惠普HP Pagewriter100型心电图机自动分析诊断高血压左室肥厚的应用价值

目的 分析超声心动图(UCG)与HP Pagewriter100型心电图机在诊断高血压左室肥厚(LVH)中的特异性、敏感性.方法 对高血压病人178例:(1)分别以惠普HP Pagewriter100型ECG机内定标准和美国重修改纽约心脏学会(NYHAC)标准进行LVH评定;(2)以UCG诊断LVH为标准,对HP Pagewriter100型ECG机内定标准和重修改NYHA标准的敏感性和特异性进行分析.结果 纳入本研究的患者178例中,符合UCG诊断LVH标准的有55例,检出率为30.9%;符合重修改NYHAC标准的有35例,检出率为19.7%;符合惠普HP Pagewriter100型心电图(ECG)机诊断LVH标准(简称惠普标准)的有91例,检出率为51.3%.结论 (1)惠普HP Pagewriter100型ECG机对LVH的报告不是确诊性诊断,而是一个可能性诊断;(2)惠普内定标准的敏感性高,但是特异性低.     

高血压左室肥厚诊断的探讨

随机选择104例高血压患者（血压≥160／95mmHg）进行心电图（ECG）和超声心动图（UCG）检查。结果UCG左心室肥厚（LVH）检出率为76％，ECGLVH检出率为24％，ECGLVH患者的左心室重量指数（LVMI）显著增大，伴左心宝功能不全者的LVMI也明显增大，多元相关分析示LVMI与舒张末期左心室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度呈显著正相关（P＜0．001）。     

高血压左室肥厚心电综合电压诊断价值分析

目的 探讨心电图综合电压标准在高血压左室肥厚（LVH）中的诊断价值,为高血压LVH的筛查、诊断和疗效观察提供依据.方法 按照美国超声学会（ASE）推荐使用的操作常规（ASE Convention）检测90例中国高血压LVH患者心脏质量指数（UCG-LVMI）,心电电压各参数反复测3个心动周期,取均值,评价心电图综合电压标准在高血压LVH中的诊断价值.结果 根据Cornell新标准,90例中国高血压LVH患者真阳性发生率为60.0%（男性）和64.4%（女性）,假阴性发生率为40.0%（男性）和35.6%（女性）.临床诊断评价：敏感度RⅠ＋SⅢ 20.0%、RV5＋SV1 36.7%、Ravl＋SV3 62.2%,特异度 RⅠ＋SⅢ 100%、RV5＋SV1 94.5%、Ravl＋SV3 95.5%,准确度RⅠ＋SⅢ 64.0%、RV5＋SV1 69.5%、Ravl＋SV3 82.0%.结论 ECG-Cornell标准诊断高血压LVH的敏感度、特异度和准确度分别为62.2%、95.5%和82.0%.综合电压中Cornell电压诊断的敏感度、特异度和准确度最高,是高血压LVH筛查、诊断、预后的理想指标.     

高血压左室肥厚及构型与室性心律失常的关系

为探讨高血压左室肥厚(LVH)及不同构型与室性心律失常的关系,对320例有或无左室肥厚(LVH)高血压患者进行超声心动图、24h动态心电图检测.结果表明:LVH为105例,检出率为32.8%.复杂性室性心律失常的发生率在有无LVH组间有显著性差异(P<0.05),LVH程度与复杂性室性心律失常级别有密切的关系(r=0.57,p<0.05),LVH不同构型之间复杂性室性心律失常的发生率存在显著差异(p<0.05),不对称性LVH发生率较高.因此,对于肥厚程度较重、不对称LVH的高血压患者要给予高度重视.     

超声心动图及心电图诊断高血压左室肥厚效果比较

为探讨诊断高血压左室肥厚 (L VH )的最佳方法 ,我们对15 4例 L VH患者的超声心动图 (U GG)及心电图 (ECG)检查结果进行了比较 ,现报告如下。临床资料 :观察对象为 15 4例高血压左室肥厚患者 ,男10 2例 ,女 5 2例 ,平均年龄 5 8.6 (36～ 74 )岁 ;病程 1～ 39年。诊断及分期均按 WHO标准 ,患者收缩压≥ 14 0 mm Hg、舒张压≥ 90 mm Hg,除外继发性高血压及其它器质性病变 ,心电图检查排除束支传导阻滞、预激综合征及严重心律失常。L VH评定标准 :1ECG传统标准 :a.RV5或 V6 ≥ 2 .5m V;b.RV5+SV1 ≥ 4 .0 m V(男 )或≥ 3.5 m V(…     

