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艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎11例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)并发巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎的发病特点及临床经过,为早期诊断及治疗提供依据。方法总结2007年6月至2008年5月期间的11例AIDS并发CMV性视网膜炎住院病例(中位年龄为34岁,男8例,女3例)的临床表现,分析其眼部病变、症状、CD4^+T淋巴细胞及血常规检测结果。结果11例AIDS并发CMV性视网膜炎均伴有不同程度的视力模糊、视力下降等症状。入院后立即进行高效抗逆转录酶病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)和抗CMV治疗。结果9例眼部症状明显好转,CD4^+T淋巴细胞计数上升。AIDS晚期并发多发感染的2例患者未见明显好转。结论巨细胞病毒性视网膜炎是艾滋病最严重的眼部并发症。对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者应常规进行眼底检查,还有原因不明的视网膜出血及视网膜血管炎患者有必要检测血清HIV抗体,以免耽误治疗。 相似文献
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目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发弓形体脑炎的1H-MRS的特点。方法 收集13例确诊为AIDS并发弓形体脑炎的患者,分析其39个病灶1H-MRS特点。结果 由病灶实性区、水肿区到对侧正常区N-乙酰天门冬氨酸/磷酸肌酸和肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱类化合物(NAA/Cho)呈逐渐升高趋势,胆碱类化合物/磷酸肌酸和肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(MI/Cr)呈逐渐下降趋势。AIDS合并弓形体脑炎病灶水肿区与对侧正常区、病灶实性区与对侧正常区的NAA/Cr、NAA/Cho比值差异均有统计学意义(P均<0.05);病灶实性区与水肿区的NAA/Cho、MI/Cr比值差异有统计学意义,病灶实性区与对侧正常区的MI/Cr比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1H-MRS对于AIDS并发弓形体脑炎的诊断提供代谢性信息,可作为常规MR检查的补充,但其波谱表现特异性较低。 相似文献
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获得性免疫缺陷综合征局灶性脑炎1H-MRS分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨1H-MRS对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)局灶性脑炎的诊断及鉴别诊断价值。 方法 对确诊的23例AIDS局灶性脑炎患者进行MR检查,以1H-MRS分析32个病灶,测量代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱化合物(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(mI)峰下面积均值,观察乳酸(Lac)、脂质(Lip)峰出现的频数,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、NAA/Cho、(Cho+mI)/NAA值。比较AIDS局灶性脑炎实性区、坏死区、水肿区及与相邻正常脑组织代谢物差异。 结果 AIDS局灶性脑炎病变各区均出现NAA、Cho、Cr、mI峰。与相邻正常脑组织比较,NAA峰在病变各区均降低,Cho、mI峰在实性区略升高,在坏死及水肿区降低。Lac、Lip峰在病变各区均出现,在实性及坏死区出现频数明显高于水肿区,且Lip峰出现频数较Lac峰高。病变各区之间NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、(Cho+mI)/NAA值差异有统计学意义(P<0.05);与相邻正常脑组织比较,病变各区Cho/Cr、(Cho+mI)/NAA值差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 1H-MRS能够发现AIDS局灶性脑炎的特征性物质及能量代谢变化,为定性、定量诊断和鉴别诊断提供依据。 相似文献
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目的 分析2019年浙江省温州市艾滋病感染诊断治疗服务链中诊断发现率、链接率、保持率、登记治疗率、维持治疗率、病毒抑制率及相关因素,为精准防控提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集截至2019年温州市现存活艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)信息,采用Spectrum v5.753软件估计HIV/AIDS数,采用多因素logistic回归模型分析温州市艾滋病感染诊断治疗服务链各环节(链接、保持、登记治疗、维持治疗和病毒抑制)影响因素。结果 截至2019年底,温州市估计现存活HIV/AIDS 5 750(5 078~6 473)例,诊断发现率为76.2%(67.7%~86.2%)(“第一个90%”)。分别与服务链的上一环节相比,链接率、保持率及登记治疗率为99.1%、97.2%、98.9%。维持治疗率为91.5%(“第二个90%”),病毒抑制率为95.9%(“第三个90%”)。多因素logistic回归分析显示,监管场所来源HIV/AIDS在各环节均容易脱失,OR值(95%CI)分别为0.23(0.08~0.64)、0.32(0.17~0.62)、0.33(0.... 相似文献
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目的 分析广西壮族自治区(广西)HIV感染孕产妇分娩高暴露风险儿童的影响因素。方法 通过全国“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”选取广西各级医疗保健机构报告且出生日期为2016年1月1日至2020年12月31日的HIV感染孕产妇分娩的儿童;收集其母亲人口学特征、确诊感染时间、孕期保健情况、抗病毒治疗情况和病毒载量等信息。采用χ2检验进行单因素分析,采用多因素logistic回归模型,分析分娩HIV高暴露风险儿童的影响因素。结果 研究对象2 707例,其中普通暴露风险儿童2 277例,高暴露风险儿童的430例。多因素分析结果显示,HIV感染孕产妇文化程度高是避免儿童发生高暴露风险的保护因素;本次妊娠确诊HIV感染的孕产妇分娩高暴露风险儿童的可能性高于孕前已确诊的孕产妇,OR值(95%CI)为10.928(8.140~14.671);与初检孕周在孕早期的感染孕产妇相比,初检孕周在孕晚期的孕产妇分娩高暴露风险儿童可能性更高,OR值(95%CI)为21.997(15.253~31.723)。高暴露风险儿童HIV母婴传播率为13.44%,普通暴露风险儿童HIV母婴传播率为0.43%。结... 相似文献
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Effect of foscarnet induction treatment on quantitation of human cytomegalovirus (HCMV) DNA in peripheral blood polymorphonuclear leukocytes and aqueous humor of AIDS patients with HCMV retinitis. The Italian Foscarnet Study Group. 总被引:10,自引:0,他引:10
