围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响

目的探讨围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响。方法选择2010年6月至2014年6月间诊治的98例老年食管癌手术患者,根据随机数字法分为对照组(围术期常规护理)和观察组(围术期舒适护理),每组49例,观察和比较两组患者术后恢复、并发症发生率和护理满意度。结果与对照组相比,观察组术后进食时间、引流管插管时间、住院时间均明显缩短(P<0.05),术后并发症发生率显著降低(P<0.05),护理满意度明显提高(P<0.05)。结论围术期舒适护理能够明显减少老年食管癌患者术后并发症的发生,促进患者术后的快速康复,提高患者对护理服务满意度,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理对策。方法选择2013年10月至2015年4月期间行子宫肌瘤切除术的108例患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组54例。研究组患者在围手术期常规护理干预基础上采取围手术期综合护理干预,对照组患者采取围手术期常规护理干预,比较两组患者护理效果。结果研究组患者住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为11.1%,显著低于对照组的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期综合护理措施可以有效降低腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后并发症的发生率,减少住院时间。     

胸腹腔镜微创与开胸食管癌切除术患者围手术期护理效果比较

目的比较围手术期护理在胸腹腔镜微创和开胸手术食管癌切除术的护理效果。方法选取2011年6至2014年7月间收治的食管癌患者86例,按照手术方式的不同分为胸腹腔镜微创组(微创组)和开胸手术组(开胸组),各组内按照其护理方法不同分为围手术期护理和常规护理,比较两组患者采取不同护理方法的护理效果及护理满意度。结果微创组和开胸组采取围手术期护理的患者术后住院时间及胸腔引流管时间均短于常规护理患者(均P<0.05),围手术期护理患者术后并发症的发生率均低于常规护理患者(均P<0.05)。开胸组采用围手术期护理患者术后下床时间短于常规护理患者(P<0.05)。围手术期护理患者的整体护理满意度高于常规护理患者(P<0.05)。结论围手术期护理能显著缩短术后住院时间及胸腔引流管留置时间,减少术后并发症的发生,显著缩短开胸组术后下床活动时间,提高护理满意度。     

围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响

目的探讨围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响。方法选取2007年12月至2010年9月间行手术治疗的122例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。观察组患者行围术期舒适护理,对照组患者行围术期常规护理。比较两组患者的术后恢复、心理状态、并发症及护理满意度情况。结果护理后,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著降低。观察组患者SAS评分、SDS评分和术后并发症发生率均明显低于对照组,术后进食时间和术后排便时间均明显早于对照组,引流管留置时间和术后住院时间均明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围术期舒适护理可显著降低老年食管癌患者术后并发症发生率,提高护理满意度。     

围手术期视频宣教模式呼吸操对胸腔镜下肺癌手术患者的影响

【摘要】目的评估围手术期医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练对行胸腔镜下肺癌手术患者手术效果及术后并发症的影响。方法选取2019年4月至8月在江苏省人民医院胸外科将行胸腔镜下肺癌切除术的208例患者，随机分为对照组及干预组，每组104例。对照组给予常规围手术期护理，干预组除常规护理，于术前5～8 d及出院后10 d给予医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练，对比两组患者术后住院、胸腔引流管留置时间及术后肺部并发症发生情况。结果干预组患者术后住院时间短于对照组[（4.01±1.27）d vs. （4.46±1.53）d]，引流管留置时间也短于对照组[（2.57±1.16）d vs. （3.18±1.75）d]，差异均有统计学意义。干预组患者术后30 d内肺部并发症总发生率较对照组降低（19.2% vs.37.5%），差异有统计学意义；但两组肺不张（0.9% vs. 0.9%）、胸腔积液（7.7% vs. 5.8%）发生率差异无统计学意义。结论围手术期医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练能缩短手术患者的住院时间及引流管留置时间，减少术后并发症，促进患者快速康复。     

