血液透析滤过治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭20例临床分析

目的探讨应用血液透析滤过（HDF）技术抢救鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的疗效。方法20例中毒患者经常规内科治疗后,全部患者采用血液透析滤过（HDF）治疗。结果患者通过HDF治疗,中毒临床症状全部消失,肾功能等各项临床指标均正常,20例患者全部治愈。结论应用HDF治疗鱼胆中毒效果可靠、抢救成功率高。     

生长抑素联合床旁持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果

目的探讨生长抑素联合床旁持续血液净化(CRRT)治疗重症急性胰腺炎患者的效果。方法选取郑州人民医院2017年7月至2019年3月收治的104例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方案分为研究组(52例)和对照组(52例),对照组接受生长抑素治疗,研究组在对照组基础上接受床旁CRRT治疗,比较两组康复进程(胰腺恢复时间、肠道恢复时间、住院天数),治疗前后心率(HR)、动脉压(MAP)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平和并发症发生率。结果研究组胰腺恢复时间、肠道恢复时间、住院天数短于对照组(P<0.05);治疗后两组HR、血清CRP、血清PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组MAP高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率[3.85%(2/52)]低于对照组[17.31%(9/52)](P<0.05)。结论生长抑素联合床旁CRRT治疗重症急性胰腺炎患者,可缩短康复进程,延缓器官衰竭,降低炎症反应,减少并发症。     

血液透析滤过在重症胰腺炎治疗中的应用护理

目的 探讨重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗的有效方法.急性重症胰腺炎(SAP)是胰腺自身消化启动的严重全身炎症反应性疾病,炎症细胞被激活并释放大量细胞因子,在并发严重细菌感染、内毒素血症加剧时,已处于激发状态的免疫内皮细胞系统会发生更加剧烈的反应,导致炎症失控、免疫异常,出现全身炎症反应综合征(SIRS),继而导致多器官功能障碍综合征(MODS).MODS是导致SAP死亡的主要原因,早期病死率高达22.7%.方法 对20例急性重症胰腺患者给予血液透析滤过治疗观察临床疗效及各项生化指标.结论 采用血液透析滤过治疗急性重症胰腺炎(SAP)总有效率达90%以上,值得在临床应用.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒32例

我院 1992～ 2 0 0 1年 10月间采用血液灌流联合血液透析治疗、抢救急性重症中毒 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例患者中男性 13例 ,女性 19例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 31.75岁。均为口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 9例 ,安眠药中毒 6例 ,鼠药中毒 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,氟中毒 2例 ,汞中毒 2例 ,酒精中毒 2例 ,一氧化碳中毒 2例 ,防冻液中毒 1例 ,抗麻风病药中毒 1例。32例患者均深昏迷 ,其中合并脑水肿 2 3例 ,肺水肿 6例 ,休克 3例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例…     

血液透析滤过在鱼胆中毒治疗中的应用体会

目的观察血液透析滤过在口服鱼胆中毒患者并发肝肾功能不全的治疗效果。方法对42例鱼胆中毒患者进行积极补液、利尿、保护心肝肾脏等内科综合治疗,同时对所有患者予以血液透析滤过治疗,血管通路为股静脉穿刺插管,血流量为150～250 mL/min,透析液流量为500 mL/min,置换液量为15～20 L。抗凝方法根据患者有无出血倾向用普通肝素或低分子肝素,首次血液透析滤过2 h,后每日3～4 h。结果 42例患者中40例治愈出院,住院天数为9～25 d,平均13.7 d,治愈率为95.2%。结论血液透析滤过治疗鱼胆中毒疗效确切。     

血液透析抢救急性重症青鱼胆中毒5例

鱼胆中毒目前尚无特效解毒药物，死亡率较高。我院采用血液透析法成功抢救5例急性鱼胆中毒，现报告如下。     

血液透析、血液滤过抢救急性蜂毒中毒疗效比较

豫西地区多山区，每年夏秋季节，在山上劳动的农民常常被蜂蜇伤，蜂毒中毒易出现急性肾功能衰竭和急性肝功能衰竭。血液透析和血液滤过均为治疗急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭的有效方法。我们观察了血液透析、血液滤过对急性蜂毒中毒的疗效，现报告如下：     

