西安市儿童2010-2018年口腔窝沟封闭项目实施效果评价

了解2010-2018年西安市儿童口腔疾病综合干预项目实施质量,为保证龋齿预防效果提供参考.方法 采用整群随机抽样法,2010-2018年从西安市各地区抽取5 871名窝沟封闭时间超过3个月的7~9岁儿童,进行窝沟封闭质量检查.结果 西安市窝沟封闭完好率逐年提高(x2=1 326.39,P<0.01),2018年达92.57%;农村地区窝沟封闭完好率和保留率(64.25%,76.83%)差于主城区(84.17%,90.80%)和城郊结合区(84.21%,91.88%)(x2值分别为310.58,296.52,P值均<0.01);医疗机构窝沟封闭完好率和保留率排序为三级医院(87.28%,91.07%)、民营医院(84.60%,91.43%)、一级医院(84.42%,92.02%)、二级医院(72.79%,84.45%),差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 西安市儿童窝沟封闭质量达到国家要求,但是仍存在城乡差距明显、各类医疗机构质量参差不齐的现象.今后应加大培训和监管力度.     

河南省儿童第一恒磨牙窝沟封闭3年效果评价

调查河南省儿童口腔疾病综合干预项目实施3年后窝沟封闭剂的保留率及患龋状况,为评价项目的实施效果提供参考.方法 随机抽取河南省5个参与2015年儿童口腔疾病综合干预项目的地区,每个地区随机抽取4所学校,每所学校随机抽取二年级2个班.2所学校纳入试验组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙进行封闭;另2所学校纳入对照组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙不进行封闭.3年后复查第一恒磨牙的窝沟封闭剂保留率及患龋情况并进行统计分析.结果 窝沟封闭3年后,第一恒磨牙封闭剂完全保留率为65.55%,保留率为94.78%.试验组第一恒磨牙龋病发病率和龋均分为9.71%、(0.12±0.40),对照组分别为21.90%、(0.39±0.78),差异均有统计学意义(x2/t值分别为27.76,6.91,P值均<0.01).窝沟封闭的龋降低相对有效率为63.43%,龋降低实际有效率为6.51%,纯收益率为12.19%.封闭剂的保留率越高,患龋率越低(x2=153.28,P<0.01).结论 河南省儿童口腔疾病干预项目的实施效果良好,儿童第一恒磨牙窝沟封闭可有效预防窝沟龋.     

浦东新区儿童第一恒磨牙窝沟封闭质量及效果

评价浦东新区儿童第一恒磨牙窝沟封闭的质量及效果,为儿童第一恒磨牙窝沟封闭技术推广实施提供依据.方法 随机抽取浦东新区2012-2014年接受第一恒磨牙窝沟封闭公共卫生服务项目的605名儿童为研究对象,评价研究对象窝沟封闭涂膜保留率;随机抽取2012年未接受第一恒磨牙窝沟封闭的176名儿童作为对照组,评价接受和未接受窝沟封闭儿童第一恒磨牙患龋情况差异.结果 605名儿童实施窝沟封闭1~3年后的涂膜保留率分别为80.26%,70.83%,60.43%,差异有统计学意义(x2=16.46,P<0.01);实施第一恒磨牙窝沟封闭3年后,干预组儿童第一恒磨牙患龋率(4.10%,29/708)低于对照组(7.20%,51/708)(x2=6.41,P<0.05).结论 窝沟封闭作为公共卫生措施可以有效减少儿童第一恒磨牙龋齿的发生.     

