老年代谢综合征患者高血压临床特点分析

该文分析老年代谢综合征（MS）患者高血压的临床特点。方法：回顾性分析2005年行年度体检的老年干部资料，其中资料完整60岁以上的1727例，年龄60～105（73．4±8．2）岁，男性1538例（占89．10），女性189例（占10．9％）。按年龄分为≤70岁[（65．1±3．1）岁]的为第1组，共698例；71～80岁[（75．5±3．0）岁]的为第2组，共604例；     

国内动态

该文分析了高血压心律失常的发生机制。方法：对高血压患者100例（男56例，女44例，年龄44～92（72.7±9．3）岁，按年龄分成〈60岁（A组，15例），≥60～〈80岁（B组，59例）和≥80岁（C组，26例）和健康者20例[男11例，女9例，年龄8～64岁]的超声心动图、24h动态心电图和临床资料进行比较。结果：（1）高血压患者的左心房（左室）增大，并随年龄增大，高血压病史延长，左房扩大越明显，发生严重房性心律失常机率也越高。     

盐酸多奈哌齐治疗脑外伤性痴呆29例临床观察

2004年8月～2005年5月,我们应用盐酸多奈哌齐治疗29例脑外伤性痴呆患者。现报告如下。 临床资料：将57例脑外伤性痴呆患者,随机分为两组,治疗组29例,男17例,女12例,年龄（42．4±5．8）岁;对照组28例．男18例,女10例,年龄（44．1±6．2）岁。两组在性别、年龄、婚姻、文化程度方面经统计学处理有可比性。     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床意义

该文探讨原发性高血压与颈动脉粥样硬化的关系。方法：对251例原发性高血压患者，其中男性129例，女性122例，年龄（59．64±9．8）岁。高血压等级标准分为3组，Ⅰ级高血压52例；Ⅱ级高血压102例；Ⅲ级高血压97例。再根据病程分为3组；A组（〈5年）98例，年龄（57．5±9．4）岁；B组（5～10年）70例，年龄（60．5±10．3）岁；C组（〉10年）83例，年龄（62．5±9．3）岁。和93例健康对照者进行颈动脉超声检测，测量血管内径、内中膜厚度（IMT）、血流频谱参数及观察斑块的存在与否，了解其与原发性高血压的关系。结果：原发性高血压患者颈动脉IMT较对照组明显增加（P〈0．01），斑块发生率增加（P〈0.01），颈动脉内径增大，血流速度减低，阻力和搏动指数增加。随着原发性高血压分级增高及病程延长，颈动脉IMT及斑块发生率、斑块Crouse积分增加（P〈0．01）。结论：原发性高血压与颈动脉粥样硬化关系密切。随着原发性高血压分级增高及病程延长。颈动脉IMT及斑块发生率明显增加。     

氟西汀治疗老年高血压病并发抑郁症28例

2002年4月2005年4月,笔者对28例老年高血压病并发抑郁症状的患者在降压治疗基础上应用抗抑郁药氟西汀治疗,取得满意效果。现报告如下。一般资料:研究对象为我院收治的56例轻、中度高血压患者,其中男38例,女18例,年龄(68±3.5)岁。符合WHO高血压病诊断标准及中国精神疾病诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准,HAMD抑郁量表评分>24分,并除外继发性高血压,不伴有冠心病、糖尿病及其他系统疾病。随机分为治疗组及对照组各28例,两组年龄、性别、病程、基础血压及抑郁程度无显著差异(P>0.05),具有可比性。方法:两组均停用抗高血压、抑郁病及…     

高血压者颈动脉硬化与血浆内皮素、脂蛋白（a）的关系

该文探讨老年高血压患者颈动脉病变与血浆内皮素-1（ET-1）、脂蛋白（a）[Lp（a）]的关系。方法：对120例老年高血压患者进行颈动脉超声检查。根据颈动脉超声结果有斑块（CP）及无斑块（NCP）分为：（1）硬斑块组（HCP）31例，其中男23例，女8例。（2）软斑块组（SCP）46例，其中男35例，女11例。有斑块组共77例，年龄63～78（74．6±5．2）岁。     

气体信号分子硫化氢与一氧化氮在高血压患者中的变化探讨

该文探讨气体信号分子硫化氢（H2S）及一氧化氮（NO）在高血压中的作用。方法：选择高血压患者262例，男性135例、女性127例，年龄25～70（57．8±12．7）岁。其中初发高血压患者（初发高血压组）67例，经治高血压患者（经治高血压组）195例。经治高血压患者中，血压控制良好的患者38例、1级高血压水平68例、2级高血压水平64例、3级高血压水平25例。     

非体外循环冠状动脉搭桥术后45例护理体会

2003年1月～2005年8月，我院为45例患者行非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB），现报告护理体会。 临床资料：本组45例冠心病患者，男31例；女14例；年龄42～76（59．69±9．05）岁。急症手术3例，术前有高血压23例，糖尿病10例，陈旧性心肌梗死11例，不稳定型心绞痛39例，脑梗死2例，脑出血1例，冠脉放支架后1例，房颤1例。     

