尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响研究

目的:研究尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响。方法:选取某院2016年1月～2018年1月在某院进行输尿管弹道碎石术治疗的128例患者,随机分为两组,对照组64例常规护理,观察组64例进行尿管夹闭练习,对比观察两组患者拔除尿管后的排尿情况。结果:(1)观察组患者拔除尿管后首次排尿时间为(0.98±0.72)h、住院天数(9.9±6.5)d低于对照组,首次排尿量(230.4±27.2)ml高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)观察组患者排尿成功率高达93.75%,高于对照组的78.13%,差异具有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者出现尿潴留、尿失禁以及排尿次数增多等不良反应发生率仅为6.25%,显著低于对照组的18.75%,差异具有与统计学意义(P0.05)。结论:尿管夹闭练习有利于输尿管弹道碎石术后拔除尿管后患者的正常排尿,降低患者住院天数,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨留置尿管患者拔除尿管的时机。方法将100例留置尿管的术后患者,随机分为2组,试验组50例为膀胱充盈时拔管,对照组50例在膀胱空虚时拔管,然后观察患者拔管后第一次排尿量、排尿是否通畅。结果2组排尿量无明显差异（P〉0．05）;试验组自然排尿成功率明显高于对照组（P〈0．01）。结论膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除优越。     

比较两种尿管护理方法对患者排尿情况的影响

目的探讨两种方法对胆道手术患者术后导尿管拔管后排尿情况的影响。方法择期胆道手术90例,随机分成两组,每组45例,分别给予不同的护理干预。A组采用间歇性夹闭导尿管,定时开放结合个体化放尿法;B组完全开放式放尿。观察患者术后24 h拔管后排尿情况。结果 A组自行排尿成功率明显高于B组（P〈0.01）,差异有显著性。结论采用间歇性夹闭导尿管,定时开放结合个体化放尿法方法能明显提高术后24 h拔管后排尿成功率。     

骨科术后短期留置尿管夹闭与否对患者排尿效果的影响

目的探讨骨科患者术后短期留置尿管拔管前夹闭尿管与否的排尿效果,为开展循证实践提供证据。方法将314例普骨科术后短期（1—7d）留置尿管患者随机分为观察组170例和对照组144例。观察组拔除尿管前定时夹闭尿管,对照组持续开放引流直接拔管。比较两组自然排尿、诱导排尿、恢复自行排尿时间和导尿管重置的发生情况。结果两组恢复自行排尿时间,自然排尿、诱导排尿和导尿管重置发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论骨科患者术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前可不必夹闭尿管。     

择期剖宫产留置尿管拔除方法及时间的探讨

目的：探讨择期剖宫产留置尿管拔除的方法及时间。方法：选择98例择期剖宫产留置尿管患者,随机分为实验组50例,对照组48例。实验组在术后24 h膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组在术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔除导尿管后自然排尿成功率,排尿是否需要诱导,是否需重新插尿管及尿路感染发生率。结果：实验组自然排尿成功率高于对照组（P〈0.05）,膀胱刺激征及尿路感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔除尿管比48 h膀胱空虚时拔管效果更佳。     

患者术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨不同拔除留置尿管时机对泌尿术后患者排尿的影响。方法将180例泌尿术后留置尿管的患者随机分为三组,甲组为膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;乙组为在医生下达医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管;丙组为排空膀胱后拔除尿管;观察拔除尿管后三组患者的排尿情况。结果拔除尿管后首次排尿时间、膀胱区及尿道疼痛情况3组比较差异均有显著性（P〈0．05）,甲组患者白行排尿成功率97％,乙组85％,丙组77％,甲组与乙组或丙组比较差异有极显著性（P〈0．02）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除留置尿管,患者首次排尿出现早,膀胱区、尿道疼痛明显减少,自行排尿成功率高,尿潴留的发生率减少,是留置尿管拔除的最佳时机。     

妇科术后病人拔除尿管时机的探讨

目的探讨妇科手术后病人拔除尿管的最佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响。方法选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48 h拔尿管,观察组于输液剩余500 mL时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况。结果观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组。结论妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管。     

两种不同拔尿管法在痔疮术后患者中的影响

目的探讨两种拔尿管的方法对痔疮患者术后带来不适的影响。方法将观察组67例痔疮术后需留置尿管的患者采用尿管随尿液自然排出的拔管方法,对照组在同一时期的另60例痔疮术后需留置尿管的患者,采用常规拔尿管的方法,比较两组患者在自行排尿成功率的差异和两种拔尿管法对患者带来不适的影响。结果两种拔管方法对患者在自行排尿的成功率上差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在患者拔管后带来的不适上差异有统计学意义（P〈0.01）。结论拔尿管时采用尿管随尿液自然排出的拔管方法能减少患者尿急、尿痛等不适的发生,减轻患者的痛苦。     