基于临床护理路径的精细化护理对肺癌患者围术期的护理效果

目的探讨基于临床护理路径的精细化护理干预方案应用在肺癌患者围术期的护理效果。方法选取2017年2月至2018年2月间榆林市第一医院收治的74例肺癌患者,采用随机数字表法分为精细护理组和常规护理组,每组37例。常规护理组患者行围术期常规护理,精细护理组患者行基于临床护理路径的精细化护理干预,比较两组患者下床时间、排气时间、住院时间、并发症情况及护理满意度。结果精细护理组患者下床时间、排气时间和住院时间均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者术后感染、胃肠道反应、皮下血肿及心血管疾病发生率均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者护理总满意率为97. 3%,高于常规护理组的75. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺癌患者围术期采用基于临床护理路径的精细化护理干预方案有良好的临床护理效果,可缩短患者下床时间、排气时间和住院时间,减少并发症发生率,促进术后恢复,提高护理满意度。     

老年肝癌患者围手术期实施临床护理路径的效果评价

目的 评价老年肝癌患者围手术期实施临床护理路径的效果.方法 将120例患者按入院单双月分为观察组65例和对照组55例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组;术后肛门排气时间、下床活动时间、平均住院天数及平均住院费用等明显低于对照组;患者对相关知识掌握程度、护理工作满意度和出院自护能力等均优于对照组(P<0.05).结论 实施临床护理路径可促进老年肝癌患者术后快速康复,减少住院时间和住院费用,提高护理质量.     

护理干预对颅内肿瘤患者围手术期便秘的影响

目的:观察护理干预对颅内肿瘤患者围手术期便秘的护理效果,探讨保持大便通畅的有效方法。方法:对128例颅内肿瘤围手术期患者进行分组,干预组采用预防便秘的护理干预措施,对照组按常规护理方法,评价两组护理干预后差异并对其原因进行观察及分析。结果:观察组采用预防便秘的护理干预措施后有18例发生便秘,对照组有30例发生便秘,针对便秘原因对颅内肿瘤围手术期患者进行护理干预能帮助患者保持大便通畅。结论:颅内肿瘤患者术后因多种原因易发生便秘,护理干预可预防便秘,以减少颅内压增高等严重并发症的发生。     

快速康复外科理念在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2012年5月至2017年6月间四川省达州市中心医院收治的行肺段切除手术治疗的150例非小细胞肺癌患者,并根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组75例。将围术期常规护理基础上给予FTS护理的患者纳入观察组,围术期常规护理的患者纳入对照组。比较并分析两组患者术后24h视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间、胸管留置时间、卧床时间、抗生素使用时间、护理满意度及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术后24h VAS评分、住院时间、胸管留置时间、卧床时间和抗生素使用时间均少于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中应用FTS,可有效的促进患者术后康复,缩短住院时间,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得临床推荐。     

乳腺癌患者围手术期延伸干预应用前后的效果比较

目的:探讨围手术期延伸干预对乳腺癌患者术后各方面的影响。方法:200例乳腺癌患者随机分成2组,分别给予常规护理和护理延伸服务,比较2组术后并发症的发生率,术后自我生活及护理情况以及对护理服务的满意度。结果:护理延伸服务组在术后上肢淋巴水肿、皮下积液的发生例数、术后抑郁焦虑以及肢体功能恢复不满意的发生例数上都明显少于常规护理组,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理延伸服务组中患者对护理服务的满意度高于常规护理组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:护理延伸服务能够降低术后并发症的发生率,有助于改善患者术后身体和精神状态,有助于改善医患关系。     

