飞行人员神经精神疾病的分析

飞行人员虽然经过严格的医学选拔 ,但神经精神疾病仍有较高的发病率 ,严重影响飞行安全。笔者通过查阅 1997～ 2 0 0 1年发表的有关论文 ,综合分析军事航空和民用航空飞行人员神经精神疾病的发病情况 ,提出飞行人员神经精神健康评估在航空健康监督中的必要性 ,并探讨飞行人员神经精神疾病的防治措施及方法。一、资料与方法根据解放军医学图书馆提供的《中文生物医学期刊数据库》,以飞行人员、健康鉴定、航空心理学、神经疾病、精神健康和医学停飞等关键词 ,查阅 1997～2 0 0 1年已发表论文 ,进行回顾性分析。二、结果195 0～ 1995年军事飞行…     

住院飞行人员疾病谱分析

目的总结我院空勤科住院飞行人员疾病谱的特点,为新时期航卫保障提供参考依据。方法收集2006年1月—2012年12月住院飞行人员的病历资料,对其疾病谱进行分析研究。结果 326例住院飞行人员疾病谱分布较广,排在前5位的是上呼吸道感染、自主神经功能紊乱、神经性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出。年龄分布在前3位的是25～29岁,30～34岁,35～39岁。医学鉴定结论为飞行合格250例,暂时不合格76例。结论住院飞行人员疾病谱,从一定程度上反映了本地区飞行人员从疾病、年龄到医学鉴定结论的分布特点,这对指导飞行部队航医有针对性地加强疾病的防范有重要意义。     

老年退役军事飞行人员疾病谱分析

目的研究老年退役军事飞行人员疾病谱特点,为现役及退役飞行人员的航卫保障和保健提供依据。方法对退役飞行人员组（７０例）与对照组（１５１例）的疾病顺位及发病特点等进行比较。结果退役飞行人员组腰肌及腰椎疾病、糖尿病、鼻部疾病、高脂血症、脂肪肝、肾结石、神经衰弱等发病明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或０．０１）;肺气肿、慢性支气管炎、白内障明显低于对照组（Ｐ＜０．０５或０．０１）;心肌梗塞、脑血管疾病发病率为１２．５％、８．６％,对照组为５．１％、４％。飞行累积时间≥２０００ｈ者冠心病发病明显高于飞行时间＜２０００ｈ者（Ｐ＜０．０５）;退役飞行人员组呼吸系统疾病明显低于对照组,泌尿系统疾病发病明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论两组疾病特点的差异说明飞行特殊职业环境、膳食结构等对老年退役飞行员疾病成因有影响,应从飞行初始即进行相应干预。某些疾病发病率明显低于对照组,机理有待进一步探讨。     

军事飞行人员意外伤害调查

目的 调查空军飞行人员意外伤害情况及其后果,为拟定预防措施提供依据。方法 编制飞行人员受伤情况调查表,调查健康疗养的飞行人员近3年的伤害情况。结果 共调查744人,受过伤害的有635人次,发生的伤害有15种,人均发生率达0.85次。因伤害造成间断飞行时间累计10416 d,最长的一人达820 d,人均14 d。结论 飞行人员在日常生活及训练中发生的意外伤害很普遍,数量很大,对训练造成了影响,应引起重视。     

2383名海军疗养飞行人员新检出病症分析

海军飞行人员在疗养中要进行年度大体检，在体检中常能检出一些新的病症，对这些病症的特点和规律进行分析研究，有利于做好疗养保健、疾病矫治工作，对保证飞行安全、延长飞行年限、提高飞行人员健康水平有重要意义。现将我院2000年至2005年参加大体检的2383名海军飞行员新检出病症情况分析如下。     

飞行人员神经精神疾病的分析

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

眼科住院飞行人员疾病调查分析及预防对策

良好的视觉功能是军事飞行人员完成平战时飞行任务的必备条件.由于其职业的特殊性,常会遇到沙暴、雾天、夜间等不同飞行环境,也经常在海上、高原等特殊环境下执行飞行任务,故飞行人员眼病导致的任何视觉功能的异常均可能影响其飞行能力,甚至威胁飞行安全性和稳定性,造成重大损失.笔者通过总结空军特色医学中心(原空军总医院)眼科自201...     

