精索内静脉钛轮钉转流治疗18例精索静脉曲张不育

近几年我们采用精索内静脉钛钉大隐静脉分支吻合转流术选择性地治疗Ⅱ -Ⅲ度精索静脉曲张 (ＶＣ)患者１８例 ,获满意疗效。报道如下 :１临床资料１８例中年龄２０～４３岁 ,平均２９岁 ,均为左侧精索静脉Ⅱ～Ⅲ度曲张。已婚１５例 ,约占８３ % ;未生育１３例 ,约占已婚的８７ % ;未婚３例 ,占１７ %。病程约１～５年 ,平均２年。精液常规检查 :无精１例 ,另１７例精虫数和活动率均低于正常值。睾丸活检１６例 ,１４例有生精机能低下表现 ,检查血清ＡｓＡｂ１０例呈阳性。术中测得精索静脉直径为２ ６０～４ １０ｍｍ ,平均为３ ３５ｍｍ ,精…     

精索内静脉—大隐静脉分支钛轮钉吻合治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张传统的治疗方法大多是行精索静脉高位结扎术。近 2年来我们采用精索内静脉—大隐静脉分支钛轮钉吻合术治疗精索静脉曲张症 10例 ,获满意的临床效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 10例患者年龄在 2 0～ 4 3岁 ,平均 2 9岁 ,均为左侧精索静脉重度曲张。已婚 8例 ,未生育 6例 ,占 6 0 % ;未婚 2例。病程 1～ 5年 ,平均 2年余。精液常规检查 :无精症 1例 ,另 9例精虫数和活动率均低于正常值 ,术中测得精索静脉直径为 2 6 0～ 4 10ｍｍ ,平均为 3 35ｍｍ ,精索静脉远端压力为10 5～ 16 5ｃｍＨ2 Ｏ ,平均为 13ｃｍＨ2 Ｏ…     

精索内静脉高位结扎加转流术治疗精索静脉曲张：附30例分析

采用精索内静脉高位结扎加转流术治疗精索静脉曲张30例,术后均经6月～2年的随访,总有效率达93.3％(28/30),其中16例精子数正常,无畸形精子。本文介绍了手术方法,并对该术式的解剖、生理,以及抗凝药物的应用等问题进行了讨论。     

精索内大隐静脉吻合治疗精索静脉曲张——附17例报告

我科自83年以来,采取精索内静脉大隐静脉吻合术治疗重度精索静脉曲张17例,效果满意报道如下:一、临床资料年龄20-31岁,入院时患侧下肢胀疼,站立可见曲张静脉,能触及静脉团,出院时症状体征消失,住院8-19天.     

低位精索内静脉结扎术治疗无症状精索静脉曲张性不育

目的评估低位精索内静脉结扎术治疗无症状精索静脉曲张性不育患者效果。方法对32例配偶生育评估正常,男性不育伴无症状精索静脉曲张的患者行低位精索内静脉结扎术,术前、术后第1、3、6、12个月进行精液分析,比较术前以及术后不同时间精液质量,并且追踪术后2年内配偶临床妊娠结果。结果术前、术后第1、3、6、12个月精子密度分别为(14.10±8.67)×106/mL、(33.01±14.98)×106/mL、(36.99±14.09)×106/mL、(39.41±15.83)×106/mL、(39.14±16.45)×106/mL;术前、术后第1、3、6、12月精子总数分别为(16.49±25.54)×106、(112.14±57.07)×106、(126.95±55.74)×106、(133.47±56.73)×106、(132.85±57.81)×106;a+b级精子数分别为(12.50±8.78)×106、(40.05±23.31)×106、(54.20±26.81)×106、(63.78±28.89)×106、(65.01±28.84)×106。分别对精子密度、总数、a+b级精子数不同时间组间数据进行配对资料t...     

精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是泌尿外科男性青壮年患者的常见病,其发病率为11.6;左侧占98～99％。男性不育症中,精索静脉曲张发生率占15～20％。目前治疗精索静脉曲张的手术方式较多,我院自86年来采用精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张共六例。报告如下:     

精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是泌尿外科男性青壮年患者的常见病，其发病率为11．6，左侧占98～99％。男性不育症中，精索静脉曲张发生率占15～20％。目前治疗精索静脓曲张的手术方式较多，我院自86年来采用精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张共六例。报告如下：     

精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张

精索静脉曲张属青少年常见病。我院2002年3月-2003年6月采用精索内静脉高位结扎术加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张16例，取得较好疗效。现报告如下。     

