加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的效果

目的观察加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的效果。方法将87例重症腹部外科术后患者随机分2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组49例在对照组治疗方案基础上给予加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预,观察2组治疗7 d后的治疗效果。结果观察组术后首次排气时间、首次排便时间及机械通气时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后3 d、7 d胃肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组ICU时间、住院4周病死率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组术后1 d、7 d二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组术后7 d后DAO、D-乳酸水平均明显低于术后1 d及对照组(P均<0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预可以加速重症腹部外科术后患者胃肠功能恢复速度,改善肠道黏膜的屏障功能,缩短机械通气时间。     

加味黄连解毒汤灌肠对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

目的探讨重症腹部外科手术患者术后胃肠功能障碍治疗中应用黄连解毒汤加味灌肠的临床价值。方法将80例腹部外科术后胃肠功能障碍患者随机分为2组,观察组40例给予加味黄连解毒汤灌肠(7 d为1个疗程,大便次数3次以上停止1 d)联合常规治疗,对照组40例仅给予常规治疗。观察2组术后首次排便与排气时间,术后1,3,7 d胃肠功能障碍评分。结果观察组患者术后首次排便与排气时间均明显短于对照组(P均0.05),术后1,3,7 d胃肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组患者术后第7天血清二胺氧化酶水平明显低于对照组(P0.05),机械通气时间明显短于对照组(P0.05);2组ICU住院时间与医院获得性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠能够有效加速重症腹部外科手术术后胃肠功能障碍患者胃肠运动能力恢复,改善胃肠道的屏障功能,缩短机械通气时间,具有良好的临床效果。     

小承气汤加味灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

目的探究小承气汤加味灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法将156例重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以常规西医综合对症治疗,观察组在此基础上予以小承气汤加味灌肠联合电针治疗,2组疗程均为7 d,对比2组胃肠功能恢复情况,并记录2组术后预后质量。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀及腹痛缓解时间均明显短于对照组(P均<0. 05)。2组治疗后胃肠功能障碍评分均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后的胃肠功能障评分及血清二胺氧化酶(DAO)水平明显低于对照组(P均<0. 05)。对照组治疗后DAO未见明显变化(P>0. 05)。观察组术后相关并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论对重症腹部外科术后并发胃肠功能障碍患者予以小承气汤加味灌肠联合电针治疗可有效改善胃肠功能,促进术后胃肠功能恢复,保护肠道黏膜的屏障功能,减少相关继发症发生,对改善术后预后质量有重要价值。     

加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响

目的探讨加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法选取本院收治的重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予加味黄连解毒汤灌肠联合电针,治疗7 d,记录2组患者术后首次排气时间、首次排便时间、机械通气时间,并比较胃肠功能障碍评分、血清二胺氧化酶及D-乳酸水平。结果观察组患者术后首次排气时间、首次排便时间、机械通气时间、术后7 d胃肠功能障碍评分和血清二胺氧化酶水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预促进重症腹部外科术后患者胃肠功能早期恢复,改善肠黏膜屏障功能,降低机械通气时间,值得临床推广应用。     

加味黄连解毒汤灌肠辅助治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍临床研究

目的:观察加味黄连解毒汤灌肠辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证合并胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取64例重症肺炎痰热壅肺证合并胃肠功能障碍患者,依据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予抗菌药、胃肠功能保护药、机械通气等对症治疗,治疗组在对照组基础上联合加味黄连解毒汤灌肠治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及血清降钙素原(PCT)水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率93.75%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3天与治疗7天,治疗组PCT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组发生不良反应5例,对照组发生不良反应4例,未经处理均自行缓解。结论:加味黄连解毒汤灌肠辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证合并胃肠功能障碍,可以有效减轻患者的临床症状,改善胃肠功能,抑制炎症反应。     

电针足三里对腹部术后肛门排气的影响

腹部术后，病人胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定的时间，术后并发腹胀是临床常见而比较棘手的护理问题，如果处理不好，对胃肠吻合口和腹壁刀口的愈合均有不良影响。为观察电针足三里对腹部手术手病人胃肠功能的影响，对我院2002—9～2003—9日住院期间的132例腹部术后病人进行了对比研究，现将结果报告如下：     

