32例听神经瘤显微外科治疗的术后护理

目的：探讨显微手术治疗听神经瘤患者的术后护理。方法：对32例听神经瘤患者行显微手术治疗。术后维持呼吸道通畅、保护角膜、防治肺炎。早期进行吞咽功能、语言和运动功能的康复训练。结果：术后发生并发症4例，消化道出血2例，肺炎1例，1例脑脊液漏保守治疗无效二期手术修补后痊愈，本组无死亡病例。结论：重视听神经瘤术后患者各种并发症的防治和护理，对改善患者的功能预后具有重要意义。     

听神经瘤手术后护理

听神经瘤为颅内神经鞘瘤最常见病 ,肿瘤生长缓慢 ,在颅后窝肿瘤中约占 30 % ,早期表现为耳鸣、听力减退 ,中期表现为轻度面神经瘫痪、晚期偏瘫、共济失调、吞咽困难、声嘶。术后上述症状可能加重 ,故良好的手术后护理是病人顺利度过手术关的重要环节 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料我科近 3年来收治听神经瘤病人 4 2例 ,男 16例 ,女 2 6例 ;年龄 16岁至 5 8岁。临床表现为早期 2 8例 ,中期 11例 ,晚期 3例。经手术治疗治愈 33例 ,好转 7例 ,死亡 2例。2　护理体会2 .1　一般护理 :返病房后患者应取平卧位 ,清醒前头部低枕 ,头偏向一侧 …     

锁孔技术治疗巨大听神经瘤护理体会

自1997年以来,我科应用锁孔技术切除直径≥4.0cm的巨大听神经瘤46例。现将护理体会总结如下。1临床资料本组46例中男22例,女24例;年龄27～78岁。患侧听力下降或消失41例,头痛、头晕21例,耳鸣16例,行走不稳、易向同侧偏斜或持物不准14例,视乳头水肿16例,面部麻木14例,视力下降10例,恶心呕吐10例,吞咽困难、声音嘶哑8例。术前行CT检查13例,MRI检查33例,结果显示,肿瘤直径4.0～4.9cm21例,5.0～5.9cm15例,6.0～6.9cm7例,≥7.0cm3例。有部分囊性变者16例,伴有脑积水者22例。脑干、小脑、脑室等结构受肿瘤挤压而移位、变形。2治疗与结果本组均在…     

听神经瘤的护理

听神经瘤是由第八对脑神经的前庭分支外层的鞘膜细胞所长出的一种良性肿瘤，通常是单侧且非遗传性，少于5％为两侧且遗传性，成长缓慢。初期可表现为耳鸣、耳聋或眩晕等，多为听神经受刺激或破坏症状，随着肿瘤的逐渐生长，可压迫周围组织，逐渐出现患侧面部麻木、痛觉和角膜反射减退。甚至共济失调等。由于肿瘤生长缓慢，听神经瘤患者常不以为意而未积极求医，导致大部分病例需经1—3年才诊断出。     

巨大型听神经瘤切除术后患者的观察及护理

听神经瘤是桥小脑角区最常见的良性肿瘤,其解剖关系复杂,手术时间长、难度大,术后并发症多,病情变化快.肿瘤直径＞3.0cm者称为巨大型神经瘤,体积愈大手术愈困难.由于瘤体在局部的膨胀性生长,巨大型听神经瘤引起桥脑-小脑角区显微解剖结构显著变化.术后严密观察和护理可提高手术成功率,降低病死率和致残率,最大限度地提高患者的生存质量[1].我科2008年1月-2010年6月收治巨大型听神经瘤患者36例,均行乙状窦后入路手术治疗,经精心护理,效果满意.现将术后观察及护理体会报道如下.     

巨大型听神经瘤切除术后患者的观察及护理

听神经瘤是桥小脑角区最常见的良性肿瘤,其解剖关系复杂,手术时间长、难度大,术后并发症多,病情变化快。肿瘤直径>3.0cm者称为巨大型神经瘤,体积愈大手术愈困难。由于瘤体在局部的膨胀性生长,巨大型听神经瘤引起桥脑-小脑角区显微解剖结构显著变化。术后严密观察和护理可提高手术成功率,降低病死率和致残率,最大限度地提高患者的生存质量[1]。我科2008年1月-2010年6月收治巨大型听神经瘤患者36例,均行乙状窦后入路手术治疗,经精心护理,效果满意。     

32例听神经瘤术后的ICU监护

听神经瘤是颅内常见良性肿瘤,临床上表现为听神经、面神经、三叉神经及脑干、小脑功能障碍。我们收治并护理听神经瘤32例,手术成功率93．75％,病死率6．25％,低于国内其他医院,现报告如下。     

