3～8岁孤独症谱系障碍男童脑灰质体积的病例对照研究

目的比较3~8岁孤独症谱系障碍(ASD)男童和正常发育男童的大脑灰质体积,为ASD儿童异常行为的神经机制提供脑影像学证据。方法收集31例ASD男童和31例正常发育男童的全脑3DT1结构图像,利用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并通过独立样本t检验结合Alphasim多重检验校正发现两组儿童灰质体积存在差异的脑区,将差异区域的灰质体积与临床表型的评估结果进行相关分析。结果与对照组相比,ASD儿童存在一个灰质体积显著增大的团块(体素P0.001,团块大小=2 981,Alphasim矫正),位于左侧颞上回(x,y,z:-50.5,-9.5,7.5)和左侧中央后回(x,y,z:-61.5,-7.5,31.5)。异常脑区的灰质体积与ADOS、ADI-R和ABC总分及各维度得分并均未发现显著关联(P0.05)。结论 3~8岁ASD男童左侧颞上回和中央后回灰质体积增大,可作为ASD儿童沟通障碍和感觉异常客观的影像学证据。     

孤独症谱系障碍男童脑岛与感觉及社交脑区功能连接特征

  目的  探究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)男童脑岛与感觉、社交相关脑区功能连接特征,为探索ASD男童感觉异常影响核心症状的中枢神经基础提供基础资料。  方法  收集在黑龙江省孤独症定点康复机构进行训练的34例ASD男童与29例幼儿园健康对照(TD组)男童的静息态功能磁共振数据,基于功能连接分析方法,以感觉相关脑区、脑岛、社交相关脑区为种子点,比较两组被试种子点间的功能连接(FC)水平的差异,结果经FDR校正。采用孤独症诊断观察量表(ADOS)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症特质量表-儿童版(AQ-Child)评估ASD男童的核心表型。  结果  与TD组相比,ASD组男童触觉、嗅觉和听觉脑区与脑岛之间的FC水平升高;脑岛与双侧杏仁核、内侧前额叶皮质(mPFC)之间的FC水平升高(P值均 < 0.05)。Pearson相关性分析表明,ASD组听觉脑区(BA42)与左侧脑岛FC值与ADOS的沟通(r=-0.44)、相互性社会互动(r=-0.43)、沟通和社会互动总分(r=-0.49)、AQ-Child的细节关注(r=-0.41)得分均呈负相关;右侧脑岛与右侧杏仁核FC值与AQ-Child的注意力转移得分均呈正相关(r=0.38),右侧脑岛与mPFC间的FC值与ADOS的刻板行为和局限兴趣(r=0.48)、AQ-Child的注意力转移(r=0.49)、AQ-Child总分(r=0.41)、CARS总分(r=0.41)均呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  ASD儿童脑岛与感觉、社交相关脑区功能连接存在异常,且与临床症状相关,可开展深入研究,探索其中枢神经机制。     

学龄期儿童静息功能磁共振局部一致性信号与注意认知的相关性研究

目的 运用静息功能磁共振(resting-state fMRI)局部一致性(ReHo)方法探讨大脑自发活动强度与持续操作任务反应时间是否存在相关性,探索学龄期儿童注意功能的神经机制。方法 2018年5月-2019年10月招募郑州儿童医院体检儿童33名,采集其静息功能磁共振血氧水平依赖(BOLD)信号及持续操作任务行为表现(反应时间),局部一致性(ReHo)通过BOLD信号计算得出,反应大脑局部神经元激活的同步性,与反应时间进行Pearson相关分析获取显著性相关脑区图。结果 ReHo与反应时间显著负相关脑区：右侧颞中回(BA20,r=-0.84)、右侧内侧前额叶(BA32,r=-0.83)、右侧顶下小叶(BA19,r=-0.78)、左侧楔前叶(BA7,r=-0.84)、右侧舌回(BA17,r=-0.82)。ReHo与反应时间显著正相关脑区：双侧额中回(BA11,r=0.87)、左侧中央前回(BA6,r=0.84)、左侧丘脑(r=0.72)、左侧小脑后叶(r=0.72)。结论 双侧额中回和默认网络、左中央前回、左侧小脑后叶、左侧丘脑及右侧舌回大脑自发活动与儿童注意任务反应时间有显著相关关...     

