我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

2013年住院患者抗菌药物使用调查

目的：调查研究本院住院患者的抗菌药物应用情况,为促进抗菌药物临床合理应用提供参考。方法临床药学室每月随机抽取出院病历180~230份进行医嘱点评,2013年抽取出院病历2520份,对其中使用抗菌药物的病历根据各项法律法规统计分析评价。结果在抽取的2520份病历中,使用抗菌药物的病历有640份（25.39%）。抗菌药物使用合理450/640份（70.31%）;不合理190/640份（29.69%）。不合理应用情况：给药频次不当、预防给药时机不合理、联用不合理、换药无指征等。结论我院抗菌药物使用基本规范,但仍然存在部分不合理现象,仍需加强抗菌药物相关知识法规培训,提高合理用药水平。     

我院抗菌药物专项点评结果与分析

目的 通过对我院抗菌药物处方用药情况进行专项点评分析,对不合理用药处方进行干预,提高处方合理率,促进临床合理用药。方法 以回顾性调查研究的方法,对我院2021年1月～2022年12月门诊2400张抗菌药物处方和住院使用抗菌药物病历共1163份进行点评,将点评结果进行分析。结果 2021年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数94份,占抽取处方和病历总数比例5.55%;2022年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数67份,占抽取的处方和病历总数比例3.58%。2022年与2021比较,处方及病历医嘱不合理率下降2.03%,处方医嘱合格率明显提高。结论 我院门诊及住院抗菌药物专项点评经过前置审核、药师人工干预和行政管理多重干预措施后抗菌药物使用不合理率有所下降,但仍存在不合理使用现象,需继续加强干预管理,不断提高临床合理用药。     

2011年1～9月某院住院患者应用抗菌药物情况分析

目的评价笔者所在医院临床抗菌药物应用的合理性。方法随即抽取笔者所在医院2011年1～9月住院病历共2700份,对其抗菌药物应用其情况进行统计、分析。结果应用抗菌药物病历1362份,其中合理应用病历857份,占62.92%;基本合理392份,占28.28%;不合理113份,占8.30%。结论笔者所在医院部分科室抗菌药物存在不合理应用,应进一步监管,促进抗菌药物合理应用。     

我院药物应用现状调查与分析

目的：对我院药物应用进行调查与分析，以提高我院药物合理应用水平。方法：随机抽取我院2006年5月～2007年10月出院病历（各科每月抽取病历10份，共1800份病历），调查药物应用情况。分析具体病例药物应用的合理性，总结药物临床应用存在的不合理问题。结果及结论：我院抗菌药物和非抗菌药物的应用中存在很多的问题，应加强临床药师对临床的药学服务，以提高药物合理应用水平。     

对住院病历处方抗菌药物不合理应用的点评

目的建立住院患者抗生素使用点评制度,以期提高临床抗菌药物合理用药水平。方法 2013年1月开始,即随机抽取上个月归档病历100份,用于计算抗菌药物使用率、使用强度及微生物送检率。随机抽取当月清洁手术病历300份,用于计算Ⅰ类切口手术预防用药使用率、药物选择、使用疗程等。结果 2013年共抽取点评1000份病历处方,经抗菌药物专家组复核后有293份病历处方存在使用抗菌药物不合理情况,不合理率为29.30%。其中预防用抗菌药物不合理病历处方有209份,占不合理病历处方数71.33%;治疗用抗菌药物不合理病历处方有84份,占不合理病历处方数的28.67%。结论定期对病区抗菌药物使用进行合理性点评已取得了一定成效,有助于提高临床抗菌药合理应用水平。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

抗菌药物督导在临床合理用药中的作用研究

目的 探讨我院抗菌药物的使用和督导情况,为临床抗菌药物合理应用提供参考.方法 对我院2005年1月1日至2010年12月31日期间在院运行病历,每周抽取2个科室20份病历,填写抗菌药物督导记录表,按照《抗菌药物临床应用指导原则》对其合理性进行评价,并进行整理、汇总、统计,数据利用Excel软件进行统计,按年度进行比较分析.结果 所抽取5180份患者病历中,应用抗菌药物的病历数3526份,抗菌药物使用率68.1％,其中治疗性应用抗菌药物病历1265份、预防性应用抗菌药物病历2261份;存在抗菌药物不合理应用病历2586份,占73.3％.存在不合理应用项目2968例次,其中治疗性应用不合理项目385例次,占13.0％,预防性应用不合理项目2583例次,占87.0％.结论 抗菌药物督导对于规范临床不合理应用行为起到了很大作用,但临床仍存在抗菌药物不合理应用现象,需进一步加强督导.     

