PCT和IL-6在感染性疾病中的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）与白介素-6（IL-6）在感染性疾病中的诊断价值。方法：采用罗氏全自动电化学发光免疫分析仪检测90例细菌感染性疾病、80例病毒感染性疾病和80例健康体检正常人血清PCT、IL-6含量,并对其结果进行分析。结果：细菌感染组PCT和IL-6含量显著高于病毒组及正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）,病毒感染组PCT和IL-6含量与正常对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,细菌感染组PCT和IL-6含量之间存在正相关性（P〈0.05）,病毒感染组PCT与IL-6含量之间无相关性（P〉0 05）,细菌感染组PCT、IL-6的阳性率显著高于病毒感染组及正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）,病毒感染组PCT、IL-6阳性率与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,细菌感染组PCT的阳性率明显高于IL-6,有显著性差异（P〈0.05）。结论：IL-6在细菌感染中会出现阳性,但其不如PCT敏感,PCT检测是鉴别诊断细菌、病毒感染性疾病的良好指标。     

PCT和CRP联合检测对儿童呼吸道感染的临床意义

目的 分析PCT和CRP联合检测对儿童呼吸道感染的临床意义。方法 回顾性分析2016年6月~2017年3月我院呼吸科300例呼吸道感染疾病患儿,根据临床诊断分为病毒感染组（126例）和细菌感染组（174例）,分析两组检测的PCT和CRP结果并计算其阳性率。结果 细菌感染组PCT阳性率为85.63%,CRP阳性率为67.82%;病毒感染组PCT的阳性率为29.37%,CRP阳性率为63.49%。细菌感染组PCT阳性率明显高于病毒感染组;细菌感染组CRP阳性率与病毒感染组无明显差异。结论 PCT在细菌感染阳性率优于CRP,二者联合检测鉴别诊断儿童细菌、病毒感染性疾病具有更高临床价值。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的:分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染(AURI)时血清水平变化及其临床诊断价值。方法:分别收集100例AURI患儿,分为细菌感染组和病毒感染组(各50例),采用ELISA和免疫比浊法测定其血清PCT、hs-CRP、IL-6等指标,分析两病例组间及与健康体检儿童组间差异,并绘制细菌感染组上述检测指标的ROC曲线,比较其临床诊断价值。结果:细菌感染组血清PCT、hs-CRP与IL-6水平明显高于病毒感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT、hs-CRP和IL-6水平与健康对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。对诊断细菌性AURI,血清PCT的ROC曲线下面积最大;灵敏度、特异度、阳性似然比明显高于hs-CRP和IL-6,阴性似然比显著低于IL-6,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清PCT与hs-CRP、IL-6比较,其对小儿细菌性AURI具有更高的诊断价值及早期诊断意义。     

血清降钙素原在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在儿童细菌感染性疾病中的诊断价值.方法 通过对我院已诊断为细菌感染的137例病例测定PCT,并与其他非细菌感染的80例病例进行比较.结果 感染病例与非感染病例比较有显著性差异(P≤0.01).结论 PCT是诊断儿童细菌感染性疾病目前最敏感的特异性指标,亦是鉴别病毒感染和细菌感染的可靠指标.     

降钙素原定量检测在鉴别细菌和病毒感染中的诊断意义

目的:检测降钙素原(PCT)定量检测在鉴别细菌和病毒感染中的诊断价值,为PCT在感染性疾病中的应用提供实验依据.方法:采用定量固相免疫测定119例患者的PCT浓度,其中87例细菌感染患者、5例脓毒症患者、27例病毒感染患者和30例正常体检者,同时测定C反应蛋白(CRP)的浓度.以此分析PCT和CRP感染指标在病毒感染和细菌感染中的浓度变化.结果:细菌感染组、脓毒症组、病毒感染组和健康组的PCT水平分布存在统计学差异(P<0.01);细菌感染组显著高于病毒感染组和健康组(P<0.01);脓毒症组显著高于病毒感染组和健康组(P<0.01);但病毒感染组与健康组之间无统计学意义(P>0.05).结论:PCT定量检测对于细菌性感染是一个敏感的新指标,比CRP体现出更好的灵敏度及特异性.而在病毒感染的患者中,PCT结果始终处于比较低的浓度水平.     

