乌鲁木齐农村3~6岁儿童忽视与行为问题关联

了解乌鲁木齐农村3~6岁儿童忽视和行为问题状况及其关联,为儿童忽视防治及行为问题干预提供参考.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取乌鲁木齐农村6所幼儿园中1 326名3~6岁儿童,采用“Conners父母用问卷”和“儿童忽视状况评价问卷”对儿童家长进行问卷调查.结果 乌鲁木齐农村儿童总忽视率为51.89%,行为问题检出率为23.37%.有行为问题组的儿童忽视各层面的得分均高于行为正常组儿童,差异均有统计学意义(t值分别为2.77,4.05,2.95,2.44,3.01,2.71,P值均<0.05).情感层面忽视除与心身问题得分相关无统计学意义外,与其余行为各因子的相关均有统计学意义(r值分别为0.18,0.80,0.15,0.14,0.19,P值均<0.05);教育层面忽视除与焦虑、多动指数得分相关无统计学意义外,与其余行为各因子的相关均有统计学意义(r值分别为0.06,0.05,0.62,0.08,P值均<0.05).结论 乌鲁木齐农村3~6岁儿童忽视问题较为突出,行为问题比较多见.有关部门及家长应给予重视.     

中国农村留守与非留守儿童忽视现状分析

了解中国农村留守与非留守小学生受忽视状况,为制定有针对性的干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,从全国9个省/直辖市抽取农村6~11岁(一~六年级)小学生7 887名,采用“中国农村6~8岁小学生忽视评价常模”及“中国农村9~U岁小学生忽视评价常模”制定的量表进行问卷调查.结果 6~8岁组(一~三年级)留守儿童占34.1%(1 301/3 819名),9~11岁组(四~六年级)中留守儿童占40.5%(1646/4 068名);6~8岁组中,留守儿童和非留守儿童忽视率分别为48.5%和35.7%,忽视度分别为(47.64±9.44)和(45.34±8.53)(P值均<0.01);男性留守儿童和非留守儿童忽视度分别为(48.08±9.53)和(45.52±8.32),女性留守儿童和非留守儿童忽视度分别为(47.21±9.34)和(45.15±8.75)(P值均<0.01).9~11岁组留守儿童和非留守儿童忽视率分别为49.7%和37.4%,忽视度分别为(46.61±10.58)和(43.59±10.15)(P值均<0.01),男性留守儿童和非留守儿童忽视度分别为(47.33±9.96)和(44.38±10.04),女性留守儿童和非留守儿童忽视度分别为(45.90±11.10)和(42.81±10.21)(P值均<0.01).结论 中国农村小学生的忽视问题非常严重,留守儿童忽视率和忽视度均高于非留守儿童,应引起重视.     

宁波市多胎家庭3~6岁儿童忽视状况及影响因素分析

  目的  了解宁波市多胎家庭3~6岁儿童忽视状况及影响因素,提出提升多胎家庭养育质量的意见。  方法  采用随机整群抽样方法,抽取宁波市12所幼儿园中2 200名多胎家庭和1 200名单胎家庭的儿童,采用“中国3~6岁城区儿童忽视评价量表”对其家长进行问卷调查。  结果  宁波市多胎家庭3~6岁儿童总忽视率为21.5%,总忽视度为(37.98±5.49)。忽视率在不同兄弟姐妹年龄差和儿童数量组间差异均有统计学意义(P值均 < 0.05),其中年龄差为3~ < 6岁组在各个层面忽视率上均最高。不同儿童数量组在总忽视率、身体忽视率、情感忽视率和教育忽视率方面差异均有统计学意义(χ2值分别为31.42,4.65, 28.12, 0.75,P值均 < 0.05),在情感忽视度和教育忽视度方面差异均有统计学意义(t值分别为19.57,2.67,P值均 < 0.05),其中家庭儿童数量>2个的在各项忽视率上均高于二胎家庭。多胎家庭在总忽视率、情感忽视率、教育忽视率以及总忽视度、情感忽视度、教育忽视度均高于单胎家庭,差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。影响多胎家庭3~6岁儿童受忽视的主要因素有儿童气质类型、兄弟姐妹年龄差、家庭儿童数量、家庭月收入和母亲文化水平(OR值分别为1.55,1.59,1.92,0.74,0.58,P值均 < 0.05)。  结论  宁波市多胎家庭3~6岁儿童忽视状况高于单胎家庭,其中情感忽视和教育忽视尤为明显。平等对待每位儿童,加强政策扶持,提高家庭收入水平和母亲文化水平能有效改善多胎家庭儿童忽视状况。     

