%羟乙基淀粉可降低颅脑外伤患者围术期血清TNF-α、IL-6的表达,对颅脑外伤患者有利.     

辐照红细胞输注对急性淋巴细胞白血病化学治疗患者血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ的影响

目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015年6月在河北医科大学第四医院血液科治疗的初治诱导缓解治疗阶段的ALL 60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均在常规化疗同时输注去白悬浮红细胞2单位,观察组给予经137Cs辐照去白悬浮红细胞,对照组给予未经辐照去白悬浮红细胞。输血前及输血后1、7 d检测比较两组血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平。结果观察组输血前后各观察指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组输血后1、7 d IL-10、IL-6水平较输血前有显著上升(P0.01);输血后1 d TNF-α水平较输血前显著下降(P0.01),输血后7 d恢复至输血前水平;输血后1、7 d IFN-γ水平较输血前明显下降(P0.01)。观察组输血后1、7 d IL-10和IL-6水平均低于对照组相同时点,TNF-α和IFN-γ水平高于对照组相同时点,差异均有统计学意义(P0.01)。结论辐照红细胞输注对ALL患者免疫功能抑制较轻,有助于改善患者免疫调节能力,减少化疗相关并发症发生。     

围术期胃肠道恶性肿瘤患者自体输血对凝血功能和血清炎性因子水平的影响

目的研究围术期胃肠道恶性肿瘤患者自体输血对凝血功能和血清炎性因子水平的影响。方法选择2012年8月至2014年8月的98例胃肠道恶性肿瘤患者,所有患者均在手术期间进行输血,按随机数字表法分为两组,各组49例。其中自体输血患者作为试验组,异体输血患者作为对照组,观察两组患者凝血功能和血清炎性因子水平情况。结果两组患者手术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)及纤维蛋白原(FIB)差异均无统计学意义(P0.05),试验组手术后PT、APTT、PLT、FIB显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术前两组患者白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及前列腺素E2(PGE2)水平差异均无统计学意义(P0.05);手术后试验组患者IL-6水平与对照组差异无统计学意义(P0.05),IL-2、TNF-α及PGE2水平与对照组差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应包括发热、过敏、感染等。试验组不良反应发生率及生存率分别为6.12%、93.88%,对照组分别为22.45%、79.59%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论自体输血对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能抑制不明显,术后并发症较少,明显提高了患者生存期限。     

腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子的影响

[目的]探讨腺苷对体外循环心脏手术患者围术期血浆细胞因子的影响.[方法]回顾性分析60例体外循环心脏手术患者的临床资料:A组(33例)为腺苷(cAMP处理组,B组(27例)为等量生理盐水处理组;分别于术前(T0)、主动脉开放10 min(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)采集患者动脉血标本,用ELISA法检测围术期血浆TNF-α、IL-8、IL-10、cTnT水平;用自动生化仪测量围术期血浆CK-MB水平.术毕采集右房组织标本,镜下观察肺组织炎症反应.[结果]两组患者术中、后各时点TNF-α、IL-8、IL-10水平均较术前升高(P＜0.05),在T0、T1两组间无明显差异(P＞0.05);在T3、T4两各时点TNF-α、IL-8水平A组较B组明显降低(P＜0.05),而IL-10水平A组较B组明显升高(P＜0.05);术后T2、T3两个时点CK-MB、cTnT水平较术前(T0)明显升高(P＜0.05),但A组较B组明显降低(P＜0.05).镜下观察两组病人均有部分心肌结构破坏,炎症反应,但A组病人较B组轻.[结论]腺苷对缺血再灌注的心肌组织具有一定的保护作用.     

盐酸戊乙奎醚雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期血清TNF-α和IL-8的影响

目的:探讨盐酸戊乙奎醚(简称PHC)雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的TNF-α和IL-8影响.方法:采用自身配对实验,将40例COPD急性加重期患者均分治疗组(雾化吸入PHC)和对照组(雾化吸入生理盐水).分别在治疗前、治疗后3 d检测血清TNF-α和IL-8的浓度;观察记录治疗前后临床症状和评分.结果:治疗组血清TNF-α和IL-8浓度明显低于治疗前和对照组(P＜0.01);治疗组呼吸频率和心率用药后明显减慢(P＜0.01);咳嗽、咳痰量、肺部罗音评分在用药后出现改善(P＜0.01);治疗组用药前与用药后3 d的症状和体征总评分与血清TNF-α浓度呈正相关(r=0.472,P＜0.05).结论:PHC雾化吸入能够改善COPD急性加重期患者的症状及体征,其机制可能与降低血清TNF-α和IL-8浓度相关.     