我院住院病历抗菌药物使用情况调查分析

采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查分析。结果共抽取1200份病历,使用抗菌药物的病历占59.4%,不合理使用抗菌药物占9.5%。说明我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍需进一步改进,发挥临床药师的作用,指导合理用药。     

我院外科抗菌药物应用情况调查分析

目的：调查我院外科抗菌药物应用情况,评价我院外科住院患者应用抗菌药物的合理性,提高我院整体用药水平。方法：抽取我院2009年3月出院的外科病历798例,对其中应用抗菌药物、行手术治疗的病历共548份进行统计分析。结果：798份病历中546份病历在住院期间应用了抗菌药物,抗菌药物使用率达68.42%。抗菌药物预防感染的使用率达99.51%,预防性应用抗菌药物时间：术前0.5~2 h应用占27.38%,术后应用占34.96%,术前应用占35.45%,术中应用占1.71%。结论：我院外科存在抗菌药物应用不合理现象,医院应加强管理,从而提高我院整体用药水平,保证患者用药安全、有效、经济。     

抗菌药物应用368例分析

目的分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法抽取我院368份住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果使用抗菌药物的患者共242例占65.8%,治疗用药103例占42.6%,预防用药139例占57.4%;作细菌培养及药物敏感性试验的仅14例占5.8%;不合理应用92例占38.0%。结论应加强抗菌药物临床应用的规范化管理,促进临床合理用药。     

住院患儿抗菌药物应用合理性调查分析

目的了解笔者所在医院儿科抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为促进临床抗菌药的合理使用提供参考。方法随机抽取2011年儿科住院病历210份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书,对抗菌药的使用情况进行统计和分析,评价其使用合理性。结果在210份病历中,使用抗菌药物的病历109份,使用率为51.9%,不合理使用抗菌药物的病历25份,占使用抗菌药物病历的23.0%。结论抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在一些不合理的现象。     

166例上呼吸道感染住院患儿抗菌药物应用分析

目的:了解我院上呼吸道感染住院儿童抗菌药物的应用现状,评价其合理性,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2009年1～6月因上呼吸道感染住院的儿内科出院病历166份,对患儿基本情况、抗菌药物使用情况及不合理用药情况进行统计分析.结果:抗菌药物使用率为92.77%(154/166);不合理用药病历48份(28.91%),包括无指征应用抗菌药、品种选择不合理、给药次数或疗程不合理、联合用药不当.结论:我院上呼吸道感染住院患儿抗菌药合理应用水平有待提高,要加强对临床用药的监督,发挥临床药师的干预作用.     

我院住院病人抗菌药物应用情况分析

目的:通过了解住院病历抗菌药物使用情况并进行分析,提高合理使用抗菌药物水平。方法:随机抽取2004年7月至2004年12月出院病历293份,进行抗菌药物使用情况回顾性分析,对抗菌药物的给药方案进行综合评判。结果:在293份病历中,使用抗菌药物的病历267份,占91.13%,使用频次最高的为头孢菌素类。抗菌药物使用合理或基本合理的219例,占使用抗菌药物病历的82.02%;不合理的48例,占17.98%。主要不合理原因为不恰当联合用药。结论:抗菌药物使用广泛,基本合理,但有不合理使用抗菌药物的现象。     

我院甲状腺手术病人围手术期抗菌药物使用调查分析

抽取我院2009年4～9月甲状腺手术病历53份,对围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。我院甲状腺手术病人围手术期抗菌药物使用率为98.11%;其中抗菌药物应用合理占57.69%,基本合理的占21.15%,用药欠合理占13.46%,用药不合理的占7.69%。     

围手术期抗菌药物不合理应用调查分析

目的了解我院围手术期患者不合理使用抗菌药物情况,为临床安全合理用药提供警示.方法随机抽取我院围手术期患者住院病历107份,对不合理应用抗菌药物进行回顾性分析.结果93例应用抗菌药物,21例抗菌药物应用不合理占22.6%.结论应重视围手术期患者用药的合理性,提高临床用药的经济、安全、有效,以达到治疗和预防疾病的目的.     

我院2010年度抗菌药物应用情况分析

为了解我院2010年度住院患者的抗菌药物使用情况,促进临床合理使用抗菌药物提供依据.随机抽取我院2010年1000份住院病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析.我院住院患者应用抗菌药物的病历为814份,抗菌药物使用率为81.4%.我院抗菌药物不合理应用现象与以前相比有所好转,但仍然存在围手术期预防性应用抗菌药物选择不当,给药时间不合理等问题.     

我院2012年住院医嘱抗菌药物专项点评结果分析

目的:分析我院2012年4-9月住院医嘱中抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:以随机抽样法对住院医嘱的适宜性进行点评,分析住院患者抗菌药物的使用情况。结果:共点评546份病历医嘱,其中,197份预防性使用抗菌药物,349份治疗性使用抗菌药物。共有65份病历出现用药错误,占所抽查病历数的11.9%。错误累计111条,其中预防用药不合理14条,占7.1%;治疗性用药不合理97条,占27.8%。结论:住院患者抗菌药物不合理使用的表现形式多样,尤以抗菌药物用法用量问题突出。应加强对抗菌药物合理应用的培训与监督,以提高抗菌药物合理应用水平。     

医院2014例门诊处方中使用抗菌药物情况调查分析

目的:通过分析我院门诊应用抗菌药物的情况,以规范应用抗菌药物行为,提高临床应用抗菌药物水平。方法:随机抽取我院2006年2月份门诊处方2014份,统计应用抗菌药物比率并分析不合理用药情况。结果:抗菌药物使用率为22.34%,不合理联用占12.5%。结论:在门诊用药中强化合理应用抗菌药物意识,严格掌握适应症,以及规范和约束门诊应用抗菌药物的行为。     

2005-2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据。方法采用回顾性调查的方法, 从我院病案室2005年1月-2007年12月间11 631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查。结果432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历比例平均为1.85%,基本合格的为18.98%,不合格的为79.17%,3年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%,用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%。结论我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。