中国儿童忽视现状与研究展望

儿童忽视(neglect)是国际上公认的儿童伤害(maltreatments)四大类型(身体虐待、性虐待、情感虐待和忽视)中发生率最高、波及面最广、影响也最大的一类[1],约占总发生率的50%;发生原因与多种因素有关,危害程度主要受环境(社会环境和自然环境)因素的影响,包括社会的服务体系与质量、政府作为、法律法规政策的完善、家庭与家长的关注、儿童生活环境的安全卫生等.近年来,我国各地不断发生的儿童青少年被侵害案件,除与犯罪分子的恶行有关外,更值得反思的是整个社会、学校、家庭、家长对儿童的忽视,包括身体忽视、情感忽视、教育忽视、安全忽视、医疗忽视和社会忽视等各个层面.儿童忽视已成为影响我国儿童青少年健康的重要公共卫生问题.     

中国农村中小学生忽视现状

儿童忽视是一个普遍存在、值得关注的国际性公共卫生问题,各种类型的忽视均可直接或间接地对儿童造成巨大的短期或长期伤害[1].近年来,由于中国农村经济、教育体制的变革和人口结构与家庭模式的改变,特别是受撤点并校和父母外出务工的影响,农村中小学生的忽视状况明显加重,且呈现许多新特点.现就我国农村中小学生忽视现状进行综述,并提出干预设想.     

清远市清新区9～11岁农村儿童忽视状况调查分析

目的 了解清远市清新区农村儿童的忽视状况,为制定针对性的预防和干预措施提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法在清远市清新区经济欠发达的2个乡镇共选取3所小学,对9~11岁的小学生采用儿童忽视量表开展问卷调查。儿童忽视量表包含58道题目,归类为6个层面：身体忽视、教育忽视、情感忽视、医疗忽视、社会忽视和安全忽视,忽视总分和各层面分数的调整值（即界限）分别为135、20、22、40、20、15、18。采用忽视率和忽视度对儿童忽视程度进行评价。结果 共调查1 401名小学生,总忽视率为68.2%（956/1 401）,总忽视度为（32.99 ± 19.15）;其中身体忽视率为68.2%（956/1 401）、社会忽视率为51.3%（719/1 401）、安全忽视率为0.07%（1/1 401）。9、10、11岁年龄组学生的忽视率分别为46.4%、70.0%、91.3%,差异有统计学意义（P<0.01）。男生的总忽视率为65.7% （472/721）,女生的总忽视率为71.2%（484/680）,差异有统计学意义（P<0.05）。留守儿童的总忽视率为73.2%（491/671）,非留守儿童的总忽视率为63.7%（465/730）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 清远市清新区农村儿童存在不同程度的忽视,应建立社会支持网络,制定针对性的干预措施,促进儿童的身心健康发展。     

佳木斯农村6~11岁留守儿童忽视现况分析

目的 探讨佳木斯农村地区留守儿童忽视现况,为改善农村留守儿童受忽视现况及预防干预工作提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法,随机抽取佳木斯农村三所小学的1 576名学生中的433名留守儿童(男生202人,女生231人)。采用“中国农村6~11岁小学生儿童忽视评价常模”中规定的量表进行问卷调查,应用SPSS 19.0软件进行统计描述及分析。结果 6~8岁组留守儿童的忽视率和忽视度分别为48.74%和48.25±8.40;9~11岁组的分别为52.99%和46.82±10.21,两年龄组的忽视水平与全国水平基本一致,高于本地区城区儿童。按性别分组,男生的忽视率及忽视度均高于女生(P<0.05)。6~8岁组在教育和社会层面上的忽视度高于9~11岁组(P<0.01),9~11岁组安全层面上的忽视率和忽视度均高于6~8岁组(P<0.05)。男生在身体层面的忽视度和忽视率均高于女生,且在情感层面上的忽视度也高于女生(P<0.05)。此外,留守儿童均以受到单一忽视为主。不同类型留守儿童间的忽视率和忽视度水平无差异。结论 佳木斯农村地区留守儿童受到的忽视频度高,强度大。应加强相关知识的教育、增加有关资源,提高社会各界对农村儿童的关注,增加外出父母与留守儿童间的沟通交流,为农村儿童提供适宜其身心发展的环境。     

