阴道试产失败中转剖宫产术53例原因分析

目的分析阴道试产失败中转剖宫产的原因,旨在降低剖宫产率,减少产科并发症的发生。方法对2010-01-2010-12青龙县人民医院妇产科阴道试产失败中转剖宫产的53例进行回顾性分析。结果存在明确剖宫产19例,指征不明确24例,过度诊断中转剖宫产10例。结论正确评估头盆关系,严密观察产程,能及早识别异常情况,并及时正确处理,可以大大的降低阴道试产失败中转剖宫产率,减少或避免产科并发症的发生。     

基层医院剖宫产术后再次妊娠经阴道试产可行性分析

【目的】探讨县级医院剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性,为剖宫产史孕妇的阴道分娩提供临床依据。【方法】回顾性分析1991年1月至2001年12月湖南省永顺县人民医院产科住院病例,将有子宫下段剖宫产史孕妇分为阴道试产组(18例)和剖宫产组(108例),与同期先兆子宫破裂(10例)及子宫破裂组(17例)作对比。【结果】产后出血量、新生儿Apgar评分及围产儿死亡率,阴道试产组与剖宫产组均无明显差异,与先兆子宫破裂组和子宫破裂组有显著差异。阴道试产组总产程明显短于先兆子宫破裂组和子宫破裂组。【结论】在县级医院,剖宫产史孕妇,有选择的阴道试产是安全可行。     

首次剖宫产再次妊娠阴道试产150例分析

目的：探讨剖宫产术后财次妊娠经阴道试产的条件。方法：1991年9月－1996年5月首次剖宫产再次妊娠阴道试产150例进行回顾分析。结果：150例阴道产病例,试产成功123例,占82％,试产失败27例,占18％,结论：阴道试产关键是掌握试产的条件及阴道试产的注意事项。     

脐带绕颈856例临床总结

目的：探讨脐带绕颈孕妇产前、产时对分娩的影响。方法：本文总结856例脐带绕颈的临床资料，作一简要的分析。结果与结论：脐带绕颈的孕妇可试产，剖宫产并非是唯一的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产180例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对我院：2007年1月至2009年1月剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的180例孕妇在分娩结局及母婴并发症方面进行回顾分析,并与随机抽取的同期非瘢痕子宫经阴道试产的150例进行对照。结果180例中132例试产成功,成功率为73．33％,对照组中114例试产成功,成功率为76．00％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组阴道试产成功的在新生儿窒息、产后出血量方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,在严密监护下,在有手术及麻醉条件的医院阴道试产是安全可行的。     

剖宫产后再次足月妊娠阴道试产临床分析

随着医学的发展，手术技术的改进，近几年来剖宫产率有明显上升的趋势。随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠的分娩方式已成为产科医师研究的课题。我院选择剖宫产后再次足月妊娠符合阴道试产条件的孕妇120例进行阴道试产，现将试产结果报道如下。     

胎儿脐带绕颈的分娩方式与围产儿预后的关系

脐带绕颈可引起产程延长或停滞并造成胎儿窘迫,如不及时正确处理将出现新生儿窒息甚至围产儿死亡.本文对1998年6月至1999年5月本院104例脐带绕颈患儿的分娩方式分析,试图探讨脐带绕颈对分娩方式及围产儿预后的影响.     

剖宫产后再次妊娠经阴道试产的指征

目的：探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式，降低再次剖宫产率。方法：回顾性分析250例剖宫产后再次妊娠的分娩方式。结果：选择阴道试产80例，阴道分娩48例。试产成功率60．0％。结论：前次单纯剖宫产史仅仅是一相对的再次剖宫产指征。再次妊娠，如果无剖宫产指征，应给予充分试产。     

317例胎儿脐带绕颈临床分娩结局分析

对 3 17例脐带绕颈病例进行回顾性分析 ,与对照组比较其对产程、分娩方式及围产儿的影响。结果产程中脐带绕颈组第一、二产程明显延长 ;胎儿窘迫发生率明显增高 ;剖宫产率明显增加。对脐带绕颈者加强产前产时监护 ,正确处理胎儿窘迫及新生儿窒息 ,可降低脐带绕颈造成的不良结局。     

阴道试产中转剖宫产113例临床分析

目的分析阴道试产失败的原因,旨在探讨中转剖宫产率增加的影响因素及防治措施。方法对我科2009年1月～2010年12月113例临产后改行剖宫产的临床资料进行分析。结果中转剖宫产113例,占总剖宫产率的10.7%;胎儿窘迫、产程延长或停滞、持续性枕后(横)位占中转剖宫产术指征的前三位,但社会因素仍占11.5%。结论重视社会因素,加强孕产期管理;严格掌握剖宫产指征;综合处理各产程异常情况是降低临产后剖宫产率的重要措施。     

剖宫产术140例临床分析

目的：探讨剖宫产的适应症及降低剖宫产率的方法。方法：对本院分娩的１７８５例中施行剖宫产的１４０例进行回顾性分析。结果：剖宫产率７．８％。疤痕子宫、臀位、骨盆狭窄及胎儿宫内窘迫为剖宫产主要适应症。结论：对足月单胎头位初产妇采用积极处理产程，严谨掌握剖宫产指征可望降低剖宫产率。     