术后拔尿管制度在泌尿外科常见疾病中的应用效果

目的 探讨术后拔尿管制度在泌尿外科常见疾病中的临床应用效果.方法 选取2020年1月至2021年1月新钢中心医院泌尿外科收治的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组全部采用常规护理,观察组在对照组基础上制订术后拔尿管制度,比较两组患者的尿管情况、疼痛情况及护理满意度.结果 观察组患者自行排尿成功率、诱导排尿成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者尿管留置时间短于对照组,尿路感染率与尿管不合理使用率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对泌尿外科常见疾病实施术后拔尿管制度,能够有效缩短尿管留置时间,降低感染风险,具备推广价值.     

脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择

目的探讨脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择。方法对100例脊柱骨折留置尿管的患者随机分成实验组和对照组。实验组在膀胱充盈同时用力排尿,尿道口有尿液流出状态下拔管;对照组在非充盈状态下拔管,观察这两种状态拔除尿管后自行排尿的成功率。结果实验组自行排尿的成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膀胱充盈时尿道口见有尿液流出后拔尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔管的最佳时机。     

腹部手术后拔除尿管最佳时间探讨

目的通过临床护理实践,探讨腹部手术后拔除尿管的最佳时间。方法选择2008年1-12月120例腹部手术,手术后使用硬膜外镇痛泵（PCEA）,术前留置尿管的患者,按入院顺序随机分成两组,各60例。观察组于手术后第22小时开始夹闭尿管,术后第50小时,PCEA药物输完拔除后,拔除尿管,协助患者下床排尿;对照组按常规手术后第72～96小时按医嘱拔除尿管。观察两组患者拔尿管时间与排气时间,尿路感染、术后疼痛等方面的情况。结果观察组患者拔尿管时间、排气时间明显优于对照组（P〈0．05）,尿路感染发生率低于对照组。结论腹部术后早期拔除尿管,患者下床自解小便,能促使患者早期活动,促进患者肠蠕动尽早恢复,促使肛门排气时间提前,减轻术后腹胀腹痛,避免尿路感染,减少患者的痛苦,值得推广应用。     

预夹闭尿管实验对脑出血患者术后膀胱功能恢复的影响

目的:探讨脑出血术后长期留置尿管患者拔除尿管前间歇性夹闭尿管的必要性。方法:将92例脑出血术后长期(7天)留置尿管患者随机分为实验组46例和对照组46例。实验组拔除尿管前2日间歇性夹闭尿管,对照组不进行预夹闭而直接拔管。比较两组患者恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路感染率和导尿管重置的发生情况。结果:实验组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±1.07)h、(1.69±0.94)h,差异有统计学意义(P0.05),实验组、对照组首次排尿量分别为(303.87±112.82)ml、(273.43±89.04)ml,差异有统计学意义(P0.05),两组尿路感染率和导尿管重置率的差异无统计学意义。结论:脑出血术后长期留置尿管患者拔管前预夹闭尿管可以提高患者膀胱储尿能力,患者的首次排尿时间延长,首次排尿量增多,但并未改善患者尿路感染率及重新导尿发生率。     

不留置尿管在剖宫产术中的应用

目的探讨不留置尿管对剖宫产术后排尿情况的影响,并提出相应的护理对策。方法将200例择期剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组术前导尿不留置尿管,对照组术前导尿并留置尿管。比较2组尿液中非肾小球性红细胞检出率、排尿时间及排尿情况。结果第3次尿液检查,观察组非肾小球性红细胞检出率为6.0%,低于对照组的23.0%;术后排尿时间早于对照组,且再次导尿率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,术后可不留置尿管。     

宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究

目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者,随机分为留置尿管自然排尿法(观察组)和传统放尿组(对照组),每组各100例;比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。     

改良输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的技巧探讨

目的：探讨改良输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析行改良输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的90例患者临床资料,观察输尿管镜下应用双J管配合气压弹道碎石治疗输尿管结石的手术技巧及临床疗效。结果本组90例患者,一次性碎石成功率97．78％（88/90）。上段结石碎石成功率92．31％（24/26）,中段成功率100％（29/29）,下段成功率100％（35/35）。手术时间平均28 min（15～70 min）。术后平均住院4．1 d（2～7 d）。结论改良输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石安全、有效的手术方法,熟练掌握进镜技巧并应用双J管配合气压弹道碎石,可有效提高碎石成功率,缩短手术时间及术后住院时间,减少术中术后并发症。     

