发热、头痛、昏迷

病历摘要患者女,22岁,农民,因发热1月余伴昏迷5天,于1975年11月18日入院。患者于10月9日顺产一男婴,产后第3天会阴不慎烫伤,成碗口大小创面,黄色渗液。从此时起开始发热,体温波动在37.8～40℃之间,发热前无明显畏寒。在当地医院曾用青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等治疗无效。发热伴头痛、全身乏力、食欲减退、轻度咳嗽,但无下腹胀痛和恶露增多。11月10日因小儿夭亡,经常失眠。入院前5     

头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿

病历摘要赵某:女,25岁,农民。住院号51261。因头痛半月,恶心、呕吐10天于1979年2月24日入院。病史由其爱人代述。入院前半月感前额阵发性头痛,逐渐加重,五天后于头痛剧烈时伴恶心、非喷射性呕吐频繁。发病以来尚有轻咳、畏寒、不发热。一周来卧床不起,尚能进食,大小便无明显异常。入院当日患者神志不清,不能答话,遂来急诊住院。7年前患“颈淋巴结核”,颈部有肿块,流脓40天。经用“链霉素”等治愈。个人史及家族史无特殊。     

头痛、晕厥、下肢肿胀

<正> 病历摘要龙××(病案号132492),男,20岁,军人,因头痛头晕、发作性晕厥半年,尿少、恶心呕吐3天,于1983年1月19日入院。患者于1982年7月以来,曾几次发生头痛头晕,伴心慌、乏力而突然昏倒,     

发烧、下腹剧痛

病历摘要患者阎××,34岁,家庭妇女,1973年8月24日因剧烈腹痛一天经急症入院。现病史:入院前12天突然发烧,体温39℃,烧前伴有发冷,但无寒战。伴头痛及全身痛。每天体温在38°—39℃。食欲明显减退。入院前5天开始觉右下腹疼痛,入院前4天阴道出血,暗红色,无血块,量比历次月经多。入院前一天突然右下腹剧痛难忍,出冷汗,呈阵发性加重,伴有恶心,呕吐四次,吐出物为粘液,遂经急症入院。三天来大便两次,软便,小便无特殊。发烧第6天照胸小     

头痛、呕吐、意识障碍

病历摘要患者王××,女性,16岁,住院号31051,因左颞部跳痛伴呕吐14天于1964年1月6日入院。14天前左颞及左眶部剧烈跳痛难忍,每次发作约4～5分钟能自行缓解。伴鼻塞、流脓涕、嗅觉减退。某院五官科诊断为“鼻炎”。经治疗后脓涕减少,嗅觉正常。唯头痛依然存在,阵发性加剧,伴非喷射状呕吐。无发热、腹痛等症状,亦无眩晕,视力正常,终日思睡,再诊无效。病后6天头痛、呕吐缓解。病后9天上课时,     

思考病例之六十六 胸痛、咳嗽、呼吸困难、昏迷

邓某,女,22岁,农民,左胸痛,咳嗽气急2月,发热头痛1周,于1984年7月24日入院。患者于1984年3月底感左胸刺痛,持续数天即自行缓解,无发热、咳嗽、咳痰。于6月7日第一胎足月分娩一女婴,旧法接生。分娩第4天患者感气急、胸闷、咳嗽并逐渐加重,咳脓痰,偶有痰血。6月27日胸痛,气急加剧,伴发热、头痛、非喷射状呕吐每日2次。在当地医院诊断“肺炎”,治疗无效而转来本院。患者既往身体健康。无流产史。     

发热、休克、皮肤粘膜损害伴多系统受累

病历摘要患者男性,20岁,因发热3天伴休克于1984年1月9日入院。患者于3天前突然畏寒、发热、伴头痛、腰痛、全身肌肉酸痛,微咳无痰,曾按“上感”治疗,次日出现恶心、腹泻十余次,呈黄色稀水样便,9日来我院急诊时,体温(40.2℃),烦躁,血压30/0,以“感染性休克原因待查”急诊入院。患者既往体健。     

妊娠高血压综合征并发脑出血昏迷8天救治成功1例

患者２７岁，孕１产０。因停经３７周，双下肢浮肿２周伴头痛一天而入院。入院检查：ＢＰ１８／１２ｋＰａ，浮肿（＋＋）。宫底高２９ｃｍ，腹围９２ｃｍ。尿蛋白＋＋＋，血球压积４５％，余无特殊。经硫酸镁解痉等治疗，第二天头痛缓解。入院第四天复感头痛，仍按原方案...     