中国农村0～6岁儿童忽视现状

目的 了解我国农村0～6岁儿童的忽视状况.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2010年11月在全国共抽取10个省(直辖市)中84个乡镇的7411名0～6岁儿童,其中0 ～2岁儿童3315名,3～6岁组4096名.应用“中国农村0～2岁儿童忽视评价常模”、“中国农村3～6岁儿童忽视评价常模”进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件对不同年龄、性别、忽视层面(身体、情感、教育、安全、医疗及社会忽视6个层面)的忽视率与忽视度等进行统计学描述、x2检验及方差分析等.结果 中国农村0～2岁组儿童忽视度为45.01±7.56,忽视率为54.9％(1819/3315);3～6岁组儿童忽视度为44.42 ±7.57,忽视率为53.8％(2203/4096).0、1、2岁儿童忽视率分别为58.5％(654/1117)、52.2％(597/1144)、53.9％ (568/1054) (P ＜0.05).3～6岁组中,男性情感、安全忽视层面忽视度(44.60±7.86,36.82±9.03)高于女性(44.03±7.72,36.25±9.05)(P值均＜0.05),情感、社会层面忽视率[16.8％(349/2072),28.3％ (586/2072)]也高于女性[14.1％ (286/2024),24.8％(503/2024)](P值均＜0.05).0～2和3～6岁组儿童均以受到单项忽视为主,发生率分别为20.6％(683/3315)和22.7％(931/4096).0～2岁组以单亲家庭和再婚家庭中儿童忽视率较高[62.5％(15/24)和63.2％ (12/19)],3～6岁组以单亲家庭中儿童忽视率最高(60.0％,27/45).结论 中国农村0～6岁儿童忽视状况严重,有待于进一步探讨其影响因素,从而采取有效干预措施.     

淄博市农村3~6岁儿童意外伤害的调查与分析

目的 了解淄博市农村3~6岁儿童意外伤害发生现状, 为开展伤害预防干预提供依据。方法 采用儿童伤害相关行为调查表, 按整群抽样的原则, 对淄博市三个县1 231名农村3~6岁儿童进行问卷调查, 采用SPSS 13.0统计软件对调查结果进行统计分析。结果 学龄前儿童意外伤害发生率为6.58%, 家中是易发生伤害的场所, 跌伤为最常见的伤害形式, 伤害部位以四肢为主, 发生季节以夏、冬季较多, 伤害程度以轻度居多, 次均治疗费用675.3元。结论 学龄前儿童意外伤害发生率较高, 应加强安全管理和教育, 预防儿童意外伤害。     

广州市3～6岁儿童忽视状况及其影响因素

目的了解广州市3~6岁儿童忽视状况,探讨影响儿童忽视的相关因素,为制定相应的干预措施和政策提供依据。方法采用方便抽样和整群抽样相结合的方法,对广州市城区9所幼儿园的957名3~6岁儿童父母进行问卷调查。结果广州市城区儿童忽视发生率为11.1%。影响儿童忽视发生率的主要因素有母亲的文化程度和儿童是否为独生子女;影响儿童忽视严重程度的主要因素有母亲的文化程度、孩子由父亲或母亲照顾、是否独生子女及儿童的性别。结论广州市城区儿童被忽视现象较为严重。母亲的文化程度、是孩子的父亲还是母亲照顾以及是否为独生子女与儿童忽视的关系较为密切。     

上海市黄浦区3～6岁儿童患龋状况调查

【目的】了解上海市黄浦区3～6岁儿童患龋状况。【方法】按照第四次全国口腔健康流行病学调查标准,采用普查形式对黄浦区12所幼儿园的3 273名学龄前儿童进行龋病检查,并与第四次全国口腔健康流行病学的调查结果进行比较。【结果】黄浦区3～6岁儿童乳牙患龋率为51.4%,龋均为2.39,龋齿充填构成比为15.5%;乳牙患龋状况和龋齿充填情况随年龄增加而提升,男、女患龋率和龋均无统计学差异(P0.05);5岁儿童82.7%的龋齿集中在1/3儿童;最容易患龋的牙位为上颌乳中切牙和下颌乳磨牙。与第四次全国口腔健康流行病学抽样调查结果相比,黄浦区3岁、4岁、5岁儿童的患龋率和龋均均低于全国城市水平,龋齿充填构成比高于全国城市水平。【结论】上海市黄浦区学龄前儿童龋病患病状况和充填情况好于全国水平,但龋患仍处于高流行水平,龋损充填依然不足。表明应进一步加强学龄前儿童龋病防治,特别是龋病高危儿童的监测和防治,并且乳牙龋病预防关口需前移3岁以下的儿童。     