广州市2018—2021年儿童六龄齿免费窝沟封闭质量调查

目的 掌握广州市2018—2021年儿童六龄齿免费窝沟封闭的质量。方法 采用整群随机抽样方法，在广州市11个行政区各随机抽取2所小学，收集2018—2021年窝沟封闭项目实施的相关数据，计算封闭率、复查率、重封闭率以及封闭剂保留率等指标。结果 广州市2018—2021年儿童六龄齿窝沟封闭项目的牙数封闭率为89.7%，复查率为77.3%，封闭剂的保留率和完好率分别为98.3%和88.5%，重封闭率为71.2%；城区和农村的保留率分别为98.7%和97.2%(χ²=52.67,P<0.001)，完好率分别为89.3%和85.7%(χ²=47.72,P<0.001)，城区均高于农村。结论 广州市儿童六龄齿窝沟封闭项目的质量较好，封闭剂保留率和完好率均保持在较高水准，但仍需重视复查和重封闭工作。可进一步提升农村地区封闭质量，降低儿童患龋率。     

窝沟封闭质量评价方法及应用

目的 评价杭州市中小学生免费窝沟封闭效果,探讨窝沟封闭质量评价方法和提高窝沟封闭质量的途径.方法 采用抽样调查的方法,对杭州地区中小学生2361人共7350颗牙齿窝沟封闭（PFS）半年后的完好率进行检查,分析窝沟封闭完好率的影响因素.结果 杭州市中小学生窝沟封闭总的完好率为86.69%,主城区为87.20%,非主城区为85.88%,城乡之间差异无统计学意义（P〉0.05）.PFS防龋的医务人员个人窝沟封闭完好率中最高为98.72%,最低为68.15%,牙防队员之间窝沟封闭完好率差异有统计学意义（P〈0.01）.结论现行的进校模式实行窝沟封闭能够保证窝沟封闭质量,牙防队员需要规范操作,以提高窝沟封闭的质量,从而达到预防龋齿的目的.     

广州市儿童免费窝沟封闭项目实施2～3年后质量情况分析

目的了解广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施2~3年后的质量情况。方法采用随机抽样的方法,分别抽取接受第一恒磨牙窝沟封闭2年后、3年后的儿童各5 576和4 857人,进行窝沟封闭剂保留和龋患情况调查。结果第一恒磨牙窝沟封闭2年后的封闭剂保留率为75.34%、完好率为42.93%,龋齿检出率为5.67%;封闭3年后的封闭剂保留率为72.15%、完好率为37.29%,龋齿检出率为7.04%。城市儿童在封闭2年及3年后封闭剂保留率均高于同期封闭的乡村儿童,差异有统计学意义(2年后的χ~2=38.04、P0.001;3年后的χ~2=4.52,P0.05);下颌牙在封闭2年及3年后封闭剂完好率均高于同期封闭的上颌牙,差异有统计学意义,(2年后的χ~2=40.60、P0.001;3年后的χ~2=15.78,P0.001)。结论广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目质量基本得到保证,城市封闭质量好于农村,不同牙位封闭质量存在差异。     

西安市7~9岁儿童口腔健康状况及窝沟封闭情况

了解西安市7~9岁儿童口腔卫生知识、健康状况和窝沟封闭情况,为开展西安市儿童口腔疾病干预提供依据.方法 采用典型抽样法,从西安市13个区(县)二~四年级儿童中抽取606人,进行口腔检查和问卷调查.结果 城区儿童刷牙行为和口腔卫生知识得分优于乡村儿童,差异均有统计学意义(P值均<0.05).乳牙患龋率和乳牙充填率分别为64.03%和10.37%,城区均高于乡村(P值均<0.05).乳牙恒牙总患龋率和总充填率分别为65.18%和12.47%;第一恒磨牙患龋率为7.10%,充填率为30.61%.窝沟封闭率城区高于乡村(P<0.05).Logistic回归分析表明:参与窝沟封闭的影响因素有年龄、地区、对窝沟封闭的认知、第一恒磨牙是否有龋坏(P值均<0.05).儿童主要通过教师、媒体、医护人员获得窝沟封闭的信息,教师、家长、医护人员对儿童是否参与活动起主要影响作用.结论 学龄儿童口腔健康行为与目标有差距.应加强健康教育与宣传,开展窝沟封闭预防龋齿活动,提高儿童的口腔健康水平.     

