荷叶升清饮治疗偏头痛

高××,女,21岁,未婚。1989年7月初诊。患偏头痛3年,常年反复发作,因之退学。曾多方就医,进行各种检查,未发现异常。今年在北京某医院检查,诊为血管神经性头痛。本次发作已有半月余,左侧头痛剧烈,痛连眼、齿,发作时伴有恶心、心烦易怒,痛止后头胀头重,精神不振。服用麦角胺咖啡因、654—2,及散     

针刺治疗偏头痛验案举隅

偏头痛是由于血管舒缩功能失调引起的阵发性、以反复发作为特征的一侧或双侧头痛。本病的发生与内分泌失调或水盐代谢障碍有关 ,精神紧张、过劳等常为诱发因素。西药治疗本病大多仅收止痛之效 ,且易复发。笔者临床采用针刺疗法治疗 ,常获良效。兹举验案 3则如下。例 1 :郭某某 ,女 ,2 3岁 ,2 0 0 0年 3月 1 7日初诊。有偏头痛史 ,以往每次发作时服去痛片 2片即可完全缓解。昨夜起又发右目眶内疼痛 ,渐至右半侧头部均痛 ,程度逐渐加重 ,服去痛片 2片 ,仅缓解1 h许 ,其后痛势如前 ,连服 2次后不敢再服 ,捱至天明来诊。刻诊 :右侧头部搏动样剧…     

温胆汤治验举隅

温胆汤出自宋代陈言《三因极一病证方案》,用治肝胃不和 ,痰热内扰 ,虚烦不眠或呕吐 ,呃逆以及惊悸不安 ,癫痫等症。导师施锡璋主任医师系全国第 3批名中医师带徒指导老师 ,临床经验丰富 ,认为温胆汤为寒温并用之方 ,只要辨证属“痰证”,都可随症加减进行治疗 ,现举病案 3例 ,略作探析 ,以供参考。1　偏头痛　秦某 ,女 ,5 4岁 ,1 993年 5月 1 4日诊。右侧偏头痛反复发作 1年多 ,常常因情绪抑郁或劳累紧张复发。近 2个月发作频繁 ,约每月 1～ 2次 ,每次持续时间 4～ 6天 ,痛后如常人。昨日下午右侧偏头痛又复发 ,右侧颞部呈抽搐样刺痛 ,痛处…     

顽固性头顶痛治验1例

<正> 患者,女,36岁,农民。1993年10月5日就诊:间歇性头顶痛8年。自述8年前清明节扫墓时淋雨着凉,回家后突发头顶部强烈跳痛,持续1.5天。以后间隔半月～1月即发作1次,多在受冷风或情绪激动时诱发。每次发作,身心都十分痛苦,有时痛不欲生。服用安定及颅痛定后方能缓解。3年前,改服尼莫地平及西比林后,头顶痛发作明显减少,曾有半年多不发作。但近年来头顶痛又开始频繁发作,间隔1～2周即发作1次,疼痛性质转变为胀烈样剧痛,服用尼莫地平及西比林已无显效,遂求治于中医。刻诊:头顶     

周平安运用“三两三”治顽症简介

北京中医药大学东直门医院周平安教授,学验俱丰,对疑难顽症有自己独到的见解,屡起沉疴。余有幸侍诊,颇受裨益。现总结其临床运用“三两三”治顽症经验如下。1 顽固性偏头痛郑某,女,49岁。因右侧偏头痛反复发作3年,加重3个月,于1999年11月11日来诊。患者于3年前无明显诱因而出现右侧偏头痛,每至夜间痛甚,跳痛如     

血府逐瘀汤临床运用举隅

1　偏头痛　李某 ,男 ,3 0岁 ,干部 ,1 997年 7月 2 1日诊。患者 2年前开始头痛 ,右侧为甚 ,初起轻微 ,痛至阵发。近半年来头痛发作较频 ,尤以春夏发作较剧。此次发作已一周余 ,痛势不减 ,痛甚时如锥刺 ,舌质暗红、苔薄白 ,脉弦细。西医检查颅神经及眼底正常无运动感觉障碍 ,反射正常 ,无椎体束征。颅脑检查 :中线波无明显偏移 ,诊断为偏头痛 ,证属气滞血瘀。治宜活血化瘀 ,行气止痛。处方 :当归、红花、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、枳壳各 1 2 g,柴胡、桃仁、甘草各 1 0 g,上方服 3剂症状减轻 ,及至 1 2剂尽 ,患者告知病已痊愈 ,追访年…     

老中医刘相举医案二则

一、偏头痛孙××男 50岁干部。初诊时间:1975年11月3日主诉:偏头痛十年余,时发时止,最近加重。现病史:十年前经常因情绪急躁而偏头痛,以右侧为甚。发作时头剧痛,多连及右眉棱骨掣痛。伴头迷、心中烦热。痛时头筋     

