膝关节半月板损伤的关节镜下手术治疗

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法 随访33例35个膝关节半月板损伤部位、损伤类型、关节镜下所见和关节镜下手术治疗的临床分析.结果 33例术后随访6个月至6年,膝关节Lysholm评分术前60.5分,术后86.7分.结论 关节镜下半月板损伤的治疗具有关节镜检查的准确性和关节镜手术的微创性;关节镜下行半月板缝合或部分切除成形治疗,能有效恢复患者的膝关节功能.     

膝部骨性关节炎关节镜的应用研究

目的 探讨关节镜手术在膝关节骨性关节炎治疗中的作用,方法 采用关节镜下滑膜部分切除、软骨刨削成形、取出游离体、半月板成形或全切、去除不稳定骨赘及骨钻孔术,术后配合给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎94例。结果 术后随访6～18个月,平均11个月优21例,良47例,可17例,差9例,优良率72．3％。结论 采用关节镜微创技术治疗膝骨性关节炎适用于轻中度患者,对于严重关节面软骨破坏者,效果不甚理想,应行人工膝关节置换为好。     

经关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤42例疗效分析

目的探讨经关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的方式及近期效果。方法2005年3月～2008年2月应用关节镜对42例膝关节盘状半月板损伤患者行手术治疗，年龄9～54岁。平均27．6岁．其中行部分切除成形28例，坎全切除9例，完全切除4例，成形并缝合1例。结果随访6～28个月，平均18个月，手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能按评定标准进行评定，术后Lysholm膝关节功能评分由术前平均58．3分（45～80分）提高至术后平均91分（70～100分），P〈0．01。结论经关节镜手术治疗盘状半月板损伤创伤小，可使手术前的症状迅速改善，术后膝关节功能恢复快，疗效良好。     

盘状半月板的MRI与关节镜表现对比分析

目的探讨MRI对盘状半月板损伤的诊断及其指导制定关节镜下手术方案的可行性。方法将26个膝关节分为两组,骨性关节炎组19例,创伤组7例。所有病例均行MRI检查,再行关节镜下手术,按半月板损伤MRI诊断标准进行分级诊断,并将结果与关节镜下表现进行对比。结果I级损伤4膝,关节镜下半月板均未见破裂,均未做处理;Ⅱ级损伤6膝,关节镜下可见破裂,行部分切除及成形术。Ⅲ级损伤11膝,镜下未见破裂3膝,可见破裂8期,行半月板部分切除及成形术;Ⅳ级损伤5膝,镜下均见盘状半月板破裂且失去正常形态,行半月板次全切除或全切除术。     

关节镜下治疗半月板损伤

目的观察膝关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效．方法行膝关节镜下半月板损伤手术．部分切除26例,全切4例,行半月板箭修复9例．术后早期开始肌力训练和关节活动练习。结果本组39例患者手术38例获得成功,有一例半月板箭修复患者于术后11个月因再次外伤症状复发,入院后再次行关节镜检查治疗,术中见原修复处未愈合且损伤加大,其中35例6个月～1年9个月（平均1年2个月）获得随访。根据Lysholm-Ⅱ评分系统做术前及随访时膝关节功能评价,术前平均评分53分（41～69分）,随访时平均平分89分（65—100分）,优良率为86．5％。结论关节镜下根据半月板损伤的程度采取相应的治疗方案在治疗半月板损伤上可取得良好的临床效果。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的治疗体会

目的对比关节镜下微创关节清理术治疗骨性关节炎术前与术后的临床疗效。方法对40例(40个膝关节)骨性关节炎进行关节镜检查,并行关节镜下进行滑膜清理、清理剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板游离缘、大量生理盐水冲洗关节腔。结果关节镜下发现,骨性关节炎患者膝关节内滑膜组织增生、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变;半月板游离缘退变性破裂。关节镜下进行半月板部分切除以及关节清理术,术后膝关节疼痛缓解,关节活动度得到改善。结论关节镜下微创关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的方法 ,可减轻疼痛、改善功能,往往可达到立竿见影的效果,并可延缓骨性关节炎的发病过程。     

微创关节镜下手术治疗盘状半月板破裂的疗效分析

目的探讨关节镜下手术治疗盘状半月板破裂的疗效分析。方法选取该科自2010年10月—2012年7月术中证实为盘状半月板破裂的患者共50例,其中部分切除成形术32例,次全切除术15例,全切术3例,采用刨削及低温射频消融切除的方法进行关节镜手术治疗,术前术后均采用Lysholm膝关节评分标准评判患肢膝关节的功能情况。结果术后所有患者均获得随访,平均7个月(3～10个月),复查患肢膝关节出现外侧关节间隙压痛阳性1例,负重行走疼痛3例,关节不稳2例,无伸直及屈曲受限,无弹响及交索。患肢膝关节Lysholm评分:50例盘状半月板损伤患者术前为(65.76±3.15)分,术后3个月为(89.64±4.03)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜手术治疗盘状半月板损伤,创伤小、术后关节功能恢复快、并发症少,能够最大程度上保留半月板。     

