青霉素静滴引起迟发型过敏休克一例报告

患者,女,34岁,因咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛3天,伴周身不适2天就诊,以往无药物过敏史.查体:T 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120mmHg/80mmHg,神志清,精神欠佳,自动体位,步入病房,查体合作.全身皮肤弹性可,皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大.咽红,双侧扁桃体无肿大.颈软,无抵抗,甲状腺无肿大,气管居中.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.     

黄疸、腹胀、肝脾大

<正> 病历摘要患儿××,58天,男婴,住院号16548,入院日期1982年2月20日。患儿以巩膜及全身皮肤发黄55天主诉入院。生后第三天开始皮肤发黄,逐渐船重,伴有低热、腹胀、纳呆、尿黄、大便发白。满月后以上症状加重,全身皮肤出血点反复出现。在当地医院住院18天,因治疗无效转来本院,以黄疸型肝炎收住院。否认肝炎接触史。查体:体温36.8℃,呼吸24次/分,脉搏132次/分。神志清,精神差,发育营养中等。巩膜及全身皮肤重度黄染,前囟1.5×1.5厘米,平软。心率132次/分,律齐,无杂音,肺     

误诊教训2例

例1:患者男,26岁,农民。因发热、头痛12天诊断为上呼吸道感染,给予输液、感冒胶囊、复方新诺明治疗无效入院。体检:T37.5℃,P92次/分,BP17.3/10.7kPa,皮肤粘膜无出血点及淤斑,无黄染,全身浅表淋巴结未触及,咽部无充血,扁桃体不大。颈软,双肺呼吸音清,心率92次     

Evans 综合症1例

患儿,女,2岁半,因全身皮肤出血点,瘀斑,伴鼻衄一月,加重伴腹疼,尿呈红色,黑便1天入院.查体,中度贫血貌,神清,精神久佳,呼吸稍促,全身皮肤轻度黄染,可见散在出血点及瘀斑,以双上肢及下肢为多,胸腹次之,呈暗红色,大小不等,不高出皮肤,压之不褪色.右球结膜不出血,口腔粘膜见数个血泡,浅表淋巴结无肿大,鼻腔可见血性结痂,双肺呼吸音清,心率104次/min,律整.腹软,肝肋下1cm质软,脾未触及.实验室检查:Hb>4g/L,WBC 7×     

婴儿原发性肝癌并急性贫血1例

患儿,女,7个月,因皮肤黄染,茶水样尿10余天,精神差2天于1999年7月9日入院。查体：体温37.9℃,呼吸32次/min,脉搏119次/min,神志精神萎靡,消瘦,巩膜和全身皮肤黄染明显,呈桔皮色,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,口唇苍白,双肺呼吸音粗糙,     

复方罗布麻致血小板减少性紫癜1例

患者,女,51岁,退休工人。因牙龈出血伴全身皮肤出血点、瘀斑3天而入院治疗。患者有高血压病史4年,发病前因高血压病服用复方罗布麻片每次2片,1天3次,10天后发现牙龈出血,皮肤出血点、瘀斑。家族中无出血性疾病患者。体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,前胸、背部、四肢、皮肤可见密集的较新鲜的出血点和瘀斑,直径1～20mm大小,压之不退色,牙龈、舌面、左侧颊部黏膜可见出血点和瘀斑,颈部皮肤出血点少,甲状腺不大,心脏听诊正常,两肺无干、湿性罗音,腹部皮肤出血点较少,触诊软,未…     

主动脉窦瘤破裂误诊1例

王某,男,26岁,未婚,农民。因突发性心悸5年,气促浮肿2年入院。入院查:T36.2℃、P92次/分、R25次/分、BP20/7kPa,发育正常,营养中等,神清,半卧位,鸯危病容,颜面浮肿,呼吸稍促,口唇轻度发绀,全身皮肤、巩膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,头颅、五官无畸形,颈软,气管居中,甲状腺不大,颈静脉怒张,胸廓对称,呼吸运动不受限,双肺叩清,呼吸音粗,双肺底闻及少许细湿罗音,心尖搏动弥散,于胸骨左缘第三肋间处扪及猫喘样     

口服抗菌优2片致死1例

患者女,56岁,平素体健,因上呼吸道感染口服抗菌优2片,服后约1小时自觉恶心、上腹部不适,继之头晕、四肢乏力,胸、背、四肢出现荨麻疹,肌肉注射苯海拉明20mg,第2天,上述症状加重,全身出现出血点。查:体温35℃、脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压8/4kPa,神志不清,压眶反射消失,全身皮肤粘膜有大小不等的出血点,双肺呼吸音清,心率120次/分,心律齐,心脏各瓣膜区无杂音,腹平软,肝、脾不大,行导尿术持续无尿,血常规检查:白细胞4.4×10~9/L;中性:0.81,淋巴:0.13,血色素:139g/L,积极给予输液、抗休克、抗过敏等治疗无效,于入院当日死亡。     

急性粒细胞白血病血型抗原减弱1例报告

患者女,42岁,哈萨克族。因牙龄出血3日,四肢皮肤出现瘀斑2周,于1995年8月16日入院。查体:体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压16/12kPa,四肢皮肤可见瘀斑,中上腹可见散在的出血点,全身淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾未扪及。     

巨大上颌窦后鼻孔息肉1例

病例资料 患者,女性,16岁.因左侧渐进性鼻塞1年,加重3个月,于2008年4月18日入院.人院查体:全身皮肤黏膜无黄染、无出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,心律齐,心率80次/分.专科检查:左侧鼻腔中后部被荔枝肉样肿物堵塞,正常结构无法窥见.右侧鼻腔之下鼻甲及中鼻甲不大,黏膜轻度充血.     