四逆散加减运用四则

四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、芍药、枳实、炙甘草四药组成。笔者师仲景之法,古方新用,习以此方加味广泛用于临床,如治疗偏头痛、胁痛、血淋、肠痈等病疗效甚佳。一、偏头痛(三叉神经痛) 梁×,女,40岁,农民。1983年5月10日诊。左侧头部连及太阳穴处阵发性锥痛5天。某医院诊断为“三叉神经痛”。曾用镇痛剂等疗效不著。每天下午发作约二、三次,每次约半小时。痛时患侧麻木、冰冷、出汗,四肢逆冷。苔薄黄,脉弦紧。辨证:阳气内郁,清阳     

厥阴头痛

例一:黄××,男,50岁,于1978年8月1日初诊。偏头痛反复发作十年余,痛发时或左或右,而以右侧为多。呈持续性抽痛,阵发性加剧,剧痛时每延及头巅及项部。每月发作2～3次,持续数小时或数天,伴恶心呕吐、耳鸣、食欲不振。近十天来发作加剧,经服利眠宁、颅痛定、烟酸等药未效。症见:形体瘦     

大黄(庶虫)虫丸治愈顽固经期头痛

经期头痛,是妇女在月经前3—7天出现的头痛或偏头痛,月经过后自然消失,周而复始,缠绵不愈。此为瘀血入络,清空失养,络脉阻滞,不通则痛。故治用大黄(庶虫)虫丸,补血活血,祛瘀止痛。患者王×,女,45岁。自诉头痛,每逢月经来潮前3—5天发作,痛甚如锥,伴心烦不寐;月经来潮后痛稍缓,直至经尽后头痛方止。病历12年之久,多方求治,收效甚微。诊见面色晦暗无泽,形瘦,舌质     

中药治疗偏头痛86例

偏头痛是由于发作性头部血管舒缩功能不稳定加上某些体液物质暂时改变所引起。属于中医“偏头风”之范畴。临床表现为:呈周期反复发作的搏动性痛、跳痛及胀痛。每次发作数小时或1~2天。部分患者伴有心烦,呃逆,呕吐或腹痛。笔者自1995年以来采用自拟中药方,共治疗偏头痛患者86例     

芍药甘草汤合虫类药治疗偏头痛60例

偏头痛 ,又称偏头风 ,在临床上极为常见 ,尤其好发于女性 ,其发病急、病程长、反复发作 ,并难以治愈。笔者于 1 990年至今运用芍药甘草汤合通络止痉的虫类中药化裁治疗偏头痛 60例获得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料共治疗 60例 ,均为女性 ;年龄 1 5～ 2 0岁 5例 ,2 0～ 3 0岁 1 9例 ,3 1～ 40岁 2 2例 ,41～ 5 0岁 1 1例 ,5 1～ 60岁 3例 ;痛在颞部头角 3 2例 ,左右移动不定1 5例 ,痛时累及眉棱骨 9例 ,痛及巅顶 4例 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月 ,平均 5年 ;2个月内发作 1次以上者 42例 ,2个月以上发作 1次者 1 8例。2　治疗方法2 .…     

偏头痛案——名老中医教学查房实录(2)

<正>1住院病史韩某,女,53岁。入院日期:2015年5月13日。患者因"反复头痛30年,再发伴头晕3月余"拟诊"偏头痛"收入院。患者近30年每于劳累后、情绪激动、经期前后发作头痛,以偏侧头部或颞部跳痛为主,痛剧时涕泪横流、恶心呕吐,自服散利痛后可缓解;3月前患者饮酒后再次出现颞部疼痛,伴眩晕欲仆、眼前黑朦,耳鸣,恶心乏力,无口角流涎,     

活血舒肝茶调散治疗偏头痛98例临床观察

笔者采用自拟方“活血舒肝茶调散”(由传统名方“川芎茶调散”加减 )治疗本病 98例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料根据 1 988年国际头痛学会制定的新的偏头痛分类及诊断标准 ,98例患者诊为普通型偏头痛 (无先兆性 )和典型偏头痛 (先兆性 ) ;头痛呈周期性发作 ,发作间歇期神经精神状态正常 ;多在青春期起病 ,可有阳性家族史 ;病程 3个月以上 ,并有多次发作 ;经系统检查除外器质性疾患而确诊。 98例患者为我院门诊或急诊病人 ,其中男性 33例 ,女性 6 5例 ;病程最长 2 5年 ,最短 3个月。随机分为两组 :治疗组 6 0例 (中药…     

