黄连素联合二甲双胍对实验性高脂血症的降血脂作用

目的 探讨黄连素合用二甲双胍（B-M合剂,2∶1）对高脂血症大鼠和小鼠的降血脂作用.方法 高脂饲料喂养建立大鼠慢性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（280 mg/kg、140 mg/kg、70 mg/kg）、二甲双胍组（140 mg/kg）,每组10只,灌胃给药21d,取血清测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平.尾静脉注射Triton WR-1339建立小鼠急性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（400 mg/kg、200 mg/kg、100 mg/kg）、二甲双胍组（200 mg/kg）,每组10只,造模前3d开始灌胃给药,造模后24h取血清测定TG、TC、HDL-C和LDL-C水平.结果 B-M合剂各剂量均能明显降低高脂血症大鼠血清TG、TC和LDL-C水平,与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）. B-M合剂各剂量能降低高脂血症小鼠血脂水平,其中高剂量组血清TG、TC、HDL-C和LDL-C水平比模型组均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,中剂量组明显降低血清TG、TC和LDL-C水平（P＜0.05或P＜0.01）,低剂量组则主要降低血清LDL-C水平（P＜0.05）.降血脂效应呈现出一定的剂量相关性.结论 黄连素合用二甲双胍可有效改善高脂血症的脂质代谢紊乱.     

二甲双胍对糖尿病小鼠血管内皮细胞氧化应激的影响

目的:探讨二甲双胍对糖尿病模型小鼠血管内皮细胞中氧化应激的影响。方法:雄性小鼠(30只)随机分为正常对照组(枸椽酸钠缓冲液注射)、糖尿病模型组(链脲菌素注射)和二甲双胍模型组(链脲菌素注射+二甲双胍口服),每组10只。链脲菌素(80 mg·kg-1·d-1)诱导造模成功后二甲双胍模型组予二甲双胍(50 mg·kg-1·d-1),正常对照和糖尿病模型组正常饮水,定期称重,并检测各阶段血糖。1周后处死小鼠,取股直肌免疫组化染色,观察毛细血管内皮细胞氧化应激状态。结果:与糖尿病模型组比,二甲双胍模型组血糖降低,体质量增加(P<0.05)。免疫组化染色示小鼠肌间隙毛细血管内皮细胞氧化应激标志物水平均明显降低。结论:二甲双胍可缓解血管内皮细胞氧化应激,对糖尿病血管并发症的发生具有预防作用。     

分析二甲双胍对糖尿病的治疗作用

目的对临床使用二甲双胍提供帮助和参考。方法查阅国内外近几年的研究和相关文献资料。结果二甲双胍能够明显降低糖尿病患者的血糖,并有其他方面的辅助作用,不良反应少,而使患者有良好的依从性。结论应用二甲双胍治疗糖尿病是临床必要和可行的首选措施。     

二甲双胍对高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢的影响

目的：研究二甲双胍对高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢的影响。方法：将９０例高脂血症并胰岛素抵抗的患者分为３组,第１组２８例用维生素Ｅ治疗,第２组３２例用力平脂治疗,第３组３０例在力平脂的基础上加用二甲双胍治疗,用药后８周,组内、组间比较治疗前后血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦIns)以及胰钫素敏感指数（ＩＳＩ）的变化。结果：第１组无效。第２组及第３组上述各参数均有不同程度改善,而且第３组优于第２组,治疗后第２组与第１组比较。ＴＣ、ＴＧ下降（Ｐ<0.01)。第３组与第组比较,ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＦＢＧ,ＦＩns下降（Ｐ<0.01),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.01)。第３组与第２组比较,ＴＣ、ＦIns下降（Ｐ<0.01),TG,LDL-C,FBG下降（Ｐ<0.05),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.05),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.01)。结论：二甲双胍可改善高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢异常。     

二甲双胍在糖尿病中的应用

随着一些循证医学结果公布,二甲双胍在糖尿病治疗中的地位得到肯定.本文阐述了二甲双胍在糖尿病中的应用.     

黄连素合用二甲双胍对2型糖尿病患者sCRP、TNFα和胰岛素抵抗指数的影响

2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR），求是多种疾病，特别是糖尿病并发症和心血管疾病的共同危险因素。近年来大量研究表明，慢性炎症反应是胰岛素抵抗和心血管疾病的原因之一，在2型糖尿病胰岛素抵抗患者伴有多种炎性标志物如sCRP、TNFα的升高，减少炎症反应可有效地改善胰岛素抵抗。近年来发展的噻唑烷二酮类药物对减少炎症反应，改善胰岛素抵抗有一定的作用，但多数价格昂贵，长期服用经济负担较重。为开拓新途径，我们进行了本研究。     

