脊柱减压治疗腰椎间盘突出症的疗效及肌电图观察

目的对腰椎间盘突出症治疗中应用脊柱减压的临床疗效与肌电图结果进行分析。方法选取腰椎间盘突出症患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,对照组接受常规干预与常规手术治疗,观察组患者在常规干预基础上行脊柱减压治疗,对比两组临床疗效与肌电图结果。结果治疗后,两组患者直腿高抬试验、ODI评分及VAS评分均有显著改善,肌电图检查两组腓总神经、胫神经中NCV与DL均有显著改善,且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出症治疗中,在常规干预基础上给予患者脊柱减压牵引治疗,可有效改善患者临床症状,大幅提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

电针配合温针治疗寒湿型腰椎间盘突出症35例疗效观察

目的：探讨电针配合温针治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2012年1月—2013年12月诊治的寒湿型腰椎间盘突出症70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组给予电针配合温针治疗,对照组给予单纯电针治疗,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。采用简式McGill疼痛量表和日本骨科学会治疗评分（JOA）分别对两组治疗前、后疼痛和下腰痛进行评分,并比较两组临床疗效。结果：两组治疗后简式McGill疼痛评分和JOA评分与同组治疗前比较均有改善（P＜0.01）,但观察组McGill疼痛评分和JOA评分优于对照组（P＜0.01）。观察组和对照组的总有效率分别为94.29%（2/35）和82.86%（6/35）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针配合温针能有效改善患者症状和体征,是治疗寒湿型腰椎间盘突出症的一种较有效方法。     

蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症68例

目的：探讨蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择2008年4月～2010年3月在本科门诊就诊的136例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将入选患者分为观察组和对照组各68例。对照组给予骨盆牵引联合中频电疗法治疗;观察组在对照组治疗基础上加用蠲痹汤加减内服。两组患者均治疗14d,评价疗效及进行腰椎功能JOA评分和疼痛评分。结果：观察组总有效率为89.71%,对照组总有效率为76.47%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后腰椎功能JOA评分与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）;治疗后观察组腰椎功能JOA评分改善与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）;治疗后观察组疼痛评分改善与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法,值得临床推广应用。     

甘露醇与牵引联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察及护理分析

目的:对甘露醇与牵引联合治疗腰椎间盘突出症患者实施优质护理干预的效果进行观察分析.方法:对120例腰椎间盘突出症患者进行随机分组, 牵引组60例给予牵引治疗的同时给予常规护理; 联合组60例给予甘露醇联合牵引同时给予优质护理干预.结果:治疗及护理2周后联合组的JOA腰背疼痛评分明显高于牵引组(P<0.05);出院时患者对护理满意度评分比较,联合组明显高于牵引组(P<0.05). 结论:对甘露醇与牵引联合治疗腰椎间盘突出症患者实施优质护理干预,可有效减轻患者腰背疼痛,提高患者对护理的满意度.     

针刺配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨针刺配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 98例患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用针刺配合激光治疗,对照组采用单纯激光治疗。比较2组治疗效果。结果治疗后2组VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前;且治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组JOA改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者给予针刺配合激光治疗效果较好。     

肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值

目的：探讨肌电图对诊断腰椎间盘突出症的价值。方法分别对65例健康志愿者和65例临床确诊为腰椎间盘突出症的患者进行肌电图检查,观察腓神经、胫神经、股神经的传导速度和胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的电活动变化。结果65例患者中,肌电图检查异常者为60例,与临床符合率为92．3％;与健康志愿者相比,腓神经、胫神经、股神经的神经传导速度减慢,复合动作电位的潜伏期延长,胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的时限延长,电压增高。结论肌电图是辅助诊断腰椎间盘突出的重要方法。     

温针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的观察并探讨温针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取本科2008年1月-2011年5月治疗的腰椎间盘突出症患者187例,随机分为两组,其中对照组94例,采用牵引加超短波治疗;实验组93例,在对照组治疗基础上,加用温针灸治疗。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后JOA临床症状积分。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后JOA临床症状积分与治疗前比较均明显改善,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时实验组患者治疗后JOA临床症状积分改善程度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论温针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症能够显著提高临床治疗有效率,改善患者临床症状,促进临床康复。     