自体血回输对多发伤损伤控制性手术患者炎性细胞因子的影响

目的:探讨术中自体血回输对多发伤损伤控制性手术患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、c-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择我院2015-05-2016-01收治的多发伤损伤控制性手术患者30例,随机分为自体血回输组(IAT组)和异体血输注组(ABT组)2组,于麻醉诱导前、术后第1天、术后第3天用肝素抗凝试管采集空腹静脉血,ELISA方法检测血清中CRP、IL-6和TNF-α的表达水平。结果:2组患者在年龄、性别、术中出血量、术前血红蛋白量、术中输血量及受伤类型等比较差异无统计学意义,2组患者在输血第1天、第3天(T1、T2)TNF-α、IL-6较麻醉诱导前(T0)显著升高(P0.05),CRP到T2时才显著升高(P0.05);IAT组TNF-α、IL-6在T1、T2时显著低于ABT组(P0.05),而2组CRP差异无统计学意义。结论:自体血回输能够降低多发伤损伤控制性手术患者TNF-α、IL-6炎症水平,对输血安全和临床治疗有重要意义。     

TNF—α、IL—8在机械通气致肺损伤中的作用

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)在机械通气致肺损伤中的可能作用。方法24只普通健康小猪随机等分为对照组、低潮气量组(A组)、正常潮气量组(B组)、大潮气量组(C组),采用持续给予小猪不同潮气量通气动物模型,利用放射免疫法、酶联免疫法(ELISA)和髓过氧化物酶(MPO)测定法,分别检测不同潮气量组通气1、3、7d后,血清和肺组织匀浆中TNF-α、IL-8及MPO含量的变化。结果A、B、C组血清、肺组织匀浆TNF-α、IL-8及MPO的含量较对照组升高(P＜0.05或P＜0.01),其中3d后,TNF-α达峰值;7d后IL-8及MPO达峰值,以A、C组明显。结论TNF-α、IL-8在机械通气致肺损伤中可能发挥重要作用。     

异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者血清IL-2、PGE2水平的影响与分析

目的探讨异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者血清白介素-2(IL-2)与前列腺素E2(PGE2)的影响。方法采用前瞻性研究方法,将25例胃肠道恶性肿瘤患者,按是否输血分为两组:异体输血组13例和未输血组12例。分别检测两组患者术前第1天、术后1 d、术后7 d的血清IL-2、PGE2含量。结果两组患者根治术前后血清中IL-2和PGE2水平之间的差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后1 d、术后7 d的IL-2和PGE2水平也无统计学差异(P0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤根治术前后,病人的免疫状况无明显变化,术后短期内肿瘤复发转移可能性小。另外胃肠道恶性肿瘤患者围手术期异体输血,短期内对患者的免疫功能无明显影响。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者胸腔镜手术中肺保护性通气策略的临床价值

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者胸腔镜术中应用肺保护性通气策略对围术期并发症、肺氧合水平及血清炎症因子表达的影响效果。方法选取老年慢阻肺患者112例作为研究对象,患者均接受全凭静脉麻醉和胸腔镜手术,将其随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规肺通气策略(潮气量8~10 mL/kg),观察组采用肺保护性通气策略(潮气量5~6 mL/kg,呼气末正压通气5~10 cmH 2O,平台压<30 cmH 2O)。比较2组患者围术期并发症发生率和术后住院时间,并比较2组患者手术前后肺氧合指标包括氧合指数、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、肺泡-动脉血氧分压差[p(A-a)(O 2)]、呼气末二氧化碳分压[p et(CO 2)],血清炎症因子包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)。结果观察组总并发症发生率低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,观察组氧合指数、FEV 1/FVC、FEV 1%和p(A-a)(O 2)水平均高于对照组,p et(CO 2)水平和血清IL-6、TNF-α、INF-γ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢阻肺患者全身麻醉微创外科手术中应用肺保护性通气策略具有较高的临床价值,能够显著降低围术期并发症发生率,改善肺氧合水平,抑制血清炎症因子表达,促进患者快速康复。     