围术期心理干预对行TURP治疗的老年晚期前列腺癌患者心理状态、术后恢复的影响

目的:探讨心理干预对行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗的老年晚期前列腺癌患者抑郁焦虑状态、术后恢复的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月驻马店市第一人民医院收治的行TURP治疗的124例老年晚期前列腺癌患者为研究对象。按照入院时间将患者分为干预组与对照组,对照组60例患者采用常规护理。干预组64例患者在常规护理基础上进行围术期心理干预,并在出院前做出院指导并鼓励患者做出院后咨询,比较两种干预模式的差异。结果:在入院后24 h,两组患者的SAS评分、SDS评分无明显差异（P＞0.05）。在术前12 h、出院前24 h两个时间点,对照组的SAS评分、SDS评分均显著高于干预组（P＜0.05）。在入院后24 h,大部分患者均出现了轻中度的焦虑和抑郁,两组患者存在心理障碍的人数构成比无明显差异（P＞0.05）。术前12 h,两组患者处于焦虑、抑郁状态的人数显著增多,对照组中重度焦虑抑郁的患者比例显著高于干预组（P＜0.05）。出院前24 h,两组患者心理障碍均得到明显缓解,但对照组的中重度焦虑、抑郁的患者比例仍然高于干预组（P＜0.05）。两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、术后并发症类型无明显差异（P＞0.05）。但干预组患者的术后尿管留置时间、住院时间明显较短,并发症发生率更低,满意度评分明显较高（P＜0.05）。随着康复时间的延长,两组患者的康复知识得分、生活质量的疾病纬度得分明显升高（P＜0.05）,但对照组生活质量的其他指标均无明显改善（P＞0.05）,而干预组的IPSS评分、生活质量总分、生理纬度得分、社会纬度得分、心理纬度得分、生活满意度均显著改善。这表明,干预组患者的生活质量改善显著好于对照组。结论:围术期心理干预可有效改善TURP患者围术期心理状态,降低并发症发生率,促进术后康复,值得临床推广。     

围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响

目的探讨围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响。方法选取2017年9月至2019年8月间武汉市第一医院收治的400例中老年皮肤恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组200例。对照组患者围术期采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上加强心理护理。比较两组患者心理情绪、生活质量以及并发症发生状况。结果护理干预后,两组患者心理情绪评分均有所降低,研究组焦虑及抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后缺血、失活、淤血黑紫、坏死和苍白等发生率及并发症总发生率均比对照组患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在中老年皮肤恶性肿瘤患者围术期加强心理护理干预,可提升手术安全性,降低术后并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁等负性情绪,利于提高生活质量。     

术后持续有创的动脉压监测及专职护理在腹腔镜大体积嗜铬细胞瘤切除术后患者中的应用

目的:探讨持续有创的动脉压监测及专职护理在腹腔镜大体积嗜铬细胞瘤术后患者中应用的效果。方法:我们回顾性分析了于我院2007年01月01日至2017年12月31日期间的128例肿瘤直径大于6厘米的行腹腔镜嗜铬细胞瘤手术患者的围手术期资料,分为持续有创的动脉压监测及专职护理组（continuous invasive arterial pressure monitoring and full-time nursing,CIAPM）和常规护理组（routine nursing,RN）,比较两组术前、术中和术后的临床资料。结果:持续有创的动脉压监测及专职护理组的术后低血压及心血管并发症发生率低于常规护理组（4.7% vs 23.4%,P=0.002和14.1% vs 37.5%,P=0.002）。其肠道恢复时间也更快（1.9天 vs 2.3天,P＜0.001）。结论:我们的研究表明持续有创的动脉压监测及专职护理能够降低腹腔镜大体积嗜铬细胞瘤患者术后的低血压及心血管并发症的风险,促进患者肠道功能的快速恢复。     

路径式营养管理在食管癌患者围术期的应用研究

目的 探讨路径式营养管理在食管癌围术期患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2018年7月在四川省肿瘤医院胸外科接受食管癌根治手术治疗的患者156例,随机分为干预组（n=78）和对照组（n=78）,干预组采用路径式营养管理,对照组采用常规营养管理,比较两组患者在术后7d血红蛋白、前白蛋白、体质指数（BMI）、预后营养指数（PNI）等营养指标、术后并发症发生率及术后住院时间。结果 干预组患者术后7d血红蛋白（126.09±16.69）g/L、前白蛋白（208.74±38.51）mg/L、BMI（22.28±2.05）kg/m2、PNI（46.62±4.03）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组患者胸腔积液发生率低于对照组,差异有统计学意义（t=4.02,P=0.04）;干预组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义（t=6.53,P=0.03）。结论 路径式营养管理能有效改善食管癌围术期患者营养状况、降低并发症发生率、缩短术后住院时间。     