四川农村留守幼儿家长幼儿性教育开展现状及影响因素

目的了解农村留守儿童家长幼儿性教育的开展现状及影响因素,为在农村地区开展留守儿童性教育活动提供参考。方法利用多阶段分层整群抽样的方法,在2018年3—5月对1 348位四川省各乡镇农村幼儿园3～6岁留守儿童家长进行问卷调查。结果四川农村地区3～6岁留守儿童家长幼儿性教育开展率为48.4%(652名)。多因素Logistic回归分析结果显示,孩子就读年级越高(OR=1.32,95%CI=1.12～1.55)、家庭年总收入<1万(OR=1.48,95%CI=1.02～2.14)、孩子问过性相关问题(OR=1.44,95%CI=1.11～1.87)、认为有必要开展幼儿性教育(OR=3.78,95%CI=2.57～5.58)、认为幼儿性教育负责人应该包括家长(OR=2.69,95%CI=1.78～4.07)、其他家人进行过幼儿性教育(OR=7.86,95%CI=5.16～11.95)、学校开展过幼儿性教育(OR=3.13,95%CI=2.25～4.34)的家长,幼儿性教育的开展率高(P值均<0.05)。结论四川农村地区留守儿童家长幼儿性教育开展率低。应以学校为主要阵地,加强对家长性...     

东莞地区0-6岁儿童的微量元素调查分析

目的:了解本地区儿童体内含有铜、锌、钙、铁、镁这5种微量元素的情况及影响因素,以便作出相应措施,提高儿童健康水平。方法:对2009年1月-2010年12月来笔者所在医院儿童保健门诊就诊0-6岁的500名儿童取血,采用原子吸收分光光度法对这500名儿童进行微量元素的测量。结果:不同年龄段,除铜(P>0.05)外,锌、铁、钙、镁四种微量元素的含量差异有统计学意义(P<0.05)。此外,随年龄的增长,儿童体内镁、锌、铁3种微量元素的含量呈上升趋势,而钙元素含量呈下降趋势。结论:本地区儿童普遍存在锌、铁、钙3种元素的缺乏,年龄越小,越易发生锌、铁、钙的缺乏,提示要合理饮食,均衡营养,增加锌、铁、钙的摄入并加强其吸收。     

兰州市0~6岁儿童尿液检测阳性率影响因素分析

探讨兰州市0~6岁儿童尿液阳性检测结果影响因素,为儿童期慢性肾病的早期防治提供依据.方法 整群抽取兰州市城关区10所托幼机构学龄前儿童,留取晨尿样本进行尿液常规检测,并进行体格检查和问卷调查,分析儿童生理特征、饮食状况、环境暴露及父母病史等因素与尿液检测结果的关联.结果 前5位尿检测阳性结果依次为尿维生素C阳性421例(41.32%),尿白细胞阳性75例(7.36%),尿胆原阳性67例(6.58%),尿酮体阳性61例(5.99%),尿隐血阳性56例(5.50%).多因素Logistic回归分析结果显示,含铅食品的摄入使得尿隐血阳性检出率增高(OR=5.04,95%CI=1.26 ~ 20.25);男童较女童尿白细胞阳性检出率低(OR=0.10,95%CI=0.05~0.22);<1岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.16,95%CI=0.06~0.42),2~3岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.70,95%CI=0.54~0.91);父母均有肾脏病史的儿童较父母均无肾脏病史的儿童尿维生素C阳性检出率高(OR=2.50,95%CI=1.58~3.97);男童较女童尿酮体阳性检出率高(OR=2.72,95%CI=1.40~ 5.29),BMI高者尿酮体阳性检出率高(OR=1.09,95%CI=1.01~1.17).结论 儿童的生理状况、饮食以及家族肾脏病史可能导致尿液异常.儿童应尽可能避免含铅食品的摄人、合理摄入营养素、保持适宜体重,关注女童泌尿系统的易感性对父母均有肾脏病史的儿童积极筛查尿液.     