2009-2013年民航飞行人员年度体检疾病谱分析

目的 分析民航飞行人员年度体检高发疾病谱的特点及其演变规律,为民用航空卫生保障工作提供参考依据. 方法 收集2009-2013年某航空公司参加年度大体检的飞行人员的体检资料,统计主要疾病的构成情况,分析飞行人员高发疾病近5年的演变趋势,并比较高发疾病在不同职务、年龄、飞行时间飞行人员之间的差异. 结果 屈光不正居各年度体检疾病谱首位,其次为高脂血症、脂肪肝.2013年民航飞行人员年度体检疾病谱的前10位疾病是屈光不正、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、听力损失、胆囊息肉、老视、腰椎间盘突出、心律失常及高血压病.高尿酸血症的检出率逐年上升,2013年明显高于2009年（χ^2=198.28,P＜0.01）;2013年屈光不正、脂肪肝、胆囊息肉的检出率明显高于2009年（χ^2 =56.27、13.98、8.12,P＜0.01）;听力损失、老视、腰椎间盘突出的检出率呈下降趋势,2013年明显低于2009年（χ^2=10.24、44.99、30.58,P＜0.01）.高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、胆囊息肉、听力损失、老视、心律失常和高血压病多见于驾驶员（χ^2=73.62～1 940.13,P＜0.01）,而屈光不正和腰椎间盘突出多见于乘务员（χ^2=1 869.64、43.48,P＜0.01）.高脂血症、脂肪肝、胆囊息肉、听力损失、老视及高血压病的患病率随年龄及飞行时间的增长而升高（P＜0.01）. 结论 掌握不同职务、年龄、飞行时间飞行人员的高发疾病谱,有利于针对性地开展飞行人员的健康维护,提高航卫保障水平.     

疗养军事飞行人员癌胚抗原增高调查分析

目的 调查和分析疗养军事飞行人员癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）增高的特点和原因,为新形势下飞行鉴定提供科学指引。方法 收集2011年1月—2019年12月来空军杭州特勤疗养中心疗养的12 727名军事飞行人员的体检鉴定资料,对其中CEA增高的飞行人员按性别、年龄、飞行时间、飞行机种、飞行职务进行分析比较,并进一步筛查其增高的原因。结果 军事飞行人员CEA增高86例,检出率为6.76‰,但近3年检出率却逐年明显增高（P<0.05）,检出率随飞行人员年龄增大而增加（P<0.05）,随飞行时间增长而增加（P<0.05）,而与性别、飞行机种、飞行职务差异无统计学意义（P>0.05）。与CEA轻度增高（5ng/ml≤CEA<10ng/ml）比,CEA明显增高（CEA≥10ng/ml）时,恶性肿瘤的患病率明显增加（P<0.05）,良性疾病的患病率差异无统计学意义（P>0.05）;CEA轻度增高合并粪潜血试验阳性或相关症状时,恶性肿瘤的患病率差异无统计学意义（P>0.05）,但良性疾病的患病率明显增加（P<0...     

军事飞行学员医学停飞疾病谱分析

目的 总结分析空军某航空大学近年军事飞行学员医学停飞病征（疾病或体征）特点,为今后军事飞行学员医学选拔和医学鉴定提供客观依据. 方法 对近年空军航空大学医学停飞的614名飞行学员按照所患疾病或病征及病征所隶属体检科室（专业）进行分类统计. 结果 614名医学停飞学员共涉及病征90余种.飞行学员停飞病征排前10位的是视力不足超标、血压超标、频发心律失常、外伤（骨折）、腰椎间盘病变、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、胆囊息肉、晕厥及其他心电图异常.医学停飞病征所涉及体检科室（专业）排序依次为眼科、内科、外科、耳鼻喉科、神经内科、心电图检查、超声检查、放射科检查和检验科检查,其中以眼科和内科病征为主,分别占全部医学停飞病征的50.00％、14.86％. 结论 导致在校军事飞行学员医学停飞的主要病征是视力不足超标、血压超标.针对飞行人员职业特点,普及航空医学教育,加强卫生监督,加强可变的功能性病征的矫治、训练,采取积极保护性的干预和心理疏导等措施,对降低在校飞行学员的医学停飞率,提高军事飞行学员的成才率具有重要意义.     

歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱分析

目的分析歼击机飞行员飞行不合格疾病谱,为新时期航卫保障提供参考依据.方法对空军总医院收集的飞行不合格的300名歼击机飞行员病例资料按疾病类别、涉及专科及不同年龄段进行分类计数.结果①歼击机飞行员飞行不合格的常见疾病为空中晕厥、加速度耐力不良、地面晕厥、航空性中耳炎、飞行错觉、眩晕、颈椎病、屈光不正、神经衰弱和血管性头痛等.②与歼击机飞行员飞行不合格最相关的专科有神经科、耳鼻咽喉科和骨科等.③飞行不合格的飞行员多集中在25～34岁间.结论与航空环境相关的一些疾病是空军总医院收集的歼击机飞行员飞行不合格的重要原因,今后应有针对性地加强歼击机飞行员的日常训练,同时重视社会-心理因素对飞行员的影响.     