关节镜下半月板部分切除术的疗效分析

目的探讨关节镜下治疗半月板损伤,并行部分切除术的临床疗效。方法选择并分析86例半月板损伤的病因、损伤部位及类型,进行关节镜下半月板部分切除手术,术后功能练习,及进行1年随访观察。结果以lysolm评分作为判定标准进行对比。术前lysolm评分0⁵8分,平均32.8分,术后1周平均78.8分,术后1个月平均91.7分,术后1个年平均87.6分。结论早期诊断和积极治疗膝关节半月板损伤并在明确半月板损伤部位及类型的前提,关节镜下半月板部分切除,并尽可能保留正常的半月板组织和维持半月板原始形态对半月板功能重建具有重要意义。     

关节镜下射频消融术治疗半月板损伤的康复护理

目的 评价膝关节镜下射频消融术治疗半月板损伤的康复护理效果.方法 对78例患者关节镜下射频消融术行半月板部分切除或盘状半月板成形术后的康复护理进行总结.结果 随访78例患者术后6～12个月,膝关节功能恢复良好.结论 术后膝关节适宜的功能锻炼是获得理想手术效果和膝关节功能恢复的重要保证.     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析

目的：分析探讨膝关节半月板损伤关节镜下手术治疗的临床效果。方法：选取本院2005年1月～2010年1月所收治的膝关节半月板损伤患者80例,在手术治疗前后对患者进行Lysholm膝关节功能评分,根据患者的实际损伤类型实施关节镜手术,在手术后进行随访及Lysholm膝关节功能评分,对比治疗效果。结果：15例患者实施半月板缝合术,48例患者实施部分切除术,14例次切除,3例实施全切除术,手术后患者出现不同程度的炎症;未出现伤口感染、血肿以及血管神经损伤等手术并发症;本组患者在进行手术治疗前,膝关节功能Lysholm平均分数为（46.4±23.6）分,术后1年随访分数分别为,半月板缝合术（82.8±17.7）分,次切除术（79.9±19.2）分,部分切除（83.2±18.5）分,全切除为（83.8±18.7）分,手术前后差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：膝关节半月板损伤实施关节镜手术治疗效果显著,并且手术创伤小,患者通过早期锻炼膝关节功能可以尽快恢复,具有极大的临床应用和推广价值。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果以及术后疼痛原因探析

目的探讨应用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对术后疼痛原因进行分析。方法 80例膝关节盘状半月板损伤患者做为观察对象,均进行关节镜检查及关节镜下手术治疗。其中,行半月板成形手术的患者68例,行半月板次全切除术的患者12例。比较不同术式患者术后1年疗效,分析不同术式患者术后3、6、12个月的Lyscholm膝关节评分情况。将Lyscholm膝关节评分优良者视为无痛组,可差者视为疼痛组,分析疼痛的危险因素。结果术后1年,行半月板成形术患者的优良率为79.4%,行半月板次全切除患者的优良率为75.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。行半月板成形术的患术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(86.2±6.7)、(92.1±4.3)、(93.5±4.1)分,行半月板次全切除的患者术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(91.1±3.7)、(92.5±4.2)、(94.1±3.6)分。行半月板次全切除的患者术后3个月的Lysholm评分高于行半月板成形术的患术,差异具有统计学意义(P<0.05);两种术式患者术后6、12个月的Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者和无痛组患者的体质量指数及男女性别比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者的平均年龄为(57.12±9.23)岁,关节软骨损伤率为82.4%(14/17);无痛组患者的平均年龄为(31.12±8.45)岁,关节软骨损伤率为22.2%(14/63)。疼痛组患者的平均年龄及关节软骨损伤率均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比为64.7%(11/17),术后未冷敷者占比为88.2%(15/17);无疼组患者术后负重时间<7 d者占比为15.9%(10/63),术后未冷敷者占比为19.0%(12/63)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比及术后未冷敷者占比均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤效果良好,手术后出现疼痛的危险因素有年龄、关节软骨损伤、负重时间以及有无术后冷敷等。应针对危险因素采取预防性干预措施,降低术后疼痛发生率。     

关节镜治疗盘状半月板损伤57例临床分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤治疗的临床效果。方法选择我院2010年2月至2013年1月收治的盘状半月板损伤患者57倒，根据患者具体病情采取相应的盘状半月板部分切除成形术或全切术，并分析其一临床疗效。结果本组57例患者中行部分切除成形术47例，行全切术10例，均顺利完成手术，术后平均随访15．5个月，其中疗效为优48例，良7例，好2例，优良率为96。5％；术前患者膝关节Ly—sholm功能评分平均为（56．4±9.3）分，术后为（89．5±5．1）分，二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论关节镜治疗盘状半月板能最大限度保留半月板生理功能及解剖形态，疗效确切，并具有创伤小、早期功能锻炼、恢复快、并发症少等优点。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂

目的探究关节镜下治疗膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂的临床疗效。方法本院于2011年6月～2012年5月30日收治28例膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂患者,全部病例均采用关节镜下行半月板部分切除成形术,观察临床疗效。结果 26例患者膝关节疼痛、功能障碍改善好转,12例有绞锁现象患者绞锁症状消失,总有效率达92.9%。结论关节镜下采用半月板部分切除成形术疗效显著,有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

半月板损伤关节镜下部分切除术114例疗效分析

目的 探讨半月板损伤膝关节镜下部分切除术患者的临床疗效.方法 分析114例半月板损伤的病因、损伤部位及类型,进行关节镜下半月板部分切除手术,术后功能练习,及进行1年随访观察,以lysolm评分作为判定标准进行对比.结果 术前lysolm评分0-58分,平均34.4分,术后1周平均77.8分,术后1月平均89.7分,术后1年平均85.4分.结论 膝关节半月板损伤体格检查和MRI检查同样重要.在明确半月板损伤部位及类型的前提下,关节镜下部分切除治疗膝关节半月板损伤疗效确实,病史越短远期效果越好,关节功能恢复理想.     

半月板囊肿的关节镜下手术治疗

目的介绍半月板囊肿的发病情况、临床表现、诊断及关节镜治疗方法。方法11例患者均使用关节镜进行探查和治疗,囊肿行刨吸,半月板酌情行全切、次全切或半月板修复术。结果1例患者随访3—14个月,均无膝关节不适主诉。结论半月板囊肿是一种少见的膝关节疾患,MRI检查是诊断的主要依据,关节镜治疗是较好的治疗方法。     

55例半月板囊肿的关节镜下手术临床分析

目的 介绍半月板囊肿的发病情况、临床表现、诊断及关节镜治疗方法.方法 55例患者均使用关节镜进行探查和治疗,囊肿行刨吸,半月板酌情行全切、次全切或半月板修复术.结果 55例患者随访3-14个月,均无膝关节不适主诉.结论 半月板囊肿是一种少见的膝关节疾患,MRI检查是诊断的主要依据,关节镜治疗是较好的治疗方法.     

关节镜在膝关节骨性关节炎中的应用

目的探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对265例膝关节骨性关节炎患者行关节镜清理治疗,观测临床效果。结果术后随访3~56个月,优良率为84.2%。结论关节镜手术可以有效地改善关节功能、缓解疼痛,是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法 。     

关节镜下Fast-Fix缝合技术治疗半月板损伤疗效分析

目的：分析关节镜下Fast-Fix全内、Outside-in以及Inside-out缝合技术治疗半月板损伤的疗效以方法。方法：本组2013-02～2014-04收治的24例（26侧）半月板损伤病人,镜检存在骨性关节炎伴有软骨损伤病人不列入本组。其中男18例,女6例;内侧损伤14例,外侧损伤8例,双侧损伤2例,8例合并ACL断裂;年龄15～45岁,平均31.4岁;18例为运动损伤,6例车祸。均根据半月板具体损伤情况给予行于关节镜下半月板缝合手术治疗,应用Fast-Fix病例平均1～3针,位于白-白区的半月板纵裂亦给予缝合。评价半月板的愈合情况,分别给予术后3个月、6个月、12个月膝关节Lysholm评分分析手术后膝关节功能恢复效果。结果：根据Barrett标准评定术后愈合情况,22侧半月板损伤临床愈合,临床愈合率88.4%（23/26）,手术取得满意效果。术后12个月末次随访时,Lysholm评分为由术前（34.62±9.74）分提高至（83.0±7.75）分,与术前比较差异有统计学意义（t=21.37,P〈0.01）。结论：合理、科学的应用三种半月板缝合技术可以有效的治疗半月板损伤,半月板缝合对治疗多种半月板损伤有良好的手术效果。     

关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院2016年3月~2018年3月老年膝关节半月板损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37)。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术,对比两组疗效及术前、术后6个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm评分。结果:观察组优良率97.30%较对照组78.38%高(P<0.05);术后6个月两组IKDC、Lysholm评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗,可改善膝关节功能,疗效显著。     

浅析关节镜治疗半月板损伤

目的关节镜下治疗半月板损伤的方法及预后临床分析。方法对120例应用关节镜技术治疗半月板损伤的患者进行预后随访,按患者的年龄、性别、发病时间的长短、半月板损伤的部位及类型分析。结果 120例中半月板部分切除术98例,半月板次全切除术19例(包括6例盘状半月板),半月板全切除术3例(包括1例盘状半月板)。随访时间6~24个月,随访结果 120例预后平均LYSHOIM-Ⅱ评分为97分,关节镜下治疗半月板损伤,术后损伤小、并发症少、恢复快。结论关节镜是治疗半月板损伤的最有效方法,如给予正确的指导功能锻炼效果更佳。