未波及关节面胫骨远端骨折的经皮内固定治疗

目的 观察微创接骨板固定技术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)经皮植入三叶草钢板治疗未波及关节面的胫骨远端骨折的疗效.方法 回顾本科2004年8月至2006年11月收治的19例未波及关节面的胫骨远端骨折.其中闭合性骨折15例,开放性骨折4例(均为Ⅰ度开放性骨折),伴有腓骨骨折16例.均采用间接复位、微创经皮植入三叶草钢板固定治疗.结果 随访6～23个月,平均12个月,愈合时间4～7.5个月,平均5.7个月,无内固定松动、断裂及畸形,有3例因挫伤术后早期出现皮肤色泽改变,予以对症、观察后好转,其余患者术后仅出现短暂的软组织肿胀,未发现感染及皮肤坏死.结论 MIPO微侵入经皮植入三叶草钢板是治疗未波及关节面胫骨远端骨折的一种理想、有效的方法.     

锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折17例

目的:探讨采用微创钢板内固定技术(Minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO技术)、锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)P治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:对17例胫骨远端骨折患者采用MIPO技术、LCP内固定治疗。术后进行随访观察。结果:平均愈合时间为4.7个月(3～12个月)。1例患者延迟愈合,1例患者不愈合,其余患者均获得骨性愈合,术后功能恢复良好。结论:采用MIPO技术、LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小、固定可靠,可早期进行踝关节功能锻炼。     

经皮微创LCP钢板内固定治疗胫骨远端闭合骨折

目的:评估经皮微创钢板接骨术(MIPPO)微创复位内固定治疗胫骨远端闭合骨折的方法及临床疗效。方法:采用MIPPO技术微创复位LCP钢板内固定治疗胫骨远端闭合骨折45例,对其临床治疗效果进行评价。结果:45例患者均获得随访,随访时间12~24个月,平均18个月,骨折愈合时间12~24周,平均16.2周。按Baird-Jackson标准进行踝关节功能评分,优36例,良6例,可2例,差1例,优良率93.3%。结论:MIPPO技术结合LCP钢板微创复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折临床疗效确切,病例选择合适的情况下,并发症发生率较低。     

MIPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效

目的:分析胫骨干骺端骨折微创经皮钢板固定(MIPO)技术与锁定加压钢板(LCP)联合治疗对手术指标、关节功能及并发症的影响.方法:分析采用MIPO技术联合LCP治疗的37例胫骨干骺端骨折患者资料,探讨其临床效果.结果:MIPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折手术指标,术后关节功能优良率高,并发症率低,37例患者手术平均时间(51.25±8.70) min,平均出血量(70.83±24.20) mL,平均骨折愈合时间(12.02±2.05)周;1年后随访治疗效果,优25例(67.57％),良11例(29.73％),可1例(2.70％),优良率97.30％;术后并发症:切口感染1例(占2.70％).结论:胫骨干骺端骨折患者行联合方案治疗效果满意,值得临床推广.     

微创钢板内固定联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效

目的:探讨微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对38例行MIPPO+LCP治疗胫骨远端闭合性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:38例患者均获得随访,随访时间6～18个月。按Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优31例,良4例,中3例,差0例,优良率92.1%,患者骨折愈合时间10～20周,所有患者均无畸形愈合、感染、血栓形成等并发症。结论:采用MIPPO+LCP治疗胫骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好及预后整体优良率高等特点,值得临床推广。     

LCP钢板治疗胫骨远端骨折

目的评价LCP钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2004年8月～2007年12月。采用LCP钢板治疗胫骨68例：按AO分型43al型32例,43A3型18例,43B1型10例,43C3型8例。通过手法、牵引床复位,内踝做一小（2cm）弧形切口,深筋膜下,骨膜外建立隧道,插入LCP钢板,固定。结果68例患者,58例得到随访,时间为4个月至14个月不等,平均8个月,所有患者骨折均达到骨性愈合。其中15例,术后骨折达临床愈合后取出内固定。按美国骨科足踝部关节学会评分标准,踝关节功能优42例,良22例,优良率97%。结论胫骨远端骨折多为粉碎性,累及关节面,骨不连、畸形愈合发生率较高。应用LCP钢板治疗胫骨远端骨折,减少软组织的剥离,尽大程度的保护血运,固定可靠,对胫骨远端骨折,尤其是粉碎性骨折是一种理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗四肢骨折45例