81例飞行人员血液系统疾病的医学鉴定分析

目的 分析81例空军飞行人员所患血液系统疾病的特点,并探讨与航空医学鉴定的关系. 方法 回顾分析1982 -2010年因血液系统疾病在空军总医院住院的81例飞行人员的病历资料.按疾病诊断分组分析与医学鉴定飞行结论的关系. 结果 ①患病飞行人员涉及的血液疾病包括白细胞减少症(27例,33.3％),血小板减少症(16例,19.8％),贫血(15例,18.5％),骨髓增殖性疾病(9例,11.1％),恶性淋巴瘤(6例,7.4％),急性白血病(5例,6.2％),恶性组织细胞病、脾功能亢进和坏死性淋巴结炎(各1例,1.2％).②本组81例患者经过诊治,47例给予飞行合格鉴定结论,合格率达58.0％;其中白细胞减少症者23例飞行合格,血小板减少症者10例飞行合格,贫血者7例飞行合格,骨髓增殖性疾病4例飞行合格,恶性淋巴瘤3例治愈后给予飞行合格.急性白血病5例均停飞. 结论 半数以上患良性血液系统疾病飞行人员经治疗后可恢复飞行;恶性血液病治疗效果好的需个别评定,部分可以恢复飞行.     

军事飞行人员梅尼埃病的医学鉴定

目的 对军事飞行人员梅尼埃病的医学鉴定进行综述. 资料来源与选择该领域的相关研究论文、综述与标准. 资料引用国内外公开发表的论文、综述及标准42篇. 资料综合主要对梅尼埃病的研究进展、梅尼埃病对军事飞行的影响、军事飞行员梅尼埃病的医学鉴定3个相关问题进行了介绍和讨论. 结论 对于军事飞行人员梅尼埃病的医学鉴定,应该对其眩晕与耳鸣症状的控制情况、听觉及前庭功能进行全面的评估,并权衡梅尼埃病对飞行安全的影响以及飞行人员培养的巨大花费,在风险评估的基础上,个别评定,做出最佳选择. Abstract： Objective To review the medical identification of Meniere's disease (MD) in military aircrews. Literature resource and selection Research papers, reviews and standards in this field. Literature quotation Forty-two papers, reviews and standards that published in China and abroad were cited. Literature synthesis Three major issues, including progress of MD, the impact of MD to military flying, medical identification of MD in military aircrews, were reviewed and discussed. Conclusion For medical identification of MD, it's suggested to comprehensively evaluate the success rate of controlling vertigo and tinnitus, hearing level and vestibular function. In balancing the effects of MD on flight safety and expensive training cost, the best choice would be a personal assessment on the basis of risk evaluation.     

空勤人员鼻科疾病谱研究

目的 通过分析空勤人员鼻科疾病谱提出飞行人员鼻科疾病的防治建议.方法 对1966-2007年间住院的320名空勤人员的373例次鼻科疾病谱进行对比分析.结果 排在鼻科疾病谱前位的为慢性鼻窦炎鼻息肉、鼻窦气压伤、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦囊肿、急性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤和鼻外伤等.飞行合格283人,暂时飞行不合格12人,飞行不合格25人.结论 飞行人员鼻科疾病较常见,且与气压伤的关系密切,应积极治疗Ⅰ类鼻腔鼻窦疾病(地面生活有症状),阻止其向地面生活无症状、飞行中出现鼻窦气压伤和(或)耳气压伤症状的Ⅱ类疾病转化.有效治疗Ⅱ类疾病是降低停飞率的重要措施. Abstract： Objective To suggest the protection of aircrews on the base of analyzing disease spectrum of nasal cavity and sinus. Methods The disease spectrum of nasal cavity and sinus was made by analyzing 373 cases of 320 aircrews who were hospitalized from 1966 to 2007. The medical evaluation was reviewed. Results The top diseases in spectrum were chronic sinusitis and nasal polyp, sinus barosinusitis, deviation of nasal septum, allergic rhinitis, chronic rhinitis, cyst in nasal sinus, acute sinusitis, tumor in nasal cavity and sinus, and nasal injuries. In medical evaluation, 283 aircrews were qualified for flying compared to 12 were temporarily grounded and 25 were permanently grounded. Conclusions The nasal cavity and sinus diseases are common in aircrews and usually character barosinusitis and (or) aural barotrauma. The type Ⅰ nasal cavity and sinus diseases (with symptoms on ground) should be treated in time to prevent their transition to type Ⅱ (no obvious symptoms on ground but with symptoms of sinus barosinusitis and (or) aural barotrauma in flight).Duly treating type Ⅱ nasal cavity and sinus diseases would be the effective measure for reducing aircrew's grounding rate.     

