帕罗西汀联合氟桂利嗪治疗伴情绪障碍的偏头痛69例

目的 观察帕罗西汀与氟桂利嗪联合治疗伴焦虑、抑郁情绪的偏头痛患者的疗效与不良反应.方法 将138例伴情绪障碍的偏头痛患者随机均分为两组,治疗组给予帕罗西汀和氟桂利嗪口服,对照组单用氟桂利嗪,均以6周为1个疗程,根据治疗前后头痛发作次数、持续时间及头痛严重程度的变化进行疗效评定,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分.自制副反应量表记录不良反应.结果 两种治疗方法均可显著减少偏头痛发作次数,缩短头痛发作时间,减轻头痛程度(P<0.01);治疗组还可明显减轻患者的抑郁焦虑症状,治疗后2,4,6周HAMD和HAMA评分的改善优于对照组(P<0.01);治疗组头痛持续时间的缩短也优于对照组(P<0.01).结论 帕罗西汀联合氟桂利嗪治疗伴有情绪障碍的偏头痛有较好疗效,不良反应不需作特殊处理.     

度洛西汀防治慢性偏头痛伴焦虑抑郁障碍的疗效分析

目的 探讨度洛西汀治疗伴焦虑抑郁障碍的慢性偏头痛的临床疗效.方法 选择于河北医科大学第一医院治疗的偏头痛患者117例,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊和洛索洛芬钠治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊.观察治疗前及疗程完成后第6周末患者头痛发作频率、持续时间(h)及头痛等级.同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及激越分量表(BPRS)评分情况.结果 治疗后,观察组HAMD评分为(9.2±3.6)分、HAMA为(6.2±2.1)分、BPRS为(4.5±1.6)分,偏头痛每周发作次数(0.30±0.11)次,每次持续(2.65±1.36)h,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者发作次数、持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组偏头痛发作频率及每次发作持续时间较治疗前均显著降低(P＜0.05);观察组发作次数少于对照组,持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组头痛分级治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);对照组观察组头痛等级为0级的升高至16.4％,比例为Ⅲ的降低至14.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组头痛等级为0级的升高至24.2％,比例为Ⅲ的降低至6.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊用手缓解焦虑抑郁症、降低偏头痛发作频率和减轻偏头痛程度等方面有确切的疗效,能够明显提高患者生活质量.     

黛力新治疗伴有抑郁和／或焦虑症状偏头痛的临床研究

目的探索治疗偏头痛伴有抑郁和/或焦虑状态的有效方法,以及研究加用抗抑郁/焦虑药物是否比头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳.方法将伴有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者154例随机均分为2组,即治疗组用氟哌噻吨及美利曲辛合剂(黛力新)+散立痛(对乙酰氨基酚+异丙安替比林+咖啡因),最终完成68例,对照组用散立痛,最终完成59例,进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和/或焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估.结果治疗组能显著减少头痛发作次数(第4周P<0.05,第6周P<0.01),显著减轻头痛程度(第2周P<0.05,第4,6周P<0.01),缩短头痛发作持续时间(第2,4,6周均P<0.01);同时能显著减少HAMD(第2周P<0.05,第4,6周均P<0.01)及HAMA(第2,4,6周均P<0.01).结论伴有抑郁和/或焦虑状态的偏头痛患者,除对症治疗外,可以合并应用黛力新.     

黛力新辅助治疗伴有抑郁和（或）焦虑状态慢性紧张型头痛30例

目的 探索伴有抑郁和（或）焦虑状态慢性紧张型头痛（CTH）的有效治疗方法.方法 将符合入选标准的60例患者随机分为2组各30例.治疗组用黛力新、复方氯唑沙宗和硫必利,对照组仅用复方氯唑沙宗和硫必利,疗程均为6周;于治疗前及治疗后2,4,6周末记录前1周头痛发作次数、持续时间和头痛程度,同时用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分.结果 治疗组头痛发作次数显著减少,头痛程度显著减轻,头痛发作持续时间缩短(P＜0.05或P＜0.01),同时能显著减少HAMD及HAMA评分(P＜0.05或P＜0.01).结论 对伴有抑郁和（或）焦虑状态的CTH患者,联合应用黛力新,治疗效果较单用复方氯唑沙宗和硫必利好.     

