窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)对窒息新生儿心肌损伤诊断和预后评价的价值。方法:选择47例窒息新生儿为研究对象,根据Apgar评分标准0~3分18例为重度窒息新生儿(重度组),4~7分29例为轻度窒息新生儿(轻度组),同期正常新生儿23例为对照组。ELISA法检测3组新生儿血清cTnI含量,同时酶动力法检测血清CK-MB活性。结果:窒息新生儿出生第1天血清cTnI值重度组(4.25±0.83μg/L)和轻度组(2.25±0.54μg/L)均显著高于对照组(0.68±0.23μg/L)(P均<0.01);重度组血清cTnI显著高于轻度组(P<0.01)。窒息新生儿组经治疗后第7天,血清cTnI水平均有明显下降,轻度组与对照组比较无显著差异(0.69±0.18μg/L vs 0.68±0.23μg/L)(P>0.05),但重度组显著高于轻度组和对照组(1.54±0.72μg/L vs 0.69±0.18μg/L、0.68±0.23μg/L)(P均<0.01)。结论:血清cTnI检测是判断窒息新生儿心肌损伤的敏感指标,对窒息新生儿早期微小心肌损伤的诊断和预后判断有一定应用价值。     

川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白I的检测及临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在川崎病(KD)早期心肌损伤的临床价值,并了解早期静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对KD患儿cTnI的影响。方法检测与比较KD组(59例)及健康对照组(20例)的血清cTnI含量;并对KD组中是否并发冠状动脉病变两组患儿早期cTnI含量进行回顾分析与比较;对早期能否及时应用IVIG治疗的患儿进行疗效比较。结果(1)KD组血清cTnI含量明显高于健康对照组,两组差异显著(P<0.001)。(2)并发冠状动脉病变的KD组早期cTnI明显高于无冠状动脉病变的KD组,两者差异显著(P<0.001)。(3)早期应用IVIG治疗的KD患儿cTnI含量下降显著(P<0.001),且这部分患儿冠状动脉病变发生率为8%,而早期未能应用IVIG治疗的KD患儿冠状动脉病变发生率为20.6%。结论cTnI是一项诊断KD患儿急性心肌损伤的有价值的方法,并可为早期静脉注射免疫球蛋白,减少心血管病变提供依据。     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白I和白细胞介素6水平的改变及临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和白细胞介素6(IL-6)水平的改变及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测97例AOPP患者(AOPP组)和40例健康体检者(对照组)血清cTnI和IL-6水平,并进行比较.结果 AOPP组患者在入院时,入院第1、3天时的血清cTnI水平分别为(2.51±0.80)、(2.11 ±0.67)、(1.58±0.50) μg/L,IL-6水平分别为(154.82 ±49.15)、(139.33±44.23)、( 108.37±34.40) ng/L,显著高于对照组的(0.02±0.01)μg/L、(82.61±26.23) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血清cTnI、IL-6水平随着中毒程度加重而升高.AOPP中毒程度与血清cTnI、IL-6水平呈正相关(r=0.642、0.517,P＜0.05).结论 血清cTnI、IL-6水平的变化与AOPP中毒程度、心肌损害程度和炎性反应有关,动态观察AOPP患者血清cTnI、IL-6水平对判断患者心肌损害程度和炎性反应有重要的诊断意义.     

心脏病患者肌钙蛋白T与肌钙蛋白I的临床比较

目的比较和探讨外周血心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）在各种心脏疾病中的诊断价值。方法通过ELISA法分别测定cTnT和cTnI浓度并根据结果进行分组比较。结果cTnI阴性的例数多于cTnT,而多出的2例阴性结果cTnT的值在0．1～0．2之间的2例,其他患者的结果相似。结论在诊断值为0．10ng／ml（cTnT和cTnT）基础上诊断分析的一致性是100％。当参考上限的值较低时,cTnT的敏感度不如cTnI,但是其特异性高于cTnI。     

感染性腹泻患儿血清心肌酶CK-MB及心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:探讨感染性腹泻患儿血清心肌酶CK-MB及心肌肌钙蛋白I检测的意义。方法:选择2003年11月～2004年12月吉林大学第四医院儿科20例感染性腹泻住院患儿进行血清心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶CK-MB检测。结果:12例心肌酶CK-MB有明显升高占60%,8例正常。心肌肌钙蛋白Ⅰ升高5例占25%,正常高限值2例,正常13例。结论:心肌酶CK-MB和心肌肌钙蛋白I升高均不同程度反映感染性腹泻患儿易合并心肌损伤。     

手足口病患儿心肌肌钙蛋白I、CK-MB检测的临床意义

[目的]探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对于手足口病合并心肌损害的临床意义。[方法]检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平,同时选择60例健康查体小儿作为对照组。[结果]手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组(P﹤0.01);cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB。[结论]手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎。血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

血清肌钙蛋白I在急性心肌梗死患者早期诊断中的意义

目的 探讨测定血清肌钙蛋白I（CTnI）在急性心肌梗死（AMI）患者早期诊断中的意义.方法 电化学发光法测定入院时、入院后3小时和6小时胸痛、怀疑心肌梗死的40例患者血中肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的水平.结果 肌钙蛋白I检测的临床敏感度为88.4%,临床特异度为92.9%.结论 肌钙蛋白I可以作为早期诊断AMI的辅助指标,具有临床应用价值.     