飞行员年度体检疾病谱比较分析

目的 比较2012年陆军航空兵直升机飞行员和空军歼击机飞行员疾病谱,分析其异同,为航卫保障提供依据. 方法 随机抽取参加2012年大体检的陆军航空兵直升机飞行员652人和空军歼击机飞行员830人,分别计算其疾病谱前10位疾病的患病率.分别按年龄分为20～29岁、30～39岁、40岁以上组,计算两个人群各年龄组疾病谱前10位疾病的患病率;计算并比较两个人群各系统疾病的患病人数及其构成比. 结果 ①陆军航空兵飞行员和空军飞行员前4位疾病均为高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、胆囊息肉,患病率分别是15.64％、14.57％、6.44％、5.37％和24.22％、19.85％、14.08％、9.17％.②高脂血症、脂肪肝在陆军航空兵飞行员和空军飞行员各年龄段中均排在前两位.③消化系统疾病与内分泌、营养和代谢疾病在2012年陆军航空兵飞行员和空军飞行员疾病谱中均居前两位,患病率分别是45.66％、26.91％和39.69％、28.37％. 结论 陆军航空兵飞行员主要疾病与空军飞行员基本相似;消化系统疾病及内分泌、营养和代谢疾病是本组飞行员疾病的主要类型;高脂血症、脂肪肝是其主要病种.内分泌、营养和代谢疾病成为影响陆军航空兵飞行员身体健康的重要疾病.     

中国陆军和空军飞行人员停飞的流行病学分析

目的：分析我国陆军和空军飞行人员停止飞行的身体原因。方法：回顾分析近年患病飞行人员的住院病历。结果：患病飞行人员78.2%停止飞行,其中神经系统疾病占36.9%,心血管系统疾病17.8%,耳鼻咽喉疾病14.4%,消化系统疾病6.4%。陆军和空军飞行人员停飞人数无显著差别。结论：偏头痛是停飞比例最大的疾病。停止飞行的飞行人员平均年龄较轻,飞行时间较短。     

东北地区2000～2005年住院军事飞行人员疾病构成和常见病疾病谱调查

目的 探讨东北地区2000～2005年住院军事飞行人员疾病的发生、发展与分布规律,为完善新时期飞行人员疾病预防、诊治和医学鉴定提供客观依据. 方法 采用流行病学回顾性调查方法 ,统计分析东北地区2000～2005年2223人次住院军事飞行人员的病例资料,并按国际疾病分类法第9版(ICD-9)编制"东北地区2000～2005年军事飞行人员疾病构成"和"东北地区2000～2005年军事飞行人员常见病疾病谱".应用SPSS 10.0统计软件进行统计分析. 结果 疾病构成显示,军事飞行人员肌肉骨骼系统疾病多年居首位,构成比是居第2位的消化系统疾病的2～3倍.与1995年比较,肌肉骨骼系统、感觉器官及泌尿生殖系统疾病的构成比上升显著;疾病谱显示腰椎间盘突出症、颈椎病、头痛、神经性耳聋和心律失常居前5位. 结论 21世纪前6年东北地区军事飞行人员常见病是腰椎间盘突出症、颈椎病、头痛、神经性耳聋和心律失常.提示转氨酶增高、半月板损伤和颈椎间盘突出症增加迅速,应引起关注.     

2000～2006年东北地区军事飞行人员停飞疾病分布与特点

目的 分析本世纪初东北地区军事飞行人员停飞疾病分布,为新时期航卫保障工作的实施提供临床流行病学依据. 方法 统计分析东北地区2000～2006年因伤病停飞的病历资料,编制2000～2006年停飞疾病分布表和2000～2006年历年停飞疾病分布表.应用SPSS 10.0统计软件包,两个构成比的比较采用卡方检验. 结果 ①21世纪初东北地区军事飞行人员停飞疾病居前10位的是:腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、头痛、耳聋、晕厥、耳气压机能不良、心律失常、胃十二指肠溃疡、颈椎病和高血压病,②因骨科和耳科疾病停飞的人数增多. 结论 ①7年的统计中,虽然因腰椎间盘突出症停飞的人数最多,但近2、3年呈下降趋势;②结果 显示:腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、头痛、耳聋、心律失常、颈椎病和胃十二指肠溃疡是东北地区飞行人员最常见的住院和停飞疾病,应引起关注;③晕厥停飞人数呈上升趋势,严重威胁飞行安全,各级航卫保障机构要制定出相应的防范措施.