孤独症谱系障碍儿童感觉特征与脑灰质体积的相关性

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童感觉特征与脑灰质体积的潜在关联,为ASD儿童的诊断和治疗提供依据。方法 选取在西安市ASD诊疗机构就诊或康复的40名ASD和在西安市多所幼儿园公开招募的16名正常发育(TD)儿童,采用感觉讯息处理及自我调节功能检查表评估感觉特征,采用3D TIWI采集脑结构图像,利用基于体素的形态学测量方法分析脑灰质体积。将感觉特征和脑灰质体积进行组间比较,并分析感觉特征与脑灰质体积的相关性。结果 ASD组的听觉、视觉、触觉、感觉讯息处理功能及对感觉刺激的反应-不足得分均低于TD组(Z/t值分别为-2.63,-2.57,-3.11,-2.19,-3.83,P值均<0.05)。ASD组有左侧小脑后下叶、右侧小脑后下叶、右海马旁回、左岛叶、左额内侧回、左枕上回、右枕上回、右上顶叶及右中央后回脑灰质体积较TD组增大(t值分别为3.53,3.69,3.37,3.86,3.61,3.37,4.04,3.38,3.16,P值均<0.01)。ASD组视觉、前庭平衡觉、本体感觉、感觉讯息处理功能、对感觉刺激的寻求及对感觉刺激的反应-过度强烈得分与左枕上回灰质体积均呈负...     

单侧颞叶癫痫患者脑电图网络变化与执行功能的关系

目的探讨单侧颞叶癫痫(TLE)患者脑电图网络变化与执行功能的关系。方法选取2017年3月—2020年3月辽宁省某医院癫痫门诊收治的87例单侧TLE患者,根据病灶位置分为左侧TLE(L-TLE)组(n=43)和右侧TLE(R-TLE)组(n=44),选取同期到医院体检的健康志愿者作为对照组(n=28)。受试对象统一进行功能磁共振成像(fMRI)检查和执行功能测验。比较3组对象一般资料、默认模式网络(DMN)静息态功能连接差异脑区、执行功能测验结果。分析TLE患者经Fisher-z转换的差异脑区功能连接值(zFC)与执行网络效率值的相关性。结果 L-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右额上回内侧、双侧额中回、左侧枕中回、左侧距状裂皮质,增强脑区为左侧颞中回、左额上回内侧;R-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右侧前扣带回、左侧中间扣带回、右侧楔前叶,增强脑区为左侧楔前叶、右侧顶下小叶、左侧顶下小叶。L-TLE组和R-TLE组朝向一致目标反应时间、双朝向目标反应时间及执行网络效率值均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);R-TLE组执行网络效率值小于L-TLE组,差异有统计学意义(P0.05)。L-TLE组左额上回内侧zFC值与执行网络效率值呈正相关(r=0.624,P=0.023)。结论单侧TLE患者存在DMN静息态功能连接异常和执行功能障碍,L-TLE患者较R-TLE患者DMN静息态功能连接异常脑区分布更广、执行功能障碍更严重,且患者脑电图网络变化与执行功能障碍有关。     

孤独症谱系障碍儿童感觉特征及与核心表型的关联

  目的  探索孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童与健康儿童感觉领域的差异,明确ASD感觉异常特征及与多种核心症状之间的关联,为开展早期识别和特异性干预提供科学依据。  方法  收集在黑龙江省孤独症定点康复机构接受康复训练的ASD儿童265名作为病例组,哈尔滨市普通幼儿园和学校的223名健康儿童为对照组。采用简易感觉量表(SSP)评估两组儿童感觉水平,同时采用社交反应量表(SRS)、儿童孤独症家长评定量表(ABC)等评估孤独症患儿的社交障碍等核心症状的严重程度,分析ASD组SSP与各临床量表得分之间的相关性。  结果  SSP得分比较发现,ASD组所有感觉维度得分中位数(触觉=33;味/嗅觉=18;运动敏感=13;低反应/感觉寻求=28;听觉过滤=19;力量低下=22;视/听觉=20)均低于健康对照组(Z值分别为-2.73,-4.36,-3.17,-5.09,-11.00,-10.45,-3.43,P值均 < 0.05)。ASD组儿童多感觉总分异常率为55.1%,对照组为21.2%,差异有统计学意义(χ2=57.15,P < 0.05);相关性分析结果显示,ASD组SSP得分与SRS全部维度、孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)量表的非语言交流和社会功能、孤独症继续观察量表(ADOS)交流和社会互动以及ABC和孤独症行为量表(CARS)量表总分之间均呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  ASD儿童多感觉存在异常,其中听觉过滤维度的异常最为显著,且感觉异常水平与孤独症临床症状严重程度存在关联。在未来的临床诊疗和研究中,应增强对ASD儿童感觉症状的识别能力,以实现对ASD的早期诊断和早期干预。     