氟哌噻吨和美利曲辛合剂治疗伴有抑郁和/或焦虑症状紧张性头痛的研究

目的:探索治疗伴有抑郁和/或焦虑状态紧张性头痛的有效方法,以及抗抑郁/焦虑药物在治疗该类紧张性头痛中的作用。方法:将伴有抑郁和/或焦虑状态的紧张性头痛患者138例随机分为2组,即氟哌噻吨和美利曲辛合剂(黛力新)及头痛发作时加用散立痛组(治疗组,最终完成57例)和头痛发作时单用散立痛组(对照组,最终完成52例),进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和/或焦虑状况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估。结果:治疗组头痛每月发作天数显著减少(第2周P<0.05,第4,6周P<0.01),头痛发作持续时间缩短(第2,4,6周均P<0.01);同时HAMD及HAMA均显著减少(第2,4,6周均P<0.01)。结论:对于伴有抑郁和/或焦虑状态的紧张性头痛患者,除应用对症治疗外,应该加用抗抑郁/焦虑药物。     

盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的临床研究

目的:评价盐酸度洛西汀联合盐酸乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集神经内科门诊及住院就诊的符合慢性紧张型头痛诊断标准的患者220例,依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评价患者的情感障碍状态,将其分为A组(不伴焦虑抑郁组,124例)和B组(伴焦虑抑郁组,96例),A、B组再各自随机分为治疗组(A1组62例,B1组48例)和对照组(A2组62例,B2组48例);对照组单用盐酸乙哌立松治疗,治疗组在此基础上加用盐酸度洛西汀。分别于治疗前与治疗2周末、4周末、8周末统计患者头痛发作次数、持续时间、头痛程度;B组(伴焦虑抑郁)患者同时采用HAMD17、HAMA14评价患者的抑郁、焦虑程度。结果:治疗后,A、B两组中治疗组患者的头痛发作次数、头痛持续时间、头痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末、4周末、8周末,B组(伴焦虑抑郁)患者的HAMD、HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后A、B两组患者中,治疗组的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:盐酸度洛西汀联合乙哌立松治疗伴或不伴焦虑、抑郁的慢性紧张型头痛患者的疗效较好、安全性高。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效与不良反应.方法 将40例伴抑郁的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗,对照组单用氟桂利嗪,均以6周为1个疗程.观察2组治疗前后头痛发作次数、持续时间采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评分.评价2组治疗前后HAMD评分.结果 2组治疗后偏头痛每周发作次数和持续时间均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.见表1.2组治疗后HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效确切.对患者心理护理,饮食、服药的指导是患者康复的重要保证.     

盐酸舍曲林治疗伴有抑郁或焦虑的偏头痛患者临床分析

目的探索治疗偏头痛伴有抑郁和/或焦虑患者的有效方法,研究抗抑郁/焦虑药物是否比头痛发作时单用镇痛药物疗效更佳。方法将88例伴有抑郁和/或焦虑的偏头痛患者随机分为2组,治疗组48例,用盐酸舍曲林＋尼美舒利分散片（非甾体抗炎药）治疗,对照组40例,用尼美舒利分散片治疗,并进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）,对其抑郁和/或焦虑进行治疗前及治疗后（第4、8周）的评估。结果治疗组患者头痛发作次数显著减少（第4周P〈0.05,第8周P〈0.01）,头痛程度显著减轻（第4周P〈0.05,第8周P〈0.01）,头痛发作持续时间缩短（第4、8周均P〈0.01）;同时能显著减少HAMD（第4、8周均P〈0.01）及HAMA（第4、8周均P〈0.01）。结论伴有抑郁和/或焦虑的偏头痛患者,除对症治疗外,可以合并应用盐酸舍曲林。     

米安色林联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察

目的：观察米安色林联合氟桂利嗪（西比灵）治疗偏头痛的临床疗效。方法将90例偏头痛患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组给予来安色林联合西比灵治疗,对照组单用西比灵治疗。对比观察2组疗效,并对患者进行汉密顿抑郁量表（ HAMD）和汉密顿焦虑量表（ HAMA）评分以了解其心理状态,自制副反应量表记录不良反应。结果治疗4周后2组头痛症状均有明显减轻,且患者的睡眠质量得到改善。治疗组总有效率为80.0％高于对照组的60.0％,治疗后的HAMD评分及HAMA评分低于治疗前与对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论米安色林联合西比灵治疗偏头痛可改善头痛症状,疗效确切,并能改善睡眠,调整情绪。     