目的:探讨锁定钢板在四肢骨折内固定中的运用方法和注意事项。方法:采用AO微创固定系统(less invasivestabilization system,LISS)和锁定加压接骨板(locking compress plate,LCP)等治疗四肢骨折45例51处。22例股骨远端与胫骨近端骨折采用LISS固定,其余骨折采用LCP治疗。通过间接复位、微创技术等,于肌层下骨膜外闭合插入,完成锁定钢板的固定。结果:术后干骺端骨折均恢复关节面的高度,骨干骨折无明显旋转和成角畸形。随访1~17个月余,切口无感染和延迟愈合,无骨不连、关节面高度丢失、骨折再移位、成角畸形、螺钉拔出、钢板断裂等并发症。所有骨折均愈合,临床愈合时间8~16周。术后12~16周均能弃拐行走或正常持物,患肢功能恢复良好。结论:锁定钢板治疗四肢骨折,具有软组织创伤小、感染率低、骨折愈合快、肢体功能恢复好等优点。     

微创钢板接骨技术(MIPO)治疗复杂胫骨远端骨折的临床效果

目的分析探讨微创钢板接骨技术(MIPO)治疗复杂胫骨远端骨折的临床效果。方法观察我院于2014年2月至2015年2月共收治的50例复杂胫骨远端骨折患者,在采用微创钢板接骨技术(MIPO)治疗后的效率,分析骨折原因,术后不良反应,手术时间、骨头愈合情况及并发症的发生率。结果接受治疗的患者术后6个月骨头全部愈合,没有钢板、螺钉断裂或松动,有2例出现伤口感染,经过处理后治愈,没有并发症。结论微创钢板接骨技术(MIPO)治疗复杂胫骨远端骨折的临床效果显著,安全性高,并发症发生率低,在临床上值得推广和应用。     

微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板固定对胫骨远端骨折患者术后Baird踝关节功能的影响

目的探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板固定(LCP)对胫骨远端骨折患者术后Baird踝关节功能的影响。方法选取2014年10月至2016年10月临颍县人民医院收治的54例胫骨远端骨折患者,随机分为对照组与研究组,各27例。对照组接受切开复位内固定术治疗,研究组接受MIPPO+LCP治疗。统计比较两组疗效、Baird踝关节功能恢复情况。结果研究组优良率88.88%(24/27)高于对照组62.96%(17/27),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组Baird踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPPO结合LCP可明显改善胫骨远端骨折患者术后Baird踝关节功能,提高疗效。     

微创钢板接骨术治疗胫骨远端骨折患者的效果观察

目的:观察微创钢板接骨术(MIPO)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取62例胫骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组32例、对照组30例。观察组实施MIPO治疗,对照组实施传统切开复位钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和膝踝关节功能Johner-Wruhs评分。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优良率为96.88%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为6.25%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPO治疗胫骨远端骨折患者的效果优于传统切开复位钢板内固定。     

下颈椎椎体槽式钢板与AO钢板抗应力强度实验比较

目的评价颈椎槽式钢板的内固定作用.方法将60个成年杂种猪新鲜颈椎(颈2～7)标本随机平均分成两组(每组30例).模拟下颈椎损伤及前路椎间植骨手术后,分别用下颈椎槽式钢板及AO钢板内固定.应用电子实验设备系统测试标本抗轴向拉伸,轴向正压,前屈、后伸、侧弯,扭转应力强度,记录承载力,绘出应力应变曲线,计算出变形率,两种钢板的承载力进行t检验,变形率进行卡方检验.结果两种钢板的抗应力强度均无显著统计学差异(P>0.05).结论下颈椎椎体槽式钢板的生物力学特性及内固定作用与AO钢板相接近.所以认为把下颈椎椎体钢板的螺钉孔设计成纵槽形.更有利于手术操作,而其内固定作用不会减弱.     