腹部术后胃肠功能障碍中医辨治思路

因手术刺激、电解质紊乱、应用麻醉及镇痛药物等诸多因素,腹部手术后早期易出现麻痹性肠梗阻、炎症性肠梗阻、肠源性感染等胃肠功能障碍,严重者可出现腹腔间隔综合征而危及生命,远期可出现肠粘连,影响生活质量,甚至有二次手术或反复手术的可能。     

电针配合大承气汤保留灌肠治疗重症腹部术后胃瘫1例

腹部术后胃瘫是指腹部术后胃肠动力紊乱所致的非机械性的胃排空延迟，经保守治疗可以恢复的一种功能性并发症。由于较长时间反复呕吐，不能进食，易误诊为机械性胃肠梗阻。及时准确诊治本病可避免盲目再手术，减轻患者痛苦。笔者曾治疗重症腹部术后胃瘫患者1例，疗效满意，现报道如下。     

中药灌肠对腹部术后肠功能恢复的作用

我们近年应用自拟中药高位保留灌肠,以促进腹部手术患者肠功能的恢复。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 296例随机分为两组。治疗组178例,男性123例,女性55例;年龄12～66岁;肠梗阻松解术18例,阑尾切除术63例,腹部创伤探查术45例,胃大部切除术及肠切除术16例,胆囊切除术15例,嵌顿疝修补术21例。对照组118例,男性77例,女性41例;年龄10～69岁;肠梗阻松解术7例,阑尾切除术49例,腹部创伤探查术33例,胃大部     

加味泻心汤治疗腹部术后胃肠功能紊乱50例

胃肠功能紊乱是腹部术后的常见并发症，以嗳气、腹胀、纳呆、便秘甚则腹痛等症为主要临床表现，西药疗效不甚理想，白2005年5月起，笔者用加味泻心汤治疗该并发症50例，并以生理盐水组30例作对照，疗效满意，现小结如下。I一般资料 本次观察共80例患者均来源于本院外科住院部，分治疗组50例和对照组30例，     

围手术期术后胃肠功能障碍的辨证论治策略

笔者通过总结文献和临床经验,分析术后胃肠功能的发病机制和中西医诊疗进展,提出术后胃肠动力障碍的主要原因是肠麻痹(动力不足),其病机主要为虚证,或者以虚证为主、虚实夹杂。根据中医"异病同治"的原则,围手术期术后胃肠功能障碍的辨证论治策略应以扶正补虚或者扶正祛邪为主要治法。而大承气汤等通里攻下方药尽管具有促进胃肠动力的作用,主要适用于以热结腑实为主症的急腹症或个别里热实证的术后患者,并不适用于择期手术导致胃肠功能障碍的绝大多数患者。     

护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法将78例行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组则给予护理干预模式进行护理,观察2组胃肠功能恢复情况及不良反应发生情况,统计2组护理满意度。结果观察组胃肠功能恢复良好率明显高于对照组(P0.05),术后饮食、肛门排气、排便和肠鸣音恢复时间以及导尿管拔除时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P均0.05),不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05),护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论采用护理干预模式对腹部手术患者进行护理可建立亲密护患关系,有效促进患者术后胃肠功能恢复,改善预后,且安全性高,可在临床推广应用。     

中西医结合治疗腹部术后早期胃肠功能障碍

腹部手术后早期常出现胃肠功能障碍等并发症,影响了患者术后身体恢复及生活质量。现总结我院2000年以来腹部手术后消化道功能障碍患者采用中西医结合治疗的疗效,并与单纯用西医治疗者进行对比分析,报告如下。     

优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能和认知功能的影响

目的观察优质护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能与认知功能恢复的影响。方法将进行腹部手术治疗的120例患者随机平均分为2组,对照组60例选择常规护理,包括术前访视、病历查问、术前准备、护理配合、病情观察、术后指导等;观察组60例在对照组护理的基础上加用优质护理,包括术前心理护理、护理指导以及术后睡眠干预、疼痛干预、并发症干预与按摩干预。观察2组术后胃肠功能恢复指标以及护理前后MMSE简易智能量表评分,同时调查统计护理满意度。结果观察组患者术后肠鸣音、恢复排气、排便以及进食时间均明显短于对照组(P均<0.05),护理干预后MMSE评分和护理满意率明显高于对照组(P均<0.05)。结论优质护理干预方式能够有效改善腹部手术患者术后胃肠功能,并提高认知功能和护理满意度。     