探讨静息态功能磁共振成像(fMRI)在首诊精神分裂症患者中的应用价值

目的：探究与分析静息态功能磁共振成像（f MRI）在首诊精神分裂症患者中的应用。方法：选取自2019年4月～2022年2月本院收治的首诊精神分裂症患者45例作为观察组，选择同时期来本院检查的45例作为对照组（健康体检者），两组人员均接受fMRI检查，对比两组患者功能连接异常脑区。结果：观察组与对照组对比左侧楔前叶、扣带回、左侧中央前回、双侧中央后回、双侧舌回、右侧颞中回、右侧颞上极、左侧颞横回、双侧顶上小叶、左侧岛叶功能连接异常增强（P<0.05），左侧额中回、左侧顶下小叶、双侧额上回、右侧眶下回功能接连异常减弱，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：fMRI在首诊精神分裂症患者中的应用能够有效地区分多个脑区功能连接异常的变化及其相关症状与改变。     

孤独症谱系障碍儿童触觉异常特征与临床症状的关联

  目的  探索孤独症谱系障碍(ASD)儿童是否存在明显的触觉异常以及触觉异常与孤独症临床症状之间的相关性,为孤独症触觉异常的干预治疗提供科学依据。  方法  收集在黑龙江省孤独症定点康复机构接受康复训练的265例3.02~10.66岁ASD儿童作为病例组,并依据性别年龄匹配原则,在哈尔滨市幼儿园和小学招募223名3.15~10.99岁健康儿童作为对照组。采用简化版感觉特征问卷(SSP)评估儿童的触觉行为,同时采用社交反应量表(SRS)等评估ASD儿童的临床表现,应用Spearman相关性分析探索触觉行为与孤独症症状之间的关联。  结果  ASD组儿童SSP触觉得分[33(33, 35)分]低于对照组[34(31, 35)分],差异有统计学意义(Z=-2.73,P<0.05);ASD组触觉异常等级(可能异常、明显异常)比例(19.6%)高于对照组(11.7%)(χ2=5.72,P<0.05)。两组男童SSP触觉得分差异有统计学意义(Z=-2.17,P<0.05)。ASD组SSP触觉得分与SRS社交认知、社交沟通和量表总分,儿童孤独症家长评定量表(ABC)、孤独症行为量表(CARS)、孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)临床量表非语言沟通水平得分呈负相关(r值分别为-0.23,-0.28,-0.28,-0.35,-0.17,-0.27,P值均<0.05)。  结论  孤独症儿童较健康儿童存在更为明显的触觉异常表现,且在男童中更为显著。触觉异常与孤独症社交障碍等临床表现之间存在相关性。     

孤独症谱系障碍儿童重复刻板行为的特点及相关影响因素

目的 通过重复刻板行为检查量表(RBS-R)分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童重复刻板行为的特点及其与疾病严重程度、发育水平和年龄等因素的相关性。方法 选取2021年6月至12月就诊于西安市儿童医院的ASD儿童108例为研究对象,采用RBS-R量表分析ASD儿童重复刻板行为特点,采用儿童孤独症评定量表(CARS)及孤独症行为检查量表(ABC)评估ASD儿童症状的严重程度,采用Gesell发育诊断量表评估ASD儿童的发育水平。结果 ASD儿童的RBS-R量表得分与CARS量表得分呈正相关(r=0.324,P<0.05),RBS-R量表得分与ABC量表得分呈正相关(r=0.538,P<0.01),且与ABC量表相关性更高;ASD儿童的RBS-R量表得分与Gesell发育诊断量表评估中应人能的发育商呈负相关(r=-0.400,P<0.01);ASD儿童的RBS-R量表得分与年龄无相关性(P>0.05),但>3岁组ASD儿童的仪式性行为得分显著高于≤3岁组(Z=-1.995,P<0.05)。结论 RBS-R量表对ASD儿童的诊断具有一定的辅助作用;ASD儿童的...     

