86例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的发病原因、临床及影像学特点、治疗方法及疗效。方法对我院近年来确诊为MPP的86例小儿的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果 86例患儿中以学龄期儿童为主。临床表现以咳嗽、发热为主。除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、中枢神经系统、心血管系统、皮肤、黏膜、血液系统损害等。X线检查双肺病变或单肺病变。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性。多数血细胞计数和C反应蛋白在正常范围。用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见、可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

小儿肺炎支原体肺炎117例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及诊断与治疗效果,以进一步提高对肺炎支原体感染的认识。方法回顾性分析本院儿科2009年1月~2009年12月收治的117例小儿肺炎支原体感染的临床资料、治疗及转归。结果小儿肺炎支原体感染发病有增加趋势,以学龄前及学龄期儿童多见,临床表现为发热、咳嗽、喘憋,并伴有肺外症状,早期无明显阳性体征,血清MP-IgM检测均为阳性,胸部X线检查均有不同程度改变,大环内酯类药物治疗有效,治愈率高。结论肺炎支原体感染发病率在增高,临床表现除呼吸道症状外,并发症较多,血清学检测肺炎支原体抗体为主要诊断手段,大环内酯类抗生素是儿童适用的安全有效的治疗药物。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗方案。方法分析并总结自2010年3月-2012年3月期间本院儿科收治156例感染肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析。结果收治的支原体肺炎患儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈现出干湿性啰音,除呼吸系统外易合并多系统损害。检测血清支原体MP-IgM抗体滴度≥1：80。所有患儿应用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片检查,MP-IgM抗体滴度阳性可确诊患儿,应用大环内酯类抗生素足疗程可治愈。     

小儿肺炎支原体肺炎治疗体会

目的总结小儿肺炎支原体肺炎的诊治经验。方法对2009年4月至2010年4月在白城市中心医院儿科收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患儿均有发热、咳嗽,查体多数有咽部充血,肺部呼吸音减低或可闻及细湿啰音。80例MP-IgM抗体滴度〉1：80,90例X线胸片有明显改变。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现、X线胸片及动态监测血清MP-IgM抗体滴度的变化。对确诊患儿给予大环内酯类抗生素足疗程治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎223例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的临床表现、检查特点及治疗方法.方法 回顾性分析223例MP肺炎住院患儿的临床资料.结果 咳嗽和发热是MP肺炎主要临床症状,婴幼儿支原体肺炎占39.4%,且常伴有喘息.采用MP抗体诊断试验盒检测血清MP-IgM抗体可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标.阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎效果良好.结论 儿童MP肺炎可能有提前趋势,MP感染与婴幼儿喘息性疾病有关.MP-IgM阳性可作为急性期感染的诊断标准.早期规范大环内酯类抗生素的治疗良好.     

肺炎支原体毛细支气管炎56例临床分析

目的探讨毛细支气管炎与肺炎支原体（MP）感染的相关性,分析其临床特点、诊断及治疗。方法 198例毛细支气管炎患儿,采用被动凝集法测定患儿血清MP-Ig M抗体,并对确诊为肺炎支原体毛细支气管炎56例的临床资料进行总结、分析。结果肺炎支原体毛细支气管炎发病率较高,占28.28%。病程相对较长,肺外并发症多,大环内酯类抗生素治疗效果好。结论肺炎支原体毛细支气管炎与一般毛细支气管炎临床表现相似,但病程长且肺外并发症多,大环内酯类抗生素疗效好。     

56例肺炎支原体肺炎诊治体会

目的 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法 对56例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床特点进行回顾性分析.结果 本组多数(71.4%)患儿外周血白细胞总数正常,肺外并发症主要有心血管系统、消化系统、血液系统、中枢神经系统损害.血清肺炎支原体特异性抗体均阳性.用红霉素治疗2～3周均治愈.结论 小儿肺炎支原体肺炎学龄儿童多发,婴幼儿临床症状重,血清学特异性MP-IgM抗体检测是早期诊断的必要手段,支原体感染可累及多个系统,大环内酯类是有效的治疗药物.     

