局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后复孕率相关因素分析

目的 探讨局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后影响复孕率的相关因素.方法 对在我站局麻强化麻下行开腹行输卵管复通术的172例妇女术后复孕率有关的相关资料进行随访分析.结果 术后31～40岁复孕率最高为84.13%,术前结扎部位为峡部复孕率最高为90.70%,术后输卵管长度大于7 cm复孕率最高为92.31%.结论 局麻强化麻下行开腹输卵管吻合术术后复孕率高低与受术者年龄、术前输卵管结扎部位、吻合术后输卵管的长度有关.     

显微镜下78例输卵管吻合术临床分析

目的 了解影响输卵管吻合术后复通效果的相关因素。方法 采用回顾性分析方法,对本站1994～2003年78例输卵管吻合术的临床资料进行分析。结果 78例输卵管吻合术,通畅73例,复通率为94．8％,复孕69例,复孕率为89．6％,其中足月分娩62例,宫外孕2例,自然流产5例。结论 原输卵管结扎术术式和曾患有盆腔炎症是影响输卵管吻合术后复通的主要因素,且复通效果与吻合术方式、支架使用、术后通水等相关因素有密切关系。     

手术配合加压通液治疗输卵管炎性梗阻89例

目的 :采用手术配合加压通液治疗慢性输卵管炎性梗阻所致的不孕症 ,从而提高输卵管复通率 ,复孕率。方法 :根据其阻塞部位不同 ,采取不同术式进行手术治疗 ,术后配合应用输卵管加压通液术。并对其不同阻塞部位 ,术后所剩输卵管长度、不同年龄组术后妊娠情况及术后妊娠时间进行比较分析。结果 :随访 89例 ,双侧通畅者 71例 ,单侧通畅者 11例 ,按输卵管条数计算 ,复通率为 85 95 % ;46例宫内妊娠足月分娩 ,2例自然流产 ,复孕率为 5 3 93% ,异位妊娠 2例 ;术后妊娠、足月分娩率为 5 6 18% ;中段阻塞较远、近两端阻塞者成功率高 ;术后输卵管要有一定长度 ;术后 1年内妊娠率较高。结论 :慢性输卵管炎性梗阻致不孕的患者 ,在施行手术治疗 ,配合输卵管导管加压通液术后 ,输卵管可复通 ,而复孕。     

经腹输卵管吻合术52例手术结局分析

目的探讨输卵管结扎术后经腹行输卵管吻合术的方法和临床效果。方法回顾分析52例输卵管吻合术的手术方法及术前、术后处理。结果52例输卵管吻合术后,手术结局为复通率92．3％,复孕率86．5％。结论手术成功的关键是方法正确,动作轻柔,对位准确,缝合精细,保留有效的输卵管长度,输卵管积水对手术失败的影响较大,术中防粘连药的使用及术后尽早通液,可提高复通及复孕率。     

输卵管复通术316例临床效果分析

目的分析输卵管复通术成功率与相关因素的关系,意在提高术后的复孕率。方法统计1995年6月至2004年9月在贵州省大方县计划生育指导所作输卵管复通术363例病例。结果在术后两年内得以随访的有316例,316例中两年内复孕的有277例,复孕率为87.6%;从病历资料的记录中统计每例受术者输卵管复通术后的长度、女扎时输卵管结扎的部位、女扎术的术式、受术者的年龄、女扎术距吻合术的时间,分析汇总以上因素与成功率的关系。结论输卵管复通术的成功率除与手术者娴熟的显微外科技术有关外,还与复通术后输卵管长度、女扎术时结扎部位有很大的关系,与女扎术时的术式及受术者的年龄有一定关系,与女扎术距吻合术的时间没有关系。现将临床观察结果分析如下:     

显微镜下输卵管吻合术31例围术期护理

目的探讨显微镜下输卵管吻合术的有效护理措施。方法对31例输卵管结扎后实施显微吻合术的绝育妇女采取心理干预以及术前、术中、术后的精心护理和出院指导。结果 31例输卵管术中复通率100%,术后第3次通液复通率93.5%,复通成功妇女2年内复孕率100%。结论熟练精细的显微外科技术操作及细致全面的护理配合是输卵管吻合术成功率较高的关键因素,有效护理在促进输卵管复通中发挥积极作用。     

