39例肺部炎性假瘤的诊断和外科治疗

肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌、肺结核互相混淆。我们自1986～2001年共收治39例肺部炎性假瘤患者,均经手术病理证实,现报告如下:     

27例肺部炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的 探讨肺部炎性假瘤的发病机理、临床特点、诊断及外科治疗方法.方法 对27例肺部炎性假瘤的临床资料进行回顾性临床分析,全组均进行手术治疗.结果 全组均行手术治疗,无术后并发症和死亡,术前仅9例(33.3%)诊断正确.结论 该病从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别.肺部炎性假瘤虽属良性,亦应尽早手术治疗.     

21例肺部炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的：探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断及外科治疗；方法：对21例肺部炎性假瘤临床资料进行分析，全组均行手术治疗；结果：21例术后无并发症和死亡。术前仅4例(19．0％)诊断正确，余17例中7例疑为肺癌，10例误诊为结核瘤或良性肿瘤；结论：该病病程长，症状较轻，从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别。强调术前纤维支气管镜和经皮肺穿刺检查十分重要。肺部炎性假瘤虽属良性，亦应尽早手术治疗。术式以局部切除和肺叶切除为主，尽量多保留正常肺组织。     

转移性肾细胞癌的外科治疗

肾细胞癌是我国泌尿男生殖系统第二常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率呈现逐年上升的趋势。大约有25％。30％肾细胞癌患者在初次诊断时伴有远处转移，1／3行根治性肾切除术的局限性肾癌患者最终会出现远处转移，肾癌容易发生转移的部位是淋巴结、肺、骨、脑等器官。     

孤立肺部结节的影像诊断

为探讨孤立肺部结节的影像鉴别诊断要点,笔者收集1998~2008年经病理确诊的100例孤立性肺部结节进行回顾性分析,现报告如下. 1材料与方法 本文收集笔者所在医院1998～2008年经病理确诊的孤立肺部结节患者100例进行回顾性分析,全部病灶直径大于30 mm,其中痰细胞活检31例,手术病理活检33例,纤支镜活检21例,治疗观察随访病灶缩小或消失证实为良性肿块15例.全部病例均摄胸部正、侧位片,43例曾作病灶体层摄影、21例加摄支气管双倾斜体层摄影.     

肺部炎性假瘤的外科治疗

肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,易与肺癌相混淆。本文报告31例肺部炎性假瘤,男14例,女17例,与同期肺支气管癌病例399例之比为1:12.87。患者年龄22～65岁,平均年龄50岁,其中40～50岁14例,占45.16％。术前与肺癌鉴别较困难。但本病发病年龄偏低、症状轻、病程长,与肺癌不同。手术中应做冰冻切片,对证实为本病者,尽量保留肺组织,做楔形、肺段切除或肺叶切除。     

肺部炎性假瘤的外科治疗探讨

我院在1995年1月至2005年10月间，对27例经术后病理证实的肺部炎性假瘤施行手术治疗，现总结分析资料探讨如下。     

53例肺转移瘤的外科治疗

肺部是体内各种肿瘤最常见的转移部位,是病程晚期表现,大部分病人往往在一年内死亡。我院自1979年元月到1991年2月共行手术治疗转移瘤53例,现报告如下。1 临床资料53例中男性31例,女性22例,最大年龄为70岁,最小为20岁。无临床症状者18例,占34%,系原发肿瘤术后复查发现;有胸部症状者35例,占66%,多数为咳嗽、胸痛、咯血、胸闷。本组病例无肺外转移及相应征象。53例中其原发肿瘤为癌的33例,肉瘤为14例,咽恶性淋巴瘤1例,恶性葡萄胎3例,     

转移性肺癌的诊断和手术治疗进展

<正>除了门脉系统收汇者外,肺因为其具有的过滤循环血液的作用,是最易发生转移病变的器官。而且相当部分患者的转移病变仅局限于肺部,如结肠癌患者的尸解资料表明,伴有肺转移病变(PulmonaryMetastases,PM)的转移病变总发生率为10％,单纯性PM占1％。后者若采用手术治疗可显著提高生存时间,但其中实际得到手术治疗者仅10％左右,这可能和患者未得到及时诊断和临床医生未充分认识手术治疗的意义有关。本文就有关PM的临床诊断和治疗进展作一简要介绍。     

肺转移瘤13例外科治疗

肺是恶性肿瘤转移最高发的器官，据统计约有５０％以上的恶性肿瘤转移到肺；各种肿瘤死亡病例尸检中，约３０％有肺转移［１］。作者对１９９０～１９９６年经手术治疗肺转移瘤１３例作分析，报告如下。１临床资料１．１一般资料１３例中男７例，女６例，年龄１８～６７岁...     

