冠心病危险因素与冠状动脉病变支数相关性研究

目的探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变支数之间的相关性。方法研究我院收治的360例经冠状动脉造影术诊断为冠心病的患者,按照冠状动脉病变支数不同分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,比较三组患者性别、年龄、血脂四项指标以及高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的差异。结果三组男女性别比例、吸烟患者所占比例以及血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。但随着病变支数的增多,患者年龄逐渐增大,三组比较差异有统计学意义(P0.05);单支病变组有36.3%的患者年龄≥60岁,B组有62.8%的患者年龄≥60岁,C组有60.3%的患者年龄≥60岁,三组比较差异有统计学意义(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平逐渐下降,三组比较差异有统计学意义(P0.05);高血压及糖尿病患者所占比例随着病变支数的增多逐渐下降,三组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论年龄和HDL-C水平是与冠状动脉病变程度相关的主要危险因素,年龄的增加及低HDL-C水平可加重冠状动脉病变程度。     

吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响

目的 探讨吸烟对男性糖尿病患者血脂代谢的影响.方法 选择男性糖尿病患者156例,按照吸烟情况分为不吸烟组、戒烟组、少量吸烟组(少量组)和大量吸烟组(大量组),询问患者糖尿病病史、吸烟(包括吸烟时间、每日吸烟支数、戒烟年限)、饮食及运动情况(每日运动时间和运动量),测量身高、体重、腰围、臀围和体脂分数等,检测血液中空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,采用协方差分析和多元逐步回归法分析吸烟对血脂的影响.结果 与不吸烟组比较,大量组TG水平明显较高(P<0.05);协方差分析表明,大量组HDL-C水平较不吸烟组显著降低(P<0.05),但TC、TG和LDL-C间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与戒烟组比较,少量组HDL-C显著较低(P<0.05),大量组TG水平较高而HDL-C水平较低(P<0.05);协方差分析表明,大量组TG和HDL-C水平与戒烟组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).吸烟与HDL-C间呈显著负相关性(P<0.05).结论 吸烟是男性糖尿病患者体内脂代谢紊乱的独立危险因素,戒烟对调节脂代谢具有重要意义.     

广东汉族人PCSK9基因E670G位点多态性与冠心病相关性研究

目的通过对中国广东地区冠心病(CAD)患者和健康个体前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/西布曲明9a型(PCSK9)基因E670G位点单核苷酸多态性(SNP)的研究,分析其在CAD患者和健康人中的分布,以及与冠心病和血脂代谢的相关性。结论采集经冠脉造影确诊的CAD患者血液标本165例,健康人血液标本180例,分别提取基因组DNA模板,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析PCSK9基因E670G位点SNP,并用基因测序法验证结果。血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度水平采用酶法测定。结果中国广东地区CAD患者和健康人群在该位点的等位基因频率、基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。CAD患者组和对照组之间TC、LDL-C、HDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05),TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。CAD患者组中AA和AG基因型之间LDL-C、HDL-C的差异具有统计学意义(P<0.05),TC、TG的差异没有统计学意义(P>0.05);与非670G携带者比较,670G携带者血LDL-C水平增高,血HDL-C水平降低。AG基因型的冠脉病变支数明显高于AA基因型,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCSK9基因E670G多态性与血LDL-C、HDL-C水平,以及冠心病病变严重程度相关联。     

糖尿病患者幽门螺杆菌感染情况及颈动脉粥样硬化相关因素研究

目的探讨糖尿病(DM)患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况及DM患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关因素。方法选取227例DM患者及436例正常对照者,对其H.pylori感染情况进行比较;DM组以是否有CAS分为CAS组和非CAS组,测量患者血压、血脂,了解吸烟、H.pylori感染情况,分析DM患者CAS相关因素。结果DM组H.pylori感染率(63.78%)高于对照组(52.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。CAS组H.pylori感染率、男性患者比例、吸烟率、年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于非CAS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非CAS组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组饮酒情况及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,H.pylori感染、吸烟、年龄、SBP、TG、HDL-C与DM患者发生CAS有相关性,HDL-C为保护性因素。结论 DM患者H.pylori感染率高于正常人群,H.pylori感染、吸烟、年龄、SBP、TG、HDL-C与DM患者发生CAS有相关性,应重视H.pylori感染,予以积极治疗。     