孤独症谱系障碍男童初级听觉脑区与全脑功能连通性及与感觉行为的关联研究

目的 研究孤独症谱系障碍(ASD)儿童静息态下初级听觉脑区与全脑的功能连接特征,并与其感觉行为进行关联性分析。方法 收集34例ASD男童和29例健康对照男童的功能磁共振(fMRI)数据,基于静息态功能连接(rs-fcMRI)分析方法,将初级听觉脑区BA41/42作为种子区域,计算该区域与全脑的功能连接水平,并比较两组差异。采用简易感觉(SSP)量表评估ASD儿童的感觉行为,应用Pearson相关分析探索ASD儿童大脑rs-fcMRI功能连接强度与感觉行为之间的关联。结果 与对照组相比,ASD儿童BA41/42与左侧后扣带回正连接减弱,与SSP量表中触觉敏感、味觉/嗅觉敏感以及量表总分呈显著负相关(r=-0.496、-0.420、-0.415,P＜0.05);BA41/42与左内侧和旁扣带回正连接增强,与SSP量表中触觉敏感、低反应/寻求刺激、听觉过滤以及量表总分呈显著负相关(r=-0.650、-0.499、-0.447、-0.541,P＜0.05),与SSP量表等级中触觉敏感、味觉/嗅觉敏感、运动敏感、低反应/寻求刺激、力量低下/虚弱以及总量表得分均呈显著正相关(r=0.423、0.527、0.467、0.471、0.470、0.642,P＜0.05);BA41/42与左侧补充运动区正连接增强。结论 静息态下ASD儿童初级听觉脑区与全脑的功能连通性异于健康儿童,并与其异常的感觉行为明显相关。     

孤独症谱系障碍男童视觉相关脑区与全脑功能连通性特征

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童静息态下视觉脑区与全脑功能连接特征,并与症状进行关联性分析,以揭示ASD儿童视觉异常行为背后的脑功能连接特征.方法 收集黑龙江省孤独症定点康复机构招募的2018-2019年间进行康复训练的ASD男童(34例)和在哈尔滨市多家幼儿园公开招募的健康对照男童(29例)的功能磁共振(fMR...     

阿尔茨海默病患者静息态功能磁共振研究

目的：研究AD（Alzheimer’s disease,AD）的静息态功能磁共振影像学表现,揭示其影像学早期变化。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组（normal cognition, NC）进行静息态功能磁共振检查。对原始数据进行预处理,获取局域一致性（Regional Homogeneity,ReHo）图,将两组结果图进行组内单样本t检验和组间独立样本t检验,得到两组间差异脑区。结果 AD组与对照组相比,右侧小脑后叶、右侧颞下回、左侧楔状叶、右侧丘脑、右侧中央后回、右侧额下回、右侧顶叶、左侧尾状核及左侧额中回ReHo值升高,右侧额中回、右侧内侧颞叶、左侧壳核、右侧额上回、右侧后扣带回、右侧顶下小叶、左侧颞中回、左侧额下回及左侧前扣带回ReHo值减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,在静息状态下存在着局部脑区功能上的异常,揭示其改变对该病的早期诊断有重要意义。     

Investigation of the cerebral projection of the vestibular system using positron emission tomography

The authors investigated the cerebral projection of the vestibular system, using positron emission tomography, in right-handed subjects. Both sided cold caloric stimulation was used in every volunteer (n = 6). A detailed map of activated and deactivated brain regions is included. This portrays changes caused by vestibular stimulation. The contralaterally activated regions according to the stimulation side were: postcentral gyrus, transvers temporal gyrus, superior temporal gyrus, posterior part of the insula, claustrum, putamen, inferior parietal lobule, precentral gyrus, premotor cortex, cingulate gyrus. The ipsilaterally activated regions were: transvers temporal gyrus, superior temporal gyrus, inferior parietal lobule, posterior part of the insula. There was no hemispherial dominance. The activated regions partially correspond with previous results in the literature. It would like to be pointed out the Brodmann 6 region as the cortical manifestation of involuntary isometric tightening of muscles. The contralaterally deactivated regions were: inferior, superior and medius temporal gyrus, medial and medius frontal gyrus, inferior occipital gyrus, parahippocampal gyrus and hippocampus. Ipsilaterally deactivated regions were: superior and medial frontal gyrus, inferior temporal gyrus, angular gyrus, parahippocampal gyrus and hippocampus, fusiform and inferior occipital gyrus. There was prominent hemispherial dominance in the stimulated, ipsilateral side. The deactivation based functional connection between the hippocampus and the vestibular system was pointed out in such a relation for the first time in this report.     

