乳腺分叶状肿瘤的外科诊治分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗原则。方法总结17例乳腺分叶状肿瘤的诊治状况及预后。结果所有患者均施行术中冰冻病理切片及术后病理检查,其中良性11例,交界性4例,恶性2例。3例行局部切除术,5例行乳腺单纯切除术,8例行局部扩大切除术,1例行乳腺癌改良根治术。全部患者获随访;复发4例,1例行乳腺癌改良根治术后2年半死于肺转移。结论乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难,细针穿刺细胞学检查及术中冰冻切片诊断价值有限,合理的手术方式是避免复发的关键。     

乳腺分叶状肿瘤的15例临床治疗体会

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗原则。方法:总结15例乳腺分叶状肿瘤的诊治状况及预后。结果:所有患者均施行术中冰冻病理切片及术后病理检查,其中良性11例,交界性2例,恶性2例。3例行局部切除术,3例行乳腺单纯切除术,8例行局部扩大切除术,1例行乳腺癌改良根治术。全部患者获随访:复发3例,1例行乳腺癌改良根治术后2年半死于肺转移。结论:乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难,细针穿刺细胞学检查及术中冰冻切片诊断价值有限,合理的手术方式是避免复发的关键。     

乳腺叶状肿瘤24例的病理和临床诊治

目的 :探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点、治疗原则和影响预后的因素 .方法 :1 987 0 8/ 2 0 0 2 0 6我院收治的 2 4例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料 .结果 :2 4例患者平均年龄37岁 ,按WHO分类标准 ,其中良性 1 3例 ,交界性 7例 ,恶性 4例 .1 0例行局部切除术 ,9例行乳腺单纯切除术 ,5例行乳腺癌改良根治术 .随访 2 0例 ,平均随访时间 1 7mo (9～ 6 0mo) ,1例行乳腺癌改良根治术后 2mo复发 ,伴有广泛的肺转移 ,行左下肺叶切除术后 1a死亡 ,2例行局部切除术后复发 .2例恶性患者术后行新辅助化疗 (泰索帝 +表阿霉素 ) 2个疗程 ,肿瘤无明显变化 ,其余病例术后均未行放疗和化疗 .结论 :对直径 <5cm的乳腺叶状肿瘤的应首选扩大局部切除术 ,切除肿瘤边缘不少于 2cm ;对直径 >5cm的乳腺叶状肿瘤尽早进行单纯乳房切除术     

41例乳腺分叶状肿瘤的诊断和治疗

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床表现、病理特点、治疗原则和影响预后的因素.方法回顾1997年6月至2005年6月收治的41例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料.结果41例患者平均年龄35岁,其中良性20例,恶性16例,交界性5例.19例行局部广泛切除术,7例行局部切除术,9例行单纯乳房切除术,6例行乳腺癌改良根治术;4例患者给予术后放疗.随访35例,平均随访26个月(5～101个月),1例术后3a死于远处转移,2例行局部切除术后复发.结论合理的手术方式是治疗乳腺分叶状肿瘤的方法.     

乳腺分叶状肿瘤21例诊断和治疗

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤的临床表现、病理特点、治疗原则和影响预后的因素。方法：回顾性分析21例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果：21例平均年龄47岁,其中良性12例,恶性4例,交界性5例。11例行局部广泛切除术,4例行局部切除术,6例行单纯乳房切除术,恶性中2例行乳腺癌改良根治术;1例给予术后化疗,1例给予术后放疗。随访18例,平均随访23个月（6～66个月）。1例术后3年内死于远处转移,2例行局部切除术后复发。结论：合理的手术方式是治疗乳腺分叶状肿瘤的方法。     

乳腺叶状肿瘤28例临床诊疗分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床特点、治疗方法以及影响预后的可能因素。方法回顾性分析我院2007年6月~2011年8月收治的28例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料。结果 28例患者平均年龄34岁,但发病年龄两极分布较明显。其中19例为良性,9例为交界性。全部患者均手术治疗,其中乳腺区段切除术12例,扩大区段切除术15例,乳房单纯切除术1例。全部病例均术后随访,时间为6~48个月,2例复发,无死亡病例。结论乳腺叶状肿瘤发病率较低,发病年龄较广,青春期及围绝经期发病较为集中,需结合病史、影像学检查及穿刺/冰冻病理等因素明确诊断。规范手术治疗乳腺分叶状肿瘤效果确切。     