急诊ICU床旁应用血液灌流治疗急性重症有机磷中毒临床效果观察

目的：探讨急诊ICU床旁应用血液灌流治疗急性重症有机磷中毒临床疗效。方法：2012年急性重症有机磷中毒患者给予常规治疗措施,2013年患者在常规治疗基础上加用血液灌流联合治疗,记录两组患者清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间。结果：2013组患者在清醒时间、住院时间及胆碱酯酶活力恢复时间均显著少于2012组,提示2013组患者救治效果更为显著,两组对比结果具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用常规治疗与血液灌流联合救治急性重症有机磷中毒患者可获得满意疗效,保障患者预后及生活质量,有利于其尽快恢复健康,值得今后工作中推广应用。     

血液透析-血液灌流抢救急性重症中毒35例临床分析

目的：探讨血液透析-血液灌流抢救各种药物、毒物中毒的临床疗效方法：采用股静脉单针双腔插管或股静脉穿刺建立临时性血液通路，行血液透析-血液灌流、结果：35例重症中毒惠者治愈33例，死亡2例、结论：血液透析-血液灌流是抢救急性重症中毒的一种安全、快速、有效的方法，能有效降低死亡率，提高治愈率。     

连续性血液净化在急性重症中毒抢救中的应用

目的探讨连续性血液净化(CBP)在急性重症中毒患者抢救治疗中的作用。方法总结我院2004年8月～2006年10月急诊ICU收治的接受CBP治疗的32例重症中毒患者的临床资料,对接受不同的连续性血液净化疗法患者治疗前后的凝血指标、肝肾功能、血清酶学、氧合等指标的变化进行对照研究。结果CBP治疗后,除血小板轻度减低外,患者的凝血指标、肝肾功能、血清酶学等指标较治疗前均明显降低,活化部分凝血活酶时间明显缩短,生命体征明显改善。结论CBP对于急性重症中毒的救治具有重要作用,能明显改善患者的中毒症状、肝肾功能、血清酶学及凝血指标,稳定机体的内环境,从而利于改善中毒患者的预后。     

床边滤过和静静脉血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭

[目的 ]研究在单泵驱动下床旁连续性静静脉血液滤过 (CVVH)结合静静脉血液滤过透析 (CVVHDF)治疗重症创伤病人并发急性肾功能衰竭的临床效果。 [方法 ]在采取其它综合措施同时 ,经颈内静脉或股静脉途径行床边 CVVH结合 CVVHDF治疗 10小时 ,其中 CVVHDF3小时。 [结果 ]CVVH结合 CVVHDF治疗前后对比 :心率减慢 ,尿素氮、肌酐下降 ,氧饱和度和平均动脉压上升 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 [结论 ]CVVH结合 CVVHDF是治疗创伤后急性肾功能衰竭的有效手段 ,并能控制机体液体平衡 ,有利于药物和静脉营养物质进入 ,清除炎症介质     

CVVHDF模式在治疗重症急性胰腺炎的应用

目的探讨选用连续性静脉一静脉血液滤过透析（CVVHDF）模式治疗重症急性胰腺炎。方法对2011年1月至2013年6月我院中心ICU收治的24例急性重症胰腺炎进行回顾性分析。将24例患者随机分为两组,对照组14例给予胰腺炎常规治疗（禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌等）。治疗组在采用常规治疗同时联合床边CRRT治疗模式选择为：持续血液透析滤过（CVVHDF）。治疗72h后,比较两组治疗前后平均动脉压（MAP,）肌酐,尿素,尿量,降钙素原,C反应蛋白,乳酸变化情况。结果治疗组肌酐、乳酸、降钙素原、C反应蛋白显著下降,尿量增多,有显著性意义（P〈0．05）。对照组研究数据无明显差异。结论CVVHDF治疗重症急性胰腺炎可显著降低肌酐、乳酸、降钙素原、C反应蛋白,增加尿量,改善多脏器功能,值得临床推广。     