正常人手握拳反应的脑功能磁共振成像对照研究

目的 观察正常人手握拳反应的脑功能磁共振成像特点,为脑血管意外致运动功能障碍患者脑功能磁共振成像研究提供理论依据.方法 选择12例健康志愿者,行实时动态脑功能磁共振成像.每例分别接受以下3个任务:(1)左手握拳.(2)右手握拳.(3)左右手同时握拳.脑功能图像资料采用脑功能成像AFNI分析软件进行数据分析.结果 在F值(6,1121),P=0.005条件下,左手握拳激活的脑功能区有右中央前回、左顶叶、右颞上回、右顶叶、右海马回、右额上回、右额内侧回、左楔前叶、右顶上小叶、右额中回、左额上回;右手握拳激活的脑功能区有左中央前回、左中央后回、右顶叶、右额内侧回;双手同时握拳激活的脑功能区有左中央前回、左中央后回、右中央前回、右中央后回.结论 手运动(握拳)在脑内有特定的功能区激活;双手同时握拳激活的脑功能区集中于双侧运动区;单手握拳激活的脑功能区除运动区外,还有辅助运动区参与;与右利手相比,左手运动激活的脑功能区范围更广泛.     

Regions of the human brain affected during a liquid-meal taste perception in the fasting state: a positron emission tomography study.

BACKGROUND: The sensation of taste provides reinforcement for eating and is of possible relevance to the clinical problem of obesity. OBJECTIVE: Positron emission tomography (PET) was used to explore regions of the brain that were preferentially affected during the taste perception of a liquid meal by 11 right-handed, lean men in the fasting state. DESIGN: After subjects had fasted for 36 h, 2 measurements of regional cerebral blood flow (rCBF) obtained immediately after subjects retained and swallowed 2 mL of a flavored liquid meal (the taste condition) were compared with 2 measurements of rCBF obtained immediately after subjects retained and swallowed 2 mL of water (the baseline condition). RESULTS: Compared with the baseline condition, taste was associated with increased rCBF (P < 0.005) in the left dorsolateral prefrontal cortex and superior temporal gyrus; the right ventrolateral prefrontal cortex, supramarginal gyrus, and anterior thalamus; and bilaterally in the hippocampal formation, posterior cingulate, midbrain, occipital cortex, and cerebellum. Taste was also associated with decreased rCBF (P < 0.005) in the right dorsolateral prefrontal cortex, superior temporal gyrus, and supplementary motor area, and bilaterally in the medial prefrontal cortex and inferior parietal lobule. CONCLUSIONS: This exploratory study provides additional evidence that the temporal cortex, thalamus, cingulate cortex, caudate, and hippocampal formation are preferentially affected by taste stimulation. The asymmetric pattern of activity in the dorsolateral prefrontal cortex and superior temporal gyrus may contribute to the taste perception of a liquid meal perceived as pleasant. Additional studies are required to determine how these regions are affected in patients with obesity or anorexia.     

孤独症谱系障碍男童初级听觉脑区与全脑功能连通性及与感觉行为的关联研究

目的 研究孤独症谱系障碍(ASD)儿童静息态下初级听觉脑区与全脑的功能连接特征,并与其感觉行为进行关联性分析。方法 收集34例ASD男童和29例健康对照男童的功能磁共振(fMRI)数据,基于静息态功能连接(rs-fcMRI)分析方法,将初级听觉脑区BA41/42作为种子区域,计算该区域与全脑的功能连接水平,并比较两组差异。采用简易感觉(SSP)量表评估ASD儿童的感觉行为,应用Pearson相关分析探索ASD儿童大脑rs-fcMRI功能连接强度与感觉行为之间的关联。结果 与对照组相比,ASD儿童BA41/42与左侧后扣带回正连接减弱,与SSP量表中触觉敏感、味觉/嗅觉敏感以及量表总分呈显著负相关(r=-0.496、-0.420、-0.415,P＜0.05);BA41/42与左内侧和旁扣带回正连接增强,与SSP量表中触觉敏感、低反应/寻求刺激、听觉过滤以及量表总分呈显著负相关(r=-0.650、-0.499、-0.447、-0.541,P＜0.05),与SSP量表等级中触觉敏感、味觉/嗅觉敏感、运动敏感、低反应/寻求刺激、力量低下/虚弱以及总量表得分均呈显著正相关(r=0.423、0.527、0.467、0.471、0.470、0.642,P＜0.05);BA41/42与左侧补充运动区正连接增强。结论 静息态下ASD儿童初级听觉脑区与全脑的功能连通性异于健康儿童,并与其异常的感觉行为明显相关。