乳腺叶状肿瘤的诊断和治疗

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点、治疗原则,选择合理治疗方案。方法回顾性分析1997年3月至2006年6月收治的21例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,包括诊断年龄,临床症状,肿瘤大体及组织学特征,手术方式,术后放射及化学治疗,复发率,死亡率,比较良性、恶性、交界性肿瘤的不同。结果23例患者平均年龄38岁,按WHO分类标准,其中良性11例,交界性4例,恶性8例。14例行局部切除术,5例行乳腺单纯切除术,4例按乳腺癌改良根治术术式。随访18例,平均随访时间22个月(12～96个月),2例按乳腺癌改良根治术术后1年死于远处转移,4例行局部切除术后复发再次按乳腺癌改良根治术手术。结论保证1～2cm切缘的扩大局部切除术是治疗乳腺分叶状肿瘤的首选方案,局部复发的交界性和恶性肿瘤要选择乳房单纯切除术式或按乳腺癌改良根治术。     

乳腺叶状囊肉瘤9例临床分析

乳腺叶状囊肉瘤 (Cystsarcoma ,phyllodes ,CP)又称乳腺叶状肿瘤 (PT) ,是一种特殊类型的乳腺肿瘤。临床少见 ,发病约占同期乳腺肿瘤的 1% [1] 。 1989年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院共收治乳腺叶状囊肉瘤 9例 ,现结合文献报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 9例均为己婚女性。年龄 2 3～ 70岁 ,平均 4 7.5岁。病程为 1个月～ 11年。平均 4 .5年。 9例均表现为乳房肿块 ,发生于左乳 6例 ,右乳 3例。位于外上象限7例 ,内上象限 1例 ,乳晕区 1例。肿块直径 4～ 19cm ,平均7cm ,其中并发乳房胀痛或压痛 3例 ,无明显症状 5例 ,1例并发…     

乳腺叶状肿瘤的临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床、病理特点。方法复习10例乳腺叶状肿瘤的临床、病理资料。结果10例均为女性，年龄9例41～51岁，1例15岁，平均年龄43岁，临床均表现为乳腺无痛性肿块，临床及穿刺细胞学大部分均误诊，病理切片诊断良性6例（其中1例良性叶状肿瘤第一次病理切片误诊为乳腺纤维腺瘤），交界性3例，恶性1例，其中1例复发，1例死于肺转移。镜下由良性的上皮成分和丰富的间质细胞组成。结论乳腺叶状肿瘤好发于40～50岁女性，组织学上需与纤维腺瘤、癌肉瘤、间质肉瘤、化生性癌等鉴别。该肿瘤易复发，对良性叶状肿瘤行扩大切除术，交界性及恶性者宜作乳腺切除。     

乳腺分叶状肿瘤诊断与治疗

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤的临床诊断、治疗及预后的关系。方法：回顾分析我院收治的8例（14例次）乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果：14例次患者的平均年龄43.5岁,按WHO（2003年）分类标准,其中5例次良性,3例次交界性,6例次恶性;5例次局部扩大切除术,7例次单纯乳腺皮下切除术,1例次单纯乳腺皮下切除术加植皮术;1例次行肿瘤及胸大小肌切除术。8例患者全部随访,平均随访时间30个月（2～60个月）,共有6例次局部复发,1例骨转移及肺转移。结论：乳腺分叶状肿瘤的首选治疗方法是手术,复发患者仍然首选手术,出现远处转移可考虑辅助放化疗。     

乳腺叶状囊肉瘤27例临床分析

目的：总结乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗方法的选择。方法：回顾性分析27例乳腺叶状囊肉瘤患者的诊断、治疗及随访结果。结果：27例乳腺叶状囊肉瘤患者，行局部扩大切除5例，象限切除3例，单纯乳腺切除13例，根治性乳房切除1例，单纯乳腺切除 腋窝淋巴结清扫术5例。随访时间1～12年(中位时间6．2年)。5年生存率为88．9%。5年局部复发率为22．2％。结论：乳腺叶状囊肉瘤的可靠诊断方法是病理组织学检查。单纯乳腺切除术可降低良性乳腺叶状囊肉瘤的复发及恶变几率。恶性乳腺叶状囊肉瘤的预后与肿瘤大小、组织学分级、是否有隔处转移及手术切除是否彻底有关。     

乳腺叶状肿瘤术式选择(附21例报告)

目的探讨乳腺叶状肿瘤合理术式。方法回顾性分析21例病人资料,其中良性10例,交界性3例,恶性8例;肿瘤<5cm9例,5～10cm8例,>10cm4例。结果局部扩大切除术10例(6例良性,1例交界性,3例恶性),11例行乳房切除或并腋窝淋巴结清除术(4例良性,2例交界性,5例恶性);肿瘤>10cm4例及5～10cm6例(占75%)行乳房切除术;11例乳房切除病人45岁以上7例;5例腋窝淋巴结清除术标本均未见转移。随访4个月～33年(中位时间5.6年),5年生存率95.2%,局部复发率23.8%。结论初治的乳腺叶状肿瘤局部扩大切除术是可行的,但对年龄大、肿瘤大、浸润胸肌或局部扩大切除术后复发病例宜行乳房切除术。     