造影确诊冠心病危险因素分析

目的 通过血脂及联合指标(TC／HDL-C、TC-HDL-C／HDL-C、TG／HDL-C、sLDL、TC.TG／HDL-C)及Ln(TC．TG／HDL-C)、高血压、糖尿病、年龄、吸烟等与冠心病(CHD)有关因素的分析，确定诊断CHD有意义的量化指标。方法 以选择性冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者为观察组，以CAG阴性患者为对照组，研究年龄、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及联合指标与CHD的相关关系。结果 CHD与各指标均呈显著性相关，与血脂联合指标、年龄、每日吸烟量等相关性最显著；CHD组各指标水平均显著增高；与其它指标相比，Ln(TC．TG／HDL-C)与CHD相关性最为显著。结论 高龄、男性、收缩压、每日吸烟量、Ln(TC．TG／HDL-C)为影响CHD的五个重要指标，对CHD的形成具有较大的危险性，Ln(TC．TG／HDL-C)可作为预测CHD风险的理想血脂异常指标。     

心血管危险因素与冠脉病变的临床研究(附312例病例分析)

目的:探讨心血管危险因素与冠脉病变的相关性。方法:对于2005年1月～2008年12月在我院住院的312例行冠脉造影患者,采集心血管危险因素资料,包括性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压病、糖尿病、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)及血清总胆红素(TBIL)等指标,通过冠脉造影直径目测法判断是否患冠心病,分析心血管危险因素与冠脉病变的关系,采用多因素Logistc回归分析筛选冠心病的危险因素。结果:①冠心病组患者男性比例、平均年龄、LDL-C、TG、体重指数、UA水平均显著高于非冠心病组,HDL-C水平均显著低于非冠心病组,且吸烟、高血压病、糖尿病病例显著多于非冠心病组(P<0.05～<0.001)。②Logistic回归分析显示,LDL-C、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数,低HDL-C、高龄入选回归方程(OR=2.933～1.143,P<0.05～<0.001),其中LDL-C为最显著的心血管独立相关因素(OR=2.933,95%可信区间1.956～5.345,P<0.001)。结论:LDL-C水平升高、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数上升、HDL-C水平降低、高龄为冠心病显著独立相关因素。     

原发性高血压家系中高血压患者及其亲属血脂、血糖的比较

目的:探讨原发性高血压家系中高血压患者及其一级亲属的体重、血脂、血糖及胰岛素水平变化的临床意义。方法:收集10个原发性高血压家系成员共84例的资料(血压、体重、腰围、臀围、体重指数(BMI)等资料)并检测血脂、血糖和胰岛素水平。分3组:高血压患者组(A组)、正常血压一级亲属组(B组)、正常血压非一级亲属组(孙辈)(C组)。结果:(1)A组的年龄明显大于B、C组,血压增高与年龄显著相关,[3组分别为(57.25±15.96)(48.38±7.95)(35.78±17.84),均P<0.05];(2)3组的身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰围/臀围(WHR)、腹围均无显著差异;3组的体重指数(BMI)>23,属超重,总BMI=23.84±4.13,原发性高血压家系BMI的均值高于正常水平。(3)A组的甘油三酯(TG)>1.7 mmol/L、极低密度脂蛋白胆固醇(VIDL-C)>0.8 mmol/L均高于正常水平,3组间有显著性差异,P<0.05。3组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均小于0.9 mmol/L,3组间无显著性差异(P>0.05),原发性高血压家系的HDL-C的均值低于正常水平。(4)3组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1(HbA1c)、空腹血胰岛素(FINS)、空腹C肽(cp)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR)均无显著差异。结论:原发性高血压家系的高血压患者的TG、VIDL-C异常,可能与原发性高血压的发生有关。     

