肺癌患者外周血癌胚抗原、糖类抗原水平与肺癌分期、转移及预后的关系

目的：探讨肺癌患者外周血癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19-9、CA125、CA15-3）水平与肿4瘤分期、转移及预后的关系。方法：用IMMULITE酶放大化学发光免疫分析法检测肺癌、肺部良性疾病和健康对照者各30例外周Jb-CEA、CA19-9、CA125、CA15-3的水平。患者随访2年。结果：肺癌患者外周Jb-CEA、CA125、CA15-3水平高于肺部良性疾病患者及健康对照者，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；肺癌患者血CA19-9水平与健康对照者比较差异有显著性（P〈0．05），与肺部良性疾病患者比较差异无显著性。不同分期肿瘤患者间血清CEA、糖类抗原的水平差异无显著性。CEA和CA125呈阳性的肺癌患者转移、复发的机率明显高于阴性患者，其差异有显著性（P〈0．01），在随访期间共有14住复发或转移肺癌患者死亡。血清CEA阳性患者的预后明显差于阴性患者，两者生存率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：外周血CEA、糖类抗原（CA125）水平的动态检测对肺癌的转移和预后判断有一定的临床意义。     

肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembrynic antigen,CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron—specific enolase,NSE）、细胞角质蛋白19片段（cytokeratin fragmen 19,CYFRA21-1）、糖链抗原125（carbohydrate antigen,CA125）、糖链抗原19-9（carbohydrate antigen,CA19-9）、糖链抗原153（carbohydrate antigen,CA153）在肺癌诊断、预后及手术效果判断中的应用价值。方法采用Elecsys2010电化学发光仪检测90例肺癌患者、65例肺部良性疾病患者、30例健康人血清中6种肿瘤标志物的水平。结果CEA、NSE、CYFRA21—1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物在肺癌患者中的含量显著增高。明显高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。CEA、CYFRA21—1、CA125、CA153在治疗前后有显著差异。NSE下降在参考值上限,CA19—9在治疗前后无统计学差异。CEA、CA153、CA199三种标志物在4种类型肺癌中的水平均明显升高,差异无统计学意义（P〉0．05）;CYFRA21-1在鳞癌中的水平最高,明显高于其他类型的肺癌,具有统计学意义（P〈0．01）;NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型,差异具有统计学意义（P〈0．01）,CA125在腺癌中水平明显高于其他类型,差异具有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

血清肿瘤标记物CEA、CA125和CA19—9检测对肺癌的诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）及糖链抗原19—9（CA19—9）检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫测定法检测52例肺癌患者（肺癌组）、30例肺良性疾病患者（良性组）和20名健康对照组血清CEA、CA125及CA19．9水平,并分析比较。结果肺癌组血清CEA、CA125及CA19．9水平明显高于良性组和对照组CP〈0．01）,良性组和对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。3项联合检测的敏感度、准确度比单项检测均有提高,尤其是敏感度提高明显。结论单一的血清肿瘤标记物检测肺癌敏感性难以达到有效诊断,同时检测血清CEA、CA125、CA19．9可增强诊断的准确性,有助于肺癌早期诊断和治疗。     

肺癌患者血清CEA水平变化及临床意义

目的研究肺癌患者血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）水平的变化及其在肺癌诊断、疗效评价、转移复发监测中的临床意义。方法应用美国产BECKMANCOULTERACCESS2监测仪,采用化学发光免疫测定法,检测140例肺癌患者（肺癌组）血清CEA水平,选择50例肺部良性疾病患者（肺良性病组）及50例健康人群（健康组）进行对照分析。结果健康组和肺部良性疾病组比较,无统计学意义。肺癌组血清CEA水平较健康组及肺部良性疾病组显著提高（P〈0.01）,男女组无统计学差异。不同病理分型的肺癌患者之间血清CEA水平有明显差异,其中腺癌最高,与小细胞肺癌组、鳞癌组比较,有统计学意义（P〈0.01）。肺癌患者治疗前与治疗后以及复发转移比较,有统计学意义（P〈0.01）。结论 肺癌患者血清CEA水平显著提高,且与组织分型相关,对肺癌的预后及复发具有一定的临床意义。     

血清癌胚抗原、CA125、CA19-9测定对肺癌诊断及预后判断的价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、CA125、CA19-9测定对肺癌诊断和预后判断的价值。方法 用化学发光免疫分析法测定118例肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9的水平,并进行分组分析,同时以100例健康体检者和11例肺良性疾病患者作为对照。结果肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平高于良性肺病患者和健康人,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）,且随着分期增加而逐渐升高,Ⅲ、Ⅳ期肺癌组显著高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。以3种标志物正常值为标准,Ⅰ、Ⅱ期肺癌的诊断敏感性和特异性较低,Ⅲ、Ⅳ期肺癌则明显增高,三者联合检测可提高敏感性和特异性。化疗有效组治疗后CEA和CA125较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,化疗无效和稳定组化疗前后3种标志物水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CEA、CA125、CA19-9水平对肺癌的早期诊断价值不高,但对患者病情进展和预后判断有一定的意义;血清CEA和CA125水平的变化对晚期肺癌患者化疗效果的判断有一定价值。     

血清肿瘤标记物联合动态检测在乳腺癌早期诊断和监控治疗中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物肿瘤抗原CA15—3、细胞角蛋白19片段抗原CYFRA21-1、骨桥蛋白OPN和肿瘤抗原CA125联合动态检测在乳腺癌早期诊断和监控治疗中的价值。方法采用电化学发光法检测126例乳腺癌组患者血清CA15—3、CYFRA21—1和CA125,酶联免疫法检测OPN水平,并与良性对照组（50例）比较,分析与乳腺癌临床分期和复发转移的关系。结果乳腺癌组患者血清CA15-3、CYFRA21．1、OPN和CA125水平明显高于乳腺良性对照组（P〈0．01）;乳腺癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组明显高于低分期（Ⅰ、Ⅱ期）组（P〈0．05）;复发组与无复发组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;四项联合检测诊断乳腺癌的敏感性为95．2％,与备单项检测敏感性比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清学CA15—3、CYFRA21—1、OPN和CA125水平与乳腺癌临床分期、复发转移相关,联合动态检测是乳腺癌早期诊断和监控复发治疗的较好指标,有利于临床早期发现、早期干预。     

联合检测血清CA153 CA125 CA199对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨血清CA153、CA125和CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法：采用化学发光免疫法（CLIA）分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125和CA199的水平。结果：乳腺癌患者血清的CA153、CA125和CA199的水平均显著高于正常对照组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）;乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前有显著下降（P〈0.01）,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肿瘤标志物CA153、CA125、CA199对乳腺癌有一定的诊断价值,且可作为监测乳腺癌病情进展、评估治疗、疗效及预后的指标。     

肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的：评价肿瘤标志物多项联合检测肺癌的临床意义。方法：采用放射免疫法检测91例肺癌、58例肺良性疾病（如肺炎等）患者和48例正常健康人群血清中CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125的水平。结果：肺癌组CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125肿瘤标志物水平及阳性率均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关,其中血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21—1以鳞癌最高,CAl25以非小细胞肺癌最高。联合检测血清CEA,NSE,CA125及CYFRA21—1水平,对诊断肺癌的敏感性为90．8％,特异度为86．5％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

血清CA125水平与肝硬化Child—pugh分级及腹水量的关系

目的探讨肝硬化患者血清肿瘤抗原125（CA125）水平与肝功能Child-pugh分级及腹水量的关系。方法选肝硬化患者103例（Child—pugh A级36例,B级39例,c级28例;腹水阳性者55例,腹水阴性者48例）,正常对照42例,均采用ELISA法检测血清CA125的水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组（P〈0．01）,其CA125水平为Child—pughC级〉B级〉A级,随着肝损害程度加重呈现进行性升高（P〈0．01）;肝硬化腹水组及少量腹水组血清CA125水平均显著高于肝硬化无腹水组（P〈0．01）,中量腹水组血清CA125水平显著高于少量腹水组（P〈0．01）,大量腹水组与中量腹水组的血清CA125水平比较差异无统计学意义。结论肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害及腹水程度密切相关,可以被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标,对肝硬化腹水的早期诊断及估计预后具有重要的指导意义。     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的：观察血清CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对51例肺癌患者和32例肺良性疾病患者和68例健康人进行进行血清CA125、NSE水平测定。结果：发现肺癌患者血清CA125、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P＜0．001）；其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性血清CA125及NSE测定诊断癌的敏感性为62．72％及49．02％；特异性为99％及98％，结论：联合检测血清CA125及NSE对肺癌的诊断，分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

晚期肺癌患者光子刀治疗前后检测肺泡灌洗液、血清中铁蛋白、CA-199、CEA的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）、血清中铁蛋白（sF）、糖链抗原199（CA-199）和癌胚抗原（CEA）测定在晚期肺癌光子刀放疗中的临床意义。方法采用免疫放射分析法（IRMA）测定48例肺癌患者放疗前及放疗后、放疗后3个月、放疗后半年及58例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;肺癌组内BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清（P〈0．01）,而肺良性疾病组各项检测指标间差异无统计学意义（P〉0．05）;肺癌组BALF及血清中SF、CA-199、CEA在放疗后各期均低于放疗前（P〈0．01）,各项指标以放疗后3个月内下降较快,其后下降缓慢。结论SF、CA-199、CEA与肺癌的病情变化呈负相关,其在肺泡灌洗液中较血清更敏感,对晚期肺癌患者光子刀放疗的病情动态变化、估计预后有一定的参考价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用价值。方法138例肺癌患者、73例良性肺病患者和196例健康体检者血清中分别以多肿瘤标志物蛋白芯片检测12种常见肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA153、CA125、Ferritin、β-HCC、HGH、AFP、F-PSA、PSA）的水平。结果肺癌组C-12检测阳性率为86．23％（119／138），显著高于良性肺病组（50.68％，37／73）和健康体检组（23．46％，46／196）（P〈0．001）；C-12的敏感性随肿瘤TNM分期的增加而增高，CEA、CA125对Ⅳ期高敏感，均有显著性差异（P〈0．01）；NSE阳性率以SCLC组最高（P〈0．001）；CEA阳性率以AD组最高（P〈0．05）；联合检测对肺癌的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0．01）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性，适合无明显症状的门诊患者和肺癌高危人群的筛查。     

血清CEA、CA125、CA153、SF联检在肺癌诊断中的价值

目的 评价血清CEA、CA125、CA153、SF联合检测对肺癌的诊断价值。方法 用电化学发光法测定53例肺癌患者，62例肺良性疾病患者厦22例健康体检者血清CEA、CA125、CA153、SF水平的变化，评价4项指标联合应用的诊断价值。结果 肺癌组血清CEA、CA125、CA153、SF含量明显高于正常对照组厦肺良性疾病组（P〈0．01），单项肿瘤指标CEA、CA125、CA153和SF的检测敏感性分别为58．50％，52．83％，47．17％，62．26％。联合检测可提高检测的敏感性，达88．68％。结论 多项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断率，在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料。     

上皮-钙黏蛋白、糖链抗原125检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的意义

目的：探讨上皮-钙黏蛋白（E-cad）、糖链抗原125（CA125）检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的价值。方法：分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析法检测卵巢上皮性交界性肿瘤患者、卵巢上皮性癌患者、卵巢上皮良性肿瘤患者和健康人群血清E-cad、CA125水平,并分析卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125相关性。结果：卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;卵巢癌组血清E-cad、CA125水平明显高于交界组和良性组,交界组CA125水平明显高于良性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组间E-cad水平相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;交界组、卵巢癌组患者中,晚期患者血清E-cad、CA125水平明显高于早期患者,卵巢癌组中复发或未控患者血清E-cad、CA125水平明显高于未复发患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示卵巢肿瘤患者血清E-cad水平与CA125无明显相关性（r=0.057,P=0.673）。结论：E-cad可与CA125相互补充,联合检测可作为预测卵巢肿瘤恶性程度、分化程度和预后的良好指标。     

血清肿瘤标记物系列检测对肺癌的临床诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、糖原19-9（CA19-9）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤相关物质（TSGF）检测对肺癌的临床诊断价值。方法 应用日本产Elecsys 2010，采用化学发光免疫测定法，检测138例未经治疗的初诊肺癌患者（肺癌组）的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF水平；另选择100例肺良性疾病患者（对照组1）和50名健康人（对照组2）作为对照。结果 肺癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE和TSGF中位水平明显高于对照组1、2（均P〈0.01）．对照组1与对照组2比较差异无显著性意义（P〉0．05）。当特异性为100％．若血清CEA≥16ng／ml、CA125≥47U／ml，CA19-9≥47U／ml、CYFRA21-1≥8ng／ml、NSE ≥20ng／ml、TSGF≥65U／ml，诊断肺癌的敏感性分别为43％、42％、26％、55％、19％和28％；6项联合检测的敏感性（78％）较单项检测高（P〈0．01）。细胞学（痰、和／或纤维支气管镜毛刷、和/或细针肺穿刺）检查的敏感性为66％（91／138）。较6项血清肿瘤标记物联合检测的敏感性低（P〈0．05）；细胞学联合血清肿瘤标记物系列测定，其敏感性为84％（116／138），提高了18％（P〈0.01）。另外，CYFRA21-1在鳞癌的敏感性（67％）最高（P〈0．01），CA125在腺癌（65％）最高（P〈0．01）。结论 血清肿瘤标记物系列检测能辅助诊断肺癌。     

