以头痛为主要表现的鼻咽癌误诊32例分析

鼻咽癌的早期诊断直接影响其疗效和预后，而以头痛为主要表现的鼻咽癌早期易误诊。现将我院耳鼻喉科、神经内、外科2003-01／2008—04住院和门诊以头痛为主要表现的鼻咽癌患者误诊32例分析如下。     

首诊以低钾麻痹为主的亚急性甲状腺炎16例分析

对我院2000-06～2007-06以低钾麻痹为主要表现入院的亚急性甲状腺炎的16例分析如下。     

产后无痛性甲状腺炎误诊12例分析

产后无痛性甲状腺炎(Postpartum painless thyroiditis,PPT)发生于产后或流产后,早期表现为甲亢,是产后甲亢最常见的原因,容易导致误诊.对我院2000-06～2004-06 PPT误诊为Graves病(GD)12例分析如下.     

非糖尿病性血尿糖增高48例分析

非糖尿病性血尿糖增高,临床表现隐匿,多以原发病症状为首诊症状或无症状体检时发现,极易引起误诊和漏诊.对我院1999-04～2003-06收治的48例分析如下.     

Panayiotopoulos综合征误诊19例分析

Panayiotopoulos综合征(PS)是发生于儿童的早期年龄相关的特发性良性癫痫综合征,以自主神经发作和自主神经癫痫持续状态为主要表现[1].尽管已被国际抗癫痫联盟(ILAE)分类所认可,但临床诊断率并不高,常被误诊为脑炎、偏头痛、晕厥甚至胃肠炎等.我们2009-05—2011-06发现外院和本院门诊及病房共误诊19例,现总结报告如下.     

下腔静脉阻塞型Budd-Chiari综合征血管造影误诊25例分析

Budd-Chiari综合征（BCS）在我国主要以下腔静脉阻塞型（IVC O）常见.血管造影是诊断本病的金标准.在下腔静脉造影中将一些下腔静脉受压等误认为IVCO的现象时有发生.现对我院1997-06～2006-04下腔静脉造影210例中发现误诊为IVCO 25例分析如下.     

神经系统副肿瘤综合征误诊为前列腺炎1例分析

本文将神经系统副肿瘤综合征误诊为前列腺炎1例分析如下. 1 病历摘要 男,51岁.主因下腹伴骶尾部疼痛2个月余于2011-06-27入院.2011-04出现下腹持续性疼痛,向骶尾部放散,伴前胸后背疼痛,程度较轻,就诊于多家医院查前列腺液见白细胞满视野,诊断“前列腺炎”,治疗效果欠佳.2011-06-20发现左锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结肿大,抗炎治疗后腹股沟淋巴结消失,左锁骨上淋巴结变小.2011-06-20左右就诊于广安门医院查胸片示右下肺多发结节影,前列腺液示白细胞40～50/HP,口服汤药治疗,为进一步治疗收入我科.     

以肾脏病变为首发症状的肾外恶性肿瘤误诊60例分析

在临床工作中我们发现,许多肾外恶性肿瘤以肾脏疾病表现为首发症状,易引起误诊或漏诊.现对我科1990-01～2005-10以肾脏疾病为首发症状的肾外恶性肿瘤60例进行回顾性分析如下.     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1 病历摘要 女,30岁,G3R,既往月经规律,(1)mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3 a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃.P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛.未触及明显肿物.     

乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例分析

对1986-06～2002-06我院收治的乳腺结核误诊为乳腺肿瘤8例(57%)分析如下.     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1病历摘要女,30岁,G3P3.既往月经规律,1mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3 a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃,P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛,未触及明显肿物.妇检:宫体无压痛,右附件区触及直径约6 cm的肿物,与宫体相连处压痛明显.     