锁定钢板和传统钢板固定老年肱骨近端骨折的临床研究

目的探讨应用锁定钢板和传统钢板治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效。方法2006年6月～2010年10月,使用锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折共82例,比较两组患者术中失血量、骨折愈合时间、手术时间、住院时间、术后并发症等及术后患肩Neer评分。结果两组患者术中失血量、骨折愈合时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及患肩Neer评分,肱骨近端锁定钢板优于传统钢板,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论锁定加压钢板治疗老年患者肱骨近端骨折具有较好的临床效果。     

锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较

目的:探讨和分析锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的胫骨下段骨折患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗.观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效.结果:对照组患者的骨折愈合时间为17.5±0.5周,观察组患者的骨折愈合时间为10.9±0.5周.观察组临床效果优于对照组.结论:锁定钢板治疗胫骨下段骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.     

常规AO钢板与经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折对比观察

<正>肱骨近端粉碎性骨折是骨科常见严重骨折类型之一,多因高能量冲击,骨质疏松或骨关节疾病诱发,约占全身骨折总例数5%~6%[1]。因合并移位、肩袖损伤,故骨科保守治疗方案肩关节功能改善效果不佳[2],无法满足临床需要。本研究观察常规AO钢板与经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折临床疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2011年2月—2014年4月我     

解剖型锁定钢板与重建钢板治疗尺骨鹰嘴骨折对比研究

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎骨折较为有效的治疗方案以提高临床治愈率。方法选择2009年1月～2011年2月我研究组就诊的66例尺骨鹰嘴骨折患者,所有骨折均为MayoⅡ型骨折,其中34例采用尺骨近端解剖型锁定钢板固定,列为改良组,余者32例采用重建钢板固定,列为对照组。结果改良组患者外固定时间、手术时间、出血量显著低于对照组（P〈0．05）,而改良组患者材料费用显著高于对照组（P〈0．05）。改良组患者术后6个月Mayo肘关节功能及满意度评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论采用解剖型锁定钢板治疗复杂性或伴有骨折疏松的尺骨鹰嘴骨折,相比使用重建钢板固定,手术更简便,固定更可靠,患者功能恢复更满意。     

锁定钢板与普通钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的临床比较研究

目的:对比研究锁定钢板与普通钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的临床。方法:手术治疗桡骨远端骨折62例,其中38例应用锁定钢板内固定,24例应用普通钢板固定,观察(1)术后3月腕关节疼痛vas评分与患者满意率(2)术后1年腕关节功能Gartland&Werler评分。(3)术后1年腕关节X-线片Batra放射学评分,(4)随访观察术后并发症发生情况。结果:术后1年腕关节功能Gartland&Werley评分,腕关节X-线片Batra放射学评分锁定组优于普通钢板组,但两组间优良率无显著差异,术后3月腕关节疼痛vas评分与患者满意率无显著差异。结论:在桡骨远端骨折治疗中锁定钢板组相对普通钢板在力学稳定性上有一定优势,但术后一年腕关节功能优良率,,放射学评分优良率并无明显优势,建议结合患者经济条件及病情谨慎选择。     

应用解剖钛板与重建钛板治疗肩胛骨体部骨折的疗效对比

目的 比较解剖钛板与重建钛板治疗肩胛骨体部骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月在我院行肩胛骨体部骨折手术治疗并获得6个月以上随访的35例患者的临床资料.根据手术内固定物不同分为解剖钛板组(19例),重建钛板组(16例).比较两组病人手术时间、手术出血量、术中X线投射次数、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分及术后并发症的情况.结果 35例患者均获随访,随访时间为平均(8±2)个月.两组在骨折愈合时间、术后并发症发生率、术中X线投射次数及Neer肩关节功能评分方面差异无统计学意义(P>0.05).两组在手术时间及手术出血量方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用解剖钛板治疗肩胛骨体部骨折的手术时间更短,术中出血量更少,术中X线投射次数更少,提高了临床上肩胛骨体部骨折的手术质量.