急性心肌梗塞患者肌钙蛋白I与心肌顿抑关系探讨

目的:探讨急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白I(cTnI)水平与心肌顿抑关系.方法:入选53例急性心肌梗塞患者,测定血清肌钙蛋白I水平和血浆脑利钠肽,同时与对照组对比.结果:急性心肌梗塞发病后6小时、24小时cTnI水平心肌顿抑组明显高于对照组(P＜0.01).结论:心肌梗塞血清cTnl峰值与心肌顿抑、心脏事件发生密切相关.血清cTnl升高明显、持续时间延长更容易并发心肌顿抑.     

心肌肌钙蛋白I联合超敏C-反应蛋白检测诊断急性

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）联合超敏C-反应蛋白（hs—CRP）检测诊断急性心梗死（AMI）的临床应用价值。方法：选取2009年2月-2012年12月笔者所在医院确诊的AMI患者134例（AMI组）,同期健康体检正常成人120例（对照组）,比较两组cTnl、hs—CRP水平。结果：AMI组发作不同时段的cTnl、hs—CRP检出率均显著高于对照组（P〈0．01）。其中,cTnl检出率在发作12～24h检出率达到峰值（100％）;hs—CRP在发作8～12h检出率达到峰值（100％）。AMI的cTnl、hs—CRP诊断特异度分别为98．51％、87．31％。结论：血清cTnl联合hs—CRP检测可作为AMI早期诊断和预测的一个敏感、特异指标。     

肌钙蛋白I和肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死中的价值

目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)测定对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异度的比较.结果 以胸痛0～3 h,4～6 h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.2%;cTnT为50.0%和92.3%.特异度cTnI为100.0%和96.2%;cTnT为100.0%和90.4%.cTnI灵敏度高于cTnT,特异度cTnI与cTnT之间差异无统计学意义.结论 对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测,有利于AMI的诊断和治疗.     

血清心肌肌钙蛋白I检测在小儿肺炎临床诊断中的应用

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）在小儿肺炎诊断和治疗中的作用。方法采用免疫增强比浊法测定142例小儿肺炎患者（其中重症肺炎85例，非重症肺炎57例）及108例正常儿童（对照）血清cTnI含量，并进行比较分析。结果重症肺炎组cTnI含量显著高于非重症肺炎组、正常儿童组。结论血清cTnI对小儿重症肺炎以及由此引起的心肌损害诊断有较高的特异性、敏感性，值得临床推广。     

肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断价值。方法：检测40例正常对照组、70例急性心肌梗死（AMI）患者、46例不稳定型心绞痛（UAP）患者肌钙蛋白I（cTnI）。结果：正常对照组cTnI阴性率100％,CK—MB均在正常范围。AMI组cTnI阳性率达100％,UAP组cTnI阳性率42．67％o结论：cTnI检测诊断AMI简便、快速,特异性、敏感度高,对AMI的早期诊断具有重要价值,可快速有效地为临床医师提供AMI患者的诊断参考依据。     

动态检测血清肌钙蛋白I对儿童病毒性心肌炎预后的临床价值

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)在儿童病毒性心肌炎(VMC)动态变化的临床价值。方法:选择符合VMC诊断标准儿童VMC患者67例,ELISA法对患儿病程各阶段进行血清cTnI动态检测,并观察患儿心功能、检查纪录心电图和超声心动图(LVEDd和LVEF)等临床指标的变化。结果:VMC患儿病程中血清cTnI水平呈动态变化;血清cTnI水平与心功能损害程度一致,组间比较有显著差异(P均<0.05);以血清cTnI浓度1峰与2峰的峰值比k值为指标,治疗前后,k值>1组,心电图和超声心动图显示预后指标均显著优于k值<1组(P均<0.05)。结论:动态检测血清cTnI对儿童VMC病情判断有一定临床价值,血清cTnI浓度1峰与2峰的峰值比k值可作为儿童VMC预后评价的重要指标之一。     