女性尿道原发性非霍奇金氏淋巴瘤1例分析

现对女性尿道原发性非霍奇金氏淋巴瘤1例分析如下。1病历摘要女,38岁。发现尿道口肿块8个月余,于2004-06-16入院。表现为尿线分叉,尿后滴沥,可触及一突出于尿道口外的肿块,轻度疼痛,无发热、血尿及消瘦。于2004-04在外院以尿道肉阜行肿块切除。近2个月见尿道口肿块又逐渐增大。     

Zenker's憩室误诊为甲状腺结节1例分析

对Zenkers憩室误诊为甲状腺结节1例分析如下.1病历摘要女,73岁.主因查体发现颈部包块1周于2010-06-29入院.查体:颈部对称,气管居中,左侧颈部可扪及3 cm×2 cm大小肿块,表面光滑,无压痛,活动度好,可随吞咽上下移动.     

以皮肤外脏器损害为首发症状的过敏性紫癜17例分析

我院儿科自2000-06～2003-06共收治过敏性紫癜(AP)76例,其中以皮肤外脏器损害为首发症状17例,而皮疹延迟出现且常不典型,易误诊,分析如下.     

老年人无痛性急性心肌梗死误诊25例分析

对我院2002-06~2006-06老年人无痛性急性心肌梗死误诊25例分析如下。1临床资料本组男14例,女11例;年龄60~82岁(平均66岁)。所有病例均为住院患者,23例中误诊为上消化道出血4例,急性胃炎4例,脑卒中5例,心律失常5例,扩张型心肌病4例,慢性喘息型支气管炎3例。25例均经心电图,心肌酶检查并结合临床表现,符合AM I的诊断标准[1]。2结果(1)以上消化道出血为主要表现的4例,其中2例出现低血压休克,均无明显诱因,以恶心、呕吐、呕血、面色苍白、出汗、胸闷入院,输血扩容治疗,病情无改善,做心电图、心肌酶检查,发现AM I。(2)以恶心、呕吐、发热为主…     

子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤78例分析

我市1999-01～2003-06 3家医院共收治子宫肌瘤2 404例,其中以手术标本肉眼诊断子宫腺肌病47例(1.96%),经病理证实为子宫腺肌病78例(3.24%),分析如下.     

急性胆源性胰腺炎125例分析

对我院1999-06～2005-06收治的急性胰腺炎125例分析如下.     

以情感障碍为首发症状的脑卒中9例分析

对我院2001-06～2004-05以情感障碍为首发症状脑卒中9例分析如下. 1临床资料 本组男7例,女2例,年龄60～72岁.既往有高血压病史7例,糖尿病史4例,冠心病史2例.患者发病1周内住院治疗,经头颅CT或MRI确诊脑卒中.其情感障碍符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-Ⅲ)的有关标准,全部患者无明显语言障碍(可有部分运动性失语,但无理解障碍).既往无阳性精神障碍的个人史和家族史.本组中出现不同程度的神经功能缺损7例,中枢性面瘫、舌瘫6例,不同程度偏瘫或四肢瘫7例,巴彬斯基征阳性6例,脑膜刺激征阳性2例.以情感障碍作为整个病程的唯一表现2例.     

以肢体瘫痪为首发症状的结核性脑膜炎误诊9例分析

对我院2001-12～2003-06共收治的以肢体瘫痪为首发症状的结核性脑膜炎误诊9例分析如下.     

某些特殊表现的恶性肿瘤误诊32例分析

目的：探讨某些特殊表现恶性肿瘤的诊断、误诊原因。方法：回顾南京军区福州总医院1989-01-2009-01收治的特殊表现的肺癌、食道癌、胃癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤误诊32例临床资料进行分析。结果：因首发症状特殊而误诊的肺癌10例、胃癌6例、食道癌4例、鼻咽癌6例、多发性骨髓瘤6例。结论：提高对各种恶性肿瘤的认识、全面采集病史、开拓诊断思路,及时选做相应的各种辅助检查是避免各种特殊表现恶性肿瘤误诊的关键。