外科危重病人持续输注异丙酚对IL-1β、IL-6、TNF1-α的影响

〖目的〗了解外科危重手术病人术后用异丙酚持续镇静对白介素-1β(IL-1β),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF1-α)等细胞因子的影响.〖方法〗随机选择20个外科危重手术病人,术后均行长达2 d的镇静,在镇静开始及48 h分别经中心静脉采血检测IL1β、IL6、TNF1-α.〖结果〗异丙酚输注前IL-1β、IL-6和TNF1-α水平分别为(5.4±1.6),(142±110),(9.6±4.4)pg/ml,输注异丙酚48 h后三者水平[分别为(6.7±1.4),(174±115),(46±38)pg/ml]显著升高(P＜0.05～0.01).〖结论〗术后持续输注异丙酚可刺激促炎细胞因子IL-1β、IL-6,TNF1-α的产生,这对危重病人可能产生不利影响.     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF—α、IL-10的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎（SAP）时血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的影响及其对SAP的治疗作用、机制。方法将45例SAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,对照组仅采用西医综合治疗。检测治疗前及治疗后1、3、6、10d两组患者血清TNF-α、IL-10水平,并评价两组的治疗有效率,白细胞、血淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间,平均住院时间。结果治疗后治疗组患者白细胞、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间及平均住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．01）。治疗前及治疗后1d,两组患者TNF-α、IL-10水平差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在治疗后3、6、10d,治疗组患者血清TNF-α水平较对照组患者显著下降（P〈O．01）,而IL-10水平较对照组患者显著升高（P〈0．01）。结论血必净注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10水平,对SAP具有良好的治疗作用。     

RhC抗原在输血后24h对急诊骨科手术患者免疫功能的影响

[目的]观察RhC抗原在输血后24h对急诊骨科手术患者免疫功能的影响.[方法]将2014年5月至2015年12月于本院行急诊骨科手术93例患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=45),对照组采用自体血液回收仪进行自体输血,观察组与自身RhC血型异型的血液进行异体输血,输注血液为与自身ABO及RhD血型同型血液.采用酶联免疫吸附法检测输血前后患者血清中IgG、IgM、白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子ɑ(TNF-α)含量;采用流式细胞仪分析输血前后血液中CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞变化情况;比较两组术后并发症发生率.[结果]输血前,两组患者血清中IgA、IgG、IL-2和TNF-α指标差异不具有统计学意义(P>0.05);输血后24h,两组患者血清中IgA、IgG、IL-2和TNF-α指标均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).输血前,两组患者细胞免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞,差异不具有统计学意义(P>0.05);输血后24h,两组患者细胞免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均较输血前有所降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后观察组患者术后伤口感染发生率为16.67%,对照组患者术后伤口感染发生率2.22%,两组差异具有统计学意义(χ2=5.544,P<0.05).[结论]输注不同RhC抗原血型24h后能够降低患者免疫功能,增加术后感染的风险,不利于骨科手术患者术后恢复,自体输血24h对患者免疫功能影响较小,术后感染发生风险小,有利于患者术后恢复.     

辐照红细胞输注对围术期食管癌患者血清炎性因子水平及预后的影响

目的探讨食管癌患者围术期辐照红细胞输注对患者血清炎性因子水平及预后的影响。方法将159例行手术治疗的食管癌患者随机分为未辐照组(78例)和辐照组(81例)。未辐照组于术中输注异体悬浮红细胞,辐照组于术中输注137Cs辐照25 Gy的异体悬浮红细胞。检测2组患者手术前后的白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)水平,并评价2组患者的预后情况。结果术后1和7 d,未辐照组IL-6、IL-10水平均显著高于术前(P0.05),且分别显著高于同期的辐照组(P0.05);未辐照组IFN-γ水平均显著低于术前(P0.01),且显著低于同期的辐照组(P0.01)。术后1 d,未辐照组TNF-α水平显著低于术前(P0.05),且显著低于同期的辐照组(P0.05)。术后1和7 d,辐照组上述指标水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。2组患者的住院时间、住重症监护病房(ICU)时间差异无统计学意义(P0.05)。辐照组术后1年、3年、5年的生存率均显著高于未辐照组(P0.05)。结论围术期输注辐照血的食管癌患者未引发免疫抑制且预后明显优于常规输血。但基于输血对患者预后影响的复杂性,仍需在控制其他因素的前提下,利用大样本的临床试验证实辐照输血对预后的积极影响。