针刺加雀啄灸腰神经干治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨针刺加雀啄灸腰神经干对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取2009年1月～2012年6月在本院骨科门诊及住院的腰椎间盘突出症患者153例,采用抽签法分为治疗组与对照组,其中,治疗组85例,运用针刺加雀啄灸腰神经干进行治疗,对照组68例运用牵引配合药物治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后疼痛及腰部功能改善情况。结果治疗组总有效率为95.29%,对照组总有效率为77.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组腰部疼痛评分较治疗前均有改善,治疗后治疗组腰部疼痛评分较对照组低（P〈0.05）。结论针刺加雀啄灸腰神经干能较好地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善腰部功能。     

丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将34例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组18例和对照组16例,观察组给予丹红注射液静滴及靳三针治疗,靳三针取穴以腰三针、坐骨针、夹脊穴为主.对照组予腰椎温热牵引治疗及中频理疗.观察两组患者治疗两个疗程后的临床疗效及JOA下腰痛量表评分.结果 治疗两个疗程后,观察组总有效率为100.0％,优于对照组的总有效率(88.0％),P＜ 0.05.治疗后,两组JOA下腰痛评估量表评分均明显增加,观察组较对照组增加更明显(P＜0.05).结论 丹红注射液配合靳三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于腰椎牵引配合中频理疗.     

穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年11月到天津市南开医院康复科就诊的腰椎间盘突出症患者58例,随机分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组患者给予电针治疗,5次/周,10次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上给予穴位注射注射用腺苷钴胺,5次/周,10次为1个疗程。两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后JOA评分、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76%、93.10%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2个疗程后,两组患者JOA主观症状评分、JOA临床体征评分均较治疗前显著升高,VAS评分、ODI指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程后,治疗组JOA主观症状评分高于对照组,VAS评分、ODI指数低于对照组;治疗2个疗程后,治疗组JOA主观症状评分、JOA临床体征评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床研究

目的研究寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者使用独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗的效果。方法120例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组口服布洛芬缓释胶囊结合短刺加电针夹脊穴治疗,研究组在对照组的基础上联合独活寄生汤加减治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎活动度、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分及治疗效果。结果治疗后,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,JOA评分均高于本组治疗前,且研究组患者的VAS评分(3.19±0.66)分低于对照组的(4.82±0.85)分,JOA评分(20.81±4.19)分高于对照组的(16.26±4.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的腰椎活动度均大于本组治疗前,ODI评分均低于本组治疗前,且研究组患者的腰椎活动度(27.77±8.19)°大于对照组的(21.64±7.47)°,ODI评分(17.17±7.85)分低于对照组的(21.85±8.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,可明显缓解腰腿疼痛症状,促进腰椎功能恢复,提高整体疗效。     

中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察和护理

目的：探讨中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效和护理要点。方法：收集2015年1—12月理疗科收治的腰椎间盘突出症患者128例,随机分为观察组和对照组各64例。观察组采用中药熏蒸联合牵引治疗,对照组采用单纯牵引治疗。两组均以10 d为1个疗程,并给予相应的中医特色护理措施。治疗3个疗程后,观察两组患者视觉疼痛模拟评分（VAS）和腰椎功能评分（JOA）。结果：治疗后,两组VAS评分与治疗前相比均显著下降（P＜0.01）,且观察组下降幅度较对照组更为明显（P＜0.01）。两组JOA评分均较治疗前显著上升（P＜0.01）,且观察组上升幅度较对照组更为明显（P＜0.01）。结论：中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症是经济有效、安全便捷、患者乐于接受的治疗方法,通过针对性的中医特色护理措施,能更好地发挥中医保守治疗疗效。     

McKenzie法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨应用McKenzie法与腰椎牵引联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法抽取90例患有腰椎间盘突出症的患者,将其分为对照组和治疗组．每组45例。采用腰椎牵引方式对对照组患者实施治疗：采用McKenzie法与腰椎牵引联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者腰椎间盘突出症治疗效果明显优于对照组;治疗前后JOA评分的改善幅度明显大于对照组;腰椎间盘突出症状控制时间和治疗方案实施时间明显短于对照组：两组患者治疗期间均未卅现明显不良反应。结论McKenzie法联合腰椎牵引对患有腰椎间盘突出症的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取上饶市立医院2012—2013年收治的腰椎间盘突出症患者150例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各75例。对照组采用牵引+手法推拿治疗,观察组则采用滋补肝肾方剂口服+贺氏针灸法治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果对照组患者治疗总有效率(80.0%)低于观察组(97.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分和JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后6个月VAS评分和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症可有效减轻患者的疼痛、改善腰部症状,提高患者的生活质量。     