偏头痛与血瘀证之关系

偏头痛是一种发作性疾病 ,由于其病因尚未充分阐明 ,其发病机理比较复杂 ,故临床治疗上 ,远期疗效不甚理想。笔者就 70例偏头痛患者进行辨证分析 ,观察血瘀证在本病各证型中的分布 ,探讨偏头痛与血瘀证的关系 ,找出中医辨证的规律 ,为临床治疗提供一定的依据。1　一般资料70例中男 1 7例 ,女 53例 ;年龄最小 9岁 ,最大 72岁 ;病程最短 2个月 ,最长 2 4年。符合《内科疾病鉴别诊断学》偏头痛的诊断标准 :1周期性发作的单侧性或双侧性头痛 ,每次头痛性质相似 ;2头痛发作时可伴有植物神经功能紊乱 ,如汗出、呕吐等 ;3用麦角胺制剂可使头痛缓解 …     

清上蠲痛汤治疗顽固性头痛67例

头痛病因复杂 ,临床分类繁多。笔者应用清上蠲痛汤加减治疗头痛 67例 ,疗效较好。现报告如下。一般资料本组 67例均为门诊病人 ,男性 1 7例 ,女性 50例 ;年龄 2 1～ 64岁 ;病程 3个月～ 2 0年 ;其中 9例为初治者 ,其他均为反复发作者 ,轻者数月发作 1次 ,多数间隔数周发作 1次 ,重者数日发作 1次 ;大多接受过药物或针灸治疗而效果不明显 ,或需长期服止痛药以缓解头痛。治疗方法清上蠲痛汤基本方 :羌活、防风各 5g,黄芩、独活、苍术、当归、川芎、白芷、蔓荆子、菊花、细辛、麦冬、甘草各 3g,生姜 3片。加减法 :偏头痛者加柴胡3g;前头痛者加…     

偏头痛从肝论治体会

偏头痛是一种发作性的、痛势剧烈急迫的头部疾患。笔者从分析病变部位与经络关系着眼,根据肝的生理特点。从肝论治,收到较好疗效,兹举二例说明之。例一:吴××,女,24岁,1987年元月20日诊。患偏头痛2年余,每次发作时于清晨,轻则感眩晕不适,甚则恶心欲呕,数分钟后眼前出现亮光或异彩,视觉模糊,约半小时后,上症消失,从右侧额颞部开始疼痛,其势渐剧,并扩展到半侧头部或整个头部,多为裂痛或掣痛,持续2～3小时后进入睡眠,尔后疼痛渐止。如此每年发作数次。近三月来则三、五天一发,曾到武汉某院检查,诊断为血管性头痛。服用多种西药未效。来诊时正值头痛发作期,伴心烦易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数,辨为肝火上扰清灵之府。遂以龙胆泻肝汤化裁:胆草、柴胡,木通、甘草各6克,山栀、黄芩、生地、丹皮、赤芍、川芎、菊     

胡志强治疗三叉神经痛经验

<正>三叉神经痛表现为三叉神经感觉区域骤然发生剧烈疼痛,面部某个区域可能特别敏感,发作期间面部的机械刺激,如说话、进食等,甚至微风拂面皆可诱发疼痛[1],发作呈间歇性,疼痛难忍,不发作时一如常人。胡志强老师从事神经内科临床32年,对三叉神经痛有独到见解,自拟舒风宁方治疗三叉神经痛,疗效颇佳。1病因病机三叉神经痛属中医学面痛、头痛、头风、偏头痛、齿槽风等范畴[2],主要由经络受邪所致,其以风、火     

天舒胶囊与西比灵胶囊合用治疗偏头痛30例

我科自 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 4月采用天舒胶囊与西比灵胶囊治疗偏头痛 3 0例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。临床资料1病例选择根据 1988年国际头痛协会的偏头痛诊断标准 ,选择病程在 1年以上 ,每月发作频率在 3次以上的先兆型或无先兆型偏头痛患者为入选对象 ,排除高血压病、癫痫及其他器质性疾病引起的头痛。头痛发作程度按发作时头痛伴随的植物神经反应及其对日常活动影响的程度分为 4组 :Ⅰ级(轻度头痛 ) :发作时头痛轻微 ,植物性神经反应不明显 ,日常活动不受影响 ;Ⅱ级 (中度头痛 ) :头痛较重 ,伴有轻微植物神经反应 ,日常活动受…     

养血平肝方治疗血虚肝旺型偏头痛临床研究

目的 :观察养血平肝方治疗血虚肝旺型偏头痛的临床疗效。方法 :将200例偏头痛患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组给予氟桂利嗪胶囊,治疗组予以养血平肝方,连续服用2个月。试验终点时间为第2个月。在治疗前、治疗后1个月及疗程结束时分别进行头痛量表评分。结果:治疗后两组患者头痛评分均呈下降趋势,治疗组较对照组评分下降明显,治疗后第1、2个月时,两组头痛程度、发作次数、持续时间、头痛指数评分比较有显著性差异(P0.05),并且治疗组中医证候评分明显低于对照组(P0.05)。结论:养血平肝方可以降低血虚肝旺型偏头痛的头痛程度、发作次数、持续时间、头痛指数,改善血虚肝旺型偏头痛的临床症状,有效治疗血虚肝旺型偏头痛。