98例腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LE）的适应证、手术操作要点、并发证及临床效果。方法选择近年来本院行腹腔镜胆囊切除术的患者98例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组所有病例均治愈,无手术死亡病例。LC成功切除胆囊94例（95．9％）;中转开腹手术4例（4．1％）,手术时间22—155min,平均（53．5±5．0）min,术后住院时间3～7d,平均4．0d。12例术后放置腹腔引流管。2例发生并发症,其中切口感染1例,出血1例。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施。     

腹腔镜下逆行和次全胆囊切除对复杂胆囊病例的治疗效果比较

目的比较腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术治疗复杂胆囊病例的临床疗效。方法将我院收治的108例复杂胆囊病患者随机均分为观察组和对照组,其中观察组行腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组行腹腔镜下逆行胆囊切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、所需补液量、腹腔引流量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、术后并发症。结果观察组手术时间（78.39±23.76）min、术中出血量（65.65±20.10）mL、术中补液量（846.99±153.32）mL,均明显低于对照组,两组比较差异显著（P〈0.01）。但观察组术后肠胃功能恢复时间、腹腔引流量、术后引流时间及住院时间与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论与逆行胆囊切除术相比,腹腔镜下胆囊次全切除术治疗复杂胆囊病例效果无显著差异,但手术时间更短,术中出血量及术中补液量更少,更为安全可靠,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术操作要点及临床效果。方法选择近年来收治腹腔镜胆囊切除术患者72例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果72例患者中LC成功切除胆囊69例,手术成功率95．83％;因胆囊周围严重粘连、胆囊壁严重水肿并结石嵌顿中转开腹手术3例,占4．17％,手术时间20—150min,平均（54．5±20．8）min,术后住院时间3—7d,平均4．5d。7例术后放置腹腔引流管。本组所有病例均治愈,无手术死亡病例,无并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

94例腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术方法、并发症及临床效果。方法选择本院近年来行腹腔镜胆囊切除术的患者94例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组LC成功切除胆囊92例,手术成功率97．87％;因胆囊炎症、纤维化并与周围组织粘连严重及胆囊三角解剖不清中转开腹2例,占2．13％,手术时间15—155min,平均（56．53-25．5）min,术后住院时间3—7d,平均3．5d。22例术后放置腹腔引流管。1例术后出现切口感染,经抗感染治疗后痊愈。所有病例均治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、临床疗效确切等优点,但临床仍存在一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆囊结石的临床疗效对比

目的探讨和比较腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2013年3月收治的90例胆囊结石患者,随机分为两组,分别为腹腔镜胆囊切除术组（LC组）45例和小切口胆囊切除术组（MC组）45例,采用不同的手术方式治疗,术后对比两组患者的住院时间、肠胃功能恢复时间、术中出血量、并发症发生率,P〈0．05有显著性差异。结果LC组患者整体治疗效果和恢复情况明显优于Mc组,LC组平均住院时间、肠胃功能恢复时间短于MC组,术后并发症发生率低于MC组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效更具优势,缩短了患者住院时间,较快恢复患者的肠胃功能,减少并发症的发生,值得在临床上应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术疗效对比分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法将229例具有手术指征需行胆囊切除的胆囊良性疾病患者完全随机分为腹腔镜胆囊切除术组114例和传统开腹胆囊切除术组115例,分别进行腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术,对术中、术后情况进行比较与分析。结果腹腔镜胆囊切除术组手术切口、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间分别为（2．7±0．2）enl、（57．5±8．8）min、（33．7±12．0）ml、（14．7±5．0）h、（3．8±0．7）d与传统开腹胆囊切除术组（7．0±1．1）cm、（82．8±11．9）min、（85．6±20．0）ml、（48．2±9．6）h、（7．4±0．9）d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、可减少对机体的创伤,术后恢复快,是治疗胆囊良性疾患的首选方法,但要注意避免相关并发症。     