二甲双胍对糖尿病大鼠血清内皮素的影响

目的:观察二甲双胍对糖尿病模型大鼠血清内皮素水平的影响,初步探讨其作用机制。方法:链脲佐菌素(STZ)诱发的糖尿病大鼠用二甲双胍干预后,检测血糖、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,检测血清过氧化氢酶(CAT)、过氧化物歧化酶(SOD)活性以及内皮素水平。结果:与正常对照组大鼠比较,模型大鼠血糖、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显升高(P<0.05或P<0.01),而血清CAT、SOD活性则明显降低(P<0.05)。二甲双胍可显著降低模型大鼠血糖(P<0.01),降低其血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,对模型大鼠血清CAT、SOD活性也具有明显的升高作用(P<0.05)。结论:二甲双胍可通过调节血脂代谢,提高抗氧化能力对糖尿病大鼠血管内皮起到保护作用,降低糖尿病大鼠血清内皮素水平。     

二甲双胍对糖尿病患者血脂影响的临床研究

目的:探讨二甲双胍对糖尿病患者血脂的影响。方法:初发2型糖尿病患者160例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各80例,两组都采用格列齐特缓释片治疗,治疗组在此基础上加用二甲双胍治疗。结果:治疗组血糖达标时间为(13.63±1.24)d,对照组血糖达标时间为(14.82±2.12)d,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组TG、TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述指标都有明显下降(P<0.05),同时两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍应用于糖尿病的治疗能在保持血糖控制的基础上降低血压,值得推广应用。     

二甲双胍与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病的疗效观察

我院从 1997年开始应用二甲双胍与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病 ,疗效满意 ,本文将 30例的疗效观察报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象　所有病例均做Ｃ -肽释放试验而定诊为胰岛素依赖型糖尿病。 30例病人中男性 2 2例 ,女性 8例 ;年龄最大为 38岁 ,最小为 6岁 ;病程最长为 6年 ,最短则为 1个月 ;30例病人中有 18例以糖尿病酮症酸中毒为首发症状入院治疗后定诊为胰岛素依赖型糖尿病 ,酮症酸中毒纠正后加用二甲双胍治疗。1 .2　方法　采用自身对照法。所有病人都遵循糖尿病饮食的原则 ,活动量相对恒定。胰岛素治疗采用强化疗法 ,根…     

黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病随机对照试验系统评价

目的:系统评价黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索PUBMED、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方数据库,从建库至2014年3月,选择疗程大于8周的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量,用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入6篇文献,包括344例患者,其中治疗组192人,对照组152人,质量等级均为C级,应用辨证论治的有1篇。单纯黄连素与二甲双胍比较,降低FBG、PBG、Hb A1c和升高HDL-C方面,疗效尚不明确,且并不优于二甲双胍组;降低TG、TC和LDL-C方面,黄连素组优于二甲双胍组。黄连素联合二甲双胍治疗,在降低FBG、PBG、Hb A1c和调节TC、HDL-C、LDL-C方面,疗效优于二甲双胍组,降低TG两组疗效相当。结论:黄连素降糖疗效不确切,但调脂优于二甲双胍;黄连素与二甲双胍联用,在降糖和调脂方面优于单用二甲双胍。但因纳入研究方法学质量不均,上述结论尚需更多大样本、多中心、设计严格的高质量RCT加以验证。     

二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的分析二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法对2010年3月至2013年3月云南省第三人民医院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组予以二甲双胍治疗,每次250 mg,每日2次,观察组在对照组的基础上,联合吡格列酮治疗,吡格列酮每日1次,每次1片。检测观察组与对照组治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、胰岛素抵抗指数。评价治疗后两组疗效。结果观察组总体有效率显著高于对照组[92.5%(37/40)比72.5%(29/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、胰岛素抵抗指数显著低于对照组[(6.4±1.2)mmol/L比(7.9±1.2)mmol/L,(9.3±1.4)mmol/L比(10.7±1.5)mmol/L,(1.8±0.4)mmol/L比(2.1±0.4)mmol/L,2.2±0.3比3.5±0.7],差异有统计学意义(P<0.01)。结论二甲双胍联合吡格列酮能明显改善2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗,且疗效明显优于单纯二甲双胍用药。     

小檗碱对大鼠脂代谢的影响

目的研究小檗碱对实验大鼠血脂和组织内甘油三酯沉积的影响.方法设计七组大鼠普食对照组,普食小檗碱治疗组;高脂对照组,高脂小檗碱治疗组;高脂饮食与极小剂量链脲霉素诱导的糖尿病对照组,糖尿病小檗碱治疗组和糖尿病二甲双胍治疗组.5周后观察分析各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平以及肝脏和骨骼肌中甘油三酯含量.结果小檗碱使普食、高脂、糖尿病鼠的血FFA水平分别下调14%、24%、20%,TG分别降低11%、57%、14%.小檗碱使高脂鼠肝脏和骨骼肌中的甘油三酯含量分别减少36%和23%.结论小檗碱对实验大鼠的脂代谢有显著的改善作用,该药能降低血清和组织中的甘油三酯含量,同时降低血清FAA水平.     