连续性静静脉血液滤过治疗急性重症肾功能15例分析

1977年，Kramer首先将连续性动脉-静脉血液滤过用于急性重症肾功能衰竭(SABF)的治疗^[1]，以后衍生出连续性静静脉血液滤过(CCVH)、连续性动脉(静脉)-静脉血液透析滤过等技术，目前通称为连续性肾替代治疗(CRRT)。我科2001年底开展CVVH治疗SARF至今已15例，取得了良好的临床疗效，现报告如下。     

持续血液滤过在重度河豚中毒患者中的应用

目的探讨持续血液滤过在重度河豚中毒患者中应用的临床效果。方法将26例重度河豚中毒患者,按是否使用持续血液滤过分为持续血液滤过组（A组）和常规治疗组（B组）。监测患者生命体征变化,并记录相关指标。结果 A组的呼吸机使用率、平均住院时间、并发症状发生率均明显低于B组（P〈0.05）。结论持续血液滤过能降低呼吸机的使用率,明显缩短患者住院时间,减少并发症的发生,改善预后。     

血液灌流与血液透析联合应用治疗重症急性毒蕈中毒20例

目的：探索，验证，实践血液灌流（HP）与血液透析（HD）联合运用治疗重症急性毒蕈中毒的有效性，安全性，方法：对我院1998－2001年间共收治20例重症急性毒蕈中毒的病例资料进行回顾分析。结果：本组20例全部治愈。结论：HP与HD联合运用治疗重症急性毒蕈中毒，临床效果确切，安全，实用，明显优于单纯HP或HD。     

血液透析滤过在抢救急性肾功能衰竭中的应用

目的：探讨分析血液透析滤过在抢救急性肾功能衰竭患者中的应用。方法：选取我院2011年4月—2013年11月收治的需要抢救的50例急性肾功能衰竭患者为研究对象,按照收治时间顺序将其分成A组与B组,A组25例患者给予常规治疗,B组25例患者给予血液透析滤过治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果：两组患者在急救后均成功脱离了危险,生理生化指标均得到不同程度的改善,B组患者改善情况明显优于A组;A组患者临床治疗有效率为68．0％,B组患者为88．0％,B组治疗有效率明显较A组高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血液透析滤过在抢救急性肾功能衰竭患者中的应用价值较高,值得临床应用推广。     

120例急性重症有机磷农药中毒救治体会

目的探讨重症有机磷皮药中毒的治疗方法.方法根据急性重症口服有机磷农药中毒患者的主要症状,立即进行重点的体检做出诊断.采取彻底重复洗胃、解毒剂应用及支持等综合治疗.结果 120例中98例抢救成功,22例死亡,抢救成功率81.7%,死亡率18.3%.结论积极准确的综合疗法是抢救急性重症有机磷农药中毒的有效措施.     

持续低效每日血液透析滤过在尿毒症脑病抢救中的疗效

目的：探讨持续低效每日血液透析滤过（SLEDD-f）对尿毒症脑病患者的疗效和安全性。方法：46例尿毒症脑病患者,分为SLEDD-f及连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）/连续性动脉静脉血液滤过（CAVH）两组（各23例）进行治疗。比较两组治疗前后：APACHEⅡ评分、Glasgow评分、心率、MAP、血尿素氮、血清肌酐等变化。结果：两组治疗前后的心率、MAP等指标无显著差异（P〉0.05）。两组治疗前后的血肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分及Glasgow评分指标有显著改善（P〈0.05）;但两组间上述指标变化值的差异无统计学意义（P〉0.05）。讨论：对于尿毒症脑病患者,SLEDD-f和CVVH/CAVH均为安全且有效的治疗措施。     

持续低效每日血液透析滤过在尿毒症脑病抢救中的疗效

目的:探讨持续低效每日血液透析滤过(SLEDD-f)对尿毒症脑病患者的疗效和安全性.方法:46例尿毒症脑病患者,分为SLEDD-f及连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)/连续性动脉静脉血液滤过(CAVH)两组(各23例)进行治疗.比较两组治疗前后:APACHE Ⅱ评分、Glasgow评分、心率、MAP、血尿素氮、血清肌酐...