咳嗽、腹泻、发热、腹胀

病例摘要患儿,男,11个月。因咳嗽、腹泻、发热18天,伴腹胀、呕吐3天于1984年12月8日入院。患儿自11月20日起咳嗽、腹泻水样便,日泻7～8次,伴发热。经当地医院用抗生素、激素治疗后热退,但腹泻未止。11月28日肛门旁发现一小脓肿,切开引流出脓液,次日发热又起。此后发热时高时低,11月29日突然出现面色苍白,呼吸浅表,四肢厥冷,腹部压痛,当地医院疑为败血症、原发性腹膜炎。入院前3天起腹胀进行性加重,时有恶心并呕吐少量胃内容物。既往体     

右耳流脓、发烧、头痛、交叉性瘫痪

病历摘要患儿包×,男,9岁。80年8月19日因右耳流脓、发烧、头痛一周,呕吐三天入儿科。患儿右耳流脓二年余,时好时坏,未予特殊治疗。入院前一周发烧38C°,伴头痛,呕吐胃内容,走路及说话均正常。入院时意识清,微热,克氏征阳性,应用红霉素、甘露醇治疗,于27日转入耳科。体格检查及住院经过:意识清,时有呻吟,略消瘦,全身浅部淋巴结不肿大。     

尿放线杆菌致化脓性脑膜炎一例

1病例报告 患者女,49岁.主因发热伴头痛3 d,于2007年9月19日入院.患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5 ℃,伴头痛,流涕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无咳嗽、咽痛,无腹痛腹泻.     

风湿性心脏病、联合瓣膜病、发烧、贫血、肝脾大

<正> 病历摘要男性,31岁,已婚,工人。因畏寒、发烧40余天,于1983年1月9日入院。患者于1982年11月28日因感冒后出现畏寒、发烧,伴心慌、气促、头痛,周身疼痛,乏力、食欲减退及盗汗。每日上午体温38℃,午后逐渐上升,夜间可达40～41℃,伴有谵语,翌晨4～5时体温又降至38℃,无咳嗽咳痰。患者16岁时曾患风湿性关节炎,4年前发现风湿性心脏病,无结核病史。病后第2天在公社     

颞、顶叶脑出血合并蛛网膜下腔出血1例报告

病例报告徐××,男,45岁,汽车司机,住院号965696。因左侧头痛伴神志模糊,语言障碍3天,于1983年9月3日入院。在1983年9月1日自述左头痛,口服脉通后好转,3日晨起在劳动中突然头     

右颞叶胶质瘤1例

大脑半球胶质瘤多见于成年人,儿童较少见。笔者遇到1例,报告如下。患者,男,11岁,易县黄格庄人。于1978年4月13日入院。20天前走路不慎跌倒,近6天头痛加重伴恶心呕吐。尿潴留。既往头痛、视力减退半年。入院第二天意识模糊并一度右侧瞳孔散大,腰穿后转入外科。     

高血压、休克、脑水肿

病历摘要患者,女性,40岁,住院号13810。入院前三周低热、头痛、轻咳、关节酸痛。自服上霉素后咳嗽减轻,关节痛消失,但头痛加剧,常无诱因突然发作,伴心悸、出汗、肢冷,历10分钟左右自行缓解。入院前一周,上述症状每隔半小时至1小时发作一次,因头痛难忍于1980年10月20日收住入院。     

儿童新型隐球菌脑膜炎、肺炎治愈一例报告

患儿男,4岁。入院前28天开始发热、轻咳,服红霉素等一周后热退。入院前18天又发热,体温波动在38～39℃之间,伴轻咳、咳痰,无头痛、盗汗、流涕、抽搐、腹痛、腹泻、呕吐及尿     

妊娠晚期自发性硬膜下血肿1例报告

患者女,25岁,已婚。因产后头痛,呕吐10天,伴抽搐、意识障碍反复发作7天于1991年5月24日入院。系第二胎足月妊娠,产前检查无异常。入院前10天中午以温水洗头,当晚8     

慢性咳嗽、呼吸困难、心律失常、猝死、

病历摘要患者张××,男性,60岁,金属冶炼厂拌粉工人,住院号2205900。咳嗽四年余,咳嗽气急加剧伴下肢浮肿10多天,于1979年5月14日入院。患者自1975年起有轻咳,白色泡沫痰,经某医院摄胸片,诊断为肺结核,用链霉素90克,内服异烟肼,来见好转,活动后气急,遂于1977年8月摄胸片复查,病灶未见好转,继续抗结核治疗。入院前十几天咳嗽、气急加剧,不能平卧,伴尿量减少下肢浮肿,胃纳差,经急诊胸透诊断为肺结核收入肺科病房。既往身体健     

儿童多发性硬化合并化脓性脑膜炎1例

患者,女性,12岁。主因视力障碍伴间断肢体无力、麻木4年,发热、头痛、呕吐1天,意识不清半天入院。患儿4年前无明显诱因出现视力障碍伴间断肢体无力,于北京人民医院诊断为多发性硬化。期间间断复发,给予＂甲基强的松龙＂冲击治疗。患儿1天前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴头痛、呕吐,为喷射性,于当地医院静滴＂头孢呋辛钠、利巴韦林、清开灵＂治疗,量不详,输液后体温下降,头痛、呕吐无缓解,入院前半天出现意识不清,不伴抽搐。为进一步诊治来我院。     

流行性腮腺炎并脑膜炎神经性耳聋1例

患者，男，9岁，于入院前5大(2001年6月24日)突起双侧耳垂下肿痛伴发热，最高体温39．5℃，起病当天即至当地诊所予“青霉素、病毒唑、地塞米松”治疗2天，病情无好转，且出现头痛、呕吐胃内容物1天，伴听力减退，故于起病第3天晚到当地卫生院住院，查颈强二横指，血常规正常，头痛呕吐缓解，但精神食欲差，嗜睡，且听力减退加重，为双侧全聋，考虑流行性腮腺炎并脑膜炎神经性耳聋，于6月29