PCT及炎症因子联合病原体抗体检测在成人呼吸道感染的诊断价值

目的 研究细菌性及非细菌性下呼吸道感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)变化及病原体组成,探讨联合检测在成人呼吸道感染的诊断价值.方法 选取70例下呼吸道感染患者,并依据其临床及病理表现分为细菌感染组及非细菌感染组.同期,选择30例健康人群作为对照组.收集患者治疗前及抗感染治疗2周后血清.分别采用全自动电化学发光免疫法、酶联免疫吸附法及间接免疫荧光法对血清PCT水平、IL-6水平及9种病原体进行检测.统计学方法对各组间及治疗前后指标的变化进行分析.结果 治疗前,三组患者血清PCT及IL-6均存在显著性差异,两指标阳性检出率在细菌感染组最高(P＜0.05).治疗后,细菌感染组及非细菌感染组两指标水平均降低,但PCT在非细菌感染组下降不明显(P＞0.05).从疾病预测诊断角度,PCT灵敏度及阴性预期值均高于IL-6,但特异性及阳性预期值略低于IL-6.两指标并联检测,灵敏度及阴性预期值均可提高到90％以上.本研究中细菌感染组及非细菌感染组9种病原体检出率分别为7.89％(3例)和46.88％(15例).结论 PCT、IL-6联合病原体检测,可以检测分辨患者感染的病原体类型,并提高细菌检测的灵敏度及特异性.     

降钙素原测定在儿科感染性疾病早期诊断中的应用研究

采用半定量固相免疫测定法检测儿科细菌感染组45例、病毒感染组43例和非感染性疾病41例的血清PCT值。结果细菌感染组血清PCT阳性率显著高于病毒感染组(P0.01),非感染组血清PCT值均未见升高。PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为93.33%、90.69%、91.30%、92.86%。白细胞计数和分类异常升高对细菌感染诊断敏感性、特异性、PPV、NPV分别为77.78%、79.07%、79.54%、77.27%与血清PCT检测结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT半定量检测快速简便,对鉴别细菌感染和非细菌感染具有重要参考价值,其作用优于外周白细胞计数和分类。     

血清IL-6、IL-10、CRP和PCT水平检测对手足口病早期 合并细菌感染患儿的临床诊断价值

目的 探讨血清IL-6、IL-10、CRP和PCT水平检测对手足口病早期合并细菌感染患儿的临床诊断价值。方法 选取我院收治的早期手足口病患儿90例为观察组,并根据患儿是否合并细菌感染分为单纯组51例和感染组39例,选取同期来我院体检的健康儿童50例为对照组,比较三组间IL-6、IL-10、CRP和PCT水平差异。结果 观察组患儿IL-6、IL-10、CRP以及PCT水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;感染组患儿CRP以及PCT水平高于单纯组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;感染组和单纯组IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 IL-6、IL-10水平在鉴别手足口病是否合并细菌感染方面的意义有待于进一步研究,而联合CRP和PCT检测可为临床鉴别早期手足口患儿是否合并细菌感染提供可靠的实验室依据,利于临床早期用药治疗。     

新生儿感染性疾病血清IL-6和PCT研究新进展

感染性疾病是新生儿期的常见病和多发病,由于新生儿期患儿免疫功能低下,起病紧急,一旦发病往往病情危重,预后较差,因此早期作出正确诊断极其重要性。目前临床上检测新生儿感染的标志物很多,主要包括血常规、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)等。血清PCT检测对于早期新生儿细菌感染特别是严重感染的敏感度、特异性高,且可以反映感染的严重程度,以及用药的疗效和预后,故降钙素检测可以作为临床早期诊断细菌感染特别是严重细菌感染性疾病的指标。IL-6是参与多种生理与免疫过程的重要细胞因子,具有广泛的生物活性,目前认为它是参与全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症等的重要炎性介质。IL-6可作为早期判断新生儿细菌感染的指标。临床上,如果将血清PCT与IL-6联合检测,就可以提高新生儿感染性疾病诊断的早期准确率。本文就血清IL-6和PCT在早期新生儿感染性疾病中的变化规律及临床意义做一综述。     

降钙素原、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP检测在新生儿感染性疾病中的诊疗价值

为探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP早期诊断新生儿感染性疾病及判断预后的价值,选择感染患儿,根据临床表现及血常规、细菌学培养等检查结果确定为细菌组60例、病毒组50例,分别在入院治疗前及治疗3 d后采集空腹血进行PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平测定,对照组(60例,同期住院的非感染患儿)检测其PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平,进行统计学分析。采用双抗体夹心免疫层析法测定血清PCT和IL-6水平;采用FCM测定中性粒细胞CD64百分比;采用Aristo特定蛋白分析仪测定CRP水平。结果显示,治疗前细菌组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平均明显高于病毒组和对照组(P0.05);病毒组与对照组比较,PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平差异无统计学意义(P 0.05)。PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP诊断新生儿细菌感染性疾病的截断值分别为:0.56 ng/mL、7.01%、8.79 pg/mL、14.5 mg/L。治疗后有效组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平与治疗前比较均明显下降(P0.05),治疗后无效组PCT、中性粒细胞CD64和IL-6水平与治疗前比较均无明显变化(P 0.05)。提示PCT作为早期检测感染性疾病的标志物,对新生儿细菌感染更为敏感,而PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断、疗效判断的重要指标。     