听神经瘤的术后护理

听神经瘤为生长缓慢的良性肿瘤,占颅内肿瘤的7%~10%,占桥小脑角肿瘤的80%,多为单侧,少数为双侧。由于肿瘤毗邻脑干,结构要害关系复杂,经手术操作或阻断循环,术中牵拉,推移压迫小脑或脑干部,术中水肿或脑干移位,面神经、尾组神经损伤。因此,术后护理工作特别重要。1临床资料本组病人30例,女10例,男20例,年龄21~62岁,平均32.4岁。均经术后病理检查证实为听神经瘤,肿瘤直径3.2~5.5cm,手术方式均为同侧枕下,乙状窦后入路听神经瘤切除术。由于肿瘤常侵犯面、听及后组颅神经,病人常出现听力下降或丧失,面瘫、吞咽困难、饮水呛咳等症状。2护理2.1注…     

听神经瘤显微手术后20例的护理

目的探讨听神经瘤手术后患者的观察及护理,提高手术成功率,促进术后康复。方法对20例听神经瘤术后患者临床观察及护理要点进行回顾性总结分析。结果15例患者治愈,5例好转出院。结论加强听神经瘤手术后患者的护理,包括严密观察病情变化、做好呼吸道及饮食的护理、有效的康复训练及出院指导,有利于听神经瘤患者的康复。     

护理干预对大型听神经瘤患者术后吞咽障碍的疗效比效

目的 探讨大型听神经瘤术后吞咽障碍的护理,以提高术后患者康复效果。 方法 对大型听神经瘤术后患者采用GUSS评估量表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)进行吞咽功能评估,共筛查出82例存在吞咽障碍患者,随机分为观察组41例和对照组 41例,对照组进行常规康复指导,观察组根据吞咽障碍的严重程度进行针对性的康复指导,比较两组患者吞咽障碍疗效、误吸发生率、胃管平均拔管时间。结果 经护理干预后,观察组吞咽障碍疗效优于对照组(P=0.031),误吸发生例数少于对照组(P=0.034),胃管平均拔管时间少于对照组(P=0.002),差异均具有统计学意义。 结论 使用GUSS评估量表对大型听神经瘤术后患者进行吞咽功能评估,并根据评估结果采取针对性的护理措施,可明显改善患者的吞咽功能,有效降低并发症,防止二次损伤,改善患者的预后。     

听神经瘤23例分析

听神经瘤发病率占颅内肿瘤的8％,由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术摘除有一定难度,术中容易损伤面神经、听神经及脑干,术后并发症多。听神经瘤属于良性肿瘤,如能尽早摘除,患者可以治愈。听神经瘤的手术一直做为神经外：科的经典手术受到重视。近年来,随技术的不断发展,手术的八路、面神经和听神经的保留及摘除     

听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理

目的:探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施,提高救治水平,改善预后。方法:术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验,及时准确地查明细菌种类,早期足量使用有效抗生素,并联合雾化吸入、振动排痰,促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸,并予俯卧位通气,加强病房空气消毒及手卫生管理。结果:术后7例肺部感染患者,6例通过有效治疗及护理,顺利出院,1例因并发肺部感染而死亡。结论:在工作中我们体会到,术后密切观察病情变化,超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估,找出潜在的护理问题,制定相应的护理措施,尽早实施,这样才能有效地预防继发并发症,有效的降低伤残率,提高手术疗效和患者的生存质量。     

大型听神经瘤显微外科手术后并发症的护理

目的：探讨乙状窦后入路大型听神经瘤显微外科术后的护理方法。方法对2008年12月－2013年12月我科收治的18例大型听神经瘤患者显微外科术后加强体位护理、病情观察及并发症的观察与护理。结果18例患者中5例术后出现并发症，其中脑脊液漏2例，饮水呛咳、吞咽困难2例，肺部感染1例，经积极治疗痊愈。结论认真做好大型听神经瘤显微外科术后的病情观察和周密细致的护理是减少并发症，提高手术成功率及促进患者早日康复的重要因素。     

15例听神经瘤患者的围手术期护理

目的探讨听神经瘤的围手术期护理体会,以提高护理质量。方法总结分析15例听神经瘤的术前准备,术后病情观察、饮食护理、潜在并发症的预防和护理。结果手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生。结论听神经瘤手术难度大,应充分做好术前准备,术后加强病情观察,采取相应护理措施,促进疾病恢复,最大限度地提高患者的生活质量。     

36例巨大听神经瘤手术入路探讨

我院1999年10月～2004年2月共收治大型听神经瘤36例，现将手术结果报道如下。     

听神经瘤术后并发症的临床观察

我科2000年5月～2005年9月共收治听神经瘤26例，现将并发症的观察报道如下。