精索静脉——腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张

1985年7月以来,我科采用精索静脉—腹壁下静脉转流术治疗3例精索静脉曲张,近期效果较好。本组共3例,年龄分别为30、39及49岁。病程分别为7年、半年、14年。全部为阴囊左侧坠胀肿大伴左侧腰腹胀痛。检查见阴囊左侧肿胀下坠,表面可见明显的静脉曲张,扪之如蚯蚓状,平卧后曲张静脉缩小,肿胀消失。手术发现精索静脉在内环口处汇成1支者2例,其中一例直径4mm,与腹壁下静脉直径(2mm)相差甚大。遂于该处将精索静脉结扎,在远端另找出1条直径约3mm的分支与腹壁     

精索静脉曲张不育患者精索内静脉的组织构像

观察２１例精索静脉曲张致男性不育患者精索内静脉的组织结构改变。主要表现为：１．内膜增生；２．中膜平滑肌纤维增生肥厚；３．瓣膜平滑肌纤维，结缔组织增生．４．精索内静脉形成双腔或多腔结构。     

精索内静脉——腹壁下静脉吻合治疗精索静脉曲张6例初步报告

精索静脉曲张是外科常见疾病,精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张,已取得良好效果,但对重症精索静脉曲张,术后曲张的蔓状精索静脉丛消退尚需要一定时间。1983年吴阶平等介绍第19届国际泌尿外科学会大会曾报告精索内静脉——腹壁下静脉吻合治疗精索静脉曲张(但未介绍具体方     

腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

目的评价电视腹腔镜法治疗精索静脉曲张的效果及优越性。方法采用电视腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张329例。结果全部患者手术成功。除11例有术后并发症,后经对症处理消除外,其它均正常。结论电视腹腔镜法高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张是治疗精索静脉曲张的理想方法。     

精索内静脉-腹壁下静脉吻合术治疗精索静脉曲张

1983年4月以来,我们以精索内静脉与腹壁下静脉吻合术,治疗精索静脉曲张。取得较好效果。手术简单易行,恢复快,并发症少,介绍如下: 病例选择22～38岁的左侧精索静脉曲张患者8例,均有明显的患侧睾丸及下腹部酸胀坠痛感影响日常生活与工作。左侧精索可扪及明显的曲张静脉团。除1例睾丸较对侧增大外,其余均有不同程度的萎缩。平卧后症状与体征均有明显改善。     

腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张18例临床观察

目的:探讨腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值.方法:对收治的18例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下经腹精索内静脉Hem-o-lok高位结扎治疗.结果:18例手术均获成功,平均手术时间30 min,术后6 h可下床活动,术后6～24 h恢复肛门排气.术后平均住院时间3.5 d,术后随访1～25月无复发.结论:腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张疗效好、创伤小、痛苦小、恢复快,尤其适用于双侧精索静脉曲张和曾经有腹股沟管手术史的患者.     

精索内静脉与大隐静脉吻合术治疗精索静脉曲张症

我们根据苏州医学院附一院泌尿科的报导,于1975年7月～1980年9月采用精索内静脉与大隐静脉吻合术治疗精索静脉曲张症7例,经随访1个月至3年多疗效满意,报告如下: 手术方法在长效腰麻或硬膜外麻醉下,先于腹股沟韧带上一横指作平行斜切口,顺序切开皮肤皮下组织及腹外斜肌腱膜,结扎出血点,然后剪开精索筋膜,钝性分开提睾肌,显露蔓状丛及精索内静脉,见其管径约3～5mm。于腹内环或其上方切断结扎精索内静脉之近端,远端游离出一段约3厘米,备作吻合。若有     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术对亚临床型精索静脉曲张性不育的治疗价值。方法回顾性分析2003年1月～2007年12月于我院行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的33例亚临床型精索静脉曲张性不育患者的临床资料。结果33例患者平均手术时间37min(25～70min),平均出血量5ml(3～10ml),平均住院3.5天(1～5天),所有患者术后恢复顺利。术后精液分析精子密度较术前明显改善,25例(75.7%)在术后18个月内配偶成功妊娠。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育安全有效。     

精索内静脉与旋髂浅静脉分流术治疗精索静脉曲张症

精索静脉张乃属常见病、好发于青壮年,初天自觉症状,有时仪感觉患侧阴囊坠胀不适,多数学者常注意到男性不育症与此病关系密切,近十余年来据临床统计其发病     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎治疗精索内静脉曲张的应用

我院于2005年12月～2008年11月经腹腔镜下精索内静脉高位结扎治疗原发性精索静脉曲张26例,现报道如下.