降钙素原检测诊断肺结核合并肺部细菌感染的价值

目的 分析肺结核合并肺部细菌感染患者检测降钙素原（PCT）在临床诊断中的重要价值。方法 回顾分析2018年4月~2019年4月在我院诊治的112例肺结核患者临床资料，将未合并肺部感染69例设为未合并组，将合并肺部感染43例设为合并组。合并组给予抗菌治疗，依据抗菌效果分为控制组和未控制组，比较合并组与未合并组、控制组和未控制组治疗前后血清PCT水平。结果 合并组血清PCT高于未合并组，差异有统计学意义（P＜0.05）；控制组和未控制组治疗前血清PCT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后控制组血清PCT低于治疗前，且控制组低于未控制组，差异有统计学意义（P＜0.05）；合并组43例患者，肺部细菌感染的ROC曲线下面积为0.941，95%CI:0.896~0.983，临界值为0.674 μg/L，PCT检测敏感度为86.04%（37/43），特异度94.87%（37/39）。结论 肺结核合并肺部细菌感染患者血清PCT监测，有助于判断患者是否合并肺部感染及抗菌药物治疗效果，为临床诊断和指导抗菌药提供一定的参考。     

PCT、sTREM-1及病原体联合检测在呼吸道感染诊断中的应用价值研究

目的 研究PCT、sTREM-1及病原体联合检测在呼吸道感染诊断中的应用价值.方法 在2015年1月至2016年12月期间,我院共收治呼吸道感染患者85例,其中细菌感染患者42例(细菌感染组),非细菌感染患者43例(非细菌感染组),然后以同期在我院行健康体检的45例健康人群作为对照组.定量检测上述受试者血清PCT、sTREM-1水平,并分析其病原体阳性情况,最后对上述数据进行统计学分析.结果 细菌感染组患者血清PCT、sTREM-1水平及病原体阳性率均显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.05);相比较治疗前,治疗后细菌感染组患者血清PCT、sTREM-1水平及病原体阳性率明显降低(P<0.05);相比较单独检测,联合检测PCT、sTREM-1、病原体阳性率灵敏度和特异性最高(P<0.05),且其ROC曲线面积最大.结论 PCT、sTREM-1及病原体联合检测能准确诊断呼吸道感染,具有重要的临床价值.     

PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨降钙素原（PCT）、纤维蛋白原（n）、C反应蛋白（CRP）检测在早期细菌性感染的诊断价值。方法：采用半定量的胶体金免疫结合法检测血清PCT,磁珠凝固法检测血浆Fb,免疫荧光比色法测定全血CRP水平。分别对细菌感染组91例,非细菌感染组108例,非感染组40例（对照组）进行PCT、Fb和CRP的测定。并同时检测白细胞计数和分类。结果：以血清PCT〉10．5ng／ml、Fb〉4．Og／L、CRP〉8．0mg／L为阳性阈值,细菌感染组PCT的阳性率为98．9％、浓度分别为（O．5～〈2．0）、（2．0～〈10）ng／ml、≥10ng／ml三个级别间;Fb的阳性率为93．4％,浓度为（6．19±1．44）g／L;CRP的阳性率为100％,浓度为（150．5±56．6）mg／L。非细菌感染组PCT的阳性率为18．5％,浓度为（0．5-〈2．0）ng／ml;Fb的阳性率为48．1％,浓度为（4．01±1．18）g／L;CRP的阳性率为47．2％,浓度为（48．9±5．61）mg／L。细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组（P〈0．01）;n、CRP水平明显高于非细菌感染组（P〈0．01,P〈0．01）。非细菌感染组Fb、CRP水平明显高于非感染组（2．58±0．32）g／L（P〈0．01）,Cae（14．5±0．3）mg／L（P〈0．01）。结论：PCT、Fb、CRP联检可作为早期细菌性感染的敏感诊断指标,指导临床合理用药和治疗。     