Ⅰ、Ⅱ期高血压病心理护理探讨

一般认为高血压病发病与心理矛盾、焦虑、愤怒等情绪变化密切相关。为此，我们从1995年12月开始对50例I、E期原发性高血压病患者施行心理护理，从改变患者心理因素入手，配合简单的药物进行治疗，收到了初步的临床效果。回对象与方法1，l观察对象在门诊选择观察l年以上，长期服用降压药物的1、刀期高血压患者100例，随机分成实验组和对照组。对照组（降压药物组）so例，男30例，女20例，年龄45～70岁，高血压！期18例，三期32例。实验组（降压药物组十心理治疗组）50例，男30例，女20例，年龄45～70岁，高血压1期20例，对期30例，采取降压…     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压病疗效观察

近年来，我们采用钙通道阻滞剂（CCB）苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压病患者，疗效较好，不良发应少。现报告如下。 临床资料：选择2004年8月～2006年12月我院住院及门诊老年高血压病患者共60例，男43例、女17例，年龄60～78岁，其中未经治疗10例，已经治疗但停用药物50例。排除心力衰竭患者。将患者随机分为两组，治疗组32例，对照组28例，两组临床资料有可比性。     

有家族史与无家族史高血压患者发病特点及危险因素的调查分析

该文分析了有家族史和无家族史高血压患者的发病特点及危险因素的异同。方法：对心血管内科门诊就诊的15岁以上原发性高血压患者913例，进行发病特点及心血管危险因素调查，根据有无家族史分为2组，家族史阳性者522例（A组），年龄（53．0±13．8）岁；家族史阴性者391例（B组），年龄（51．6±14．0）岁。数据采用SPSS11．5软件包，以多元logistic回归分析高血压的主要危险因素；用t检验和x^2检验对2组发病年龄、血压分级及高血压危险因素的差异进行统计学分析。     

高敏C反应蛋白与高血压患者合并颈动脉粥样硬化的关系

该文探讨了炎症标记物高敏C反应蛋白（hsCRP）与高血压患者颈动脉粥样硬化发生的关系。方法：选择2004—01—04住院的原发性高血压患者202例（男110例，女92例），年龄（60．2±12．4）岁。其中合并糖尿病45例（22％），排除继发性高血压、合并感染、免疫系统疾病及肿瘤患者。进行颈动脉超声检查测量颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT）、观察有无斑块形成，并进行血清hsCRP定量检测。根据患者颈动脉粥样硬化程度、是否合并糖尿病及吸烟情况分组进行血清hsCRP水平比较。     

原发性高血压及其危险因素与C反应蛋白的关系

该文探讨C反应蛋白（CRP）与原发性高血压（EH）及其危险因素之间的关系。方法：选择EH患者62例和健康的对照者69例，测定并比较血清CRP水平[以高敏CRP（hsCRP）衡量]，并分析与其危险因素的关系。结果：EH患者血清CRP水平与对照组之间的差异无统计学意义：年龄≤49、50～59、≥60岁组，CRP水平分别为（0．16±1．20）、（0．01±1．08）、（0．82±1．19）mg／L，≥60岁组与另2组间差异有统计学意义（P〈0．05）；     

奥美沙坦对高血压患者血清hs-CRP、ICAM-1及sCD40L的影响

目的观察高血压病人奥美沙坦治疗前、后血清hs—CRP、ICAM-1、sCD40L的浓度变化，探讨奥美沙坦在有效降压的同时是否具有抗炎作用。方法选择我院门诊新发现或未经长期降压治疗的轻、中度高血压病人53例（男41例，女12例），均符合WHO／ISA1999年的诊断标准，平均年龄（53．23±7．60）岁，所有人选者抽取空腹12h静脉血，用ELISA方法测定血清hs—CRP、ICAM-1、sCD40L的水平，均口服奥美沙坦20mg／d，4周后若舒张压〉90mmHg，剂量加倍40mg／d，共服药8周，8周后抽血。所有入选者均测血压、血脂、血糖，服药8周后重复测定以上所有指标。结果（1）高血压病人用药前、后血脂、血糖均无差异（P〉0．05），具有可比性；治疗后血压有明显下降（P〈0．01）；（2）高血压用药后hs—CRP、ICAM-1、sCD40L明显下降（分别为1．66±1．34mg／L versus 2．37±1．81mg／L，P〈0．01；152．25±50．72ng／ml versus 204．86±49．33ng／ml，P〈0．01；3298．50±1309．01pg／ml versus 5191．72±1144．63pg／ml，P〈0．01）。结论奥美沙坦在有效降压的同时具有抗炎作用。     

降血脂药在脑梗死治疗中的临床观察

目的观察降血脂药在脑梗死治疗中的疗效。方法随机将192例脑梗死患者随机分两组，治疗组100例[男56例，女44例；年龄（61±7）岁]在常规应用脑梗死药物基础上加用降血脂药：阿托伐他丁10mg qd po或非诺贝特100mg tid po，对照组92例[男48例，女44例；年龄（60±8）岁]常规应用脑梗死药。结果两组显效率分别为85％和56％，两组患者治疗前后神经功能缺失评分减少明显P〈0．05。结论血脂水平高低直接影响脑梗死的预后。     