显微镜下输卵管吻合术29例临床报告

目的评价显微镜下输卵管吻合术的临床效果。方法对2003-2011年在我院行显微镜下输卵管吻合术和传统输卵管吻合术共71例患者进行追踪随访分析。结果吻合手术复通率均达100%,但术后复孕率显微镜下输卵管吻合术（93.1%）优于传统输卵管吻合术（76.2%）,且两组差异有统计学意义（χ2=3.87,P〈0.05）。结论显微镜下输卵管吻合手术复通率高,复孕率高。     

输卵管吻合术结合中药对输卵管再通和再孕的疗效观察

目的探讨输卯管吻合术结合中药口服，对输卵管再通及再次受孕的疗效。方法采用四点对合的传统方法，对50例输卵管结扎术后患者进行复通术。其中20例加中药口服半年，30例单纯手术，观察手术效果。结果通过随访四年，手术加中药口服组，复通率为95％（19／20），复孕率85％（17／20）。单纯手术组术后复通率63、3％（19／30），复孕率53、3％（16／30）。结论手术是成功的关键，但术后治疗可明显提高复通率和复孕率，并具有安全、方便的优点。     

75例输卵管吻合术临床观察体会

我院从1984年10月～1998年8月做输卵管吻合术共75例,均为响应计生号召做了输卵管结扎术、有一孩或多孩因病或意外事故死亡的育龄妇女,术后输卵管通畅69例,复通率90．2％,复孕67例,复孕率89．4％,4例术后3～4次通液均阻力大属失败,失败率0．53％,其中2例为再婚妇女,其前配偶均有不良性生活史,术中见其输卵管均有较严重的炎症,其形态及功能均有不同程度的改变。失访2例,失访率0．27％,69例输卵管通畅者中,其中1例为年龄42岁,术中见双侧输卵管浆膜及管腔中流出多量细砂样物,管腔粘膜变性水肿渗液,另1例年龄46岁,术前术后均有月经周期紊乱,67例均已妊娠至足月分娩,其中3例孕3～6月流产,后复孕至足月分娩。本组75例受1术,除4例有客观因素外,修正复孕率为94．3％,复通及复孕的成功率均在较高的水平之列,国外有报道复孕率为72％,中国计划生育杂志复孕率为80．3％、81％和88．8％。     

输卵管复通术120例体会

我院自1987-06～1995-10,对120例输卵管结扎妇女进行输卵管复通术。术后随访,宫内妊娠率65%,异位妊娠4例,复孕率68.3%,复通率为90%。现报道如下。1 临床资料本资料120例均为输卵管结扎术后,因家庭特殊情况,强烈要求进行输卵管复通术再生育子女。其中46例为再婚,其男方精液检查正常。年龄28～42岁,平均31.5岁。输卵管结扎时间最长者16年,最短者3年,平均10.1年。120例患者月经规律、经期、经量正常。妇科内诊检查：子宫正常大小,表面光滑质地中等,活动良好,双侧附件正常,B超报告盆腔正常。2 手术方法在连续硬膜外麻醉下,有原…     

输卵管吻合术的临床术式探讨

目的研究不同输卵管吻合术式的特点和临床效果。方法研究不同输卵管吻合术式的适应条件及手术要求,并分别分析不同输卵管吻合临床术式的复通率及再孕率。结果直视下输卵管吻合术手术简单、手术时间短,适合基层医院开展,显微输卵管吻合术的复通率(98.6%)及再孕率最高(95.5%)(P<0.05),腹腔镜下输卵管吻合术手术损伤小,但对手术设备和器械要求较高,而且对手术医师的操作技巧也有很高的要求。而各种手术方式中,手术中放置支架的术后复通率(74.62%)及再孕率(51.94%)均低于不放置支架手术组(93.97%,81.92%)(P<0.05)。结论输卵管吻合术的手术方式较多,各种术式的要求及效果有一定差异,应根据医院自身条件及患者要求等选择适当的手术方式。     

直视下输卵管吻合术55例临床分析

目的探讨直视下输卵管吻合术的临床效果。方法选用55例妇女绝育术后直视下输卵管吻合术的回顾性分析。结果吻合成功率100％,术后随谤复通率100％,复孕率89．1％（49例）,失败率10．9％（6例,其中1例为宫外孕）。结论直视下输卵管吻合术手术操作简单,风险小,成本低,复通率及复孕率高,适宜基层计划生育技术服务部门与基层医院开展。     