腹腔镜在嵌顿性胆囊结石治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗嵌顿性胆囊结石的安全性及效果.方法 回顾性分析胆囊颈部结石嵌顿的患者54例,其中19例接受腹腔镜胆囊切除术为观察组,35例嵌顿胆囊结石行开腹胆囊切除术作为对照组.分析两组患者手术成功率、术后并发症、肠道功能恢复情况及平均住院时间等指标.结果 观察组19例中有1例因手术困难中转开腹,对照组35例患者均顺利完成手术,两组手术成功率差异无统计学意义（x2=0.09,P〉0.05） 术后并发症的发生观察组无一例并发症发生,对照组出现各种并发症9例,观察组并发症发生率显著低于对照组（x2=4.16,P〈0.05） 观察组肛门排气时间（18.7±6.3）h、手术禁食时间（1.9±0.4）d、平均住院时间（7.3 ±2.6）d,均显著优于对照组的（58.2 ±8.9）h、（3.6 ±1.2）d、（12.8 ±3.9）d（t=6.38、5.14、5.61,均P〈0.05）.结论 腹腔镜治疗嵌顿性胆囊结石是安全可行的手术方法之一,可减少术后并发症的发生.     

腹腔镜下子宫次全切除术286例临床分析

目的评价腹腔镜下子宫次全切除术的效果及价值。方法回顾性分析本院1999年9月至2006年8月286例手术时间、术中出血、术后恢复情况、术后并发症发生率等。结果278例顺利完成手术，8例因粘连严重而中转开腹，手术成功率达97．20％，手术时间（85．3±26．8）min，术中出血量（42．1±20．1）ml，术后肠功能恢复时间（22．7±5．9）h，术后下床活动时间（26．2±9．6）h，术后住院时间（4．2±1．0）d，无严重并发症。结论腹腔镜下子宫次全切除术具有安全、术中出血少、恢复快、手术操作简单易于掌握等优势。     

腹腔镜胆囊切除术78例疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术方法、并发证及临床效果。方法选择我院近年来行腹腔镜胆囊切除术的患者77例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组LC成功切除胆囊74例,手术成功率96.10%;因胆囊炎症、纤维化并与周围组织粘连严重及胆囊三角解剖不清中转开腹3例,占3.90%,手术时间15～155min,平均（57.5±26.5）min,术后住院时间3～7d,平均3.5d。20例术后放置腹腔引流管。1例术后出现切口感染,经抗感染治疗后痊愈。所有病例均治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、临床疗效确切等优点,但临床仍存在一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎150例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析260例急性结石性胆囊炎临床资料,其中150例采用腹腔镜切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较不同手术方法的治愈率、住院时间及术后并发症.结果 三种手术方式均获成功.传统胆囊切除术平均住院时间（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P＜0.05或P＜0.01）;腹腔镜胆囊切除术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d、并发症少（8.7%）等优点.结论 腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广.     

腹腔镜胆囊切除术358例临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术方法及临床效果。方法对本院近年来行腹腔镜胆囊切除术358例患者的临床资料进行回顾性分析。结果353例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率98.6%,中转开腹5例,占1.39%,26例术后放置腹腔引流管,手术时间17～160min,平均（55.6±5.4）min,术后住院时间3～6d,平均3.6d,4例发生并发症,其中胆道损伤、胆漏、切口感染、出血各1例,所有病例均治愈,无手术死亡。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施。     

腹腔镜胆囊切除术178例临床分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证、手术方法及临床效果。方法对178例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果178例中172例LC成功切除胆囊，手术成功率为96．6％，中转行开腹手术6例，占3．4％，手术时间25—150min，平均（50．5±20．8）min，术后住院时间3—7d，平均3．5d，3例发生并发症，其中切口出血2例，胆道损伤1例，178例患者均治愈。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点，值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术280例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床体会。方法回顾分析LC280例患者的临床资料。结果LC完成胆囊切除术274例,手术成功率97．8％,平均手术时间45min,平均住院日3d。术后无胆管损伤、术后腹腔内出血、肠漏等并发症发生。因术中胆囊动脉出血,腹腔内粘连严重、Calot三角炎症水肿明显等原因导致中转开腹手术6例．手术中转率2．1％。发生术后并发症12例。结论掌握腹腔镜手术的适应证、正确处理胆囊三角、重视腹腔引流管的应用、及时中转开腹手术是避免LC术中胆管损伤的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法将264例胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各132例,研究组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组则应用常规开腹手术方法治疗,观察2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间及术后并发症发生率等。结果研究组患者手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组术后出现并发症5例（3.8%）;对照组出现6例（4.5%）,2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果明显,创伤小,恢复快,具有较高临床推广价值。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎82例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及临床优势。方法回顾性分析178例急性胆囊炎的临床资料,其中82例行腹腔镜手术治疗作为腹腔镜组,96例行开腹手术治疗作为开腹手术组,观察两组术中、术后情况及治疗效果。结果腹腔镜组82例均治愈,78例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,4例中转开腹。腹腔镜组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、下床时间、住院时间分别为（48．2±21．7） min、（55．3±10．3）mL、（3．2±1．4）d、（3．7±0．4）h、（6．7±0．4）d,均显著低于开腹手术组的（73．8±30．2）min、（97．8±19．4）mL、（5．4±1．3）d、（7．8±0．5）h、（11．8±1．5）d（t＝3．307、2．806、2．582、3．203、2．931,均P＜0.05）。腹腔镜组并发症发生率为6．4％,开腹手术组并发症发生率为8．3％,两组术后并发症发生率差异无统计学意义（χ2＝0．514,P＝0．473）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是一种可行、安全、有效的治疗方法,具有较强优势。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎疗效观察