脑外伤男性昏迷患者留置尿管3种拔管时机的比较

目的 探讨脑外伤男性昏迷患者留置尿管拔管的最佳时机.方法 将120例留置尿管的男性昏迷患者随机分成 A、B、C三组,各40例.A组在夹闭尿管2~3 h或进行膀胱冲洗有溢尿并在膀胱充盈时,用无菌注射器抽取2%利多卡因5 ml+N.S5 ml经尿管注入,后抽出气囊内无菌生理盐水并留置0.3～0.4 ml迅速拔掉尿管;B组在病情稳定但无溢尿时拔尿管;C组拔管时机方法与A组相同,但同时使用镇静剂苯巴比妥钠0.1 g肌内注射,2次/d.结果 A组患者拔管后顺利排尿率很高,与B、C组比较,差异有统计学意义;且留置尿管时间较短.结论 提示男性昏迷留置尿管患者在膀胱充盈且有溢尿时拔管排尿成功率最高,是拔管的最佳时机.     

腹部手术后拔除尿管最佳时间探讨

目的 通过临床护理实践,探讨腹部手术后拔除尿管的最佳时间.方法 选择2008年1-12月120例腹部手术,手术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA),术前留置尿管的患者,按入院顺序随机分成两组,各60例.观察组于手术后第22小时开始夹闭尿管,术后第50小时,PCEA药物输完拔除后,拔除尿管,协助患者下床排尿;对照组按常规手术后第72～96小时按医嘱拔除尿管.观察两组患者拔尿管时间与排气时间,尿路感染、术后疼痛等方面的情况.结果 观察组患者拔尿管时间、排气时间明显优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组.结论 腹部术后早期拔除尿管,患者下床自解小便,能促使患者早期活动.促进患者肠蠕动尽早恢复,促使肛门排气时间提前,减轻术后腹胀腹痛,避免尿路感染,减少患者的痛苦,值得推广应用.     

腹部手术后拔除尿管最佳时间探讨

目的 通过临床护理实践,探讨腹部手术后拔除尿管的最佳时间.方法 选择2008年1-12月120例腹部手术,手术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA),术前留置尿管的患者,按入院顺序随机分成两组,各60例.观察组于手术后第22小时开始夹闭尿管,术后第50小时,PCEA药物输完拔除后,拔除尿管,协助患者下床排尿;对照组按常规手术后第72～96小时按医嘱拔除尿管.观察两组患者拔尿管时间与排气时间,尿路感染、术后疼痛等方面的情况.结果 观察组患者拔尿管时间、排气时间明显优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组.结论 腹部术后早期拔除尿管,患者下床自解小便,能促使患者早期活动.促进患者肠蠕动尽早恢复,促使肛门排气时间提前,减轻术后腹胀腹痛,避免尿路感染,减少患者的痛苦,值得推广应用.     

术后老年男性留置尿管护理

目的探讨对术后老年男性患者留置尿管的综合整体护理的效果。方法随机将94例术后老年男性留置尿管患者分为两组,对照组选用外科常规护理方法[1],治疗组采用综合整体护理。结果治疗组第一次拔管后自行排尿成功率91%,泌尿系感染率9%,治疗组与对照组有差异统计学意义P<0.05.结论综合整体留置尿管护理提高了患者自行排尿率,又减少了泌尿系感染的机会。适应临床,值得推广。     

两种拔除尿管方法对尿潴留发生的影响

目的 探讨拔除尿管的方法对尿潴留的影响.方法 观察组:对54例胸腹部手术需要留置尿管的病人,采用适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,对照组则对上一年度同期的50例胸腹部手术需要留置尿管的病人采取常规拔管法,比较两组病人在留置尿管时间上的差异和采用两种方法拔除尿管对尿潴留的影响.结果 两种拔管方法对留置尿管的时间无明显差异(P＞0.05),观察组采用的拔管方法,自主排尿成功率99.8%,自主排尿成功率82%,P＜0.05,需要诱导排尿和再次导尿比较,P＜0.01,两组有显著差异.结论 适当延缓拔管和随尿液排出的自然脱管相结合的拔管方法,能减少并发症的发生,更能有效地预防拔管后尿潴留的发生,减少重新导尿的机会,减轻了病人的痛苦,节约了医疗费用.