河南省学龄儿童第一恒磨牙患龋及窝沟封闭现况

了解河南省7~9岁儿童第一恒磨牙萌出、患龋、窝沟封闭及龋病充填情况,为促进儿童第一恒磨牙的早预防、早治疗及儿童口腔保健提供依据.方法 对2015年中国儿童口腔疾病综合干预项目工作信息管理系统中河南省数据进行统计分析.结果 2015年河南省7~9岁学龄儿童第一恒磨牙萌出率为86.7%,患龋率为26.8%,龋均0.6;患龋儿童已接受充填的有935人,充填率为5.2%.女生第一恒磨牙的患龋率(31.3%)高于男生(23.1%)(x2=569.894,P<0.05),城市(32.3%)高于农村(18.0%)(x2=1 663.925,P<0.05).人均窝沟封闭牙数为3.3颗,男生窝沟封闭率(95.1%)低于女生(95.8%)(x2=55.083,P<0.05),农村(96.3%)高于城市(94.7%)(x2=251.108,P<0.05).结论 河南省7~9岁学龄儿童第一恒磨牙患龋率较高,而充填率相对较低.儿童和家长的口腔保健意识有待进一步提高.     

东莞市常平镇儿童免费窝沟封闭项目执行调查研究

目的了解东莞市常平镇实施儿童免费窝沟封闭项目的检查及封闭情况。方法采用普查法,对常平镇2017—2019年27所小学二年级学生22 039人进行口腔检查,知情同意后实施窝沟封闭和复查,并进行统计分析。结果 2017—2019年27所小学适龄儿童21 425人,检查率97.2%,其中17 148人符合适应症,适应症率80.0%;适应症中家长153 96人同意做窝沟封闭,同意率89.8%;最终完成窝沟封闭14 490人(46 490颗牙齿),完成率84.5%;窝沟封闭3个月后有13 453人完成复查,复查率92.8%,封闭剂完好率96.5%;公办校和民办校的检查率、适应症率、同意率、完成率及封闭剂完好率在2017—2019年间均逐年提高,民办校5大指标(检查率、适应症率、同意率、完成率、复查率)低于公办校。结论东莞市常平镇免费窝沟封闭项目完成率、封闭完好率均较高,但复查率较低,提示开展窝沟封闭项目时,不仅要提高完成率,还应采取必要的干预措施提高复查率,切实维护口腔窝沟封闭的成果,以降低患龋率。     

广州市10~12岁儿童口腔健康相关行为现状

了解广州市儿童六龄齿免费窝沟封闭项目开展2~3年后10~12岁儿童口腔健康行为状况,为制定口腔健康工作重点提供信息支持.方法 于2014年9月采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取广州市12个区(县级市)149所小学19 071名五、六年级学生进行口腔健康行为问卷调查.结果 60.3%的儿童每天刷牙2次及以上;33.2%的儿童报告听说过含氟牙膏,其中目前使用含氟牙膏者占44.73%;27.11%的儿童使用过牙线;71.50%的儿童接受过窝沟封闭预防龋齿治疗;30.97%的儿童过去1年内拜访过牙医.城区儿童每天刷牙2次及以上、使用牙线、接受窝沟封闭、过去1年内拜访过牙医的报告率均高于乡村儿童,乡村儿童使用含氟牙膏报告率高于城区儿童(P值均<0.01).城乡儿童末次牙科就诊主要原因分布差异有统计学意义(x2=130.911,P<0.01),城区儿童因定期牙科检查及预防性措施到牙科就诊的比例高于乡村儿童.仅有7.66%的儿童选择请牙科医生治疗应对牙龈(牙床)出血;采取不理会态度应对牙疼,认为挺一挺就过去了的儿童占42.13%.结论 在继续大力推动窝沟封闭预防龋齿治疗措施的同时,应加大氟化物防龋的宣传力度,加强学生、学生家长及教师的口腔保健知识宣传,工作重点应放在农村地区.