旋覆代赭汤合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽40例

目的:观察旋覆代赭汤合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽的疗效.方法:将72例胃食管反流性咳嗽患者随机分为2组,治疗组40例以旋覆代赭汤合金奥康治疗;对照组32例单纯以西药金奥康治疗.结果:治疗组40例,治愈10例,有效28例,无效2例,总有效率95%;对照组32例,治愈5例,有效18例,无效9例,总有效率71.9%.2组总有效率比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤配合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽有较好疗效.     

旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床效果观察

目的 探讨旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 GERD患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予口服伊托必利联合泮托拉唑治疗,观察组给予旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后临床症状评分及疗效的差异.结果 治疗后观察组疗效优于对照组(P<0.05),两组反酸、烧心、胸痛、胃胀、呃逆积分均低于治疗前,并且治疗组症状积分低于对照组(均P<0.05).结论 旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗GERD疗效显著、安全,值得推广.     

龙惠珍应用旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎经验

<正>反流性食管炎是临床常见的消化道疾病,是由于食管下括约肌张力降低致胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管炎症的一组症状及并发症。反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,需长期甚至终生治疗。目前西药主要以抑酸、促胃动力等药物治     

旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎临床分析

反流性食管炎(RE)是由于胃、十二指肠内容物反流使食管黏膜损伤,产生炎症、糜烂或溃疡,临床以烧心、泛酸、胸骨后疼痛、夜间平卧时呛咳、咽部不适或吞咽时疼痛等症状为主.本病是消化系统常见病,也是一种慢性难治性疾病,需要长期治疗.我们于2005～2006年采用旋覆代赭汤加味治疗RE患者45例,疗效满意,现报告如下.     

旋覆代赭汤治疗反流性食管炎研究进展

反流性食管炎是一种慢性难治性常见疾病,西医多采取对症治疗,复发率高,需长期甚至终生治疗.大量临床研究显示中医药防治反流性食管炎疗效显著,其中旋覆代赭汤是应用较多的一个经典方剂.文章从中医单方治疗、中医合方治疗、中西药联合治疗、中医结合其他相关治疗、本方剂调节机体微观研究等方面进行综述,以期为进一步提高旋覆代赭汤以及其他...     

旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎

目的:观察旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、血清胃动素(motilin,MOT)水平的影响。方法:150例胃食管反流性咽喉炎患者随机分成对照组和观察组,每组均75例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊以及铝碳酸镁片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药旋覆代赭汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后食管pH值、黏膜分级、喉镜结果、临床症状总分、临床疗效及两组患者GAS、MOT水平。结果:与治疗前比较,两组患者食管近端、远端处pH值<4时间百分比以及DeMeester评分均显著降低(P<0.05),对照组食管黏膜情况无明显差异(P>0.05),观察组食管黏膜情况有显著差异(P<0.05);与对照组比较,观察组食管近端、远端处pH值<4时间百分比以及DeMeester评分较低(P<0.05),喉镜检查结果较优(P<0.05),治疗后2周、4周、8周临床症状总分均显著较低(P<0.05),有效治疗率较高(P<0.05);两组治疗后GAS、MOT水平较治疗前明显提升(P<0.05),且观察组治疗后水平高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎疗效显著,可明显改善食管黏膜情况以及临床症状,且能提高GAS、MOT水平。     

旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤在胃食管反流病患者中的效果及对胃动力学相关指标的影响

目的：研究旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤对胃食管反流病（GERD）患者的效果及对胃动力学相关指标的影响。方法：纳入研究对象共90例,均为佳木斯市中医医院从2019年2月-2021年2月收治的GERD患者,将其按照随机数字表法分成中药组及西药组,各45例。西药组予以常规西药治疗,中药组则于常规西药治疗的基础上增用旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗。对比两组临床疗效、治疗前后症状积分及胃动力学相关指标变化情况、不良反应。结果：在总有效率方面对比,中药组相较于西药组更高（P<0.05）;治疗后中药组各项症状积分相较于西药组均更低（P<0.05）;治疗后中药组胃动素（MTL）水平相较于西药组更高,生长抑素（SS）及血管活性肠肽（VIP）水平相较于西药组均更低（P<0.05）;两组头痛、乏力、食欲不振发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗GERD患者的效果较佳,可有效改善胃动力学相关指标,且不会增加不良反应发生风险,值得推广普及。     

旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎

目的:观察旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、血清胃动素(motilin,MOT)水平的影响。方法:150例胃食管反流性咽喉炎患者随机分成对照组和观察组,每组均75例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊以及铝碳酸镁片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药旋覆代赭汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后食管pH值、黏膜分级、喉镜结果、临床症状总分、临床疗效及两组患者GAS、MOT水平。结果:与治疗前比较,两组患者食管近端、远端处pH值4时间百分比以及DeMeester评分均显著降低(P0.05),对照组食管黏膜情况无明显差异(P0.05),观察组食管黏膜情况有显著差异(P0.05);与对照组比较,观察组食管近端、远端处pH值4时间百分比以及DeMeester评分较低(P0.05),喉镜检查结果较优(P0.05),治疗后2周、4周、8周临床症状总分均显著较低(P0.05),有效治疗率较高(P0.05);两组治疗后GAS、MOT水平较治疗前明显提升(P0.05),且观察组治疗后水平高于对照组治疗后(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎疗效显著,可明显改善食管黏膜情况以及临床症状,且能提高GAS、MOT水平。     