小儿肺炎支原体感染78例临床分析

目的为探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析小儿MP感染的78例患儿临床资料。结果咳嗽、反复发热是支原体肺炎主要表现,在婴幼儿多表现为发热、喘憋、痰鸣、肺部体征明显、胸部X线表现为支气管肺炎或间质性肺炎,肺外并发症少;儿童期多见高热、刺激性干咳、肺部体征少、胸片多表现为大叶性肺炎,肺外并发症多。根据症状、体征及实验室检查MP-IgM阳性可以确诊,给予阿奇霉素和罗红霉素治疗,全部临床治愈。结论小儿支原体肺炎临床表现差异大,婴幼儿以肺部体征明显且症状较重,年龄越小临床症状越重且不典型;儿童期则肺部体征不明显,易发生肺外并发症。一旦确诊给予大环内酯类抗生素治疗疗效显著。     

小儿肺炎支原体肺炎临床观察50例

目的总结小儿肺炎支原体(MP)肺炎的诊治经验。方法对2008年1月至12月在齐齐哈尔市碾子山区人民医院儿科住院50例MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占74%;50例患儿均有发热、刺激性咳嗽、气喘及肺部干湿性
音;血清MP-IgM抗体滴度≥1:80;外周血细胞大多正常(76%),但血沉(56%)及C反应蛋白(64%)都升高;X线胸片有明显改变;部分出现肺外合并症。结论小儿MP肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片,动态观察血清MP-IgM抗体滴度的变化,对确诊患儿予大环内酯类抗生素足疗程治疗。     

小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症的临床分析

目的分析肺炎支原体感染伴肺外并发症的I临床特点,探讨药物治疗方案。方法对痰或气管吸出物检查PCR-MP-DNA阳性或血清MP-IgM阳性而诊断为支原体肺炎的208例患儿的临床表现及相关实验室检查结果进行回顾性分析。结果208例患儿中伴肺外多器官系统损害86例,除有咳嗽、发热、咳痰的表现外,还同时伴有心音低钝,心率增快、腹泻、恶心呕吐、食欲不振、肝肿大、肝功能损害、粒细胞减少、贫血、血小板减少、皮疹、关节肿痛、活动受限、神经系统症状等中的一项或多项改变。结论支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统的损害,大环内酯类抗生素治疗预后良好,红霉素仍为首选。     

肺炎支原体肺炎临床治疗

目的探讨肺炎支原体肺炎的临床治疗效果。方法本院儿科住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿95例,均经过MP—IgM抗体检查确诊为肺炎支原体肺炎。所有患儿均给予阿奇霉素序贯治疗。结果肺炎支原体肺炎多发生于儿童,临床表现主要为发热以及咳嗽,肺部体征与胸部x线检查结果明显不一致。肺外并发症可以累及全身的多个系统。经过治疗后,所有患儿均痊愈或好转出院,痊愈88例,占92．63％;好转7例,占7．37％。结论阿奇毒素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎,疗效确切,值得临床推广。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现的临床回顾分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染肺外器官受累的临床特点及预后。方法对我科136例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 136例肺炎支原体肺炎患者中有32例（23.53%）发生肺外器官受累,累及心血管、泌尿、神经、消化、血液、皮肤黏膜多个系统,部分患儿同时多个肺外器官系统受累。结论肺炎支原体感染可以引起机体多系统损害,少数以肺外表现为首发症状,经大环内酯类抗生素治疗多数预后良好。     

婴幼儿支原体肺炎感染60例分析

目的：分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高诊断及治疗水平。方法：对60例婴幼儿支原体肺炎感染进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎所有病例均有咳嗽,发热46例,14.1%病例有并发症,有48例MP-IgM抗体滴度〉1：80,有42例X线胸片有明显改变。结论：婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断最好结合患儿的临床表现及X线胸片,另外通过检测肺炎支原体抗体IgM对诊断有较大帮助,特别采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,效果较为显著,总疗程4～6周。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及治疗情况。方法对125例支原体肺炎患儿的临床特征、实验室检查结果及治疗情况等资料进行回顾性分析,对其肺部表现、肺外表现等情况进行研究。采用特异性免疫凝集实验检测血清IgM抗体,滴度≥1∶80为阳性。结果 125例患儿中,52例肺外器官受累,以消化系统、心血管系统、中枢神经系统及皮肤损伤最多见。125例患儿经对症治疗后均痊愈出院。结论对于肺炎支原体肺炎患儿应结合临床表现和实验室检查进行综合分析,既有呼吸道感染症状又有其他器官症状的患者,可以考虑为支原体肺炎感染,避免误诊和漏诊,一旦确诊就要及早进行治疗。     