中医护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨中医护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选择2014年1月—2014年6月期间本院收治的行腹部手术患者136例,随机分为观察组和对照组,每组各68例。对照组给予常规护理,观察组给予中医护理干预。对干预后两组患者的胃肠功能恢复情况、临床疗效、护理满意度及恶心呕吐、腹胀的发生率进行比较。结果:(1)干预后观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。(2)干预后观察组的总有效率(94.1%)明显高于对照组(77.9%),具有显著性差异(P<0.05)。(3)干预后观察组的护理满意度(97.1%)明显高于对照组(85.2%),具有显著性差异(P<0.05)。(4)干预后观察组患者在术后24 h及48 h的恶心呕吐发生率、腹胀发生率均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对腹部手术患者术后实施中医护理干预,可明显改善胃肠功能,提高患者的临床疗效和护理满意度,减少不良反应。值得临床推广与应用。     

中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍60例体会

手术前后多因素影响常出现胃肠运动功能恢复延迟现象,如排气时间延长、肠呜音弱、腹痛腹胀、恶心呕吐、正常进食时间延迟等症状,影响其营养状况及增加术后粘连及其它并发症的机率,延长住院时间.我科利用本院优势,采用中西医结合方法治疗腹部手术后胃肠功能障碍,取得满意疗效.     

中医综合干预对术后胃肠功能障碍患者预后与炎症因子的影响

目的:观察中医综合干预对术后胃肠功能障碍患者预后与炎症因子的影响。方法:选取2010年11月—2013年8月入住本院外科做腹部手术后胃肠功能障碍患者180例,随机分为治疗组与对照组,每组90例。所有患者术后均给予抗感染治疗,术后12 h拔除胃管,拔胃管后进食清流质,术后24 h内嘱患者适当活动,活动下肢,使用促进胃肠功能药物,治疗组另给予中医综合干预治疗。结果:对照组有效率为90.0%,治疗组有效率为98.9%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肛门排气时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组干预后胃肠功能评分、血清CRP水平均优于对照组(P0.05)。结论:中医综合干预能有效恢复腹部手术后胃肠功能障碍患者胃肠功能,减少应激反应,其作用可能是通过减轻炎症因子的表达有关。     

加味理中汤治疗胃癌术后胃肠功能障碍的疗效及对早期胃肠功能恢复的影响

目的:观察加味理中汤治疗胃癌术后脾胃虚寒型胃肠功能障碍的疗效及对早期胃肠功能恢复的影响。方法:选取83例胃癌术后患者,按随机数字表法分为治疗组43例与对照组40例,对照组采用常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上口服加味理中汤治疗。治疗后评估2组临床疗效及胃肠功能恢复时间,并比较2组治疗前后中医证候积分及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平。结果:治疗组临床总有效率93.02%,明显高于对照组72.50%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05),血清GAS、MTL水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05),血清GAS、MTL水平较高(P<0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。结论:加味理中汤治疗胃癌术后胃肠功能障碍效果显著,可缓解患者临床症状,促进术后胃肠功能恢复,改善胃肠功能指标。     

四君子汤对重症胃肠功能障碍患者营养状况的影响

目的探讨四君子汤对重症胃肠功能障碍患者营养状况的影响。方法根据随机双盲法将2017年10月—2018年11月收治的重症胃肠功能障碍患者110例进行分组。110例患者均接受常规性治疗方法,对照组(55例)实施泮托拉唑钠、胃肠宁颗粒治疗,观察组(55例)接受四君子汤治疗。对2组患者的疗效、营养状况进行调查分析。结果观察组患者的治疗总有效率较对照组高,观察组患者治疗后的血清白蛋白及血清总蛋白水平均明显高于治疗前及对照组,观察组在接受治疗后的MODS评分均比治疗前及对照组患者低,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对重症胃肠功能障碍患者采用四君子汤的治疗方法,能够有效改善患者的营养状况,提高临床的治疗效果,值得应用推广。     

优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复和认知功能的影响

目的评价优质护理干预对腹部术后患者胃肠道功能及认知功能的影响。方法将120例腹部手术患者随机分为观察组与对照组各60例,2组均给予常规手术及围术期护理,观察组在此基础上给予优质护理干预,观察2组术后胃肠道功能及认知功能的恢复情况。结果观察组术后首次排气时间、肠鸣音出现时间、排便时间及摄食时间均明显短于对照组(P均0.05);干预后2组MMSE评分均较干预前增高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论对腹部手术术后患者实施优质护理干预可有效促进胃肠功能及认知功能恢复、提高护理满意度。