显微外科输卵管间质部、峡部修复术21例临床分析

目的:观察显微外科对输卵管结扎后再通修复的治疗效果。方法:应用显微外科技术对21例行双侧输卵管结扎方法绝育的患者进行手术治疗并随访。结果:21例患者术后双侧输卵管通液均通畅,15例患者分别于手术后4~12个月复孕;复孕率为71.43%,5例患者术后1年行双侧输卵管造影,其中4例患者双侧输卵管通畅,复通率90.48%,1例患者一侧输卵管通而不畅,另一侧输卵管梗阻,失访1例。结论:应用显微外科技术行输卵管修复术的吻合效果确切,疗效肯定。     

小切口留支架输卵管直视吻合术85例报告

目的探讨小切口留支架输卵管直视吻合术的临床效果。方法选择85例输卵管绝育术后子女夭折或家庭离异再婚要求生育者,采用小切口留支架输卵管直视吻合术。结果术后3个月内妊娠者6例,1年内受孕42例,2年内受孕23例,3年内受孕3例,11例5年内未受孕,无异位妊娠发生。结论小切口留支架输卵管直视吻合术安全,手术时间短,方法简便,手术复通率高,复孕率高,无异位妊娠发生。     

显微输卵管吻合术25例临床分析

显微外科技术在输卵管吻合复通术中的广泛应用,大大提高了输卵管复通的成功率.我站采用显微技术吻合结扎术后输卵管,并对复孕率相关问题进行了探讨,现报告如下.     

绝育术后显微输卵管复通术132例疗效分析

目的:了解输卵管复通术的复通率及妊娠率.方法:回顾性分析我院行绝育术后显微输卵管复通术者132例,术后随访2～5年.结果:输卵管复通率90.6%,宫内妊娠率84.4%,术后6个月内妊娠率46.9%.结论:术前心理准备,仔细操作,术后的合理应用抗生素及输卵管通液术,短期避孕,可提高输卵管复通率及宫内妊娠率.     

显微外科输卵管吻合术46例疗效观察

目的观察应用显微外科技术吻合输卵管的疗效。方法在显微镜下应用显微外科对46例输卵管绝育术患者施行输卵管吻合术。结果术后3月复通率98.22%,妊娠率86.9%,效果满意。结论应用显微外科施行输卵管吻合,可取得满意效果,明显提高了复通率及妊娠率。     

输卵管吻合术208例的临床分析

目的：探讨输卵管吻合术后受孕时间与各种因素的关系。方法：回顾性总结2006年6月～2008年12月在本院进行双侧输卵管吻合术的208例患者的临床资料。结果：本组术后输卵管通畅率达100%。本文双侧输卵管吻合部位相同患者208例,其中实施峡对峡端端吻合术患者90例,83例复孕;实施峡对壶端斜吻合术患者50例,45例复孕;实施壶对壶端端吻合术患者50例,47例复孕;实施壶对伞端斜吻合术患者18例,16例复孕;经比较,输卵管不同吻合部位的术后复孕及复孕率差异无统计学意义（P〉0.05）。吻合术毕双侧输卵管的长度≥5cm的复孕率为95.2%,单侧长度≥5cm的复孕率为92.7%,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而双侧输卵管的长度均〈5cm的复孕率仅为57.1%。术后半年内妊娠100例,6个月～1年妊娠101例,4例未孕。结论：输卵管吻合术成功率高,与病例选择及手术后输卵管的长度相关,术中规范操作与术后护理应为重点关注之处。     

异位妊娠腹腔镜下输卵管取胚术65例

目的探讨腹腔镜下异位妊娠保留输卵管生育功能。方法回顾性分析输卵管妊娠保留生育功能,手术治疗65例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。结果术中壶腹部妊娠49例(75.38%),输卵管峡部妊娠16例(26.42%),均为未破裂型,53例(98.46%)有不同程度的盆腔粘连。术中出血35¹10 mL;平均69 mL。65例术后均未发生持续性异位妊娠及内出血。手术后1个月复诊,其中有61例来做造影,复诊率为93.85%,3个月内造影复通的有41例(63.08%);6个月复通的有49例(75.38%);1年内复通的有56例(86.15%)。术后6个月内妊娠的有42例(64.62%);术后1年内妊娠的有51例(78.46%);术后2年内妊娠的有54例(83.08%)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留生育功能效果确,恢复快,输卵管复通率高,术后宫内妊娠率高,值得推广。     

显微外科输卵管吻合术46例疗效观察

目的 观察应用显微外科技术吻合输卵管的疗效。方法 在显微镜下应用显微外科对46例输卵管绝育术患施行输卵管吻合术。结果 术后3月复通率98.22%，妊娠率86.9%。效果满意。结论 应用显微外科施行输卵客吻合，可取得满意效果。明显提高了复通率及妊娠率。