内毒素诱导的细菌易位和肠粘膜渗透性——黄嘌呤氧化酶、补体激活和巨噬细胞产物的作用

对细胞素和补体激活在内毒素诱导的粘膜损伤和细菌易位发生机理中的作用进行了研究,并定量研究了内毒素诱导的肠粘膜渗透性变化的大小。采用内毒素低反应的C_3 H/HeJ小鼠和补体缺陷的(C_3和C_5)DBA/2小鼠,测定其内毒素诱导细菌易位的能力。非近交的ICR小鼠作为对照。采用非近交小鼠,在内毒素接种前6小时经腹腔给多克隆抗TNF抗体,检验该抗体阻止内毒素诱导的细菌易位的能力。抗体的用量足以防止内毒素诱导的小鼠死亡。内毒素     

血管紧张素转换酶抑制剂对烧伤早期心脏损害的保护作用

心肌损害是烧伤后最严重的并发症之一 ,有资料表明心肌局部肾素 -血管紧张素激活在烧伤早期心肌损害的发病中具有重要作用[1] 。笔者观察了血管紧张素转换酶抑制剂(ａｎｇｉｏｔｅｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｇｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＡＣＥＩ)对烧伤后心肌损害的保护作用 ,介绍如下。资料与方法选择严重烧伤后 1ｈ内入院的患者 ,年龄 2 15 0岁 ,男性42例 ,女性 2 7例 ,烧伤总面积为 5 0 % 82 %。随机分为烧伤组和ＡＣＥＩ组。烧伤组 (36例 ) :男性 2 2例 ,女性 14例 ,烧伤面积 5 3% 82 % ,Ⅲ度烧伤 2 1% 45 %ＴＢＳＡ ,进行常规液体复苏…     

麻醉、手术、液体复苏和内毒素对烧伤后细菌移位的影响

观察临床有关因素对烧伤后肠道细菌移位的影响。将6个月龄的48头母猪随机分成8组:①对照组(C),仅作全身麻醉;②手术组(O),行Swan-Ganz及动静脉导管插入术;③烧伤组(B),制成40％TBSAⅢ°火焰烧伤模型,伤后1小时起按乳酸林格液2ml/kg/h维持;④烧伤和手术组(BO),同O组和B组;⑤烧伤、手术和复苏组(BOR),在BO组基础上每天给予乳酸林格液2ml/kg/h维持,同时用乳酸林格液4ml/kg/％进行复苏;⑥烧伤、手术、复苏和内毒素组(BORE),在BOR组基础上于     

局部缺血和局部缺血-再灌注对细菌移位、脂类过氧化和肠组织学方面的影响——在猪的出血性休克中的研究

出血性休克是一个多因创伤而致的常见临床问题,且数日至数周后许多患者往往死于脓毒症和多器官衰竭,但大多数的感染部位却不能被明确,而被分离的最常见的细菌是内源性的(主要来自肠道),肠道可能为这些细菌的入口,最终导致脓毒症以及后遗症。在啮齿类动物研究中已被证实。1979年Berg等把“细菌移位”定义为:“细菌从胃肠道转移至肠系膜淋巴结和可能其它器官的过程”。本实验想通过猪出血性休克的模型来证实在出血性休克后急性和亚急性缺血-再灌注损伤阶段中是否有肠粘膜细菌移位的发生,并比较用乳酸林格液或自体全血来复苏时细菌移位     

在血管活性肠肽分泌性肿瘤综合征病人中用戊胃泌素刺激血管活性肠肽和神经紧张素

胰腺血管活性肠肽分泌性(VIP),肿瘤少见,具有水泻、低钾、无酸或低酸等综合征(WDHA),但这些胰腺肿瘤除了分泌VIP外,有时还分泌神经紧张素、胃泌素、胰高糖素和胰岛素等,常用激发试验以助于诊断.作者曾收一26岁男性病人,主诉腹泻和低钾3年,CT扫描示胰头5cm肿块,血清VIP值为697pg/ml(正常为 70pg/ml以下),根据CT扫描所示的肿瘤位置,需作胰十二指肠切除术.为明确诊断,作VIP神经紧张素和胰多肽(PP)血浆放免分析和免疫组化检查.在试验前晚禁食,分4天作4种激发刺激试验,即注射戊胃泌素(0.5/μg/kg·5sec).快速输注钙(2mg/kg·min),胰分泌素(2U/kg,一次注入),钙输注后再注射