影像技术诊断原发性小肠恶性肿瘤

目的：影像技术评估原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值。方法：影像技术对２８例行消化道气钡双重造影及ＣＴ检查,并经手术病理证实,与手术对照分析。结果：腺癌１１全 瘤,１２全鲜滑肌肉瘤４例,粘液腺癌１例,Ｘ线主要表现为狭窄、肠腔充盈缺损粘膜破坏管壁僵硬等。结论：总结了夺发必生肿瘤的Ｘ线特点。阐明了气钡双重造影和Ｃ坚诊断原发性小肠恶性肿瘤具有重要价值。它不仅为临床医师提供术前诊断及鉴别依据,而且有助于治疗;的     

恶性肿瘤转移与复发的外科治疗

对全身各部位的各种恶性肿瘤来说,一旦发现远处转移均被列入晚期肿瘤的范畴,一般不选择外科治疗;而一些恶性肿瘤经手术治疗后局部复发或发生远处转移大多也采取局部放射治疗或全身化疗。多年来,国内外的一些专家学者也一直在探索外科治疗在已发生远处转移或手术治疗后出现局部复发或转移的一些病例中的治疗价值,经过多年的临床实践和经验总结,以及对肿瘤发生发展转移规律的探索和各种治疗方法疗效的客观评估,肿瘤外科以谨慎而又积极的态度参与对这类患者的治疗,已显示出较好的临床治疗效果,并得到更多肿瘤治疗专家学者的认可。近年来,外科治…     

肺部良性疾病的外科治疗

近年来,尽管胸外科的疾病谱和外科治疗方法有了较大变化,肺部恶性肿瘤在临床工作中的重要性日渐突出。但肺部良性疾病仍是胸外科领域中常见、主要的疾病。它包括肺部各种先天性疾病、良性肿瘤和感染性疾病等。     

原发恶性肿瘤根治术后远期胸壁单发肋骨转移瘤的外科治疗

目的 探讨原发恶性肿瘤根治术后发生远期胸壁转移瘤的外科治疗方法及其疗效.方法 对17例(男12例,女5例)原发恶性肿瘤根治6-124个月后发生的远期胸壁单发转移瘤施行根治性手术切除,其中原发肺癌5例,原发乳腺癌8例,原发筛窦癌1例,原发前列腺癌2例,原发甲状腺癌1例.结果 17例胸壁转移瘤患者均获得完整手术切除,所有患者未出现术后并发症,术后随访0.5、1、2及5年,局部无复发病例.结论 根治性手术切除治疗胸壁单发肋骨转移瘤疗效确切.     

外科治疗在肺转移瘤综合治疗中的价值

目的 探讨外科治疗手段在肺转移瘤多学科综合治疗中的价值。方法对27例肺转移瘤病人的临床资料和综合治疗效果进行回顾性分析。结果27例肺转移瘤病人手术后经病理证实与原发肿瘤相同。均获随访，随访率100．0％。1a和3a生存率为96．3％和74．6％，中位生存期38个月。合并脑和骨转移8例病人，1a和3a生存率为75．0％和31．3％，中位生存期24个月。再次出现肺转移瘤病人9例，再次发生率为33．3％，其中8例施行2次手术，1例施行3次手术，1a和3a生存率分别为88．9％和77．8％，中位生存期为48个月。全组无严重并发症，无手术死亡。结论外科治疗手段在肺转移瘤的多学科综合治疗中可有效的提高长期生存率。对于同时存在其它部位转移病灶的肺转移瘤病人，只要其它器官的转移瘤得到有效控制，不应作为外科治疗的禁忌症。对再次复发的肺转移瘤病人外科治疗仍可有效的提高病人的生存时间。     

老年脊柱转移性肿瘤的外科治疗

据统计,约30%的老年恶性肿瘤患者有脊柱转移。Aebi认为,在男性患者中,60～79岁老年患者的脊柱转移性肿瘤发生率较40～59岁高4倍,女性患者中则高3倍。肿瘤主要转移至胸椎,占70%;其次为腰椎,占20%;10%发生在颈椎、骶椎。骨转移通常发生于乳腺、前列腺、肺、肾脏、甲状腺肿瘤和多发性骨髓瘤。其中,60%的脊柱转移瘤来自于乳腺、肺和前列腺癌。其次,肾脏和胃     

恶性肿瘤伴上腔静脉综合征外科治疗2例报告

2005年3月至2006年6月我院收治晚期肺部恶性肿瘤伴有上腔静脉综合征(superiorvena cava syndrome,SVCS) 2例,经外科手术治疗,效果良好,报告如下.