吸烟对2型糖尿病男性患者血脂水平的影响

目的：探讨吸烟对2型糖尿病男性患者三酰甘油( TG)、胆固醇( TC)、高密度脂蛋白( HDL-C)、低密度脂蛋白( LDL-C)的影响。方法选取2型糖尿病男性患者144例,按吸烟情况分为不吸烟组(从不吸烟)、戒烟组(戒烟半年以上)、少量吸烟组(≤20支/d)、大量吸烟组(>20支/d),采用现场调查结合病例对照研究的方法,问卷调查表的形式,询问患者年龄、糖尿病病程、运动、饮食、吸烟、调脂药的应用等情况;测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数( BMI)、腰臀比( WHR)、体脂分数等指标。实验室检测TG、TC、HDL-C、LDL-C等,比较各组间血脂、载脂蛋白水平的差异;采用协方差分析校正其他影响因素,比较各组血脂的差异情况;逐步回归及偏相关分析,了解吸烟对血脂影响的相关性及影响程度。结果①不吸烟组与大量吸烟组比较, TG显著降低( P <0．05),校正可能的混杂因素后,两组HDL-C差异有统计学意义( P<0．05);而不吸烟组与其他组TC、TG、HDL-C差异性有所提高,但差异无统计学意义;②与吸烟组比较戒,烟组HDL-C明显降低,与大量吸烟组相比TG明显降低( P<0．05),校正混杂因素后戒烟组与吸烟组TC、LDL-C差异有所提高;③吸烟是HDL-C的独立影响因素(P<0．05,β=-0．213),HDL-C与日吸烟量呈显著负相关性(r=-0．223,P<0．05),与吸烟年限等无明显相关性。结论吸烟与年龄、BMI、血压水平、运动、DM病程、体脂分数、血糖等影响无关,为2型糖尿病男性患者脂代谢紊乱的独立危险因素。日吸烟量与HDL-C之间的负相关性,吸烟组与戒烟组、不吸烟组,戒烟组与不吸烟组之间血脂指标( TG、HDL-C)等的差异,表明吸烟促进2型糖尿病男性患者脂代谢的紊乱,戒烟对脂代谢的调节有积极的意义。     

冠状动脉侧支循环形成与临床意义及其影响因素的研究

目的探讨冠状动脉严重狭窄的冠心病患者(CAD)冠状动脉侧支循环(CCC)形成与临床意义及其影响因素。方法采用选择性冠状动脉造影(CAG)的方法,按冠状动脉狭窄程度分为3组:A组狭窄90%~94%,B组狭窄95%~99%,C组狭窄100%。采用Rentrop标准评价冠状动脉侧支循环形成并对照分析侧支循环形成的良好率,将106例患者分为CCC形成组与无CCC形成组;CCC按Werner冠状动脉侧支连接(CC)标准评价CCC功能,分为CC 0级、CC 1级、CC 2级3组,比较分析106例冠状动脉严重狭窄CAD患者、160支冠状动脉CCC形成和功能与冠状动脉狭窄程度及临床特征的关系。结果C组侧支循环良好率高于A与B组(P<0.05),B组侧支循环良好率高于A组(P<0.05);CCC形成组与无CCC形成组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟比例、心肌梗死(MI)、血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平等方面差异无统计学意义(P>0.05);在CCC形成患者中,CC 2级组血清HDL-C最高、LDL-C最低,CC 0级组血清HDL-C水平最低、LDL-C最高(P<0.05)。结论在严重狭窄冠状动脉中,冠状动脉狭窄程度是CCC形成与功能的主要影响因素,良好CCC形成比例随着狭窄程度加重而升高;在冠状动脉严重狭窄的CAD患者,血清HDL-C及LDL-C水平与CCC的形成无关;但与CCC功能有关,HDL-C水平高者CCC功能好,而LDL-C水平高者则CCC功能差。     

高胆固醇血症发生动脉粥样硬化危险因素分析

目的：通过分析采集的病史数据,探讨高胆固醇血症患者发生外周动脉粥样硬化的危险因素,为预防其发生及进展提供依据。方法：选择2012.08-2014.08期间在我院门诊及住院的高胆固醇血症(血清总胆固醇TC≥5.72mmol/L)患者138例,根据彩色超声结果分外周血管粥样硬化组74例和非外周血管粥样硬化64例。记录患者的年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、有/无2型糖尿病、有/无高血压病、体育活动形式、TG、LDL-C、HDL-C等数据资料。结果：高胆固醇患者动脉粥样硬化组与非粥样硬化组组单因素分析结果显示年龄、BMI、体育活动、饮酒、吸烟、合并高血压病、合并2型糖尿病、TG、LDL-C、HDL-C有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示：年龄、饮酒、吸烟、合并高血压病、合并2型糖尿病、TG、LDL-C、HDL-C与发生外周动脉粥样硬化相关(P<0.05)。结论：通过纠正吸烟饮酒不良生活习惯,积极治疗高血压、糖尿病,控制降低血清TG、LDL-C水平和升高血清HDL-C水平,可以降低高胆固醇血症患者发生外周动脉粥样硬化的风险。     