新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨采用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)作为检测指标在新生儿感染诊断中的临床价值.方法 选取本院新生儿科2014年9月至2016年10月期间所收治新生儿60例作为观察对象,所有患儿均经诊断确诊为感染性疾病,将其作为观察组,另选取同期本院体检健康新生儿60例作为对照组,对两组新生儿进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白检测,其中超敏C反应蛋白行散射比浊法检测,降钙素原行双抗体夹心精标法检测,对两组新生儿相关指标检测结果进行对比分析.结果 观察组新生儿其白细胞计数、hs-CRP水平、PCT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同PCT相比,hs-CRP对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较低水平;同单一指标检测相比,PCT联合hs-CPR检测对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较高水平.结论 在新生儿感染性疾病中,血清超敏C-反应蛋白、降钙素原均存在显著的特异性变化,可作为感染性疾病的鉴别、诊断指标,其中降钙素原对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性优于超敏C-反应蛋白,采用二者进行联合检测可有效提高对于此类患儿的临床诊断价值.     

支原体肺炎与细菌性肺炎炎性指标及血清降钙素原水平比较

目的 分析血清炎性细胞因子、血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在支原体肺炎与细菌性肺炎中的水平变化及临床意义。方法 回顾分析2018年1月~2019年1月在我院诊治的90例儿童肺炎临床资料,其中诊断为支原体肺炎的51例设为观察A组,细菌性肺炎39例设为观察B组,另选取同期健康儿童40例设为对照组,比较各组血清炎性细胞因子（IL-6、IL-10）、PCT、CRP水平以及观察A组和观察B组急性期与缓解期血清PCT、CRP水平。结果 观察A组、观察B组IL-6水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察A组与观察B组IL-6、IL-10分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察B组PCT水平高于对照组和观察A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察A组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察A组、观察B组CRP水平均高于对照组,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察A组、观察B组急性期血清PCT、CRP 水平均高于缓解期,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清IL-6、IL-10、PCT和CRP有助于儿童支原体肺炎和细菌性肺炎的诊断,支原体肺炎和细菌性肺炎患儿炎性细胞因子水平基本相同,而PCT对细菌性肺炎诊断具有良好指导作用,可作为临床诊治中可靠的参考依据。     

血清BNP、D-二聚体、PCT和IL-10联合检测对心力衰竭并发肺部感染的诊断作用

目的 探讨B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-10(interleukin,IL-10)联合检测在心力衰竭并发肺部感染诊断中表达变化及意义.方法 选取2015年3月至2017年3月本院收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例为观察一组,单纯心力衰竭患者50例为观察二组,单纯肺部感染患者50例为观察三组,选取本院同期健康志愿者50例为对照组.分别检测受试者血清中BNP、D-D、PCT和IL-10的水平并进行统计分析.结果 与对照组相比,观察一组、观察二组和观察三组患者BNP、D-D、PCT水平显著升高,IL-10水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察一组患者BNP、D-D、PCT水平显著高于对照组、观察二组和观察三组,IL-10水平显著低于对照组、观察二组和观察三组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与BNP、D-D、PCT和IL-10各项单独检出阳性率相比,四指标联合检测阳性率、灵敏度和特异性明显高于单独检出,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心力衰竭并发肺部感染诊断患者血液中BNP、D-D、PCT和IL-10水平呈异常状态;且BNP、D-D、PCT和IL-10联合检测及实时监测对于心力衰竭并发肺部感染具有重要的临床意义.     

PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的价值研究

目的 观察联合检测PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的临床价值。方法 将2017年1月~2018年6月在我院治疗的70例未足月胎膜早破（PPROM）患者设为观察组,选取同期在我院产检孕周正常的70例孕妇设为对照组,根据病理检查将观察组分为绒毛膜羊膜炎组与无绒毛膜羊膜炎组,同时依据新生儿感染情况分为败血症组和非感染组。对比观察组和对照组外周血、脐血PCT、IL-6、CRP水平表达情况,并对观察组孕妇分娩后胎盘胎膜进行病理学检查以及追踪新生儿感染情况。结果 观察组孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;无绒毛膜羊膜炎组PCT、IL-6、CRP水平低于绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合检测PCT、IL-6及CRP诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性为68.75%、特异性为93.75%、阳性预测值为97.05%;脐血PCT、IL－6、CRP水平在败血症组新生儿中显著升高,与非感染组新生儿及对照组新生儿比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPROM孕妇外周血PCT、IL-6、CRP水平较高,三项指标联合检测对绒毛膜羊膜炎预测价值高,脐血PCT、IL－6、CRP水平检测有利于早期诊断新生儿早发性败血症。