肌红蛋白和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死中的临床意义

目的研究和评价肌红蛋白(Myo)和肌钙蛋白I(CTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床意义。方法采用化学发光法测定38例AMI患者的Myo与CTnI浓度,另分别测定22例不稳定型心绞痛(UAP)患者在疼痛发作期和间歇期Myo与CTnI浓度及30例运动试验受试对象Myo与CTnI浓度。结果 38例AMI患者发病后24h内,CTnI和Myo联合检测对AMI的敏感性为97.3%,特异性90.9%,阳性预测值为94.9%,阴性预测值为90.9%。结论 Myo与CTnI联合检测可体现诊断AMI最佳的敏感性与特异性,对AMI的早期诊断有非常重要的临床意义。     

窒息新生儿血清肌钙蛋白I的检测及其意义

【目的】探讨新生儿窒息后患儿血清心肌肌钙蛋白I水平及其临床意义。【方法】采用全自动化学免疫系统检测34例窒息新生儿的血清心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI),并与10例对照组新生儿进行对照比较。【结果】窒息新生儿血清cTnI浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),重度窒息组新生儿血清cTnI浓度与轻度窒息组比较明显升高(P<0.05)。【结论】新生儿cTnI浓度与窒息程度成正比关系,对于预测新生儿窒息患儿心肌损害有重要意义。     

扩张型心肌病患者肌钙蛋白I增高的临床意义

目的研究肌钙蛋白I（cTnI）增高对扩张型心肌病（DCM）的临床意义并探讨其机制。方法对50名DCM患者进行cTnI检测,其中血浓度〉0．04ng／mL为阳性组,共28例;血浓度≤0．04ng／mL为阴性组,共22例。所有患者均经超声心动图检测左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）、左室射血分数（LVEF）;行常规心电图及24h动态心电图检查,监测心律失常情况。结果阳性组患者心功能分级明显高于阴性组（Х^2=6．60,P〈0．05）。阳性组患者的LVED、LVES明显大于阴性组（t=5．37、6．28,P〈0．01）,LVEF小于阴性组（t=-8．96,P〈0．01）。阴性组患者易出现房性心律失常（Х^2=11．30,P〈0．05）,而阳性组患者易出现室性心律失常及完全性左束支传导阻滞（Х^2=5．39、4．27,P〈0．05）。结论DCM患者出现cTnI显著增高,说明心肌损害严重,预后不良。     

心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭的关系

目的探讨血清肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）与慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的关系，以及预测慢性心衰预后的临床意义。方法108例慢性心衰患者和38例健康人分别测定血清cTnI浓度、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）水平，彩色多普勒测定左心室射血分数（EF）。结果CHF组血清cTnI水平明显高于正常对照组（P〈0．05），cTnI阳性组血清CK、CK—MB均高于cTnl阴性组，但其差异不具有统计学意义（P〉0．05）；cTnI阳性组EF值显著低于cTnI阴性组（P〈0．05）。结论血清cTnI浓度与CHF患者心功能具有显著相关性。CTnI作为评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度均较好的指标，cTnI水平可反映心力衰竭的严重程度，能较好反映出心力衰竭患者的心功能，对临床预后具有一定的的预测价值，可作为评估心力衰竭病人预后的指标。     

心肌肌钙蛋白I在儿科的临床应用进展

心肌肌钙蛋白I是心肌特有的蛋白质 ,在心脏收缩过程中起主要调节作用。当心肌细胞轻度受损时 ,其快速释放进入血液循环 ,血液中心肌肌钙蛋白I的浓度发生变化 ,测定其浓度已成为检测心肌损伤的指标。该指标敏感性高 ,特异性强 ,在儿科临床中对心肌损害的诊断有重要意义     

心力衰竭患者运动前后血清肌钙蛋白I水平分析

目的　观察中度心力衰竭患者在症状限制运动试验和运动训练期后是否会增加心肌钙蛋白I(CTNI)。方法　 30例中度心力衰竭患者 (NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级 ,射血分数 31.7%± 9.3% )与 10例轻度心力衰竭患者及 10例无心力衰竭受试者进行对比观察 ,所有人均经历了症状限制性运动试验和单期运动训练 (达最大心率的 80 %以上 ,持续时间 30min) ,分别测定其基础CTNI值、症状限制性试验后和运动训练后 1～ 5h时的CTNI值。结果　症状限制性运动试验后 ,中度心力衰竭患者CTNI值由 (37± 4 9)pg ml增加到 (73± 5 9)pg ml,其中 6例中度心力衰竭患者和 2例轻度心力衰竭患者的CTNI值升高到 10 0pg ml以上 ,但运动训练后则否。无心力衰竭的受试者无论是静息时或是运动后其CTNI值均较低 (P <0 .0 5 )。结论　中度心力衰竭患者在症状限制性运动试验后其CTNI值增加 ,其水平达到轻微的心肌损伤水平 ,这一现象对患者预后的影响值得进一步研究。