小剂量胰岛素引起过敏性休克一例

一、病历简介:患者女性,66岁,多饮、多尿史20余年,加重伴双下肢浮肿、少尿2周,以“2型糖尿病肾病”,于2000年6月12日入院。既往体差,无过敏史。体检:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。血压28/13kPa,神志清,精神差,老年消瘦体型。全身粘膜无黄染、皮疹及出血点。全身浅淋巴结未能触及肿大,双肺呼吸音清未闻及湿罗音。心率齐,无杂音。腹     

超声诊断胰腺癌1例

1病例报告患者男,45岁,以腹部不适、食欲不振、乏力、腹胀2年,左上腹疼痛及腰背部隐痛1月为主诉于2010年4月来我院就诊;患者既往健康,无肝、胆、脾、胰等消化器官疾病,亦无严重传染性疾病及肿瘤。查体:T36.6℃、HR81次/分、BP135/85mmHg,一般状况良好,消瘦,皮肤黏膜无黄染、无出血点及瘀斑,全身各浅表淋巴结无肿大;双肺呼吸音清晰,未闻及啰     

小儿淋巴瘤细胞白血病并骨髓坏死1例报道

1临床资料患儿,男,12岁,因"全身疼痛10d"入院,时有发热,无寒颤盗汗。查体:体温37.3℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压90/60mm Hg。神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及,全身骨骼压痛明显,以下肢为甚,胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及,各关节无活动障碍,无红肿。入院后血常规示:白细胞25.27×109/L,中性粒细胞,淋巴细胞,红细胞12/,/,     

原发性亚急性细菌性心内膜炎伴主动脉瓣穿孔一例报告

<正> 临床及病理资料患者,女,14岁,住院号17460,因反复鼻衄、面色苍白、乏力10月,于1982年3月16日下午4时入院。病史中无明显发热、畏寒症状。既往无风湿热、先天性心脏病等病史。入院查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压90/50毫米汞柱。慢性重病容,重度贫血貌,平卧位。全身皮肤粘膜未见出血点及淤斑。眼睑结膜苍白。颈静脉充盈。双肺背部下份     

急性单核细胞白血病颌下腺浸润1例

临床资料 患儿,男,1岁。半月前无显诱因出现双颌下包块,初为黄豆大小后渐增大,无压痛,表面不红,不活动,无鼻衄、牙龈出血及血尿等。体检:T37.3℃、HR128次/min、R30次/min,急性病容,中等贫血貌,全身皮肤未见出血点及瘀斑,面色苍白,双     

急性胆囊炎误诊1例

男性患者,65岁.因间断发热伴轻咳4天,于1997年元月31日入院.原“慢性肝炎”病史3年.入院前4天出现发热,呈不规则热型.轻咳无疾.查体:T38.6℃、P92次/分,BP18/12kPa,全身皮肤粘膜无黄染、出血点.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心律齐,HR92次/分,未闻及杂音.腹无压痛,肝脾未及.血象:白细胞12.4X10~9/L,N0.78、L0.22,     

1例累及胸膜和胃的非霍奇金淋巴瘤

1病例报告 患者,男性,71岁,因＂咳嗽、发热半月,伴胸闷1周。＂于2009年07月21日入院。查体：体温37.3℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压110/60mmHg;全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,     

螺旋藻、维生素B_6联合治疗铁粒幼细胞贫血1例

贵某，男，10岁，汉族，于1902年10月4日因面色苍白4年，加重1月入院。体格检查：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，体重25公斤，血压12/8kPa，发育正常，营养中等，神志清楚，面色、睑结合膜苍白，无皮疹及出血点。全身皮肤淋巴结不肿大，胸无畸形，肺呼吸音清晰，心率100次/分，律齐，心音有力，胸骨左缘3～4肋间隙可闻及3级收缩期杂音。腹软，肝右肋缘下刚及，脾未及，未扪及包块，脊柱、四肢、肛门无异常。     

桥本甲亢伴ITP及肾病综合征1例

病例报告　患儿 ,男 ,12岁 ,因多食善饥 3个月 ,反复皮肤出血点 ,瘀斑 7天 ,心悸 4天 ,双下肢水肿 1天于 1996年 6月 19日入院。患儿 6年前患肾病综合征 ,经治疗好转。 4年前患癫痫至今未发作。否认结核及肝炎病史 ,否认家族遗传病及代谢病病史 ,无进高碘食物史。入院时查体Ｔ 37℃、Ｐ12 0次 /分、Ｒ 2 0次 /分、ＢＰ 16 / 10ｋＰａ、全身皮肤可见密集针尖大小出血点及数十块瘀斑 ,双眼睑无水肿 ,双眼球略突出 ,目光有神 ,手颤征阳性 ,双侧甲状腺Ⅱ度大 ,表面光滑无结节 ,质地柔软 ,无血管鸣 ,双肺呼吸音清 ,第一心音亢进 ,心率 12 0次 /分…     

不典型B细胞幼淋巴细胞白血病1例

<正>患者,女,66岁,因乏力、体质量减轻3个月于2015年3月31日入院。患者偶有心悸,长期便秘,无发热、寒战,无咳嗽、咯痰、呼吸困难,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻,皮肤、黏膜无明显出血点。入院查体:T 36.5℃,P 62次/min,R 16次/min,BP 128/68 mmHg。正常面容,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈部淋巴结未触及肿大及压痛,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率62次/min,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,腹软,腹部见7 cm手术瘢痕,愈合良