肺炎支原体合并EB病毒感染患儿的实验室检查特点观察

目的探讨肺炎支原体合并EB病毒感染患儿的实验室检查特点。方法选取31例肺炎支原体合并EB病毒感染患儿作为A组,23例单纯EB病毒感染的患儿作为B组,37例单纯肺炎支原体感染的患儿作为C组,分析实验室检查结果。结果 A组WBC、Hb、PLT、AL和CK-MB水平明显高于B组和C组(P<0.05),LYM、LDH、AST和ALT水平明显高于C组(P<0.05)。结论肺炎支原体合并EB病毒感染实验室检查指标改变明显,是肺炎支原体合并EB病毒感染较好的辅助检查手段。     

小儿重症支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎（MPP）的临床特点、影像学特点、常见并发症以及诊治经验。方法分析56例重症支原体肺炎患儿临床特征、诊治过程,并结合文献进行讨论。结果 56例患儿均有发热、咳嗽表现,合并胸腔积液10例,肺不张16例;合并川崎病2例;合并传染性单核细胞增多症6例,所有患儿均有不同程度肺外病灶。结论肺炎支原体可引起重症肺炎,肺外症状多见心肌、肝功能受损、神经系统受损。对于临床上有上述表现的重症肺炎,应考虑到MPP的可能性。根据发病机制,对重症支原体肺炎患儿除应用大环内酯类抗生素外,及时联合使用肾上腺皮质激素和丙种球蛋白治疗,预后大多良好。     

肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征。方法对照组20例小儿哮喘患儿为非肺炎支原体感染诱发,观察组20例小儿哮喘患儿为肺炎支原体感染诱发。观察两组患儿临床特征、喘息特点以及药物治疗反应。结果观察组20例小儿哮喘患儿发热情况、热程、药物治疗反应、住院时间、C反应蛋白与对照组20例小儿哮喘患儿均有显著差异,对照组小儿哮喘患儿多因上呼吸道感染诱发,观察组均由于肺炎支原体感染诱发;在药物治疗方面,观察组20例小儿哮喘患儿采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著。两组小儿哮喘患儿临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘与非肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘临床特征差异较大,采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著,值得临床推广应用。     

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效。方法 2010年1月至2012年2月收治的肺炎支原体肺炎238例分为常规组122例,联合组116例观察两组临床疗效。结果阿奇霉素联合痰热清联合组总有效率93.10%,显著优于单用阿奇霉素常规组总有效率81.96%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎主要表现为阵发性刺激性咳嗽、喘息;肺部体征较少,临床表现与特征不符,容易出现误诊,并且在对病情程度判断容易出现误判。小儿肺炎支原体肺炎治疗中应用阿奇霉素联合痰热清治疗具有显著提高临床疗效,减轻临床症状,缩短病程,促进疾病康复。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘的关系,为儿童哮喘的临床诊治提供参考依据.方法 选取2012年6月-2015年6月收治的118例哮喘发作患儿,采用酶联免疫吸附法检测入组儿童血清中肺炎支原体抗体(MP-IgM),比较其感染MP-IgM的阳性率,并分析哮喘患儿支原体感染的临床特点.结果 118例哮喘发作患儿中,由呼吸道感染因素、过敏因素、运动因素、其他因素诱发的分别为89例(75.4%)、14例(11.9%)、9例(7.6%)、6例(5.1%);呼吸道感染因素诱发中由细菌感染、病毒感染、MP感染诱发的分别为26例(29.3%)、19例(21.3%)、44例(49.4%);118份哮喘患儿血清学标本中,MP-IgM 阳性血清标本44份,阳性率为37.3%;哮喘儿童性别比较,女性患儿MP-IgM阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(χ2=4.182,P=0.041);不同年龄段MP-IgM阳性率比较,学龄前期哮喘患儿MP感染阳性率最高,为48.4%,高于婴幼儿组和学龄期组,三组间差异有统计学意义(χ2=6.882,P=0.032);具有特应性体质的哮喘患儿MP-IgM阳性率明显高于不具有特应性体质患儿,差异有统计学意义(χ2=5.497,P=0.019).结论 MP感染是儿童哮喘发作的重要诱发因素,MP感染诱发哮喘与性别、年龄及宿主的特应质体质有关.     

头孢噻肟钠与白霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的发病率及临床特点,提高其诊断与治疗水平。方法回顾分析及总结46例小儿支原体肺炎的临床特点、实验室及辅助检查和治疗方法。结果中支原体肺炎占小儿肺炎的23.96%,头孢噻肟钠加白霉素治疗总有效率为92.31%,单用阿奇霉素治疗总有效率为90.00%。结论早期X线检查、特异性IgM抗体检测有利于小儿支原体肺炎的早期诊断。头孢噻肟钠加白霉素和阿奇霉素对治疗小儿支原体肺炎疗效好。