小檗碱对大鼠脂代谢的影响

目的研究小檗碱对实验大鼠血脂和组织内甘油三酯沉积的影响.方法设计七组大鼠:普食对照组,普食小檗碱治疗组;高脂对照组,高脂小檗碱治疗组;高脂饮食与极小剂量链脲霉素诱导的糖尿病对照组,糖尿病小檗碱治疗组和糖尿病二甲双胍治疗组.5周后观察分析各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平以及肝脏和骨骼肌中甘油三酯含量.结果小檗碱使普食、高脂、糖尿病鼠的血FFA水平分别下调14%、24%、20%,TG分别降低11%、57%、14%.小檗碱使高脂鼠肝脏和骨骼肌中的甘油三酯含量分别减少36%和23%.结论小檗碱对实验大鼠的脂代谢有显著的改善作用,该药能降低血清和组织中的甘油三酯含量,同时降低血清FAA水平.     

健脾法和活血法代表方药对小鼠脂肪代谢的影响

目的：初步探讨以参苓白术散、膈下逐瘀汤为代表方的健脾法、活血法对小鼠脂肪代谢的影响。方法：小鼠预防性给予两代表方5d后,采用粪脂定量测定法及糖吸收试验检测两种治法对小鼠脂肪排出及木糖吸收的影响。结果：膈下逐瘀汤（10.40g/kg）可明显促进小鼠脂肪排出,并抑制木糖吸收,与模型组比,差异均有显著性意义（P〈0.01）;参苓白术散对小鼠脂肪排出及木糖吸收无明显影响。结论：以膈下逐瘀汤为代表的活血法能增加小鼠脂肪排出,并抑制其小肠吸收功能,而参苓白术散为代表的健脾法作用不明显。     

褐藻糖胶对高脂血症大鼠脂代谢酶的影响

【目的】探讨褐藻糖胶(FPS)对高脂血症大鼠脂代谢酶的影响。【方法】取健康雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常组,模型组,绞股蓝组(剂量为30 mg.kg-1),FPS低、中、高剂量(剂量分别为0.1、0.2、0.4 g.kg-1)组。除正常组外,其他各组以高脂乳剂(10 mL.kg-1)灌胃复制大鼠高脂血症模型。观察各给药组对大鼠脂代谢酶[脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)]活性的影响。【结果】FPS低、中剂量组血清LPL、HL、LCAT及肝脏LPL、HL活性均较模型组显著升高。【结论】FPS通过激活血清和肝脏LPL、HL的活性来降低血清甘油三酯,激活LCAT降低血清胆固醇。     

加用沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

目的观察沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法选取2012-04—2015-12间鹤壁煤业集团有限公司总医院内分泌科门诊64例单独使用二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者单独给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINs、HOMA-β、HOMA-IR较治疗前明显改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用沙格列汀治疗二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者,在改善患者糖脂代谢和提高胰岛β细胞功能上明显优于单用二甲双胍治疗。     

温胆汤降脂作用研究

运用药理学方法，观察温胆汤对急性慢性高血脂成年小鼠血清总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）、高密度脂蛋白（HDL-c）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），体重增长，粪便脂质含量的影响，并与西药吉非罗齐进行比较。结果发现：温胆汤可有效降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-c含量，提高SOD活性，降低MDA含量，控制体重增长，降低粪便中脂质含量，且疗效优于吉非罗齐。同时，温胆汤可有效降低慢性高脂血症小鼠血清TC、TG含量，且疗效优于吉非罗齐，但对HDL-c含量的升高无明显效果。提示：温胆汤能有效调节机体脂质代谢，预防和治疗高脂血症引起的疾病。     

松果菊苷对2型糖尿病小鼠血脂代谢的影响

目的 探讨松果菊苷对2型糖尿病小鼠血脂代谢影响的特点,并初步探讨其对db/db糖尿病小鼠肝脏组织中成纤维细胞因子21（fibroblast growth factor 21,FGF21）含量的影响,寻找松果菊苷调节2型糖尿病血脂代谢可能的途径。方法 取6周db/db小鼠20只,随机选取10只作为模型组,剩余10只作为实验组,另取6周db/m小鼠8只（SPF级）作为空白对照组,适应2周后检测空腹血糖均>16.7mmol/L进入实验。各组予以灭菌蒸馏水、松果菊苷、灭菌蒸馏水灌喂8周后,取血清测总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL-C）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）的水平,并取肝脏组织测FGF21的水平。结果 模型组血清TG、TC及LDL含量明显高于对照组（P<0.01）,血清HDL的含量明显低于对照组（P<0.01）;实验组血清TG、TC及LDL的水平明显低于模型组（P<0.01）,血清HDL的含量明显高于模型组（P<0.01）;模型组小鼠肝脏中FGF21表达的水平显著低于对照组（P<0.01）,实验组小鼠肝脏中FGF21表达的水平显著高于模型组（P<0.01）;模型组小鼠血清ALT、AST的含量显著高于对照组（P<0.01）,实验组小鼠血清ALT、AST的含量显著低于实验组（P<0.01）。结论 松果菊苷给药8周后能够显著改善db/db糖尿病小鼠血脂代谢紊乱,且不加重肝功能损害,其作用机制可能与其提高肝脏组织中FGF21表达水平有关。