乳腺叶状肿瘤48例临床病理分析

目的:探讨乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的临床病理学特征。方法:对2007年1月~2014年9月泸州医学院附属医院经手术切除的48例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究。结果:48例PT患者均为女性,平均年龄41岁。均以乳腺肿块就诊,肿块直径从1.5~25 cm不等,平均6.7 cm。所有患者均接受手术治疗,其中22例行肿块单纯切除术,14例行肿块扩大切除术,12例行乳房切除术。参照2003版WHO标准将组织学分级分为良性PT 27例,交界性PT 15例,恶性PT 6例。其中30例获随访3~48个月,随访期间肿瘤复发4例。结论:PT是一种较少见的乳腺肿瘤,准确把握PT的临床病理特点,有助于明确诊断。     

儿童乳腺巨纤维腺瘤

目的探讨儿童乳腺巨纤维瘤临床表现和诊断治疗方法.方法从1988年～2003年收治的16例乳腺巨纤维瘤患儿,分析其临床表现、病理学特点和预后.结果 16例均为女孩,年龄9～14岁,肿瘤直径7～13cm.全部行瘤体完整切除术,1例因肿瘤复发再次手术.结论儿童乳腺巨纤维瘤应行乳腺巨纤维瘤切除术,术中注意保护乳腺腺体及乳头,术后不影响乳腺发育及哺乳.     

乳腺叶状囊肉瘤(附12例报告)

本文报道乳腺叶状囊肉瘤12例,占同期乳腺恶性肿瘤的0.68％(12/1760)。全部为女性,平均年龄34.2岁。均为单乳发病,局限于乳腺-象限内,其中外上象限8例、中央区3例、内下象限1例。肿瘤直径最小3cm,最大12cm。病程长短不一,但均有近期生长迅速史。12例患者有腋淋巴结肿大2例。行乳腺根治切除术2例,改良根治术1例,乳腺单纯切除术7例,局部切除术2例,12例分别为术后1 ～16年健在。术后腋淋巴结病理检查均未见转移。     

乳腺叶状肿瘤30例诊断与治疗分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的疗效。方法 对经手术和病理诊断确诊的30例乳腺叶状肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 30例患者中良性叶状肿瘤16例，交界性叶状肿瘤9例，恶性5例。行局部肿块切除8例，单纯乳房切除术8例，改良根治术13例，姑息性肿块切除术1例。其中20例获随访1～24年，随访期间死亡1例，其余患者均存活，其中4例因肿瘤复发再行乳房单纯切除或改良根治术。结论 手术方式的选择对预后影响较大，扩大的局部切除或单纯乳房切除为推荐术式。     

乳腺叶状囊肉瘤9例报告

报告9例乳腺叶状囊肉瘤,其中良性7例,恶性2例。年龄14～44岁,恶性者在40岁以上.未婚者6例。肿瘤直径最小4×5cm,最大10×10cm。均行手术治疗,其中乳腺区段切除3例;乳腺全切除5例;根治性切除1例。随访5年生存5例。并对诊断与手术进行了讨论.     

乳腺分叶状肿瘤13例诊治分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点、治疗原则和影响预后的因素。方法回顾性分析2001年1月~2005年8月收治的13例乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果13例患者中8例行局部切除术,4例行乳房单纯切除术,1例行乳腺癌改良根治术,全部患者术后随访,随访时间4~47个月,中位时间13个月,1例行乳腺癌改良根治术后3年死于远处转移,2例行局部切除术后复发。结论局部扩大切除术治疗乳腺分叶状肿瘤是可行的,而对肿瘤体积较大、浸润胸肌或局部切除术后复发患者则宜行乳房切除术。     

乳腺分叶状肿瘤诊疗分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床特点、治疗方法以及影响预后的因素。方法回顾性分析我院2003年6月-2008年6月收治的23例乳腺分叶状肿瘤患者的诊疗资料。结果 23例患者中行局部肿块切除术16例,行乳房单纯切除术6例,行乳腺癌改良根治术1例。术后全部随访,随访时间10-56个月,平均21个月,1例行乳腺癌改良根治术后4年死亡,1例行局部切除术后复发。结论局部扩大切除术治疗乳腺分叶状肿瘤是确实可行的。临床须结合病史、肿块大小及病理类型等各种因素,选择合理有效的治疗方案。     

乳腺叶状囊肉瘤的诊断和治疗

目的：探讨乳腺叶状囊肉瘤的诊治方法。方法：回顾分析经病理证实的18例乳腺叶状囊肉瘤患者临床资料。结果：本病在10岁和40岁高发,以无痛性乳房肿块为主要表现,术前均未明确诊断,行肿瘤扩大切除术13例,改良根治术3例,单纯乳房切除术2例;局部复发率11．1％（2／18）,愈后良好。结论：辅助检查对乳腺叶状囊肉瘤定性诊断帮助不大,确诊要靠病理检查;治疗以肿瘤扩大切除术为主,局部复发后再次手术仍能取得较好效果。