高血压病患者C反应蛋白变化的临床意义

目的:观察高血压病患者血清C反应蛋白(CRP)的变化,分析其与相关临床指标的关系,探讨炎症在高血压病中的作用.方法:测定143例高血压病患者和60例健康体检者的血清CRP、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞(WBC)计数、体质量指数(BMI),所有研究对象均清晨空腹采血,CRP的测定采用免疫散射比浊法 .结果:高血压病组CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01);随着血压水平的升高,CRP也逐渐升高,高血压1级与3级间有显著性差异(P<0.05);高血压各亚组WBC计数均较对照组高;CRP与TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(P<0.05).结论:高血压病患者体内存在炎症反应; CRP水平可相应反映了高血压病患者血压水平,CRP对于病情的估计具有一定的意义;高TG、低HDL-C血症可能参与了体内炎症反应,积极控制血脂可能减轻炎症反应,从而有助于改善血压情况.     

MODIFIED CLASSIC RISK FACTORS FOR CORONARY ARTERY DISEASE IN CHINESE HAN POPULATION

To investigate the levels of cardiovascular disease risk factors and their relations to clinical phenotype associated with coronary artery disease (CAD).Methods The subjects were recruited from five independent cardiovascular centers. Coronary angiography was employed to define the CAD with stenosis in each major vessel ≥70% and control with stenosis ＜ 10% in every lesion.The classic risk factors including family history, body mass index, smoking habits, hypertension, diabetes mellitus, and serum lipid levels were surveyed according to established criteria. Associations between risk levels and clinical phenotypes were assessed by case control and correlation analysis.Results A total of 762 individuals were collected, including 481 men and 281 women, aged from 17 to 81 (mean 60 ± 10) years. The patients with CAD accounted for 55.5% of all participants, and controls 44. 5%, respectively. Compared with the pattern in published data, our study showed that mean serum high density lipoprotein cholesterol (HDL-C)level was significantly lower (P ＜0. 001 ) and triglycerides was significantly higher (P ＜0. 001 ), while total cholesterol (TC) and low density lipoprotein cholesterol levels were comparative ( both P ＞ 0. 05 ). The prevalence of low HDL-C ( ＜40 g/L) and hypertriglyceridemia ( ＞ 150 g/L) were 27. 2% and 41.4%, respectively. Mean serum levels of HDL-C and apolipoprotein A1 were significantly higher in female subjects than in male ( P ＜ 0. 001 ). Lower HDL-C functioned as an independent risk factor for CAD only in men (RR = 2. 8, 95% CI: 1.5-4. 2, P ＜ 0. 001 ), yet increased non-HDL cholesterol combined with diabetes mellitus and obesity seemed to play a key role in the development of CAD in women. Similarity in risk association with CAD was found for hypertension and TC/HDL ratio in male and female subjects, while family history had no relationship with the presence of CAD.Conclusion It is remarkable that emphasis of intervention in future should be given on the prevalent low serum HDL-C and its strong risk correlation with the presence of CAD in male subjects of Chinese Han population.     

原发性高血压患者代谢综合征发病情况与相关因素探讨

目的探讨代谢综合征(MS)在原发性高血压患者中的发病情况及其相关因素。方法调查112例原发性高血压患者中代谢综合征发病情况,并根据有无代谢综合征发病分为两组,比较两组患者年龄、性别、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂指标。结果 112例高血压患者中符合代谢综合征诊断者共53例,检出率为47.32%。MS发病年龄主要集中于45~64岁,且女性腹型肥胖率及低HDL-C血症患者明显多于男性(P<0.05),而男性FPG升高患者明显多于女性(P<0.05)。MS组平均年龄、腹围、体重指数、肥胖率、血脂指标TG、TC、HDL-C及FPG均较非MS组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论原发性高血压患者MS发病率相对较高,MS发病主要与患者年龄、腹围、体重指数、空腹血糖及血脂有关。     