高血压左室肥厚患者各种心电图改变的预后价值

目的：研究高血压左室肥厚病人不同心电图改变的预后价值。　方法：对１２６ 例高血压合并左室肥厚的２０ 多项心电图改变进行预后追踪１４ 年,以性别、年龄、职业、地区配对的正常高血压２７５ 人,无左室肥厚高血压患者１６３ 人做为非暴露组进行队列研究,观察各种心脑血管并发症的发生率,评价各项心电图改变的相对危险度（ Ｒ Ｒ）。　结果：高血压和高血压合并左室肥厚病人死亡的主要原因是心脑血管意外（５６．８％ ）。单纯左室高电压不是高血压患者独立的危险因子。不对称倒置 Ｔ波、左室劳损、 Ｖ１ Ｐｔｆ异常、 Ｑ Ｖ５≥２ ｍ ｍ 及多项心电图指标异常者发生心脑血管并发症的危险性明显升高,分别为正常人的３０．６７,１４．７５,１４．７３,１２．４８,和１１．２４ 倍。矫正血压和电压因素后这些心电图异常的危险性仍高,其 Ｒ Ｒ分别为６．５５,２．９９,３．１９,２．３２,和２．２６。　结论：不对称倒置 Ｔ波、左室劳损、 Ｖ１ Ｐｔｆ异常、 Ｑ Ｖ５ ≥２ ｍ ｍ 及多项心电图指标异常是既独立于血压因素又独立于电压因素之外的发生心脑血管并发症的危险因子     

原发性高血压左室肥厚超声心动图改变的临床特点

本文对３６５例原发性高血压（ＥＨ）患者做心电图，Ｘ线和超声心动图（ＵＣＧ）检查，左室肥厚的总检出率６７．９％，三者的检出率分别为１１．２％，１３．７％和６５．５％，提示ＵＣＧ诊断左室肥厚远比前二种方法敏感，病程长和不治疗者左室肥厚的发生率高。平均动脉压与左室肥厚的程度呈正相关（ｒ＝０．４６２，Ｐ＜０．０５）。ＵＣＧ左室肥厚的主要表现为室间隔增厚或和左室后壁增厚。左房增大（３１．４％），可能是高血压心脏病的一个早期征象。     

心电图肢体导联室壁激动时间诊断高血压左室肥厚的价值

评价心电图（ＥＣＧ）肢体导联室壁激动时间（ＶＡＴ）诊断左室肥厚（ＬＶＨ）的价值。方法以超声心动图（Ｅｃｈｏ）为标准,对９６例高血压患者左室重量（ＬＶＭ）进行测定,将邻近心电轴之肢体导联ＶＡＴ与Ｅｃｈｏ测定结果进行比较并分析其诊断ＬＶＨ的价值。结果（１）ＬＶＭ与ＥＣＧ心电轴邻近之肢体导联ＶＡＴ有极显著正相关（ｒ＝０．８７及０．７３,Ｐ〈０．０１）,（２）以肢体导联ＶＡＴ≥０．０４ｓ作为ＬＶＨ作为ＬＶ     

心电图不同指标对高血压病左室肥厚的诊断价值

目的 探讨心电图(ECG)各指标对诊断高血压病左室肥厚(LVH)的价值.方法 根据超声心动图(UCG)报告,确定观察组(A组)高血压病伴LVH 55例及对照组(B组)高血压病不伴LVH 50例;测定ECG各指标数据并计算其敏感性.结果 ECG不同指标对诊断高血压病LVH的价值存在较大差异,其中QRS波群电压指标敏感性最高,肢体导联室壁激动时间(VAT)次之,余指标敏感性较低.结论 ECG不同指标在诊断高血压病LVH时的价值不同.     