黛力新联合生物反馈治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病的临床观察

目的探讨黛力新联合生物反馈治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病的临床效果。方法将204例伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组给予黛力新联合生物反馈治疗,对照组采用黛力新治疗。对比观察2组患者消化道症状、焦虑抑郁评分。结果 2组患者治疗0、2、4、6、8周消化道积分均呈现逐步降低作用,且相邻时间点间差异显著(P<0.05);试验组患者在治疗2、4、6、8周时的消化道症状评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗0、2、4、6、8周HAMD及HAMA评分逐步降低,且相邻时间点间差异显著(P<0.05);试验组患者在治疗2、4、6、8周时的HAMD及HAMA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合生物反馈治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病能明显改善患者的胃肠功能和焦虑抑郁状态,具有较好的临床应用价值。     

右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛治疗失眠伴发抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察

目的探讨右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新)治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性。方法 150例失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态的患者随机分为右佐匹克隆联合黛力新组、单用黛力新组、单用右佐匹克隆组,每组50例,疗程8周。用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。结果在治疗第8周末与治疗前比较,右佐匹克隆组和黛力新组PSQI显著下降(P<0.05),合用药组PSQI极显著下降(P<0.01),右佐匹克隆组的HAMD、HAMA评分无显著下降(P>0.05),黛力新组和合用药组的HAMD、HAMA评分均明显下降(P<0.01)。治疗后3组间比较,合用药组PSQI评分显著低于右佐匹克隆组和黛力新单用药组(P<0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分均显著低于右佐匹克隆组(P<0.01)。3组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好,耐受性好,且无明显不良反应。     

柴胡桂枝汤加减治疗冠心病合并焦虑状态的疗效观察

目的：观察柴胡桂枝汤加减在冠心病心绞痛合并焦虑患者的临床观察。方法：选取我院心内科门诊76例冠心病合并焦虑抑郁状态患者,随机分为两组并均给予常规治疗。对照组在常规药物治疗的基础上加用黛力新,治疗组则在对照组基础上加用柴胡桂枝汤,观察两组患者心绞痛发作情况、焦虑症状、治疗前后症状评分、疗效等情况。结果：治疗组患者治疗后心绞痛发作频率少于对照组,持续时间短于对照组,(P<0.05);治疗组患者治疗后HAMA评分及症状评分均明显低于对照组,总有效率高于对照组,(P<0.05)。结论：冠心病伴焦虑抑郁状态患者实施柴胡桂枝汤加减治疗的应用效果显著,在改善患者焦虑的同时,还减少了心绞痛发作次数、持续时间,缓解了临床症状,提升治疗效果。     

帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊对女性抑郁症伴焦虑症状疗效观察

目的 探讨帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊对女性抑郁症伴焦虑症状患者疗效观察.方法 将64例女性抑郁症伴焦虑症状者随机分2组各32例,联合组予帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊,对照组予帕罗西汀,疗程均6周,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD和汉密尔顿焦虑量表HAMA评定疗效,并记录不良反应情况.结果 联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组在治疗后1周、2周的HAMD、HAMA与对照组比较,差异就有统计学意义(P<0.05).且联合组加用舒肝解郁胶囊后无明显增加不良反应.结论 帕罗西汀联合疏肝解郁胶囊治疗女性抑郁症伴焦虑症状患者具有协同作用,不但起效快,而且无明显增加不良反应.     

黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

目的探析黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效。方法选取我院于2016年6月至2017年6月收治的120例偏头痛患者,随机分为两组各60例,对照组采用西比灵治疗,观察组采用黛力新联合西比灵治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组的0、1级头痛发生率高于对照组,且3、4级头痛发生率低于对照组,同时,观察组的总有效率为98.3%高于对照组78.3%,治疗后观察组发作次数和持续时间的改善情况优于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论给予偏头痛患者应用黛力新联合西比灵治疗的临床效果显著,可以改善患者的头痛症状,值得推广。     

度洛西汀联合心理护理治疗脑卒中后抑郁、焦虑36例

目的观察度洛西汀联合心理护理对脑卒中后抑郁、焦虑情绪及神经功能康复的疗效。方法选择脑卒中后抑郁、焦虑患者72例,随机分为观察组和对照组。两组均给予脑血管病常规治疗及康复训练,并口服度洛西汀20 mg,每天2次;观察组在此基础上加以心理护理干预。两组疗程均为8周。结果治疗8周后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组神经功能恢复的总有效率明显高于对照组(χ2=4.96,P<0.05)。结论度洛西汀联合心理护理干预能明显改善脑卒中后抑郁、焦虑患者的情绪,并能改善患者神经功能,促进神经功能恢复。     