胆红素代谢与冠状动脉病变及血脂的关系

目的探讨胆红素代谢与冠状动脉病变及血脂的关系。方法回顾性分析经冠状动脉造影确诊的冠心病（CAD）患者冠脉高度狭窄者42例、中度狭窄者25例及冠脉造影正常者34例的血清胆红素、血脂水平。结果CAD患者血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）均低于冠脉造影正常者;总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）高于冠脉造影正常者（P均〈0．05）;高度狭窄组与中度狭窄组之间其血清胆红素和血脂也有差异,但未达到统计学差异（P均〉0．05）。将101例研究对象作为整体进行相关性分析,血清TBil、DBil和IBil与TC、TG和LDL—C均呈负相关,与HDL—C均呈正相关（P均〈0．01）。结论胆红素代谢异常可能通过对血脂的影响在CAD的发生发展过程中发挥重要作用。     

2型糖尿病颈部及下肢血管病变相关因素分析

目的:探讨颈部血管病变及下肢血管病变与2型糖尿病病程、年龄及各生化指标的关系。方法:选择2型糖尿病患者130例,根据超声显像仪检测双侧颈动脉及双下肢动脉结果将研究对象分为:A组无下肢动脉和颈动脉斑块形成组44例,B组颈部和或下肢动脉斑块形成组86例。B组根据斑块形成部位进一步分为:B1组颈部动脉斑块形成组66例;B2组下肢动脉斑块形成组84例。测定三组患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HLDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(mAIb)。同时记录病程、年龄及是否并发高血压、冠心病、脑血管病。结果:①颈部和或下肢动脉斑块形成发生率高达66.2%。②B组病程、年龄、高血压患病率均高于A组。③B组TG高于A组(P<0.05);TC、HDL-C、LDL-C、尿微量白蛋白(MAU)、HbA1c无显著性差异(P>0.05)。④下肢血管病变发生年龄轻、病程短,B2与B1比较年龄、病程均有显著性差异(P<0.05);高血压发生率无显著性差异(P>0.05)。⑤B1、B2组冠心病、脑血管病、高血压患病率均高于A组(P<0.05)。且B1组脑血管病患病率高于B2组(P<0.05)。⑥血管病变相关危险因素Logistic回归分析:年龄、病程、高血压史、高TG是血管病变发病的危险因素。结论:2型糖尿病颈部和(或)下肢动脉斑块形成发生率高,年龄、病程、高血压史、高TG是其发生的危险因素。随年龄、病程的增加及并发高血压,其发生率也增加。     

原发性高血压患者瘦素及脂蛋白水平的临床观察

目的通过检测原发性高血压(EH)患者血清瘦素(Leptin)、脂蛋白水平变化,探讨血清瘦素与脂蛋白的相关性及其临床价值。方法 EH患者80例(分为EHⅠ期和EHⅡ期)和对照组30例分别测定外周血瘦素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析血清瘦素水平与HDL-C、LDL-C的关系。结果 EH患者血清瘦素及LDL-C水平均高于对照组(P0.05),HDL-C水平低于对照组(P0.05);EHⅡ期与EHⅠ期比较,血清瘦素及LDL-C水平均增高(P0.05),HDL-C水平降低(P0.05)。EH患者外周血瘦素水平与HDL-C水平呈负相关(r=-0.307、P0.05),与LDL-C水平呈正相关(r=0.516,P0.05)。结论 EH患者体内存在瘦素和HDL-C、LDL-C的异常表达,三者变化与血压分级有关,EH患者瘦素水平与脂蛋白具有相关性。     

妊娠高血压综合征病人血清瘦素与血脂水平的关系

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)病人血清瘦素水平与血脂水平的关系.②方法测定了48例妊高征病人(妊高征组)及50例正常妊娠妇女(对照组)血清瘦素、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平.③结果妊高征组血清瘦素水平明显高于对照组(t=2.46,P<0.05).妊高征组与对照组比较,三酰甘油水平明显升高(t=2.18,P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇明显减低(t=2.35,P<0.05).妊高征病人血清瘦素水平与三酰甘油水平呈明显正相关(r=0.73,P<0.01);与高密度脂蛋白胆固醇水平呈明显负相关(r=-0.57,P<0.05).④结论妊高征病人血清瘦素水平升高与脂质代谢紊乱密切相关.     