旋覆代赭抑酸汤治疗反流性食管炎76例临床疗效观察

反流性食管炎是指胃和十二指肠内容物反流入食管引起的炎症,是消化内科的多发病,占胃镜检查病例的5．8％。80％的胸痛的患者是因为反流性食管炎引起的。笔者应用自拟的旋覆代赭抑酸汤治疗反流性食管炎,临床上取得良好效果,报告如下。     

旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察

[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病（GERD）疗效。[方法]60例GERD患者随机分为两组,治疗组予旋复代赭汤加味口服8周,对照组予奥美拉唑、吗叮啉口服8周。[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状,与对照组比较,总有效率无显著性差异。[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉口服比较无显著差异,值得深入研究。     

左金理气汤治疗胃食管反流病65例疗效观察

[目的]观察左金理气汤治疗胃食管反流病(GERD)的效果。[方法]将95例患者随机分为治疗组(65例)和对照组(30例),治疗组服用左金理气汤,每日1剂,100ml,bid,对照组服用雷尼替丁胶囊0·15g,bid和吗叮啉片5mg,tid,疗程4周,记录治疗前后两组的症状积分和内镜检查。[结果]治疗组总有效率90·8%明显高于对照组76·7%。[结论]左金理气汤治疗GERD有良好的疗效。     

胃食管反流病胃动力障碍的临床研究

目的分析描述胃食管反流病(GERD)患者的胃肌电活动特点,探讨胃动力障碍在GERD发病中的作用,以期有助于临床诊疗。方法对65例GERD患者和30例健康志愿者进行餐前、餐后体表胃电图监测,据内镜检查结果,把GERD患者分为反流性食管炎(RE)组、非糜烂性反流病(NERD)组,行组间胃电参数比较,随访19例胃电节律异常GERD患者,观察治疗前后胃电参数的变化。结果GERD组的主频(DF)正常慢波节律百分比(N%)、餐前餐后功率比(PR)与对照组相比明显降低(P<0.05或0.01),胃电节律紊乱,以胃动过缓为主。经1周治疗后,GERD异常胃电参数明显正常化(P<0.05或0.01)。餐前RE组胃电节律异常的发生率(37.5%)显著高于NERD组(12.1%)。餐后胃电节律异常的发生率RE组和NERD组分别为71.9%和60.6%,两者没有统计学意义(P>0.05)。结论GERD患者存在餐前、餐后胃肌电活动异常,异常胃电节律以胃动过缓为主,胃动力障碍参与了GERD的发病,EGG对GERD诊断和治疗具有一定的指导意义。     

加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎

目的观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤对脾胃虚寒型反流性食管炎患者的临床效果。方法选取被确诊为脾胃虚寒型的反流性食管炎患者64例,随机分成对照组和治疗组,各32例。对照组给予奥美拉唑（20 mg/次,2次/d）和法莫替丁（10 mg/次,3次/d）口服,治疗组给予香砂六君子汤合旋覆代赭汤（党参、白术、茯苓、陈皮等,2次/d）。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论香砂六君子汤合旋覆代赭汤可健脾益气和胃,理气止痛,达到治疗脾胃虚寒型反流性食管炎的目的。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病患者的临床疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将86例GERD患者随机分为治疗组和对照组各43例。在常规治疗基础上,治疗组加用埃索美拉唑40mg,口服,qd;对照组予相同剂量的安慰剂治疗,口服,qd。治疗4周后比较两组患者的症状改善情况,主要指烧心、反酸以及由此并发的反流性食管炎的愈合情况。结果治疗组显效33例,有效6例,无效4例;对照组显效8例,有效3例,无效32例,两组疗效间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组患者治疗后烧心、反酸症状的改善情况具有显著的统计学意义(P0.05),在初诊时具有反流性食管炎的患者经治疗组和对照组治疗4周后胃镜复查食管炎的改善情况具有显著性差异(P0.05)。两组患者治疗中均未发生严重的不良反应。结论埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)安全、有效,能显著改善该类患者的临床症状。     

中医综合疗法治疗非糜烂性胃食管反流病临床研究

目的:观察中医综合疗法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将40例患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用埃索美拉唑治疗,治疗组采用左金丸口服加舒降散封包疗法治疗。两组患者均治疗4周。观察治疗前后反流症状积分,检查食管下括约肌张力、食管远端收缩波幅、De Meester评分、反流次数的变化。结果:两组患者治疗前后反流症状积分、De Meester评分均明显减少,差异有统计学意义(P0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组食管下括约肌张力、食管远端波幅治疗后较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但对照组两项指标治疗前后均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后反流次数均明显减少,差异有统计学意义(P0.05);两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合疗法治疗非糜烂性胃食管反流病疗效显著,可能与其能增加食管下端括约肌压、增加食管远端波幅、减少反流次数有关。     

胃-食管返流的临床研究

作者采用国产多功能消化道检测仪对80例具有胃－食管返流（GER）症状患者进行了食管测压研究。患者A组33例，内镜及活检食道粘膜正常；B组47例，内镜及活检均证实有食管炎。正常对照组60例。给予B组患者吗丁啉口服后结果显示：（1）A、B两组患者食管不括约肌压力（LESP）、胃－食管屏障压、食管下括约肌（LES）松弛率明显降低，LES松弛时间明显延长、LES长度短于正常，食管蠕动波压力明显降低（P＜0．05，0．01）；（2）B组LESP、胃－食管屏障压明显低于A组（P＜0．05），这与临床上GER症状发生率B组高于A组相符；（3）吗丁啉使B组LESP、胃－食管屏障降压明显升高，但对食管蠕动无影响。因而，应用吗丁啉对LES功能低下引起的GER有治疗作用。     

耐信治疗胃食道反流病的临床观察

目的观察耐信治疗胃食道反流病(GERD)的疗效及副作用。方法对60例胃食道反流性疾病患者随机分成两组,用奥美拉唑作为对照组。治疗组30例每晨服耐信20mg,对照组30例每晨服奥美拉唑20mg,共4周,观察烧心、胸骨后疼痛和反酸首次好转时间、四周完全缓解率、内镜下食道炎愈合率以及安全性、耐受性。结果治疗四周后,症状完全缓解率、内镜下食管炎愈合率、用药后症状首次好转时间两组对比均无统计学意义。结论在治愈和缓解 GERD 患者的症状方面,剂量相同时,耐信有不低于奥美拉唑的疗效且有与奥美拉唑相似的耐受性和安全性。     

典型症状与非典型症状胃食管反流病患者食管动力及反流特点临床研究

背景　胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病,患病率高、临床症状复杂多样,患病率有逐年增高的趋势。除因以典型反流症状为主诉就医确诊为GERD外,以不典型症状被诊断为本病的患者越来越多,因此需要进一步研究二者之间的差异,为临床诊治提供借鉴。目的　探讨典型症状与非典型症状GERD患者在基本资料、反流特点及食管动力学方面的差异,发现不典型症状GERD的特点,提高临床医生对不典型症状GERD的认识。方法　回顾性选取2015年1月-2017年1月就诊于遵义医科大学附属医院消化内科门诊患者为研究对象。患者均行24 h食管多通道腔内阻抗-pH监测（MII-pH）明确存在病理性反流,并同时行高分辨率食管测压（HRM）及胃镜排除其他胃肠器质性疾病。根据主要症状分为典型症状组和非典型症状组。比较两组患者的基本资料、反流特点〔pH<4总反流次数、长反流（>5 min）次数、pH<4时间百分比〕、病程及食管动力学参数〔下食管括约肌静息压（LESP）、下食管括约肌残余压（LESRP）、上食管括约肌静息压（UESP）、上食管括约肌残余压（UESRP）、收缩前沿速度（CFV）、远端收缩积分（DCI）、下食管括约肌长度（LESL）〕之间的差异。结果　符合入选标准的GERD患者共71例,其中典型症状组32例,非典型症状组39例。两组患者的年龄、性别、身高、体质量、体质指数及胃镜表现比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者组内非糜烂性反流病（NERD）的发生率均高于反流性食管炎（RE）（P<0.05）。典型症状组pH<4总反流次数、pH<4时间百分比高于非典型症状组,病程短于非典型症状组（P<0.05）;两组长反流（>5 min）次数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。典型症状组LESP、DCI、LESL低于非典型症状组,UESP、UESRP高于非典型症状组（P<0.05）;两组LESRP、CFV比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　GERD的好发年龄为40~60岁,典型症状和非典型症状GERD患者的年龄无差异;GERD患者中NERD的发病率明显高于RE。非典型症状GERD患者反流程度低于典型症状GERD患者。非典型症状GERD患者UESP、UESRP下降的程度更为显著,但LESP及食管体部蠕动功能优于典型症状GERD患者,病程长于典型症状GERD患者。     

耐信治疗胃食道反流病的临床观察

目的观察耐信治疗胃食道反流病（GERD）的疗效及副作用。方法对60例胃食道反流性疾病患者随机分成两组，用奥美拉唑作为对照组。治疗组30例每晨服耐信20mg，对照组30例每晨服奥美拉唑20mg，共4周，观察烧心、胸骨后疼痛和反酸首次好转时间、四周完全缓解率、内镜卞食道炎愈合率以及安全性、耐受性。结果治疗四周后，症状完全缓解率、内镜下食管炎愈合率、用药后症状首次好转时间两组对比均无统计学意义。结论在治愈和缓解GERD患者的症状方面，剂量相同时，耐信有不低于奥美拉唑的疗效且有与奥美拉唑相似的耐受性和安全性。