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G Gerna F Baldanti A Sarasini M Furione E Percivalle M G Revello D Zipeto D Zella 《Antimicrobial agents and chemotherapy》1994,38(1):38-44
The aim of this study was to investigate peripheral blood polymorphonuclear leukocytes and, whenever possible, aqueous humor from 65 AIDS patients with ophthalmoscopically diagnosed human cytomegalovirus (HCMV) retinitis to determine (i) whether patients consistently carry viral DNA and (ii) to what extent foscarnet induction treatment decreases viral DNA levels. HCMV DNA was quantified by PCR using densitometric analysis of hybridization products obtained from external standards and a standard curve from which the number of genome equivalents of test samples, normalized by using an internal amplification control, was interpolated. Results showed that 56 of 65 patients (86.1%) were positive for HCMV DNA prior to induction treatment. Of 41 of the 56 patients (73.2%) whose blood had become DNA negative after induction, only 5 had a high viral load (> 5,000 genome equivalents per 2 x 10(5) polymorphonuclear leukocytes) prior to induction, whereas as many as 13 of the 15 (26.8%) patients remaining DNA positive after induction had a high viral load prior to induction. Finally, of the nine patients (13.8%) with DNA-negative blood prior to induction treatment, three were shifted to foscarnet from ganciclovir, while six were erroneously enrolled in the study. Pre- and postinduction aqueous humor samples were obtained from 12 patients; all of these were DNA positive prior to induction, whereas after induction, 4 became negative, 6 showed a marked decrease in viral DNA, and 2 had nearly stable low DNA levels. In conclusion, PCR is a valuable tool for etiologic diagnosis and monitoring of HCMV retinitis treatment in AIDS patients. HCMV DNA is consistently present in the blood and aqueous humor of all patients with HCMV retinitis. Foscarnet induction treatment is highly effective in suppressing or reducing DNA levels in both blood leukocytes and aqueous humor. 相似文献
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国产试剂测定艾滋病患者HIV病毒载量及临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
朱帆 《实用医院临床杂志》2006,3(3):101-102
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒载量测定与临床的关系。方法 用国产试剂对14例艾滋病患者血浆进行连续病毒载量测定。结果 14例患者中有4例死亡,且都有HIV病毒载量较高或进行性增高,其余10例,好转或稳定。结论 国产试剂对艾滋病患者进行病毒载量测定试验操作相对简单,价格也较便宜。能够很好的反映患者的治疗效果和病情评估,有较好的实用价值。 相似文献
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目的 分析艾滋病合并肺癌、肺结核合并肺癌与单纯肺癌的病理特征及肺内占位CT特征。方法 选择2021年11月~2022年6月我院收治的36例艾滋病合并肺癌、36例肺结核合并肺癌及36例单纯肺癌患者为研究对象,收集其一般资料、临床症状、病理特征、肺内占位CT特征等临床资料,并将3组患者上述资料进行对比分析。结果 艾滋病合并肺癌组、肺结核合并肺癌组发热、纳差比例均高于单纯肺癌组(P<0.05),艾滋病合并肺癌组贫血、真菌感染比例高于肺结核合并肺癌、单纯肺癌组(P<0.05),3组其他临床症状差异无统计学意义(P>0.05)。艾滋病合并肺癌组腺癌比例高于肺结核合并肺癌组、单纯肺癌组(P<0.05),鳞癌比例低于肺结核合并肺癌组、单纯肺癌组(P<0.05),肺结核合并肺癌组病理分型与单纯肺癌组的差异均无统计学意义(P>0.05),3组TNM分期差异均无统计学意义(P>0.05)。艾滋病合并肺癌组肺内占位CT表现中纤维条索影比例均高于肺结核合并肺癌组和单纯肺癌组(P<0.05);肺结核合并肺癌患者肺内占位CT表现中长毛刺征、空洞、纵膈淋巴结增大、胸腔... 相似文献
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目的 了解2018—2019年江苏省病毒性腹泻的病原谱和流行特征,以更好地为病毒性腹泻的科学防控和临床治疗提供数据支撑。方法 收集2018年11月至2019年10月江苏省哨点医院肠道门诊所有腹泻病例的新鲜粪便标本进行病毒核酸检测,使用χ2检验对标本阳性率结果进行统计分析。结果 共收集2 486例腹泻病例,其中633份样本病毒核酸检测阳性,检出率为25.46%。所有阳性样本中,诺如病毒和轮状病毒的占比分别为32.07%和25.43%,合计占比超过50%。感染性腹泻高发年龄为3~5岁(29.04%),高发季节为夏季(28.59%)和秋季(27.18%),外来人群的病毒检出率(45.76%)高于本地人群(23.33%)(χ2=56.618,P<0.001)。结论 建议将0~5岁学龄前儿童作为病毒性腹泻防控的重点人群,同时加强夏秋季节的病毒性腹泻防控工作,并扩大针对外来流动人口的健康宣教力度。 相似文献