黛力新+西比灵联合用药治疗偏头痛45例

目的：观察黛力新+西比灵联合用药治疗偏头痛的效果。方法：选我院收治偏头痛患者90例随机分为对照组（n=45例）和实验组（n=45例）。对照组给予西比灵。实验组在此基础上给予黛力新。结果：①实验组和对照组治疗后发作时间、持续时间少于治疗前,实验组发作次数、持续时间少于对照组,P<0.05。②实验组和对照组治疗后偏头痛程度轻于治疗前,但实验组治疗后偏头痛程度轻于对照组,P<0.05。结论：西比灵联合黛力新对于缓解偏头痛症状、减少发作次数和持续时间具有重要作用。     

氟哌噻吨-美利曲辛对老年人冠脉介入术后焦虑抑郁的疗效观察

目的 观察氟哌噻吨-美利曲辛片（黛力新）干预老年冠心病冠脉介入治疗（PCI）伴焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 对70岁以上的老年冠心病患者PCI术后3d内进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）心理测试,筛选出伴焦虑抑郁的患者80例,随机数字表法等分为黛力新组和对照组,黛力新组在PCI术后第3天开始在常规内科药物治疗基础上给予每天早晨、中午各1片黛力新口服;对照组在PCI术后给予常规内科治疗及安慰剂.12周后分别对两组的HAMA、HAMD评分进行比较.结果 黛力新组HAMA评分[（10.2±5.7）分比（17.8±5.5）分,P=0.012]和HAMD评分[（11.8±6.2）分比（18.3±4.3）分,P=0.020]均低于对照组.结论 氟哌噻吨-美利曲辛可明显改善老年冠心病PCI术后患者的焦虑抑郁症状.     

乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑紧张型头痛的临床疗效

目的:探讨乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑的紧张型头痛(tension-type headaehe,TTH)的有效性及安全性。方法:选取2014年1月至2017年12月在福建医科大学附属漳州市医院神经内科门诊就诊的伴抑郁和(或)焦虑TTH患者606例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为单药组(艾司西酞普兰治疗)285例和联合组(乙哌立松联合艾司西酞普兰治疗)321例。治疗8周,用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效和安全性。结果:单药组及联合组患者同组内治疗前后的VAS、HAMD、HAMA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后,联合组的VAS、HAMD、HAMA评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑状态的TTH疗效显著,在改善头痛和抑郁、焦虑情绪方面的疗效均优于单用艾司西酞普兰治疗,耐受性好,无明显不良反应。     

西酞普兰联合降压药治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者疗效观察

目的 探讨降压药物联合西酞普兰治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者的疗效及安全性。方法 随机将2012年2月至2014年8月重庆市第十三人民医院收治的64例原发性高血压患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组接受常规降压药物联合西酞普兰治疗,对照组接受常规降压药物治疗,均治疗6周,观察两组患者血压变化、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、不良反应发生情况等。结果 治疗后两组患者血压、HAMA评分和HAMD评分均下降,观察组有效率[90.62%(29/32)]高于对照组[65.62%(21/32)],HAMD、HAMA总分[分别为(7.12±4.21)、(10.4±7.2)分]低于对照组[分别为(17.42±4.37)、(15.1±7.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 西酞普兰联合降压药物治疗原发性高血压伴焦虑抑郁效果良好,能改善患者情绪,提高降压效果,且未发生明显不良反应。     

护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果观察

目的观察护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年1月来本院治疗偏头痛的108例患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各54例。两组均给予药物治疗,观察组在药物治疗基础上给予针对性护理干预,对照组在药物治疗基础上给予常规护理。比较两组患者护理前后的焦虑和抑郁状况、偏头痛疗效以及护理干预后的生活质量。结果护理后,观察组的疗效分数、头痛发作时间、头痛次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前后的疗效分数、头痛发作时间、头痛次数差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);两组护理前后的SDS、SAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够减轻偏头痛患者住院过程中的焦虑和抑郁程度,缓解偏头痛的症状,减少偏头痛的复发次数,提高患者的生活质量,可以在临床上进一步推广应用。