精细护理模式对颅内动脉瘤患者术后康复进度及并发症的影响

目的探讨精细护理模式对颅内动脉瘤患者术后康复进度及并发症发生情况的影响。方法选取2015年5月至2019年5月间陕西省榆林市第二医院收治的行介入手术治疗的98例颅内动脉瘤患者,采用随机数表法分为常规组和精细护理模式组,每组49例。常规组患者采用临床颅内动脉瘤介入术后常规护理,精细护理模式组患者采用颅内动脉瘤介入术后精细护理,比较两组患者的康复结局、康复进度指标、术后并发症发生率和护理满意度。结果两组患者的康复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理模式组患者术后恢复正常饮食时间、下床活动时间和总住院时间均短于常规组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。精细护理模式组患者术后并发症总发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的脑血管痉挛、颅内再出血、肺部感染和下肢静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理模式组患者的护理满意度量表总分及各子项目评分值均高于常规组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论精细护理模式可加速颅内动脉瘤患者的术后康复并减少并发症的发生,提升护理满意度。     

优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响

目的:探讨优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响。方法:采用回顾性、总结研究方法,选择2013年8月到2017年11月在我院诊治的男性直肠癌患者144例作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组100例与对照组44例,所有患者都给予保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在围手术期给予优质护理干预,记录两组术后排尿功能恢复情况。结果:患者均完成手术,并没有采取中转开腹术,且两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后排气时间、术后排便时间与术后住院时间显著少于对照组(P<0.05)。在术后14 d,在肺部感染、腹腔脓肿等并发症的发生率方面,观察组为3.0%,而对照组高达20.5%,对照组明显高于观察组(P<0.05)。术后3个月,评定患者排尿功能,观察组有70例Ⅰ级、26例Ⅱ级、4例Ⅲ级,无Ⅳ级;而对照组有8例Ⅰ级、20例Ⅱ级、10例Ⅲ级以及6例Ⅳ级,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理干预在保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用能促进术后排尿功能恢复与预后康复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

快速康复医学在达芬奇机器人胃癌根治术中的应用

目的:评价加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在达芬奇机器人胃癌根治术中的可行性及有效性。方法:选取西安交通大学第一附属医院行达芬奇机器人胃癌根治术患者50例,其中25例采用胃癌术后常规围手术期护理模式,25例采用快速康复外科护理模式干预。比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后炎症指标、术后住院费用、术后并发症情况等。结果:两组患者的一般病理特征并无显著差异（P>0.05）。在手术时间、术中出血量上比较,差异无统计学意义（P>0.05）。ERAS组在肛门排气时间、术后营养状态、术后炎症指标方面、术后住院时间、术后住院费用方面均较对照组显示出优势（均P<0.01）;两组在术后并发症上并无统计学差异（P=0.554）。结论:ERAS理念在达芬奇机器人胃癌根治术中应用是安全、可靠的,且其与传统围手术期护理模式相比,在促进患者胃肠功能恢复、降低住院费用上具有一定优势。     

以家庭为中心的护理干预对喉癌术后化疗患者近远期疗效的影响

目的:探讨以家庭为中心的护理干预对喉癌术后化疗患者近远期疗效的影响。方法:选取2015年3月至2017年4月我院收治的120例喉癌患者为研究对象。按照随机数表法将所选患者分为对照组、观察组两组,每组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的护理基础上,于患者出院后采取以家庭为中心的护理干预,对比两组患者的临床疗效、生活质量、干预期间并发症发生情况以及护理满意度。结果:观察组临床疗效明显高于对照组（91.67% vs 73.33%,P<0.05）;干预前两组患者EORTCQLQ-C30评分比较无明显差异（P>0.05）,干预后两组EORTCQLQ-C30评分明显升高,观察组明显高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组21.67%（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组（96.67% vs 75.00%,P<0.05）。结论:以家庭为主的护理干预模式可提高喉癌患者术后化疗的临床效果,降低并发症,改善患者的预后生活质量。