目的：分析应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎老年患者68例,根据手术方式不同分为传统开腹手术（ OC组）33例,腹腔镜胆囊切除术（ LC组）35例,观察两组患者的手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间。结果 LC组的手术时间（43．7±5．8） min、术后肠蠕动恢复时间（36．4±3．9） h、术后住院时间（4．8±1．4） d均明显短于OC组的（68．6±7．3） min、（65．2±4．5）h、（8．3±2．9）d（t＝3．317、3．862、3．029,均P＜0．05）;LC组术后并发症发生率为14．29％,低于OC组的24．24％,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎,可明显缩短手术时间,促进术后胃肠道功能恢复,减少术后住院时间,且术后并发症发生率低。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效观察

目的探讨急性胆囊炎患者应用腹腔镜进行胆囊切除治疗的临床疗效。方法选择2010年8月至2013年1月遂宁市中医院收治的急性胆囊炎患者48例,设为腹腔镜组,应用腹腔镜进行胆囊切除术。另选择同期收治的急性胆囊炎患者47例,设为对照组,应用传统的开腹胆囊切除术治疗。观察两组术中、术后的各指标的变化。结果腹腔镜组手术时间（70．5±30．3）min、术中出血量（50．7±10．4）ml、下床活动时间（11．0±5．0）h、胃肠活动时间（1．5±0．6）d、平均住院时间（5．0±2．6）d等指标均明显少于对照组（P〈0．05）;腹腔镜组患者术后并发症发生率为8．00％,低于对照组的16．98％（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效显著、创伤小、患者痛苦小、术后恢复快,术者应严格掌握手术适应症,熟练掌握腹腔镜的基本操作和技巧。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉的预防和处理

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中用电凝处理胆囊动脉的效果和经验。方法 回顾性分析我院2001年8月至2007年8月75例腹腔镜胆囊切除术中电凝法处理胆囊动脉的临床资料。结果 电凝法72例（96％）术中、术后无继发出血；3例因胆囊动脉封闭不牢固需要用夹闭法。手术时间20～70min，平均（46．4±11．2）min；术中出血量6～29ml，平均（11.8±5．3）ml；术后住院时间3～7d，平均（5．7±2．4）d。无手术并发症发生。结论 腹腔镜胆囊切除术中合理应用电凝法处理胆囊动脉止血效果可靠，节省费用。     

腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在245例胆囊结石治疗中的临床应用价值。方法选取本院自2009年1月-2011年1月收治的490例胆囊结石患者,随机将其分为观察组和对照组,各245例,给予对照组患者开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术中出血量、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术中出血量均明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论给予胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术治疗可有效的缩短手术时间及患者住院时间,有助于患者康复,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

534例腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法对本院近年来行腹腔镜胆囊切除术534例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 534例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率97.8%,中转开腹7例,占1.31%,29例术后放置腹腔引流管,手术时间18~153min,平均(49.3±4.5)min,术后住院时间4~9d,平均5.7d,所有病例均治愈,无手术死亡。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术时机及相应放置腹腔引流管时机,是预防并发症的关键措施。