绝经后女性促卵泡激素水平与血脂指标的关系

目的：探讨绝经后女性促卵泡激素（FSH）水平与各项血脂指标的关系,为评估绝经后女性的血脂异常风险提供依据。方法：选取绝经1年以上女性129例,依据FSH中位数将研究对象分为低水平FSH组（FSH<57.6IU·L^-1）和高水平FSH组（FSH≥57.6 IU·L^-1）。收集受试者身高、体质量、体质量指数（BMI）、年龄、绝经年龄、绝经年限、吸烟史和基础疾病史等资料,采用统一方法检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、雌二醇（E2）、FSH、静脉空腹血糖（FBG）和血尿酸（SUA）等指标。应用多因素Logistic回归分析FSH水平与血脂异常的关系。结果：纳入本研究的绝经后女性受试者平均年龄为（61.22±7.30）岁,绝经年龄为（49.97±4.00）岁,绝经年限为（11.16±7.98）年。绝经后女性受试者并发血脂异常的比例为65.9%（85/129）,低水平FSH组和高水平FSH组受试者并发血脂异常的比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。低水平FSH组受试者的TG水平高于高水平FSH组（P<0.01）,而HDL-C水平低于高水平FSH组（P<0.01）,2组间TC、LDL-C和non-HDL-C水平比较差异无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析,校正E2水平、年龄、绝经年限、高血压病史、糖尿病史、有无脂肪肝和BMI等级因素后,FSH水平与TG升高（≥2.3 mmol·L^-1）呈负相关关系（P<0.05）,FSH每升高10 IU·L^-1则TG升高的风险下降29.5%（95% CI：3.6%~48.5%）,而FSH水平与TC升高（≥6.2 mmol·L^-1）、LDL-C升高（≥4.1 mmol·L^-1）、HDL-C降低（<1.0 mmol·L^-1）和non-HDL-C升高（≥4.9 mmol·L^-1）无明显相关性（均P>0.05）。结论：绝经后女性的FSH水平与TG升高呈明显负相关关系,提示低水平FSH是绝经后女性血脂异常的危险因素。     

孕期体质量增值、血脂水平与孕妇妊娠期高血压靶器官损害及妊娠结局的关联性分析

目的探讨孕期体质量增值、血脂水平与孕妇妊娠期高血压靶器官损害及妊娠结局的关联性。方法选取85例妊娠期高血压孕妇作为研究组,随机选取同期60名正常孕妇作为对照组。统计比较2组一般资料,探讨妊娠期高血压发病的危险因素,比较研究组不同靶器官损害情况病人的孕期体质量增值、血脂水平,并分析孕期体质量增值、血脂水平与靶器官损害的关联性,随访至妊娠结束,统计研究组妊娠结局,比较妊娠结局良好与妊娠结局不良病人的孕期体质量增值、血脂水平,探究孕期体质量增值、血脂水平评估靶器官损害情况及预测妊娠结局不良的效能。结果研究组孕前体质量指数（BMI）、孕期体质量增值、高血压病家族史及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均高于对照组（P<0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P<0.05）;妊娠期高血压发生的影响因素包括孕前BMI、孕期体质量增值、高血压病家族史及TG、TC、HDL-C、LDL-C水平（P<0.05~P<0.01）;孕期体质量增值、TG、TC、LDL-C水平与靶器官损害呈正相关关系（P<0.01）,HDL-C水平与靶器官损害呈负相关关系（P<0.05）;孕期体质量增值、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平联合评估靶器官损害情况的曲线下面积（AUC）为0.879,大于各指标单一评估,最佳评估敏感度、特异度分别为73.82%、92.40%;妊娠结局不良病人的孕期体质量增值、TG、TC、LDL-C水平高于妊娠结局良好病人,HDL-C水平低于妊娠结局良好患者病人（P<0.05）;孕期体质量增值、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平联合预测妊娠结局不良的AUC为0.932,大于各指标单一预测,最佳预测敏感度、特异度分别为88.89%、88.06%。结论孕期体质量增值、血脂水平与孕妇妊娠期高血压发病及靶器官损害密切相关,且能辅助临床评估靶器官损害情况、预测不良妊娠结局发生风险。     

唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

目的 了解唐山市超重、肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素间的关系,为预防高尿酸血症、降低心血管疾病罹患风险提供理论依据.方法 以2018-2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的560例超重、肥胖儿童为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压(BP),计算体重指数;检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯...