高血压病心律失常发生机制的临床分析

目的：分析高血压病心律失常的发生机制。方法选取2007年1月-2012年1月收治的60例高血压患者,另选择同期健康者20位,对比两组患者的临床资料、超声心动图以及动态心电图。结果发生室性心律失概率为26.67%,发生房性心律失常概率为75%。与健康者相比较,高血压患者的左心房较大,左室质量指数会随着左室以及左房的扩大而增加,这也会在一定程度上加重房性心律失常,与非房颤者相比,有房颤发生的左房有增大的趋势。结论高血压患者房性心律失常的发生率要高于室性心律失常的发生率,其中高血压离心性心脏扩大更容易引发室性心律失常。     

高血压病致心律失常310例临床分析

目的分析高血压病导致心律失常的发生机制。方法对310例高血压病患者和300例健康者的超声心动图,24h动态心电图和临床资料进行比较。结果高血压病患者总的房性心律失常为80．6％,而健康者为35％,总的室性心律失常为59．3％,而健康者为21．4％。高血压痛伴有左室肥厚者,房性早搏45．9％,而室早中,LOWNt〉3级者,为33．8％。而不伴有左室肥厚者,房性早搏为49．4％,LOWN≥3级者,11．1％。结论高血压与心律失常的发生有明显相关性。     

冠心病患者心律失常发生规律的观察及护理

冠心病患者心律失常的发生常见于患者睡眠状态时。这是患者比较担忧的问题，他们担心心脏骤停而引起猝死。为减少患者的忧虑，指导患者正确用药，配合心理护理，防止心律失常的发生，我科采用24h心电监护的方法对32例冠心病患者心律失常发生发展的变化的情况进行观察记录，现将结果报告如下。     

重度中暑患者亚低温治疗的护理

0引言 中暑是在高温的作用下发生体温调节障碍、水电解质平衡失调、心血管和中枢神经系统功能紊乱等为主要临床表现的一组疾病.重度中暑患者由于体内有大量热量积蓄,体温升高对机体有广泛的损伤,高热持续时间愈长,对脑、肝、肾、心等器官的损伤愈重,脱险后后遗症的机会也愈大[1].我科2001-07/2004-07将亚低温治疗仪应用于重度中暑的治疗,使患者得到及时康复.     

维持性血液透析患者心律失常的临床观察

目的 探讨维持性血液透析患者心律失常的临床特点.方法 选择笔者所在医院32例维持性血液透析患者,总结分析透析期间心律失常的类型及相关因素.结果 32例患者行血液透析3865例次,共发生心律失常398例次,心律失常发生率为10.3%,以室性期前收缩最为多见,心律失常多发生于透析开始后3～4 h,与超滤量、心肌缺血、贫血、电解质紊乱有关.结论 血透中发生心律失常的原因是多方面的,若能针对病因防治,可减少透析中心律失常的发生率.     

急性心肌梗死患者早期心律失常的临床观察

目的研究分析急性心肌梗死患者早期心律失常的临床特点.方法回顾性分析我院自2006年-2009年收治的24例急性心肌梗死患者的临床资料.结果通过分析发现,急性心肌梗死患者早期心律失常与梗死部位、血管病变、治疗措施等有密切关系.结论急性心肌梗死为冠心病的严重类型,而心律失常为急性心梗的主要症状,发生率为75—95%,并有猝死的危险,如能早期发现早期救治,对降低死亡率至关重要.     

术中36例心律失常的临床分析

在麻醉、手术中经常出现程度不同的心律失常，如不及时处理，易导致意外事故的发生，危及病人生命。1996～1997年我科在麻醉、术中出现心律失常36例，现将本组病例临床心电图表现及其处理分析如下。1临床资料本组36例在术前检查心电图均属正常，其中男13例，女23例。青年组4例，中年组门例，老年组15例。全麻插管6例，硬膜外麻醉阻滞11例，颈丛阻滞19例。麻醉方法与心律失常的关系见表！。表1麻醉方法与心律失常的关系（例）表1中提示，颈丛阻滞出现心律失常最多，其次为硬膜外麻醉，而这两种麻醉个别病例出现定性心动过速，危及病人生命。…     

冠心病心律失常发生规律及护理

为预防和减少冠心病 (ＣＨＤ)心律失常的发生 ,笔者对 1 4例ＣＨＤ心律失常患者进行2 4ｈ动态心电监护 ,探讨ＣＨＤ心律失常发生规律 ,以便更好地作好医疗护理工作 ,有效地降低死亡率 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择本组 1 4例ＣＨＤ患者均为我院 1 998年8月～ 2 0 0 0年 5月门诊患者 ,符合 1 979年世界卫生组织对ＣＨＤ的诊断标准。其中男 9例 ,年龄 50～ 70 (平均 6 2岁 ) ;女 5例 ,年龄54～ 72 (平均 6 1岁 )。1 .2　方　法应用日本产心电监测仪 ,连续 2 4ｈ监测1 4例ＣＨＤ患者 ,分别记录室早、房早、窦缓发生的时间及次数。…     

急性心肌梗死并发心律失常患者的临床观察

目的探讨急性心肌梗死患者并发心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院50例急性心肌梗死并发心律失常住院患者的临床资料。结果急性心肌梗死患者并发心律失常总发生率几乎100％。结论急性心肌梗死患者并发心律失常发生率高,猝死率高,应根据不同情况尽早采取积极有效的防治措施,降低急性心肌梗死并发心律失常患者死亡率。     

心律失常患者的临床护理

按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行. 1 评估 1.1有无既往病因.     

星蒌承气汤对痰热腑实型脑卒中患者的临床疗效观察

目的:观察星蒌承气汤对痰热腑实型脑卒中患者的神经功能改善状况。方法:将100例痰热腑实型脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各50例,两组患者均给予常规治疗14 d。治疗组加服星蒌承气汤,每日1剂,两组均治疗14 d后观察临床疗效。结果:对2组患者治疗前后进行NIHSS评分、BI评分、MRS评分和中风病诊断与疗效判定标准评分,治疗前两组资料相比较,差异无显著性,具有可比性。治疗组各项评分均优于对照组（P＜0.05）。结论:星蒌承气汤能显著提高痰热腑实型脑卒中患者的临床疗效,显著改善患者的神经功能缺损。     

慢性肺心病急性发作期血小板功能异常临床意义的研究

目的 测定慢性肺心病急性发作期和缓解期血小板功能变化，探讨其临床意义。方法 采用流式细胞仪（FcM）检测肺心病患者血小板表面血小板膜糖蛋白CD62p和PAC-1表达。结果 肺心病急性发作组CD62P和PAC-1荧光强度明显高于正常对照组（P〈0．001）；缓解期组CD62P和PAC-1荧光强度明显较急性发作组明显降低（P〈0．01），但仍高于正常对照组（P〈0．01）。结论 肺心病患者存在血小板功能异常，其血小板活化在肺心病急性发作的机制中可能起重要作用，监测其指标对肺心病急性发作的诊断和治疗有一定临床意义。     

228例脑卒中患者医院内感染分析与预防

目的了解脑卒中患者医院感染的现状，分析危险因素，制定预防措施。方法对2634例脑卒中患者在住院期间发生医院感染的228例进行回顾性调查，并对医院感染的危险因素进行分析，提出预防措施。结果住院时间长、年龄大、卧床时间长、侵入性操作、病原体、体内茼群失调和误吸等是患者发生医院感染的主要原因。结论加强病区规范管理和环境监测，自觉遵守抢救治疗的各项规章制度，改善抢救条件，严格遵守操作规程，合理用药，严密观察惠者各种感染迹象，避免可能引起感染的一切因素，是积极预防感染和降低感染率最重要的保证。     

中西医结合治疗出血性脑卒中患者功能康复的临床观察

目的观察中西医结合治疗出血性脑卒中患者功能康复的效果。方法采用随机数字表法将186例出血性脑卒中患者随机分为结合组和西医组,结合组予以补阳还五汤联合西医常规治疗,包括急性期降低颅内压,对症处理,根据病情开颅减压或血肿吸出引流等,恢复期尽早介入康复锻炼;西医组予以单纯西医常规治疗。CT或MRI动态检测急性期血肿吸收和再出血情况,采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评定治疗前及治疗后14 d、30 d、60 d和90 d神经功能缺损状况。于90 d评定日常生活能力(ADL)。结果结合组和西医组分别有78例和74例完成了全过程观察。(1)结合组和西医组单纯内科保守治疗的患者血肿吸收率分别为42.31%和21.82%,χ2=5.176,P=0.023。(2)2组NIHSS评分均呈下降趋势,在5个测量时间点评分值差异显著(F=247.516,P=0.000);结合组NIHSS降低更为显著(F=16.571,P=0.000)。(3)结合组ADL偏向Ⅰ级(完全恢复社会活动和日常生活能力)的可能性是西医组的1.859倍(e0.620≈1.858927),P=0.035。结论中西医结合治疗出血性脑卒中能加快急性期血肿吸收,改善神经功能,促进早期康复,综合疗效优于单纯西医治疗。     

脑卒中患者的康复治疗疗效观察

目的：探讨康复训练对脑卒中患者日常生活活动的影响。方法：60例患者随机分为康复组30例和常规治疗组30例。两组均按神经内科采用常规用药方法,康复组还采用心理疗法、理疗及现代神经促通康复技术。训练中还应包括一些日常生活活动能力练习。结果：康复组日常生活活动基本自理的恢复率为63．3％,常规治疗组为30％,前者明显高于后者（x^2=6．83,P〈0．01）。结论：综合康复训练治疗可以降低脑卒中患者的功能残疾,提高生存质量。     

柔红霉素对急性白血病患者心脏毒性的临床观察

目的观察柔红霉素化疗后对急性白血病患者心脏功能的损害情况。方法96例急性白血病患者应用柔红霉素化疗，剂量为120-1160mg，时间为3月-5年。观察化疗前后心电图、心肌酶谱、心脏彩色多谱勒的变化。结果心电图可出现多种心律失常，ST段、T波的改变较常见，QRS波低电压早期可出现，血清心肌酶以CPK—MB、LDH、HBDH升高为主，当累积剂量〉400mg时升高更明显，心脏舒张功能指标E／A比收缩功能指标LVEF更敏感。出现更早，这些均是柔红霉素心脏毒性的重要标志。结论通过心电图、心肌酶谱，彩色心动图有效地监测柔红霉素对心脏毒性作用，及时控制药物剂量以预防和减少蒽环类药物对心脏的损害。     

早期康复干预对急性脑卒中患者的疗效观察

目的 探讨早期康复干预对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复和神经功能的影响.方法 选取脑卒中患者103例,分为对照组50例和康复组53例,对照组采取常规的治疗和护理,康复组则在早期进行康复训练,8周后评定Barthel(BI)指数、Fegl-Mevyer(FMA)积分和神经功能评定量表.结果 康复组的BI指数和简易FNA积分神经功能评分均明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行康复训练可加快脑卒中患者的康复,提高患者肢体运动功能和生活自理能力.     

吡拉西坦注射液辅助治疗急性脑卒中的临床效果观察

目的 观察吡拉西坦注射液对急性脑卒中患者进行辅助治疗的临床效果.方法 选取嵊州市人民医院急性脑卒中患者36例,将其随机分为两组.对照组患者接受常规疗法,即脑细胞和营养神经细胞保护治疗以及脱水治疗等.治疗组患者在此基础上接受吡拉西坦注射液治疗.设置参照方法且限定参照条件后对患者的临床恢复状况进行比较性分析,观察且记录其效果.结果 经过3周的治疗之后,治疗组基本痊愈7例,显著进步5例,进步3例,无效3例,无患者恶化,总有效率为83.33％,ADL评分为（73.72±13.33）分.对照组基本痊愈4例,显著进步4例,进步4例,无效3例,另有3例恶化,总有效率为66.67％,ADL评分为（65.63±4.48）分.两组总有效率和ADL评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经长期观察与严密对比,吡拉西坦注射液辅助治疗急性脑卒中能够取得很好的临床效果,可有效帮助患者恢复健康.此方法不仅可明显缩短住院时间,而且可以提高临床疗效,降低继发性并发症的发生率.故该疗法有很高的临床诊疗价值,适合推广施行.     

130例BCG接种后局部异常反应原因分析

自从卡介苗投入到临床使用至今，其预防结核病的发生和减轻结核病发病后的病情，特别是儿童脑结核、栗粒性肺结核的发生，显示出特有的威力，然而由于菌种，接种方法，操作技术或个体差异等原因，常发生一些异常反应，特别是近年来，BCG接种所致的异常反应屡见不鲜，且有增多之趋势，个别造成严重后果。因此分析异常反应原因，减少或防止其发生有很重要的实际意义。     

醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗中风后运动性失语临床观察

[目的] 观察醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法 选取研究对象为我科收治符合标准的56例病人,将其随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗;对照组采用醒脑开窍针法治疗。治疗时间均为4周,每周治疗6次,分别在治疗前、治疗后采用波士顿失语诊断测验（BDAE）进行评级测定及根据日常生活交流能力量表（CADL）对治疗前后的交流能力进行评定。结果 两组治疗后比较,失语症临床疗效差异有显著性（P<0.05）。结论 醒脑开窍针法加刺八脉交会穴丰富了醒脑开窍针法治疗中风后运动性失语的方法,值得在临床上进一步研究及推广应用。