血CEA、AFP、CA125、CA199检测对肝癌的筛查价值

目的：探讨血癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）检测在肝癌筛查中的作用。方法：选择笔者所在医院2010年1月-2012年10月收治的75例原发性肝癌患者、90例肝脏良性疾病患者及104例健康成人为研究对象,分别组成原发性肝癌组、肝脏良性疾病组与对照组。对所有研究对象进行血清AFP、CEA、CA125、CA199的含量检测,分析并比较几种肿瘤标志物对诊断原发性肝癌的灵敏度和特异性。结果：原发性肝癌组患者血清CEA、AFP、CA125、CA199水平显著高于对照组及肝脏良性疾病组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。CEA、AFP、CA125、CA199联合检测与单项检测相比,灵敏度显著提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但特异性降低。结论：CEA、AFP、CA125、CA199联合检测可用于原发性肝癌的临床筛查,对提高肿瘤早期检出率具有重要意义。     

卵巢癌患者联合检测血清TK1、CA125的临床价值

目的探讨血清胸苷激酶1（TK1）、糖类抗原125（CA125）联合检测对卵巢癌患者诊断的临床价值。方法采用免疫增强化学发光法对82例卵巢癌患者（卵巢癌组）、46例良性卵巢疾病患者（良性组）及35例健康体检者（对照组）血清TKl的浓度进行检测;采用化学发光法对上述各组标本进行血清CA125的浓度进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果卵巢癌组的血清TK1、CA125水平均显著高于良性组及对照组（P〈0．01）。两项指标联合检测,其敏感性和特异性显著高于单项检测（P〈0．05）。结论血清TK1、CA125的水平对卵巢癌的诊断具有重要价值,两种标志物联合检测效果更佳。     

胃癌患者手术前后四种肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的：测定胃癌患者手术治疗前后4种肿瘤标志物水平变化.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫分析技术（RIA）,检测78例胃癌患者手术前后血清OPN（骨桥蛋白）、CEA、CA125、CA19—9的水平变化,并与65例正常对照组比较。结果：胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平较正常对照组明显增高（P〈0．01）.Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．01）。手术治疗1周、2周、3周后逐渐下降,与正常对照组和手术治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）：手术治疗后血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平没有明显下降,预示肿瘤的复发转移。结论：四种肿瘤标志物联合检测提高胃癌的检出阳性率和胃癌术后有效的监测指标.     

胃液和血清CA125、CA199、CEA及CA242在胃癌诊断中的意义

目的探讨胃液和血清CA125、CA199、CEA及CA242在胃癌诊断中的意义。方法选取2008年12月-2010年8月于本院治疗的40例胃癌（A组）和40例胃部良性疾病患者（B组）为研究对象,同时选取同期的40名健康人为对照组（C组）,将三组患者的胃液和血清CA125、CA199、CEA及CA242水平进行检测及比较。结果经比较发现,A组患者胃液和血清CA125、CA199、CEA及CA242水平均明显高于B组及c组,同时不同分期的胃癌患者的血清CA125、CA199、CEA及CA242水平也有一定的差异,具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论胃液和血清CA125、CA199、CEA及CA242在检测胃癌的诊断中具有重要的作用,值得进一步研究及探讨。     

57例肺癌患者围术期肿瘤血清标志物变化的观察

目的：观察肺癌患者围术期肿瘤血清标志物的变化。方法：连续选择接受手术治疗的肺癌患者57例,入选患者在手术前和术后1周时进行外周血肿瘤血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、碳水化合物抗原125（CA125）、β2-微球蛋白（β2-MG）测定,并与同期健康体检者（对照组,31例）比较。结果：肺癌患者围术期血清AFP、CEA、CASO、CA125和β2-MG浓度均明显高于对照组（P均〈O．05～0．01）;肺癌患者术后1周时血清CEA、CASO、CA125和β2-MG浓度明显低于手术前检测值（P均〈0．05～0．01）,但血清AFP浓度无明显变化（P〉0．05）。结论：手术切除病灶可显著降低肺癌患者肿瘤血清标志物浓度。