新疆0~6岁儿童百日咳抗体水平监测分析

目的 了解新疆健康儿童百日咳抗体水平,为有效预防控制百日咳提供依据。方法 在新疆14个地州96个县(市、区)选择0~6岁健康儿童4354人,收集流行病学信息和采集血清标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测百日咳IgG抗体。结果 新疆4354名0~6岁健康儿童中,百日咳抗体阳性688人,阳性率为15.80%(95%CI=14.72%~16.88%);百日咳抗体阳性率随年龄增加而增加,6岁组儿童抗体阳性率最高,阳性率为21.38%(95%CI=28.58%~40.24%);4剂次百白破疫苗接种史的儿童中,2009年以前出生的儿童其抗体阳性率明显高于2009年以后出生儿童。结论 新疆0~6岁儿童百日咳IgG抗体阳性率较低,儿童处于百日咳发病高危状态;无细胞百白破(DTaP)疫苗的百日咳免疫效果较全细胞百白破(DTwP)差。应尽快加强百白破疫苗中百日咳组分免疫原性的研究。     

安徽省3~6岁儿童行为问题及相关因素

目的  调查分析安徽省3~6岁儿童行为问题状况及相关因素,为儿童行为问题早期干预提供依据。方法  采用多阶段分层随机整群抽样方法,使用Conners父母用量表和一般情况调查表对9 541名,3~6岁幼儿园在园儿童的家长进行调查。采用χ²检验对3~6岁儿童行为问题检出率进行单因素分析,使用多因素非条件Logistic回归分析模型分析儿童行为问题的影响因素。结果  3~6岁儿童行为问题检出率为14.3%,学习问题和心身问题是3~6岁儿童较突出的行为问题。多因素Logistic回归分析模型结果显示：男童、3~＜6岁、独生子女、近半年常与父母一方居住和睡眠不足是儿童行为问题发生的危险因素,近半年主要代养人为父母是其保护因素。结论  安徽省3~6岁儿童行为问题较为多见。行为问题干预应从儿童早期进行,应重点关注男童、独生子女、隔代教养和留守儿童。     

西藏农村地区3岁以下儿童贫血影响因素分析

目的 根据项目地区儿童血红蛋白的测量结果,了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童的贫血状况,筛选相关因素进行分析并制定干预措施.方法 采用人口比例抽样方法.对西藏自治区4个地区、15个项目县70个乡的1513名3岁以下儿童及母亲进行调查和血红蛋白测定.结果 西藏自治区农村项目地区3岁以下儿童贫血患病率为37.8%,儿童贫血随月龄变化,12～24月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降.在海拔4500m以上,儿童贫血患病率达到52.5%.不同地区、不同性别贫血患病率不同,男童贫血患病率明显高于女童,差异有统计学意义(P＜0.01).母亲贫血与儿童贫血关系密切,母亲贫血的儿童贫血患病危险度是母亲不贫血的儿童贫血患病的2.005倍.多因素Logistic回归分析显示,儿童性别、母亲贫血、生长迟缓和海拔高度与儿童贫血有统计学联系.结论 西藏农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观.     

3~6岁肥胖儿童身体素质体成分与骨龄发育的关系

观察肥胖幼儿的骨龄变化以及肥胖与骨龄发育的相关程度,为采取有效手段维持儿童青少年正常体质指标与激素水平提供参考.方法 随机整群抽取上海市30所幼儿园360名3~6岁肥胖儿童,统一进行骨龄评价和体质测试评分评级,观察肥胖程度与骨龄发育的相关关系以及骨龄与肥胖幼儿身体成分、身体素质之间的联系.结果 除4岁组外,不同年龄组肥胖幼儿的骨龄均高于实际年龄(P值均<0.01).幼儿体重与骨龄差值呈正相关,且肥胖程度越高,相关系数越大(轻、中、重度肥胖r值分别为0.22,0.29,0.57,P值均<0.01);骨龄与体质测试中的身高、体重、身体素质总评分间的相关均有统计学意义(P值均<0.05),与体成分中的肌肉量、脂肪量指标的相关均有统计学意义(P值均<0.01),其他单项指标均无统计学意义.结论 3~6岁单纯性肥胖幼儿的体重与骨龄显著相关.随着肥胖程度的加深,骨龄也会随之快速增长,带来一系列的激素水平异常等问题,影响幼儿的正常生长发育.