高血压左室肥厚的研究进展

左室肥厚（LVH）是高血压最常见的亚临床靶器官损害之一,是高血压患者心血管不良预后的重要标志,及早发现并逆转LVH有重要的临床意义。该文介绍高血压LVH的流行病学、机制,以及与心血管疾病关系的相关研究。     

心电图诊断高血压左室肥厚的探讨

目的 探讨高血压左室肥厚的理想心电图诊断指标。方法 比较５种心电图指标对２０４例ＨＤ患ＬＶＨ的诊断价值。结果 ＱＲＳ波电压时间积分与ＬＶＨ的相关性较好,敏感性较高,特异性与传统指标相似。结论积分可能是心电图诊断ＬＶＨ的较好指标。     

卡托普利治疗高血压左室肥厚和左室舒张功能的临床分析

目的探讨卡托普利对高血压左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用。方法对符合ＷＨＯ诊断标准的原发性高血压病左室肥厚患者５２例,服用卡托普利治疗,用多普勒彩色超声心动图测定治疗前后左室肥厚指标,左室舒张及收缩指标。结果治疗后室间隔厚度,左室后壁厚度,左室心肌重量,左室心肌重量／左室容量均明显减小,舒张早期流速峰值明显增大,房缩期最大流速下降,两者比值下降,左室射血分数无变化。结论卡托普利可有效地抑制并逆转左室肥厚,改善左室舒张功能     

心电图对肥厚型心肌病左室肥厚诊断价值的评价

对１１１例肥厚型心肌病左室肥厚患者用心电图电压标准和Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统进行评价。结果：心民图电压标准和Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统诊断肥厚型心肌病左室肥厚的敏感性相似，分别为４１．４￥和３９．６％（Ｐ〉０．０５）。结论：心电图诊断肥厚型心肌病左室肥厚只有中等程度的敏感性，与电压标准比较，Ｒｏｍｈｉｌｔ－Ｅｓｔｅｓ计分系统并不提高诊断的敏感性。     

肾性高血压左室肥厚构型研究

本文对121例肾性高血压病人进行超声心动图检查,以左心室重量指数(LVMI)作为诊断左心室肥厚(LVH)的指标,(男性>125g.m~2,女性>120g/m~2),结果显示:肾性高血压与原发性高血压一样具有较高的LVH 检出率,为52.12%,男女之间有显著差异;严重程度分为轻、中、重度.分别点21.5%、16.9%、61.5%,男女均以重度肥厚为主:强构分型不对称性室间隔肥厚(ASH)占6.15%、对称性肥厚(CH)占61.54%,扩张性肥厚(DH)占32.3%.     

便携式超声心动图对老年原发性高血压左室肥厚的评价

目的 观察便携式超声心动图(Hand-carried ultrasound,HCU)测量老年原发性高血压左室肥厚的精确性,以评价HCU在老年原发性高血压临床诊断中的作用.方法 用HCU与常规超声对比的方法,以M型超声对61例老年原发性高血压患者(左室肥厚组30例,非左室肥厚组31例),测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LPWT)、计算左室相对厚度(RLVT)和左心室重量指数(LVMI),将HCU与常规超声测定结果进行比较.结果 观察到HCU与常规超声仪器测量及计算IVST、LPWT、RLVT、LVMI的结果一致,无显著的测量及计算误差(P＞0.05).HCU测量IVST的误差平均为1.60 mm,测量LPWT的误差平均为0.95 mm,HCU测量左室厚度的重复性好.结论 HCU能够准确测量左室肥厚.     

高血压左室肥厚心电图QT离散度与超声心动图检查对比

左室肥厚(LVH)是一项独立的心血管病危险因素,伴LVH的高血压(EH)患者,其心肌梗死、心力衰竭和猝死的发生率明显增高。现对68例EH伴LVH者的QTd变化特点、彩色二维超声心动图多普勒心脏的检查及舒张功能损伤程度进行同步分析,报告如下。     

超声心动图检查高血压左室肥厚与心电图QT离散度测定的对比研究

目的探讨左心室肥厚和左心功能损伤与QT离散度(QTd)之间的关系。方法对79例高血压病患者进行二维超声及多谱勒心脏检查,同时进行体表心电图QTd测定。结果左心室室壁最大厚度及总厚度积分[1]与QTd呈正相关,QTd与左室内径缩短分数之间无相关性。67.5%的患者存在1项或多项多谱勒左室舒张功能异常指标,QTd与左室舒张功能异常程度密切相关。结论高血压左室肥厚和左室功能损伤表现出有QTd增大,说明高血压左室肥厚超声心动图特征与心电图QTd增大产生机制是一致的。     

心电图对原发性高血压左室肥厚的诊断意义

目的探讨心电图（ECG）对原发性高血压（EH）左心室肥厚（LVH）的诊断意义。方法收集108例EH者的超声心动图（UCG）与ECG资料。并对两者结果进行对比分析。结果UCG对LVH的检出率为73．15％，ECG对LVH的检出率为34．26％。结论ECG对EHLVH有一定的诊断价值。结合UCG后可提高诊断的准确性。