冠心病性别特点和冠状动脉支架术后随访

目的 研究女性冠心病的临床特点和冠状动脉支架术后的长期随访结果.方法 对比分析52例女性与215例男性冠心病的临床特点、冠状动脉造影所见和冠状动脉支架术后长期随访结果.结果 女组年龄（64±6）岁高于男组（58±9）岁;女组收缩压（164±26）mm Hg高于男组（144±27）mm Hg;女组总胆固醇（5.1±0.5）mmol/L高于男组（4.6±1.0）mmol/L;女组心胸比0.52±0.08高于男组0.49±0.08;女组高血压病史82.7%高于男组49.3%;女组伴有非心血管病比例78.8%高于男组41.4%;女组有心肌梗死病史的比例11.5%低于男组31.2%;女组有吸烟史的比例1.9%低于男组65.1%.以上组间差异有统计学意义（P＜0.05）.在随访期内,两组在术后死亡、主要心血管不良事件、生活质量方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 女性冠心病病人的年龄较大,并存疾病较多,冠状动脉支架术后的随访结果表明疗效满意.     

倍他乐克治疗高血压合并劳力型心绞痛的疗效观察

倍他乐克是一种β1-受体阻滞剂,临床可用于高血压及冠心病的治疗,本文旨在通过其治疗高血压合并劳力型心绞痛疗效观察,评价其降压效果及不良反应。1资料与方法1.1一般资料选择在我院门诊诊断为高血压的患者70例。随机分为对照组34例,男19例,女15例;年龄35～74岁。治疗组(倍他乐克组)36例,男20例,女16例;年龄33～72岁。70例中伴发稳定型心绞痛患者45例,初发劳力型心绞痛14例,恶化劳力型心绞痛11例;轻度高血压38例,中度高血压32例,两组轻、中度高血压患者的相关资料具有均衡     

冠状动脉药物洗脱支架内血栓形成的临床分析

1资料与方法 选择2003年5月～2006年5月我科成功使用药物洗脱支架（DES）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）420例患者，年龄28～82岁，平均（61．5±12．7）岁，其中6例患者经冠状动脉造影证实支架内血栓形成。该6例患者的性别、年龄、危险因素、术前心功能无统计学差异，其中5例为男性，年龄43～71岁，[第一段]     

低肾素型原发性高血压尿液水通道蛋白2水平的研究

该文探讨低肾素型原发性高血压（LRH）患者尿液水孔蛋白2（AQP-2）水平及其与血压之间的关系，并评价其对LRH的诊断价值。方法：根据血浆肾素活性将150例原发性高血压患者分为LRH、正常肾素型和高肾素型3组，28例正常血压者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测尿液AQP-2含量，用放射免疫分析法同步测定血浆血管加压素（AVP）水平。结果：LRH患者AQP-2、AVP水平均明显高于正常肾素型与高肾素型及对照组，分别为（77．6±12．4）VS（50．0±10．9）、（44．6±14．0）、（45．5±11．8）nmol／L，均P〈0．01；（5．39±1．55）VS（3．82±1．51）、     

高血压伴冠心病患者冠状动脉狭窄与周围动脉功能关系的研究

目的分析冠状动脉的病变支数及狭窄程度与周围动脉弹性功能的关系。方法对88例高血压病患者与41例无高血压病临床怀疑冠心病的患者,在冠状动脉造影前后采用美国FDA批准的PULSEMETRIC动脉功能测定仪通过测定肱动脉脉搏图计算出反应血管弹性的参数,包括系统血管顺应性（SVC）、系统血管阻力（SVR）、肱动脉顺应性（BAC）及肱动脉阻力（BAR）,分析高血压伴及不伴冠状动脉病变者的动脉弹性的特点。结果（1）高血压组严重冠状动脉病变（冠状动脉病变〉12支以上）发生率[64．7％（57／88）]高于血压正常组[27．1％（11／41）,P〈0．05）;（2）高血压组的SVC[（0．85±0．10）ml／mmHg（1mmHg=0．133kPa）]、BAC[（0．047±0．011）ml／mmHg]明显低于非高血压组[SVC（1．17±0．11）ml／mmHg,BAC（0．063±0．010）ml／mmHg,均P〈0．05],高血压组的脉压则明显高于非高血压组[（78±20）mmHg比（47±19）ml／mmHg,P〈0．01];（3）高血压组内,动脉弹性有随冠状动脉病变加重而下降的趋势,而动脉弹性功能参数在不同的性别存在不同的变化;（4）当血压水平达到2～3级,SVC有随冠状动脉病变程度加重而降低的趋势。结论在高血压病患者中,无创方法测得的动脉功能参数在一定程度上可以反映其冠状动脉病变程度。