神经电生理检测在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值

目的:探讨双侧胫神经体感诱发电位(SEP)、F波、H反射的异常在L3～L5和L5S1腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:采用丹麦丹迪Keypoint肌电/诱发电位仪对84例临床确诊L4～5与L5S1腰椎间盘突出症患者进行双侧胫后神经SEP、F波、H反射检测.结果:84例腰椎间盘突出症患者SEP异常者32例(38.1％)主要表现为P40潜伏期延长;F波异常者36例(42.86％),表现为F波出现率降低而传导速度基本正常;H反射异常62例(73.81％),48例表现为H反射波幅异常,而仅14例为潜伏期延长.统计分析在腰椎间盘突出患者中H反射的异常阳性率明显高于SEP和F波.比较在L4～5与L5S1推间盘突出病变中,胫神经H反射的异常率分为23例(37.10％),39例(62.90％).结论:SEP、F波及H反射在腰椎间盘突出诊断中具有判断有无神经根性损伤的作用,尤其是H反射最能反映在腰骶神经根损伤.     

复方当归注射液夹脊穴注射配合牵引治疗对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价复方当归注射液夹脊穴注射配合牵引治疗对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2013年12月—2017年1月期间收治的腰椎间盘突出症且中医证型属于淤血阻滞的患者90例资料,将其随机分为对照组和观察组(每组45例);对照组患者给予牵引治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用复方当归注射液夹脊穴注射治疗,比较两组患者治疗后总有效率的差异,以及治疗前后炎症因子水平测得值和症状评分值的变化情况。结果:两组患者治疗前按疼痛视觉模拟量表(VAS)和腰腿痛模拟量表(JOA)的评分值,经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的VAS、JOA评分值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后VAS、JOA评分值均优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后患者的血清IL-6、TNF-α值均低于治疗前,观察组患者的血清IL-6、TNF-α值均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为95.56%高于对照组为75.56%(P<0.05)。结论:采用复方当归注射液夹脊穴注射配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效优于单用牵引治疗,能显著改善患者的疼痛症状和炎症因子水平。     

肌萎缩性侧索硬化症运动神经传导速度和F波改变特征

目的：研究肌萎缩性侧索硬化症（ALS）的运动神经传导速度（MCV）和F波改变特点及诊断价值。方法：50例ALS患者（肯定ALS 41例，很可能ALS 9例）和正常对照组进行MCV和F波测定。结果：患者组正常中神经、尺神经、胫神经和腓神经的末端运动潜伏期（DML）分别与对照组比较明显延长。患者组正中神经、尺神经、胫神经和腓神经的F波出现率明显低于对照组。肯定组和很可能组的正中神经左右往返脊髓的中枢潜伏期增大，与对照组比较均有显著性差异。患者组正中神经和尺神经往返脊髓的中枢潜伏期与对照组比较均有非常显著性差异，而腓神经有显著性差异。结论：这些参数的改变特点对ALS的电生理诊断有一定的参考价值。     

电针加牵引治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

目的:观察电针加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将200例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组100例采用电针治疗;治疗组100例,在对照组治疗基础上配合牵引治疗。结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为91.0%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:电针加牵引治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。     

独活寄生汤联合手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察独活寄生汤联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择140例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者进行非甾体抗炎药+神经营养药物+牵引、理疗治疗,观察组患者接受独活寄生汤联合手法治疗。观察比较两组患者治疗前后腰部功能和腰部疼痛情况,以及两组治疗效果和复发率。结果：治疗前两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分无显著差异（P＞0.05）,治疗后均有所下降,观察组VAS降低更为显著（P＜0.05）;两组患者治疗后JOA评分均增加,观察组增加幅度更大（P＜0.05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果,能够显著改善患者的腰部疼痛情况和腰部功能,不易复发,值得临床推广。     

电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察电针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,探寻针刺治疗腰椎间盘突出症相对更为有效的方法。方法符合纳入标准的74例LDH患者随机分为电针组和常规针刺组,观察两组治疗前、治疗后及治疗结束2个月后VAS评分和ADL评分的变化。结果两种针刺方法治疗腰椎间盘突出症的VAS评分和ADL评分治疗前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,VAS评分和ADL评分差异无统计学意义,但两组治疗后2月VAS评分差异具有统计学意义(bP<0.05)。结论电针治疗与常规针刺治疗腰椎间盘突出症均具有较好临床疗效,在止痛的远期疗效方面电针优于常规针刺。