气囊扩张宫颈阴道助产480例临床观察

目的 :了解气囊助产法对产程及剖宫产率的影响。方法 :采用NT -Q95 0 1型气囊助产仪 ,对 4 80例产妇行宫颈及阴道扩张术为观察组 ,选择同期未用气囊助产法的 32 0例为对照组。结果 :观察组产程明显缩短 ,剖宫产率下降 ,而产后出血及新生儿窒息 2组无明显差异。结论 :该方法使用安全、方便 ,技术操作简单 ,能明显缩短产程 ,降低剖宫产率 ,是一种非药物性助产方法     

剖宫产术后阴道试产妇女的围产期评估与管理现状

剖宫产率居高不下的问题始终是全球公众与专业人士关注的焦点之一[1-2]。剖宫产术后再次妊娠妇女的分娩方式包括剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)和选择性重复剖宫产(elective repeated cesarean section,ERCS),后者在整个剖宫产人群中占重要比例[3],是构成总体     

剖宫产后再次妊娠76例阴道试产分析

目的：探讨刮宫产后再次妊娠阴道分娩的处理方法。方法：对剖宫产后再次妊娠76例行阴道试产的孕妇的试产过程进行回顾性分析。结果；符合阴道试产条件并选择阴道试产的76例孕妇，试产成功65例，试产成功率85．5％。结论：只要严格掌握剖宫产后再次妊娠阴道分娩的适应证和禁忌证，严密观察，剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率是很高的，应该提倡，因为阴道分娩可减少再次刮宫产术给患者带来的各种危险和并发症，减少患者手术痛苦和经济负担。     

影响剖宫产后阴道分娩的因素135例分析

目的：探讨影响剖宫产后阴道分娩的几个因素。方法：对2006年我院142例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果：135例再次剖宫产（RCS）,7例剖宫产后阴道分娩（VBAC）。87例符合剖宫产后阴道试产条件,仅12例愿意试产,试产率13.8%。78例无指征而选择RCS的主要因素是过分强调子宫破裂的风险,医生倾向于RCS,不主张引产和催产,不主张行分娩镇痛及孕妇拒绝试产和绝育的要求。结论：医患双方应共同努力,加强对VBAC的认识,以提高剖宫产后再次妊娠的阴道试产率及成功率。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产情况调查

【目的】探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的情况。【方法】回顾性分析2017年1月至2017年12月在本院住院分娩的847例产妇,其中瘢痕子宫(剖宫产术后)再次妊娠产妇424例为观察组,非瘢痕子宫(首胎顺产)再次妊娠产妇423例为对照组。比较两组孕妇分娩情况、产程、母婴结果及手术指征,分析瘢痕子宫分娩方式的影响因素。【结果】观察组424例中,有247例(58.25%)行阴道试产,160例(64.78%)阴道试产成功,87例(35.22%)因试产失败转为剖宫产分娩;对照组423例中,有382例(90.31%)行阴道试产,286例(74.87%)成功阴道分娩,96例(25.13%)因试产失败转为剖宫产分娩;两组阴道试产成功孕妇的第一产程、第二产程、第三产程、新生儿重度窒息与新生儿出生体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组孕妇产后出血、子宫破裂比例明显高于对照组孕妇,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组因个人意愿行剖宫产率最高,且显著高于对照组,因前置胎盘行剖宫产率也显著高于对照组;观察组因胎儿窘迫、宫缩乏力因素行剖宫产的比率明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);两组因疼痛难忍、脐带绕颈、子宫肌瘤、胎位异常、骨产道异常、妊娠高血压和巨大儿因素行剖宫产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】剖宫产术后再次妊娠的阴道试产率和阴道试产成功率均显著低于非瘢痕子宫,个人意愿成为剖宫产术后再次剖宫产分娩的主要因素。瘢痕子宫产妇孕期应定期产检、科学饮食、防治并发症,医务人员加大阴道试产的宣传教育,减轻孕妇心理恐惧,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的护理问题及对策

剖宫产术是产科的主要手术之一，随着剖宫产率的升高，剖宫产术后再次妊娠的孕妇也越来越多。80年代开始，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的人数逐渐增加，多数学者认为VBAC是相对安全的，并在一定程度上降低了剖宫产率，一些大的研究中心表明，成千上万的患者已证实了VBAC的相对安全性。VBAC试产期间可发生子宫破裂等严重并发症，     

羊水偏少孕妇阴道试产202例临床分析

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产对围生期结局的影响。方法 2005年1月至2009年12月应用羊水指数（AFI）法估测羊水量,分析比较娄底市第一人民医院妇产科202例超声诊断羊水偏少者（观察组）和200例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产37例分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性。方法：具有阴道分娩条件的剖宫产术后再次妊娠孕妇37例,导乐分娩,专人严密监护产程,随时做好手术准备。结果：阴道分娩29例,占78.4%,改行剖宫产术为8例。结论：对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇,只要病例选择合适,严密监测产程进展,多数可以经阴道安全分娩。     

横位分娩期处理65例临床分析

横位是产科难产中对母儿最不利的异常胎位 ,分娩期处理不当 ,将严重威胁母儿生命安全和生存质量。我们对 1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治的 65例横位分娩者的资料进行回顾性分析 ,以探讨分娩期横位的处理 ,即横位的分娩方式、手术时机及剖宫产子宫切口的选择。1　资料与方法1.